白血球減少に該当するQ&A

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薬剤性の再生不良性貧血

person 50代/女性 -

潰瘍性大腸炎が20数年ぶりに再燃、近くの消化器内科医では症状落ち着かず、IBDセンターを持つ大学病院に紹介受診。 診断は左側大腸炎+盲腸部、中等度。 ペンタサ400mg/日、ビオスリーを2ヶ月少し服用で、落ち着きつつあるも、非化膿性の皮膚症状が収まらず。 3/4よりイムラン50mg開始。 中等度の気管支喘息があるので、ステロイドよりもイムラン使用にしたとの説明あり。 4週分の処方で、高熱が出たり強い関節痛などがあれぱ受診、と言う事に。 発熱もなく、倦怠感あり。3/16夜に軽い喘息発作で呼吸器受診、3/20に不調のあまり呼吸器病院に入院。 初めて白血球等の異常な減少がわかる。 連休明けにUCの大学病院と同系列の大学病院、血液内科へ転院。 薬剤性の再生不良性貧血とわかりましたが、幸い本日から白血球は回復傾向に入りました。 週明けには赤血球への対処を待ち、退院自宅療養予定です。 非常にまれなケースであると思いますし、途中感染症で苦しい思いもし、髪はほぼ脱毛してしまいました。 そこで、現在の悩みなのですが、潰瘍性大腸炎の病院自体は変えるつもりはありません。 主治医も信頼置けないわけではないと思います。 ただ1ヶ月の間積極的な血液検査をしなかった事、途中予約をとろうとした時、看護師に阻まれてしまったこと、中々複雑な気持ちが起きています。 潰瘍性大腸炎の主治医の先生を変わってもらった方がいいのか、どうなのか。 くだらない質問で申し訳ありません。 先生方は御自分でしたら、どう思われますか?

1人の医師が回答

血液検査結果、白血球、リンパ球少なめです。

person 30代/女性 -

31歳女性です。 血液検査数値にて相談です。 10日ほど前に、脇に少しの膨らみを見つけ、本日内科に行き血液検査したところ、白血球が3900といつもより、少なく出ました。リンパ球も少なめです。炎症反応は正常でしたが、いつも5000を上回るくらいなので、大丈夫かと不安です。 脇の膨らみはリンパの腫れのようなものではなく、ぷにぷにしたものが、あるかんじで、痛みはなく違和感があります。しこりもないです。内科先生に触ってみてもらったところ、リンパではなさそう、異常はなさそうとのことでした。 また、一月末に乳腺エコーをしておりその時には異常はありませんでした。 現在の症状としては、 ダルさ、頭痛と筋肉痛のようなもの、フラフラする感じがあります。熱は出てなく花粉症持ちです。また現在生理5日目です。 また服用してる薬は、ビラノア、リーゼです。 血液検査の結果添付します、以下質問です。 1、この血液検査結果は正常でしょうか? 2、現在の症状と血液検査から、何か異常はありますでしょうか? また他に検査などした方がいいですか? 3、血液検査をした時に針を抜く際、血が止まりにくかったです。 白血球、リンパ球の減少となにか、関係がありますか? また、どういった理由で減ったりするのでしょうか?リンパ腫や血液の病気などが不安です、、。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

腸炎で入院、盲腸手術、小腸癌の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 7月18日に猛烈な腹痛で造影CTの結果、小腸、大腸の一部、盲腸、大腸周りのリンパの腫れ、腹水、盲腸に糞石で緊急入院。白血球16000.CRP16から退院時は白血球5300.CRP1.1に下がりエコーもOK.盲腸から始まったか、腸炎だとしたら抗生剤も奏功し細菌の可能性とのこと〔便検査はしておらず〕 昨日の通院では白血球6300.CRP0.07、エコーでも大腸小腸の腫れは治り腹水も消え、ただ盲腸は7.4センチのため将来の為来週手術予定 担当医〔外科の先生〕に小腸癌の可能性を聞きましたが腸炎で大腸カメラをする人はいても小腸はしたことない、かなり稀だし検査も大変と。 私は6月に大腸カメラ済みで〔肛門科に内痔核で通院中だが何度か便器が染まる鮮血があったため〕大丈夫でしょうとまた入院初日に造影CT予定。 現状は、腸炎で2キロ体重減少〔産後&在宅勤務太りで肥満〕、虫垂付近含みズキズキした腹痛がたまに、便は出ている血便なし、少しの倦怠感、少し食欲不振 以下質問です 1.昨日の血液検査はALT41(基準〜23〕以外は基準内、脂肪肝を指摘されてるが今までは20〜30。ALT41は腸炎の影響もあるか? 2.次の造影CTで小腸の一部が腫れてなければ、小腸内視鏡は不要か? 3.炎症が治っていても発症から2週間のため食欲不振の可能性はあるか? 4.便器が真っ赤に染まる下血は小腸からの出血の可能性はあるか?〔胃からは黒、大腸小腸は赤黒い、肛門かS字結腸は鮮血と聞いたため〕 5.大腸小腸盲腸まで腫れるのは珍しいと聞いたが、やはり広範囲の細菌性腸炎と考えるべきか?小腸癌からの炎症であれば抗生剤が奏功したり、短期間で炎症が治る可能性はないか?主治医は思ったより炎症が治るのが早くすぐに盲腸の手術も可能とのこと。 長文すみません、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

大腸癌ステージ4 治療法 予後

person 20代/女性 -

今年60才になる母が先月5月に大腸癌ステージ4、余命1ヵ月と告げられました。 肺・リンパ節への転移、癌性腹膜炎がみられます。 本人へは余命外の告知を行い 6月1、2日と6月15、16日と抗がん剤治療を行いました 入院と同時に利尿剤を処方して頂き、腹水はひいたのですが 今回2回目抗がん剤を終え、再度癌マーカーの検査を行ったところ、前回よりも上昇が見られました。 1回目の抗がん剤治療の際は 白血球の減少はなく、嘔吐・食欲不振などの大きな副作用はみられなかったのですが 今回2度目の抗がん剤治療で白血球が5000まで下がりました。 現在、体力の低下はみられるものの 疼痛はいっさいなく食欲もあり、最低限の身の周りのコトは自分で行えています。 肝臓への転移はなく、一般的な大腸癌の進行とは少し異なるようです。 治療法としては、腹水の貯留、大腸の状態がかなり悪く手術という方法はとれないとのことでした。 今後、このまま抗がん剤治療を続けるべきなのか また他に治療法があるのか 余命1ヵ月はまぬがれたものの 考えられる余命 進行していく際に考えられる症状 先生方のお考えをお聞かせ願いたく投稿させていただきました。 お忙しい中恐縮ではありますが ご返答お願いいたします。

1人の医師が回答

16w5d 安定期に入ってもつわり症状あり つわりなのか?

person 30代/女性 - 解決済み

38歳 現在妊娠16w5dです。 ●つわり症状が安定期に入っても完全に落ち着きません。 ピークの時よりは落ち着き、日常生活は送れますが、ゲップが続いたり・飲食後に胃液が少し上がってきたり・ムカムカが出現(ほとんど夕方〜夜)・夜は食後少し胃液メインで吐いたり。という症状がいまだに継続します。 食事量は夜は少なめですが、朝、昼はほぼ通常量、おやつも食べます。 体重減少は今のところありません。(増えてもない) (また、3日前よりフェルム100mgとテプレノン50mgを貧血が少しあるので服用中ですが、服用前からの症状のため副作用ではないと思います。) ●産科では胃の圧迫かもとの事ですが、つわりなのか?検索すると他の病気の可能性もあるとの記載も見て不安です。 ●4/26 8wの時嘔吐に吐血あったので、総合病院に紹介状で胃・十二指腸カメラと色々な項目の血液検査  5/15 近所の消化器内科で腹部エコー  6/9 近所の内科・血液内科で白血球などのみの項目(目視の白血球像も)、CRPと貧血項目、フェリチンの血液検査 全て異常なしでした。また、妊娠前も1/12に胃カメラ、2/7に大腸カメラ、3/2に脳外科で脳MRIを受けることがありその時は異常なしでした。(すべて2023年の検査) 他の臓器の病気や、4月末に胃カメラは受けましたが大きな病気は大丈夫でしょうか? 安定期に入り胃の不快が続くと消化器の癌などではないかと不安です。 長くなりましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

ステージ4 末期がん患者の転院先を探しています。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母が先月、病院からステージ4の乳がんと宣告され早くて6ヶ月、もって1年と言われました。 症状は乳がんから皮膚がんへ転移し、皮膚が炎症を起こしてヤケドのような状態になり、白血球の数が減少しているため現在は白血球の数を増やす治療と抗がん剤の投与治療を受けています。 皮膚の炎症が出ている箇所は脇、腰、尻、股で膿が常時滲出しているため包帯では間に合わず、おむつのようなものを代用して寝たきりで入院しています。 現在の病院では面会を一親頭の二人に制限されており、わたしと姉の二人が登録しています。 母の感染症やコロナの関係だそうです。 が、わたくしには去年11月に産まれた8ヶ月になる長女がおりまして、この長女は面会対象から外されております。 母に回復の余地があればいいのですが、ステージ4で助かる見込みはもうありませんので、孫を母に会わせたく病院側へ交渉しましたが却下されました。 姉からは受付の看護士さんに危篤の際には会えるように主治医に強く交渉しますと言ってもらえたと聞きましたが、危篤の状態で母の意識がある保障はどこにもなく、母が亡くなるまではもう孫に会うことは二度とないと考えています。 そこでご相談なのですが、末期のがん患者でうちの母の症状で、孫の面会が許されて受け入れてくれてれる病院はないでしょうか。 母の自宅は大阪府茨木市で姉と同居。 わたしは大阪府摂津市に家内と子供と住んでいます。 希望としましては大阪北摂地域。できれば大阪府下でお願いしたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

【至急】大腸(直腸)がん 肝臓転移の治療法について

person 70代以上/女性 -

母73歳に今年の2月に痛みと下血が有り、直腸癌が見つかり即入院後、3月に町の病院で手術を受けました。 既往病に糖尿病が有ります(月に1度の受診・インスリン注射打つまではなかった) 結腸の癌は切除しましたが、肝臓に転移しており、切除は無理とのことで、抗がん剤(点滴)により治療をするしかないと言われました。 その後、入院し胸に点滴ができる機械を埋めて、1度目は通常の半分の量でFOLFOXでの点滴(48時間)を行ったとことろ、主治医がおっしゃるには「今までこんなに副作用がある患者は見たこと無い」と言われるように、2週間後に髪の毛が全てぬけ落ち、白血球の数値が急に下がり入院となりました。 その後、2回目はもっと量を少なく点滴を行いましたが、髪は抜けませんがやはり白血球の減少がみられ、肝臓の数値・腫瘍マーカー数値も悪くなる一方でした。 8月初旬に、主治医の判断で、通院での軽めの点滴(週1回2時間)×6回 を数クール に変更。この時点で余命3ヶ月と言われました。 先週から、腹水が溜まり始め、明後日に入院予定で、このまま帰れないかもしれないと言われました。 本人は肝臓転移は知らず、治っていると思っています。 もう手遅れでしょうか? 何か他の治療法は無いのでしょうか? 実は今の主治医が全く信頼できません。しかし年老いた母と看病する父が通える病院はここしかない状態です こんな小さな治療だけで、あきらめたくありません。 どんな事でもよいので教えてください どうかどうか宜しくお願い致します

2人の医師が回答

分娩時38度の発熱、その後血液検査で異常

person 30代/男性 -

出産時に発熱あり、その後血液検査に異常→髄液検査、黄疸など、いくつかのトラブルがあり、赤ちゃんの予後が心配です。 ◆1~◆5までを見ていただき、脳・筋肉などに今後悪影響はあるか、担当医の診断についてなど、ご意見を頂けると助かります。 ◆1 出産時(40W4D)、微弱陣痛で出産が長引き(13時間)吸引分娩(2968g、48cm)。短い産声を1度。その後処置室で5~6分ほど必要処置があり、先生から赤ちゃんの熱が38度あることを告げられる。妊婦側の体調を聞かれるが風邪その他心当たりなし。産声はたまに短く。(スコア8→9) ◆2 一晩は何事もなく、二日目から母親と同室となる予定であったが、その日(前日?)の血液検査で以下の異常が見つかり、抗生物質の点滴。細菌検査結果が出るまで(1W)授乳時以外は新生児室内に隔離されることとなる。 その後問題なければ退院。 ・白血球数 21,000 ・crp 6.69 ・cpk 3,500 授乳(完母)の際はしっかりと吸う。 寝ている時はしかめ面。 ◆3 血液検査の結果を受け、髄液検査、細菌検査(血、へそ、耳、目、お尻、尿)、レントゲン。 ・髄液検査 白血球は増えておらず髄膜炎の心配はないと思われる。 ・細菌検査(フラン器培養) 1W後に結果 ・レントゲン 肺に小さな影(分娩時に羊水を吐き切れていない)、腹には異常なし 授乳の際は吸ったり寝たり。寝ている時間の方が長い。 ◆4 出産二日後、尿が余り出てない。二回目の血液検査の結果。 ・白血球 14,000まで減少 ・crp 約8まで上昇(医者の想定内) ・cpk 2,000まで減少 ◆5 出産三日後、黄疸を指摘され24時間の光線治療開始。 3回目の血液検査に関しては、特に問題のない数値らしく医者からの説明なし。 授乳の際は光線治療のせいか、ぐったりした様子。寝ている時の多くはしかめ面。お腹がすくとしっかり泣いている様子。 以上

1人の医師が回答

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