肝のう胞に該当するQ&A

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前立腺がん 

person 70代以上/男性 -

80代前半の 父が、前立腺がんと診断されました PSA は16ぐらいです グリソンスコア3+3です 癌は大きいらしいです まだ検査は一切していません これからどんな検査をしていくんでしょうか? グリソンスコア6とゆうのはたいしたことない状態ですか? 手術はまだうけられる状態ですか? 粒子線療法をうけると副作用がほとんどなく安心して受けられますか? それとも80 代でそこまですることもないですか?  胃カメラ 大腸カメラ はそんなに問題ありません 腹部CT造影剤 もそんなに問題はないらしいです 肝嚢胞ありです  普段から背中が痛い、足がいたいとよくいっています 歩き方は ワイドべース歩行です これは足に骨転移おこってる可能性高いですか? ちなみに父はギランバレー症候群になってる可能性ありますか? ネット記事よんでいて父にあてはまる項目が多かったです  グリソンスコア6は限局性の可能性が高いですか? グリソン6 では転移をおこしてる可能性は高いですか? ちなみに父の兄も前立腺15年〜ぐらい患ってました 普通の肺炎で何年も前になくなりました PSA16 で前立腺がんとゆうことは 初期癌ですか?もしくは 中期癌ですか?  胃カメラ大腸カメラ腹部CT 内蔵の検査はだいたい大丈夫だったので末期癌ではないと安心はしていますが グリソンスコアは 5 や4 、3だと まだ 癌とはいわれないのですか? グリソンスコア6 になって初めて癌とされるレベルですか? グリソンスコア2 とゆうのは全く安心な状態ですか? 正常な人が、生検をうければ、グリソンスコア2と判定されるものでしょうか? タバコを長年吸ってきました 13 年ぐらい前に禁煙しました 肉、牛乳、ヨーグルトはよくたべていたようです もう今後は、こうゆう食品たべささない方が、よいですか?

3人の医師が回答

内科サムライ先生、お尋ねします

person 40代/女性 -

内科サムライ先生、 初めまして。 いつも先生のご親切なご回答を拝見しております。 それで今回、是非、先生にご相談いたしたく、ご指名させて頂きました。 実は、一月の中旬から、間欠的に発症する下腹部痛に悩んでいます。一日のうちで、体温が低めになる、寝起き、夜、深夜などに特に痛みが起こります。 一月の月経の後に症状がほとんど消失したのですが、また、一週間前から突然同じ症状が起こり始めました。 それで先週、近くの婦人科を受診したのですが、これといった異常は認められず、大学病院の救急外来へ行くように指示されました。 そこでの腹部エコーの検査結果で、鼓腸、胆嚢結石、肝血管腫が認められました。また、右下腹部(腸の角の辺り)に、圧痛点が見られました。 それと血液検査では、血小板の値が正常値よりも、少し上昇していることが判明しました。炎症反応はありませんでした。 また、一月に行った血液検査では、腫瘍マーカーCA125値が、44U/mlで、多少の上昇が認められました。それに伴い、下腹部MRI検査(造影剤なし)が行われましたが、卵巣嚢胞以外は所見はありませんでした。 これらの結果から、大腸内視鏡検査を行うことを勧められたのですが、以下の理由から、検査をできれば回避したいのです。 1.検査に伴う下剤の服用で、頻回の下痢による痔疾の悪化への危惧。 2.子宮内膜症による腸壁との癒着の可能性から、予想される検査時の激痛。 3.外国語での医師やスタッフとのやり取りへの不安(現在海外在住)。 現在の様な症状がある場合、一刻も早い検査が望まれるのでしょうか。本当に当該検査が必要である場合は、できれば、日本で行いたいのですが。 先生、ご教示いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

肝内胆管癌の疑い

person 70代以上/女性 -

85歳の母です。2年前に肺癌の疑いがあると検査、組織採取や腫瘍マーカーでも以上なし。昨年末少し大きくなっているというので、再度同じ検査。やはり以上なし。今年3月にペット検査をしたところ癌と診断。2センチ程だったので放射線治療(ピンポイント)。今月初め腹部が痛むというので、CT検査をしたところ、肝S4ドーム直下に不整形な径40mm程の低吸収腫瘤を認める。転移もしくは肝内胆管癌の疑い。脾臓にも径10mm程の低吸収腫瘤。転移の可能性あり。両側副腎に異常なし。腎嚢胞。腹部、骨盤に有意なリンパ節腫大なし。消化管に粗大病変は指摘出来ず。腹水なし。と診断を受けました。3月にペット検査をして異常がなかったのに、5ヶ月でそうなるものでしょうか?腹痛で行ったので、白血球値は少し高く12060H、総ビリルビンは1.4H、直接ビリルビン0.5H、間接ビリルビンは0.9Hでした。放射線治療を行う前の5月にも血液検査、CT検査をしましたが異常はなかった様です。腹痛の際、一回鎮痛剤を飲みましたが、その後10日以上腹痛はなし。食欲も有り、体重減少なし。黄疸や下痢、便秘、身体の痒みもなし。熱もなし。便も白っぽいとかの異常もありません。60年位前に甲状腺の手術をしてチラーヂンを服用しています。6年前に脳梗塞を患いました(少し後遺症が残り杖がなければ歩けません)。30年位前に胆石の手術、25年位前に子宮筋腫の手術もしました。水曜日にまたペット検査の予定です。

8人の医師が回答

フェラ、シェーバーによるB型肝炎

person 20代/女性 -

一年半前ごろに1度だけ初めて会う男性にフェラをしてしまいました。性経験が豊富そうな人ではありました。時間にして10数秒、射精はなかったと思います。 HIVは保健所にて今年の1月に検査して陰性、咽頭のクラミジアと淋病についても3月に検査で陰性でした。元々月経不順、多嚢胞性卵巣症候群でラベルフィーユ28を服用しはじめて3年半くらいです。1度、1ヶ月だけ服用を中止しましたが、再開しています。ピルの服用経過で、半年に1度の血液検査で肝機能も調べてもらっていますが異常なし。健康診断で尿潜血があったので泌尿器科腎臓内科でも尿沈渣、血液検査してもらいましたが、明らかな異常はなく経過観察でよいとのことでした。 普段からほとんど風邪はひかず、ちょっとした咳や鼻水は、アレルギーもあるので出ますが、熱はめったに出ません。ちょうど今年の1月末、HIVの検査が陰性でほっとしていた頃、胃腸炎になり、嘔吐下痢と少し発熱しました。普段は食欲も旺盛です。 今、気になっているのはB型肝炎なのですが、この経過からみて気にする必要はないと考えて良いでしょうか?ちなみに今パートナーがいますが、彼は女性経験が私のみです。 また、エステ店で電気シェーバーによる眉毛剃り(眉毛剃りはサービスでやってもらっているのでおそらく使い回し)の経験があります。また、脱毛サロンで剃り残しがあったので店の電気シェーバーを借りましたが、その際、前の人のものと思われる薄い毛が出てきました。時間は経っていると思いますし、血液もないと思います。脱毛サロンでのシェーバーの件はその1回のみです。 その他の感染症などについても心配しすぎなくて大丈夫でしょうか?

8人の医師が回答

血小板 肝臓について

person 40代/女性 - 解決済み

先日、リウマチ疑いのため整形外科でうけた血液検査で、主治医からは全て基準値内で問題ないと言われたのですが 血小板が20以下だと肝臓が悪い という記事をネットで見たためこちらで質問しました。 採血の結果は 血小板 19〜20(記憶が定かではなくすみません) AST 16 ALT 15 でした。 その時のドクターのご回答で、 ・ASTとALTの比は通常3:2程度だが私の場合はほぼAST=ALTなので ALTの上昇が考えられる ・血小板については、もともと骨髄での産生が少ないのかもしれませんが他の原因の可能性にも注意が必要です 肝臓が原因ですと18万で軽度の線維化F1の可能性が高くなる と教えていただきました。 私はASTとALTはもう何年もこれくらいの数値ですが、血小板は今まではもう少し高く20以上はある時が多かった気がします。 腹部エコーは毎年異常なしです。肝嚢胞が1つ(10年くらい不変)、去年は健康診断じゃなくたまたまうけた病院の腹部エコーで初めて形に加齢性変化があると言われたが心配不要との事でした。 あとは子供の頃から鼻が毛細血管拡張症。 2年前から背中の一部に治らない痒みがあり、皮膚科で出された薬を使用しても改善せずです。赤くないのですが乾燥気味。ちょうど背中の右側、下着が当たる位置です。長年使用していた下着の素材の影響かと思ってましたが、素材を変えてもまだ改善してません。 1...肝臓の繊維化というのは腹部エコーじゃわからないものですか?繊維化というのは大変な事なのでしょうか? 2...背中の一部の痒みは、肝臓と関連はありますか? 今まで医師から何も指摘されたことはなく、ネットやこちらのサイトで調べなきゃ知らずに過ごしていたと思うのですが、内科で相談するレベルでしょうか?

1人の医師が回答

フィナステリド・デュスタリドの長期服用における副作用懸念に関して

person 30代/男性 - 解決済み

アラフォー、最近また生え際の後退や抜け毛の多さが気になり始めて、次の一手を探しています。フィナステリド 1mg/1day で行く想定で、副作用について最終レビュー中。 各種研究や診療をされる中でお気づきの点があればアドバイスくださいませ。 【相談事項】 フィナステリド(orデュスタリド) による糖尿や腎臓病などへの副作用発現について懸念しています。実際に1日1mg程度でこれらの重大な副作用が発現する程度は大きいものでしょうか。(定量的なデータなどお持ちであればお伺いしたく) 色々見ていて、薄毛治療のような1日1mgなら上記副作用懸念はそれほど大きくなく、思い切ってメリットを取りに行ってもよいのではと思っていますが、自身が持てず。 以下参考程度に - 毛の状況 前髪がややM or U 時に薄くなる。 流せばごまかせる程度だが分け目の地肌透けや前髪ボリューム感のなさが顕著。 -薬履歴 ・2015-2021 フィナ 1mg/ミノ 4~6  糖代謝、肝臓等悪化なし。ドックではほぼ毎年S/T上昇程度。肝嚢胞7ミリ発見、egfr 90->70程度に低下を機に怖くなってやめ。(egfr低下はPPIの服用時期と被るためミノフィナと思いにくい) 👉中期的な体への悪影響は薄そうだが、長期服用には懸念はぬぐえず。 ・2022~現在:塗りミノを気休め程度に。リアップPlusを年間6本ペース。8月から抜け毛が増えたため毎日真面目に塗布。 - フィナステリド選択理由 副作用の少なさと経済的負担。 だが上述の通り懸念も示唆され、服用再開を躊躇。

3人の医師が回答

PIVKA-2高値について

person 50代/女性 -

お世話になります。 51歳女性。5年前にステージ1の左乳がん(リンパ節転移無)で部分切除、放射線、タモキシフェンの5年服用を2ヶ月前に終えて経過観察中です。 人間ドックのオプションにPIVKA-2と言う項目があったので、ただの好奇心で計ったところ、47となり要精密になりました。 エコーは肝嚢胞と胆嚢ポリープが指摘されましたが、他の肝臓の血液検査の数値等は全て正常でした。 かかりつけのクリニック(消化器の先生はいない病院)で、画像ネット連携されてる病院にダイナミック造影MRIを依頼したところ、何も異常がなかったためクリニックの先生から経過観察と言われたので、不安なので一ヶ月後にもう一度マーカーの測定をお願いしたら、52に上がっていたので総合病院の消化器科を探して紹介状を書いて貰うことになりました。 乳がんの主治医に相談したら、PIVKAは偽陽性はあまりないので、消化器科で詳しく調べたほうがいいと言われ、とても不安です。 肝臓以外の癌もあり得るでしょうか? 飲酒はここ1年くらいはストロング酎ハイ1本を月に2〜3回程度(それ以前は年に数回でしたが、最近飲む習慣がついてしまいました)、重度の便秘のため色々な下剤は服用しています。体型は痩せ型です。また、以前の人間ドックでRPRが(+)となり何らかの自己免疫疾患がありそうだと言われましたが、その後(−)になり原因不明でした。これらの事は何か関係はありますか? (余談ですが、長年ボランティアで野良猫や野良犬の糞の掃除などしてますがエキノコックスなんてあり得ないですよね?住まいは九州です。) 色々考えて頭がグチャグチャで少ない知識で思い付く事を書いてしまいました。 長文になりすみません。 不安で眠れないのでご助言宜しくお願いします。

2人の医師が回答

十二指腸潰瘍と膵管・胆管拡張

person 50代/男性 -

50歳の主人に関してです。 今年2月のがん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が 指摘されました。 腫瘍やのう胞、胆石などは見つかりませんでしたが、胆砂はあると言われました。 その後別の病院で同様の検査を行ったところ、やはり拡張が見られるということでしたが、腫瘍等は見つからず、胆砂も膵管を拡張させるほどのものではないと思う、と言われました。 先日同じ病院で胃カメラ検査を行ったところ、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 出血はなかったようです。 以前行った血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 2ヶ月前にPET-CTも行いましたが、異常なしでした。 1年5ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。 この時点では膵管・胆管の拡張は指摘されておらず、胆嚢炎の原因もはっきりしませんでした。 急性胆嚢炎の直後もPET-CTをやったのですが、異常は認められませんでした。 現在腹痛を含め一切の自覚症状はありません。 膵管・総胆管の拡張の原因を何とか知りたいと思っているのですが、十二指腸潰瘍によってそれぞれの管が拡張するということはあるのでしょうか? またその逆に、膵管や胆管を拡張させている病変のせいで十二指腸潰瘍が発症したということはあるのでしょうか? 腫瘍等は見つからなかったものの、膵臓癌や胆管癌の可能性もあるのかと心配しております。 十二指腸潰瘍自体は薬で治療する方向になりました。 現在生検中で結果待ちです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

全身の激しい痛みが、少し軽減されて参りました。

person 50代/女性 - 解決済み

いつも大変お世話になっております。全身の強い痛みで度々相談させて頂いておりました。その後の激しい痛み少しだけ収まり、まだ腕や右の背中や脇など痛みます。近医さんからは神経内科受診薦められ紹介状を頂きましたが、1か月も受診出来ていません。自分では今年神経内科受診しておりますし、神経的なものでは無く、内臓か骨かなそれとも術後の後遺症かな的に考えたりしてます。沢山病院へ通い、病院へ行くのに疲弊してしまい、静かに過ごしております。ただそんな中、鳩尾や脇腹右の背中が気になりますので、本日拠点病院へ、造影マルチスライスCTの報告書を下さいとお願いしましたら(事前には首から下腹部全部撮影するというお話でした。肝臓専門医担当医と放射科医師で相談して出せませんと言われました。今まで検査を受けた時は必ずどこの病院でも検査報告書は渡されて参りました。受診時に画像も無く紙に書いての説明もなく。一言(何もありませんでした)で終わりました。当時不安に思い、自分で再度造影ダイナミックを受けまして、肝嚢胞や石灰化を指摘されましたが、悪性のものは指摘されませんでした。一般的には検査を受ければ報告書は付き物みたいな気がいたしますが、放射線読影レポートは貰えなくとも、担当医からの「一言の文言でも良いので用紙でも下さい」とお願いしましたが、出せませんとの話になりました。「病院のどの科でも出さない決まりですか?」とお尋ねしましたら、いいえ科によりまた医師の判断により変わりますと言われました。。こちらで骨シンチもしておりまして、隠し事があるのかなと思うと不安ですし悲しいです。忙しいし、面倒な患者だと思われていたといたしましてもとても大切な事だと思います。、私は少しでも不安を解消し明るく生活したいです、詳細を聞く権利はありそうな気がしますはが、報告書を頂けない場合もあるものでしょうか?

4人の医師が回答

CA19-9高値と卵巣嚢腫について

person 40代/女性 -

43歳女性です。人間ドックでCA19-9の値が50.7でした。腹部超音波検査では前から指摘のある肝血管腫以外は異常ありませんでした。 30歳から毎年人間ドックを受けていて腫瘍マーカーで引っかかったのは初めてです。昨年の数値は17、一昨年は13.3でした。 その他に血液検査で血清鉄が36となっていました。昨年は73、一昨年は75でした。血色素は11.7です。血清鉄が下がる原因の中に癌もあったので心配になりました。 気になる点として検査当日の朝、子供の食事の介助の時にうっかり魚肉ソーセージを食べてしまい、病院でそのことを伝えたら少しであっても消化酵素が出てしまうので画像が見えづらかったり、血糖値やコレステロール値に影響が出ることに同意してくださいと言われました。このことが腫瘍マーカーに影響する可能性はありますか? 逆に画像が見えづらくなって腫瘍などの見逃しが心配です。どの程度影響するのでしょうか? また先日排卵期出血があり、子宮体がんも心配です。生理周期は前から整っており、出血があったのは排卵日と思われる日の3日後と5日後でそれぞれオリモノに糸くずみたいな血が混じっていた程度です。 昨年1月に出産、今年4月に生理が再開し、その後1,2回同じように排卵期出血があった時がありました。 ドックでは頸がんは陰性、子宮にも特に指摘はありませんでしたが、妊娠前にあり出産後の昨年は消えていた卵巣嚢腫が復活していました。卵巣嚢腫は片側で中は水分のように見えるから問題ないと言われました。チョコレート嚢胞だと腫瘍マーカーに影響あるとこちらのサイトでも見ましたが、水分のような嚢腫でも影響することはあるのでしょうか? 婦人科で子宮体がんの検査と卵巣嚢腫を詳しく見てもらうつもりですが、消化器内科でも念のため診てもらう方が良いでしょうか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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