肺は何科を受診に該当するQ&A

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健康診断で指摘された陳旧性肺病変疑

person 30代/女性 -

先日受けた健康診断で胸部X線がC判定となりました。「陳旧性肺病変疑、胸部X線検査で陳旧性肺病変が疑われます。現在活動していない古い病巣と思われますが経過観察が必要です。」「所見: 孤立性結節影」「部位: 右中肺野」とあり、3ヶ月以内の経過観察となりました。 1) 近々、呼吸器内科でCT検査してもらうつもりですが、乳がんの既往歴があるので転移ではないか心配です。このような所見で、転移を疑う可能性は高いですか? 2)2022.12月半ばにコロナに感染し、咳や痰が治らなかったため、2023.1月に胸部単純CTを撮りました。当時の所見は「肺野には明らかな悪性腫瘍は指摘できません。右肺中葉に索状影があり、無気肺や瘢痕などの炎症後変化と考えます。左肺下葉に経気道性に分布する淡いすりガラス影を認めます。軽度の急性気管支肺炎と考えます。背景肺に気腫や間接性肺炎はありません。」となっていました。画像を見ないと分からないと思いますが、2023. 1月CTの右肺と今回のレントゲンの指摘箇所が同じという可能性はありますか? 3)単純 CTを撮れば、腫瘍と陳旧性肺病変の違いは分かるのでしょうか。それとも、CTを撮っても経過観察しないと区別がつかない場合もあるのでしょうか。2013. 1月CT検査時は、気管支肺炎の方の診断に気を取られていて、右肺の炎症後変化の指摘は気にしていなかったのですが、経過観察しておくべきだったのではないかと今になって不安になりました(当時内科を受診し、経過観察の指示は出ませんでした)。 4)ここ何日か、右顎下(添付画像の指先が当たっているあたり)を押すと痛みます。リンパ節なのか、顎関節なのか分かりませんが、転移に関係している場合はありますか?治らない場合、何科を受診すれば良いですか? 以上、長くなりましたが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

1歳9ヶ月の息子の発熱症状が11日間続いている(前回質問からの更新)

person 乳幼児/男性 -

4/20に発熱・咳・鼻水を発症 4/28夜に再度発熱(39.9℃)/咳嘔吐 4/29 時間外小児科受診、クラリスドライシロップ処方(翌日分まで:飲まず) 4/30 上記症状が治らずかかりつけ小児科受診→アセトアミノフェン・カルボシステイン処方 5/2未明 喘鳴・咳嘔吐症状が出たため、早朝に夜間救急受診→SABAを行う。レントゲン検査などはなし かかりつけ医も受診するよう指示あり 5/2午前 かかりつけ小児科受診→ウイルス検査は RS・ヒトメタ 共に陰性/血液検査でWBC 11,900/μl・CRP 2.0mg/dl の結果 →ワイドシリン&ビオフェルミンの混合薬を4日分処方、5/2昼より開始・5/6 朝で飲み切り済 5/2 夜 夜間救急受診→レントゲン検査にて肺に異常なし、喘息性気管支炎の可能性ありとの診断 酸素薄いとのことでSABA (以降は小児科受診は無し) ここ3日ほどの現状: 機嫌・食欲は正常であり、咳の頻度は低くなっている・鼻水は治まっている。 しかし、夕方〜就寝時の発熱(38度前後)が続いている 5/6(水) 14時半 36.8℃ 21時 38.3℃ 深夜1時 37.1℃ 5/7(木) 17時 38℃ 20時 37.3℃ 21時半37.7℃ ※寝つきは良く、咳もなし 5/8(木) 7時37.2℃

10人の医師が回答

熱が下がりません。

person 乳幼児/女性 -

4歳女児。3〜4日前から咳込んでいましたが、2日前に40度近い発熱とひどい咳で寝ることも出来ない状態になりました。 翌朝(昨日)小児科を受診し、肺の音にも問題はないし、喉の炎症も少し、ということで、解熱剤(コカール)と抗生剤(トミロン)、咳止め(ペリアクチン・メチエフ・アスベリン・ベラチン)、ホクナリンテープを処方していただきました。 しかし、一向に熱も下がらず、(下がっても38度5分)、咳もひどく、食欲もない状態で、かろうじて水分が取れている状態です。 小児科医からは土曜日に再受診を、と言われていますが、 実は普段行っている小児科ではなく(かかりつけ医が休診日だったため)、状態も改善しないため、いつもの小児科にいくべきか、このまま様子を見て土曜日に昨日受診した小児科に行くべきか迷っております。 熱を出す前にも、実は咳が3〜4週間続いており、(少しマシになったと思ったら急にひどくなり、発熱したのです。)それとも関係あるのでは?とも思います。(ちなみに、アレルギー検査は今まで3回ほどしましたが、すべてマイナスでした。年のうち半分くらい咳をしているのですが、病名がついたことはなく、オノンやシングレア、ホクナリンテープなどをなんとなく処方されている状態です) ただの風邪ならよいのですが、咳のことが以前より気になっているので、心配です。

1人の医師が回答

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