腸閉塞手術に該当するQ&A

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84歳母の大腸がんステージ4からの再発

person 70代以上/女性 -

私の母ですが昨年12月の年末に大腸がんステージがわかり腹膜播種もあり癌性腹膜炎、腸閉塞の一歩手前で速入院して1月根治手術ではなく腸閉塞にならないようにと手術しました。  そこで次はユーエフティとホリナートの飲む抗がん剤を半年しました。 そこで半年なのでCT検査(造影剤)を予約して結果を聞いてみると再発でした。 繋げた部分が再発らしいと 改めて今週内視鏡検査をします。  手術からCT検査をやる前月までは血液検査は問題なく腫瘍マーカも全く問題もなくて アルブミンもCRPの炎症反応も手術あとからアルブミンはあがり先月には正常で炎症反応もなくてお医者さんも効いてるのかも! と話ていたら1ヶ月後のCT検査では再発!直近の趣味マーカーも上がってると、このように再発となると後は早いですといわれました。 本人がやり残したことがないようにと私だけ呼ばれていわれました。 CT検査をやる3週間前にはコロナワクチンを売ってるから偽陽性じゃないかな?とか聞いてみてもそれは違うと 先日いわれたのは、今のユーエフティとホリナートを継続するか?他の抗がん剤でリスクはあるが検討するか?何もしないか? この3択を言われました。 母は日常生活も歩いたり自転車に乗ったりはでき今の段階で体調不良はありません。 元々細いので38キロ平均が今は手術してから34キロ位にはなってます。 食も昔から細いので今更沢山食べさす訳にもいかずですが、何とか元気にはしてます。 この3択だとしたら1番の最善はどこにあるのか? あと主治医がいわれた通り、再発すると早い! もう時間がないようなことを言われショックなんですが、そんなに早いものなのでしょうか? この半年血液検査が順調で母の体調も問題なく過ごせていたのでこのままなんとか!と思ってただけにCT検査の結果が残念です。あと他に治療方法などありますか?

4人の医師が回答

腸閉塞?

person 50代/女性 -

1週間前にお腹の左下がちくちく痛み便秘気味になり、あわててマグラックス330mgを2錠服用して、翌日には便が出始めてよくなるかと思いきや、それからお腹の左下がずっとしくしく痛み、圧痛もあります。 2年前に腸閉塞の手術経験あり、その後の大腸カメラでも腸の癒着があり、カメラが通りにくいと言われているので、これは再来かと思い、5日前から食事をおかゆ、うどん、少しの柔らかい野菜煮込み、豆腐等にしてますが、痛みも何も感じないときもあれば、お腹の左下に違和感があり、ちょっとしくしく痛み、苦しいときもあります。その痛みは今、しくしく痛みを感じるのに、すーっとひいて痛くなくなったり、またしばらくすると感じたりします。 これは、まさに腸の動きで痛みが変わるのかしらと思いながら、毎日、マグラックス330mg2錠の飲んでます。たいして食事してないので量はほどほどですが、便通はありますし、ガスも軽く出ます。腸のぐるぐる動く音もします。このまま、食事を戻すのが怖くていつまでおかゆ生活かしら?とも不安です。 大建中湯も持ってますが、飲んでないので、飲んでみようかと思いますが、マグラックスと大建中湯を一緒に飲んでも大丈夫でしょうか? それとも、このお腹の痛みは、食事もしてないのに、マグラックス2錠飲んでるので痛むのでしょうか? なんとか自力で落ち着かせたいのですが、病院にいくとレントゲン等で腸閉塞の診断はすぐつくのでしょうか? 質問ばかりですが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ストーマ閉鎖手術について

person 70代以上/男性 -

父が昨年、腸閉塞になりOPEしました。 一度目は閉塞部を切除し縫合。二度目は 縫合不全から腹膜炎を併発し回腸ストーマ造設。術後 約1ケ月間 ICUでした。 現在、退院して自宅療養。術後 1年です。先日ストーマ閉鎖についてDrより説明有り。癒着がかなり強い事が考慮され、リスクとして3つ上げられる。 1 剥離が出来ず、再ストーマ造設。 2 前回のOPE後と同様に重篤となる恐れ。 3 剥離と縫合OPEは成功しても、一生オムツが離せない生活になる恐れ。理由として1 機能回復には個人差がある為。 2 回腸~横行結腸に繋げないので、回腸~S状結腸に繋ぐ為、瀕便かつ水様便であること。 この事から本人はかなりのショックを受けた。 現在まで元に戻す事を希望にしてリハビリなどしてきた為。 ストーマ装具の交換は、本人は出来ないので、娘である私が担当。 術直後はかなり精神的に不安定で、すべて放棄状態だった為です。 年齢が若い方でも、以前のように機能回復するのは、なかなか難しいようなのですが、他の先生方のご意見も伺いたいと思います。 病歴として、喘息・糖尿・痛風・不整脈・閉塞性動脈硬化症があります。 腸閉塞は、現在までに5回手術。二十代の頃、胃潰瘍で、胃を3分の1切除。

1人の医師が回答

褥瘡の手術

person 40代/女性 -

79歳の母の事です。もともと パーキンソン病があり便秘気味だった為 腸閉塞を起こし 人工肛門の手術をしました。ストマーのサイズも決まり 傷口の経過も順調なのですが もともとあった 褥瘡がひどくなり 30度以上ベッドを上げることができないため 誤嚥性肺炎を起こす可能性が高く食事が思うようにとれずにいます。 鼻からの点滴と併用していますが 栄養が取りきれず 褥瘡が全く良くなりません。主治医からは 胃ろうをして 栄養状態を良くしてから 褥瘡の手術をすすめられました。本人も食べたい意欲があるので 褥瘡の手術をのぞんでいますが 年齢的に体力的に 大丈夫なのかと 心配です。 また 手術 入院の間に 咀嚼 呑み込みの力が低下しないのか 不安です。 (胃ろう 褥瘡の手術は 転院しないといけません)家族ができる リハビリ(咀嚼など)はがんばっています。 胃ろうして 褥瘡の手術以外には 方法はないのでしょうか… (褥瘡は今のままでは 絶対治らない かなり 状態は良くないと言われました) ただ 手術をしても 体力低下で 座れないかも 食べれないかも しれないとも 言われました。微熱が続いています。 判断が難しく どうしたものかと悩んでいます。

4人の医師が回答

「直腸に腫瘍があり便が溜まっている」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

大腸にステントを入れて何日かは下痢状ながら便が出たのですが、発熱と共にまた止まってしまいました。 全身に細菌が回ってるとのことで、また絶食になりました。 造影剤CTで転移が無かったので根治手術の予定でしたが、医師からは「それをやめて、人工肛門を作る」と言われました。 なかなか15分の面会時間では医師に会う事もできず、本人も老齢なのであまり良く理解できてないようです。 質問は 1・・ 本人には悪性かどうか告知がされておらず、家族も癌であるとの話をされていません。造影剤CTをした時に癌ならわかるはずですよね。 内視鏡は発熱したため、まだ入れてないのですが、内視鏡じゃないとわからない物なんでしょうか? 2・・良性のものが腸を塞いで腸閉塞とか起こすんでしょうか? 3・・人工肛門にしたら、その後熱も下がって体力が回復しても、根治手術はできないのでしょうか? 4・・ 入院前は元気だったのにステントを入れてからガクンと弱ってきた気がします。 ステントを入れるのは技術的に難しいのですか? その部分がどうにかなってる可能性もありますよね。 腸に穴があいてしまうとか・・そういう事もあるのでしょうか?

4人の医師が回答

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