30週早産に該当するQ&A

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小頭症でしょうか

person 30代/女性 -

あと一週間で五ヶ月になるの二卵性双生児(男児)がいます。35w4dでの予定帝王切開。妊娠中は切迫早産になりかけたものの、大きなトラブルはなく管理入院も無しでした。 一ヶ月健診、二ヶ月健診、四ヶ月健診で頭囲がまだ小さいので経過観察していきたいと医師から言われております。 出生時、体重1,824g,身長41.6cm,胸囲27.3cm,頭囲30.5cm 一ヶ月健診時、体重2,788g,身長47.5cm,胸囲30.0cm,頭囲32.5cm 四ヶ月健診時、体重4,820g,身長55.5cm,胸囲39.8cm,頭囲38.1cm 今現在測ってみると、体重は5,500gは無い位、胸囲42.0cm,頭囲39.5cmです。 発達は、首は大分しっかりしてきたものの、まだうつ伏せで長い時間頭を上げられず座りきっていません。追視はよく出来、たまにニヤリとしますがまだ声を出して笑いません。おもちゃにもあまり手を伸ばさず、自分の手を合わせてモミモミして遊んでいます。 双子の片割れは出生時は体重2,294gと小柄でしたが、身体の発育もよく(全て成長曲線の真ん中位)、首は三ヶ月で座り四ヶ月前には寝返りも打ち、よく笑いおもちゃを掴んで遊ぶなど発達もかなり良い方です。 発育、発達が少しゆっくりであること。頭囲がかなり小さく、胸囲の方がどんどん大きくなってきてしまっていること。見た目も顔が頭より大きく、おにぎり形であること(少しずつマシに、丸くなってきてはいますが…)。大泉門もまだ脈を打っているのが確認できますが、かなり小さくなってきているように見えること(健診時、医師から大泉門についてコメントをされたことはありませんが、自分で測ってみると1cm無い位。双子の片割れは2cm近くあるように思います)。 小頭症ではないかと凄く心配で夜も眠れません。御意見を頂けませんでしょうか。

1人の医師が回答

8ヶ月(修正月例7ヶ月)の子供が咳と嘔吐を繰り返します

person 乳幼児/女性 - 解決済み

6/30から離乳食を開始8/14炭水化物、野菜、たんぱく質計60g弱を与え母乳を飲んで2時間後に6回ほど嘔吐した為、この日は夜間診療を受診し風邪とのことでした。8/18数日離乳食を休み炭水化物、野菜計25g与えたところ同じく2時間後に3回嘔吐し、同時に若干の下痢があった為午後に小児科を受診しました。やはり風邪とのことで1週間分薬を処方してもらう。その後再び離乳食を休み症状が出なかった為8/27より10倍がゆを離乳食の開始同様の手順で始め野菜、たんぱく質を追加しながらすすめていたところ9/6炭水化物、野菜、たんぱく質計45gを与えたところやはり2時間後に続けて9回嘔吐しこの日は水分をなかなか受け付けず、血尿のようなものが出た為救急病院を受診し点滴と血液検査、便の検査等してもらいましたが原因がはっきりせずで風邪とのことでした。医師の指示で数日離乳食お休みするようにと言われました。9/13→再び離乳食を再開10倍がゆを5g与えたところ3時間後に6回嘔吐があり1時間程で症状が落ち着いた為翌日以前とは別の小児科を受診しましたが原因はわからないとのことでした。ですが離乳食のすすみが遅いことを指摘され吐いても翌日食べさせてみるように指導があり、10倍がゆをやめて野菜で栄養を与えてみることを提案されました。昨日(9/15)じゃがいものポタージュ10g2時間後に1度嘔吐今日(9/16)じゃがいもとかぼちゃのポタージュ25g、お魚5g3時間後に1度嘔吐があり現在に至ります。※8/18に嘔吐してから嘔吐する日はいつもより下痢気味です。風邪にしては長引き過ぎているように思いますし、小児科から離乳食の進捗を指摘されてしまったことにも焦っています。ちなみに現在早産児の為発達外来に月に1度行っていて担当医からは発達や成長具合については順調と言われています。原因もわからずどうすればよいのでしょうか?

5人の医師が回答

30週早産児の経鼻栄養について

person 乳幼児/男性 -

30週5日(1549g)の早産でNICUに入院して1か月程になります。最初は経口経管で1日8回の強化母乳、少しづつ1回の量を増やしていたのですが、1回30mlを超えた頃に炎症反応があるということで(詳しくはよく分からないのですが、肺もきれいで赤ちゃん本人は困っていないのだけど炎症反応がある、というようなことだったと思います)、24時間の継続栄養で1時間11mlの投与となりました。その後経鼻経管、投与量は11.5mlとなり、本日から1日8回の間欠栄養に戻すということだったのですが、午前中の投与で心拍数が低下してしまったため夕方からは24時間の継続投与(1時間11.5ml)に戻ってしまいました。 毎日母乳を届けておりカンガルーケアをしています。本日から間欠栄養になると聞いていたので看護師さんに聞いてみたところ、夕方から継続栄養に戻ると言われたのですが、現在の状況や今後の発達が心配です。 本日はお腹にいれば34週5日にあたります。 間欠栄養にして心拍数が低下するとはどういうことなのでしょうか?また今後はどのような経過が予想されるでしょうか?経管栄養のまま退院になってしまわないかなど心配です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

妊娠後期 夜中のお腹の張りについて

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠33週です。30週頃から夜に横になっていると定期的な張りが来る時があります。 1分くらい継続する生理痛のような痛みを伴うお腹がギューとする張りが、5〜10分おきくらいであります。3日前からは毎晩あり、3日前は30分くらい、2日前は1時間、昨日は2時間半くらい続きました。出血や破水のようなものはありません。昨日は2時間半続いたので電話した方が良いかなと思いつつ寝てしまいました。 日中もたまにありますが、すぐおさまったり30分くらいでおさまります。 先週の妊婦健診で度々張りがあることは相談しており、先生には「1時間くらい続いて気になる痛みなら電話してください。2時間くらい続いても寝られる痛みなら寝てもOK」と言われました。助産師さんからは痛みがある張りが1時間続けば夜でも連絡してと言われました。 健診では経腹エコーをして胎児の体重や羊水量等は特に問題なしです。経膣エコーは1ヶ月していません。28週の時にして早産傾向は無いと言われました。 下記質問です。よろしくお願いします。 1.後期になるとお腹が張るのは当たり前かと思いますが、上記の状態は張りが多いでしょうか? 2.また夜中にお腹が張った時、どのくらいの状況になれば電話した方が良いと思われますか?そこまで痛くない痛み(生理痛くらい)を伴う張りでも1〜2時間続けば電話した方が良いでしょうか。

3人の医師が回答

胎児発育不全の可能性。

person 20代/女性 -

27歳、初産、現在35週2日目です。 切迫早産の為7月末から入院しています。 通っていた産婦人科が遠かったため、32週5日から家の近くの大学病院に転院しました。 リトドリン2a20で治療中です。 大学病院に転院後NSTでお腹の張り後赤ちゃんの脈が落ちる事があり1日2回NSTをつけています。そこからは赤ちゃんの脈が下がることもなく赤ちゃんも元気で、お腹の張りも落ち着いています。 しかし、大学病院に来て33週4日にエコーで体重を出すと1800台、35週5日のエコーでも1800台(細かい数字忘れてしまいました。) で、1週間増えてないので少し心配要素ありとのことでした。 34週の時はエコーで推定体重を出していましたが、35週では頭が下の方にあり計りずらいとのことで内診で頭を測ってたと思います。また34週と35週で測る先生も違いました。 何も問題なければ36週1日で退院予定なのですが、もしも胎児発育不全の可能性がある場合には帝王切開での出産も可能性ありと言われ退院もできないと思います。 担当医が3人おり、1人の先生は少し気にしていましたがもう2人の先生はあまり気にしていない様子です。 ちなみに 30週0日 1333g 32週0日 1584g 33週4日 1800g台(エコーで測定) 34週4日 1800g台(内診で測定) といった感じです。 ご回答いただけると幸いです。

3人の医師が回答

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