潰瘍性大腸炎の薬に該当するQ&A

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排便時の痛みと出血について

person 40代/女性 -

40歳女性です。 大腸ガン検査は毎年(便をとる)をやっていてずっと陰性ですが、内視鏡はやったことがありません。 この1ヶ月、排便時にちょうど便のでる肛門辺りに痛っとゆう感じとティッシュに血が少しつく症状があり、 きっかけは、便秘症で硬い便が続いたのもあるかもです。 1週間前ほど病院に行き診察してもらいました。 その時は切れてるけど、そんなにひどくないからの塗り薬、飲み薬を処方されました。 年齢もあるかもですが、血がでる症状もあるしカメラをしてみてもいいかもねとのことでした。 今日も排便時、少し硬いのとやはりいつもの肛門辺りが痛っとなり、便の周りに血がついていて、ティッシュにも鮮血の血がついていました。 おしりは少しヒリヒリするけど、しばらくすると落ち着きました。 気になるのが、1週間ほど処方された薬を塗っているのに、いつもよりティッシュについた出血が多いなと感じたのと、いつも便についてたかわかりませんが、便の周りにも血がついていたので気になりました。 薬を塗っていても、痔が良くなっていないのか、潰瘍性大腸炎や大腸ガンの可能性もあるのか心配です。 おなかは痛くないです、排便時に肛門(なんとなく左側)の痛み、便やティッシュにつく血が気になります。 お医者さんにも、切れてると言われたし切れ痔の可能性が高いでしょうか? 切れ痔なら薬で良くなりますか? 大腸ガンの可能性もありますか? 大腸カメラも近々しようとは思いますがいろいろと怖いです。。。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 ステロイド依存

person 40代/女性 -

昨年4月頃、排便時の下血があり、近医&大学病院にて内視鏡検査等の結果、昨年6月に潰瘍性大腸炎直腸型・軽症と診断され、ミヤbm3錠/日、ペンタサ坐剤/就寝前の処方をされました。それで暫くは落ち着いていたのですが、潰瘍性大腸炎と診断される以前より元々の持病である膠原病でステロイドを服用しており、そちらの減薬と共に再び粘液や粘血がちょこちょこ出るようになりました。ここ数日はほぼ毎朝ガスと共に粘液や粘血が見られます。(下痢、腹痛、発熱、体重減少等は無し)来週内視鏡検査をし、状態を確認して今後を決めるようです。 そこで質問なのですが、 1)ステロイド依存の可能性があるので次は免疫抑制剤かなと言われたのですが、まだ一度も5-ASA製剤を内服したことが無くてもステロイド依存の場合はいきなり免疫抑制剤にいくものですか? 2)起床後のトイレでは今回の再燃前からガスと共にペンタサ坐剤の残骸のようなものを噴出していましたが、今はその噴出後に血液が出てくる感じです。このような場合、出血箇所は直腸より上部ということなのでしょうか? 3)LTBIがあるので、生物学的製剤は使えないのでしょうか? お手数ですが、ご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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