目に見えない血液に該当するQ&A

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胆管癌治療後の血液検査について

person 20代/女性 - 解決済み

68歳父のことで質問です。 昨年4月に黄疸から胆管癌(中〜下部)が見つかり、6月に手術を行いました。進行癌ではありますが、目に見えるガンは全て取り切れたという事でした。術後は再発予防のために、抗がん剤TS-1を今年の4月まで服用しました。 今は再発におびえながらも、定期的に検査をしている状況です。 そこで質問です。 先月行ったCTと血液検査の結果を今日聞いてきたのですが、先生からは「血液検査の結果は、そんなに悪くないです」「CTでは再発らしきものは見つからないですね」とのことで、ホッとして帰ってきたのですが、診察後にいただいた血液検査の結果で気になることがあります。 以下の数値が高くでているのです。 ・カルシウム値 (10.7) ←高カルシウム血症でしょうか? ・AST(38) ちなみにALTは28です ・LDH(232) 今までの結果を振り返ってみたところ、これらの数値は半年前くらいからじわりじわりと上昇してきています。今回初めて基準値を越えて、そこで初めて気がつきました。 先生は再発はないとおっしゃっていますが、これらの値が高くなってきていることは胆管癌の再発・転移を疑うような材料にはならないのですか? 診察の際、主治医のみが血液検査の結果を見ながら話し、診察後に処方箋と一緒に血液検査の結果の紙を渡されたので、質問することができませんでした。次の診察は1ヶ月後なのですが、モヤモヤします。 術後から貧血があり、鉄剤を飲んでいるにも関わらずどんどん数値が悪くなってきているのも気になります(現在はヘモグロビン9.4です) どなたかお力を貸してください。

3人の医師が回答

B型肝炎に接触感染がない理由を教えて下さい。

person 30代/男性 -

重複した質問とお考えの方もいらっしゃると思いますが、敢えて質問させてください。一般的にB型肝炎は、輸血や正行為、ピアスや剃刀、タオル、タトゥーなどの血液(鮮血)を介してしかも、目に見える傷があった時のみ感染がありうるとされていますが、どうして室温、自然乾燥での環境表面に付着したB型肝炎ウィルスからは感染がないのですか?乾燥していても、数日間、一週間程度、半年など人それぞれの判断があり、どちらにしても体外にでてもしばらくは生き延びるB型肝炎ウィルスは、生存しているのに感染力がないのがいまいち理解できません。凝固、乾燥した血液からはウィルスは動けず触れても手に付着しないということなのですか?(乾燥した血液は粉のような状態になって、それが粘膜部分に入っても大丈夫ですか?)それとも乾燥した血液の中ではウィルスが干からびて、体内に入ったとしても、うまく血中に乗れなくなるのですか…?一旦乾燥した血液でも、雨や汗などの水分を含んだ場合、ウィルスが復活しそこから感染するという事例は可能性としては否定できますか…、身体の防御機能という説明ではなく、ウィルスの感染力の減少の理由をご教授願いたい気持ちが強いです。平成16年の佐賀県の保育所でのB型肝炎集団感染の事例を考えると、一般的に「感染しない」とされることも、疑わしく思えてきて、訳がわからなくなっています。可能性まで考慮すると、キリがなくなるのは、充分に承知していますが、なぜ体外にでたB型肝炎ウィルスからは、感染がないのかご教授ください。長々とお忙しい中、申し訳ありませんでした。

1人の医師が回答

レイノー病と診断されましたが、まだ膠原病の可能性を心配しておりいくつか質問があります

person 20代/男性 - 解決済み

年明けごろから温水に触れた際にレイノー現象を自覚していました。そのためリウマチ科のクリニックを受診したところ、やはりレイノー現象で膠原病の疑いがあると判断されました。手の関節のレントゲンに異常は見つかりませんでした。血液検査を受けた結果、抗核抗体、CRP、白血球数、リウマチ因子の数値は全て正常でした。 その後紹介先の総合病院を受診しました。CTなど新しい検査はありませんでした。診察ではリウマチ科での血液検査の結果、実際の手の様子、自覚症状を思いつくだけメモした紙や写真などを見て膠原病の症状は出ていないため原発性レイノー症候群と診断されました。しかし、抗核抗体やCRPが陰性かつ目に見える症状ではなく間質性肺炎など臓器病変が先に出るタイプの膠原病なのではないかという不安が続いており、いくつか質問があります 現在、この経過で膠原病の可能性はまだ考えられるのでしょうか。診察だけではなく、間質性肺炎の有無を調べるためにCTは撮ることになると思っていたので個人的に納得がしきれていません。 実費でもいいということで皮膚筋炎や全身性強皮症、血管炎、間質性肺炎に関する血液検査を希望した場合、受けることができるかどうかは医師の判断によるのでしょうか。総合病院ではさらに詳しい血液検査を希望しても不可能だったため、抗核抗体の検査を受けたリウマチ科のクリニックへの受診を考えています。 また、血液検査を仮に受けたとして膠原病を否定することはできるのでしょうか。可能であれば膠原病に関するあらかたの検査を受けたいです。

3人の医師が回答

怪我をした指で血液に触れた場合肝炎等に感染しますか

person 30代/男性 -

昨日、一日だけクリーニングの仕事を手伝いました。その際にホチキスで指を傷つけ、皮がめくれてしまい出血が止まらず、水絆創膏をしていました。そのあと、80代のお客様が持ってきた洋服の襟にシミがついており、質問したところ首すじから出血していて、 血液だと言われました。もちろん血液が付いたものは預かれないからとお返ししましたが、私は血液の付いた部分と、目には見えませんが、たくさんついていたであろう洋服に、傷だらけの指で触ってしまいました。血液は乾燥はしていましたが、どれくらいの時間が経過したかはわかりません。 その後手は洗いましたが、水絆創膏がうまく貼れておらず、中途半端に傷口に水が入ってしまい、逆に手を洗った事によって、細菌に封をしてしまったのではないかと色々不安になってしまいました。その部分を洗って水絆創膏が剥がれ、まだ出血がとまっておらず、さらに消毒せず普通の絆創膏をしてしまいました。(手は洗いましたが、お客様の洋服に自分の血をつけない為なくなく絆創膏をしました。) 私は国家資格までとり、医の道に進みましたが、中途半端な知識が災いし、血液恐怖症になり、仕事を続けることができなくなり退職しました。その為、血液とは離れた仕事をしていたのでひどく動揺してしまいました。 B型肝炎のワクチンは摂取しており、先月抗体検査に行ったところ、かなり値は低くなっていましたが、18はありました。血液は乾燥していたため、HIVも感染は低いかと思いますが、c型肝炎に関しては非常に不安です。勝手な偏見で失礼な話ですが、80歳以上の方は肝炎などの確率が高いイメージがあります。今回の私の状況で、B型 C型 HIV の可能性はあるでしょうか。 またB型肝炎の抗体がある場合でも感染する可能性はありますか。 c型肝炎の検査をする場合、三ヶ月開けた方がよろしいでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

子宮外妊娠か初期流産

person 20代/女性 -

子宮外妊娠の疑いがあり入院しています。 医師に今日の採血の結果で血中hcgが下がっていれば、初期流産で上がっていれば子宮外妊娠だと言われました。子宮の膜が薄いので自然妊娠はほぼないと言われショックを受けています。最終生理をはっきりと記憶してないのであれですが、多分妊娠4週目だと思います。まだ時期が早すぎて胎嚢が見えないだけで、正常妊娠の可能性もあるんじゃないかと、思って質問させてもらいました。 いかがでしょうか?やはり正常妊娠の可能性は低いですか? 最終生理9月上旬 9月26日39.0℃を越える発熱があり病院に行く前に妊娠検査薬を使用→うすい陽性 10月3日高熱の時にカロナール200を2錠飲んだので、不安のため早めに地元の産婦人科に受診→尿検査濃い陽性反応 しかし胎嚢見えず 10月5日夜に下腹部と腰、お尻を突き上げるような激痛と出血があったため夜中に産婦人科に受診→右卵巣が腫れ、子宮外妊娠の疑いがあることから大きな病院に搬送され入院になりました。 内診で血の塊があるが少量、子宮の膜が薄い、右卵巣が腫れていると言われました。 10月7日痛みは落ち着き、内診血中hcgは1050この数値なので見えないこともあると様子を見ると言われる。 10月9日子宮の膜は薄いし、胎嚢も見えないので早期流産か子宮外妊娠のどっちかと言われました。血液検査の結果は夕方です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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