ステロイド治療副作用に該当するQ&A

SLEで3年ほど治療を受けています。 最近先生の職場が変わり、今までは大学病院でその日に採血した結果で診察し薬を処方して頂いていたのですが、クリニックに転職されたため検査結果がその日に出なくなりました。 診察は月に1回ですので、１ヶ月前の検査結果で診察をしていただく事になるのですが、それで手遅れになるような事はないのでしょうか？ 幸い私の事を自分の患者と思って下さっているようで、その点はとてもありがたいと思うのですが、初めて入院して治療を開始したとき、ステロイド&プログラフによる副作用で血圧があがった状態を１ヶ月程放置されたことがあり(主治医でしたが一度も回診に来ませんでした)、循環器の先生に緊急で来ていただく事態に至り、こちらから主治医からの説明を求めた時点でお越しになり、高血圧が１ヶ月も続いたら心臓も疲れますよと説明され、信頼できる先生なのか疑問が残ります。 今一落ち着いていないSLEの治療って１ヶ月前の検査結果での診察で大丈夫なのでしょうか？

専門医の先生やTKJ先よろしくお願いします。 33歳。2年前からγGTPだけが高く、 11月にした検査はγGTP 141、ALP 452、ALT 64、抗ミトコンドリア抗体20陰性、抗核抗体40倍、IgG 2011、IgM 111で自己免疫性肝炎が疑われ、国立病院を紹介されました。 エコーは問題なくアルコールは飲みません。2週間後に国立病院でγGTP 102、ALP 362、ALT 34と少し下がってましたがIgG 2166、IgM 122とこっちは少し上がり、抗ミトコンドリア抗体陰性、抗核抗体40倍、抗平滑筋抗体は陰性でした。 私は橋本病もありホルモン数値は大丈夫なんで無治療ですが自己免疫性肝炎の疑いがあるらしく、でも今肝生検しても何もわからない可能性もあるからと、ウルソで様子見が始まりました。 12/1からウルソ100mgを2錠、1日3回で飲んでます。1ヶ月後の1/10にまた検査ですが数値が下がればこのまま様子見、上がった場合は大学病院へ移動して肝生検らしいです。 先日健康診断がありまた違う病院で血液検査をしましたがγGTP 74でだいぶ下がったのにALT 57に上がってました。 ウルソを初めて3週間経つので数値が下がるかと思いましたが、むしろ逆に上がったので怖いですが、この場合やはり私は自己免疫性肝炎疑い濃厚ですか？肝生検もステロイドも嫌でたまりません。来月の検査で更にALTが上がるんじゃないかと心配です。 1.ステロイドは副作用が心配ですが初めは大量投与と聞きました。副作用でのムーンフェイスはほとんどにでるみたいだけど回避できないんでしょうか？食事に気をつけていたとしても太りますか？ 2.ステロイド中海外や人ごみはだめですか？必ずマスクが必要になりますか？ 2つの回答お願いしたいです。

私は喘息治療を始めて6年目になります。 今までステロイド点滴でも発作が何日も治まらずに４回入院していて、現在はシムビコート吸入と、ユニフィルとザイザルを服用、ゾレアの注射を受けています。 上記のように、今まで入院歴はありますが挿管歴はなく、発作時も大抵SpO2は正常値のことが多いです。 発作を起こさない、もし起こしてしまったらなるべく早い段階で抑えるというのが治療の基本だということを承知の上での質問になるのですが、 私のようにSpO2は然程下がらないが何日も発作が治まらないという状態の時、 苦しいけど我慢できなくもないし、このまま家で様子を見ててもそのうち時間はかかっても自然と治まるのではないか？と思ってしまうのですが、 発作が出たらすぐに受診というのは、一気に悪化してしまう可能性もあって危険だから…ということでしょうか？ また、自然に治まるのを待つ＝発作の期間が長くなるのを繰り返すとリモデリングを起こしてしまうリスクも上がるのでしょうか？ ステロイドで様々な副作用が出たり、離脱時にかなりきつい状態になるので、いつも発作の時に一瞬躊躇うというか、このまま家で粘ってみたらどうなるのだろう…と考えてしまいます。 ※治療もサボりませんし、発作時は毎回必ずすぐ受診しています。今後もそのようにするつもりです。 素朴な疑問というか愚問で申し訳ありませんが、 教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願い致します。

2014年８月潰瘍性大腸炎発症ステロイド入院治療 2023年４月潰瘍性大腸炎再燃ステロイド入院治療→アサコールとエンタイビオにて治療中 2024年４月右乳房粘液癌 2024年８月全摘手術をうけました。 病理診断は、腫瘍は1.5センチ、リンパ節転移無、脈管侵襲リンパ（＋）静脈（−）、ＥＲ３b、ＰＧＲ３b、ＨＥＲ２→０、ｋｉ−67→23.2% ステージ１、ルミナールＢタイプ オンコタイプＤＸの結果はＲＳ→４、９年遠隔再発率３%、化学療法上乗せ→〈１% ホルモン療法をする事になり、アナストロゾールを服用。４日目ぐらいから気持ち悪さ、頭痛、めまいが現れ５日目で服用中止。 その後10日ほど過ぎてからタモキシフェンを服用。３日目ぐらいからオリモノが始まり４日目から下腹部痛が現れ歩いたり階段の昇り降りでは辛いくらい痛む様になり６日目で服用中止。 腫瘍内科に相談したところ、アロマシンを服用してみて副作用が辛い時はオンコタイプのＲＳの結果が低いのでホルモン療法を止めてみるのも有りかな？と言われました。 ホルモン療法をしない場合はやはり再発や転移の確率は上がるとは思うのですが、我慢してもホルモン療法を続けた方が良いのでしょうか？

6歳男児。1月末に発熱後にしてから、変な咳が治りません。 発熱も多すぎます。 ２月上旬には発熱、高熱鼻詰まりからの嘔吐、緑のネバネバ鼻水、鼻がつまりすぎて目からも出るほど。 ２月下旬にも発熱。 扁桃腺が大きいと言われて、耳鼻科を受診し鼻も悪いしで、厶コサールとカルボシステイン、モンテルカストを寒暖差があるうちは飲み続けてほしいと言われて続けています。 アデノイドは大きくありませんでした。鼻水はかんでも出ません。 よく風邪をひきますが、今回初めての変な咳です。のどにぺたっと痰が張り付いている感じ、のどが切れそうな感じの咳です。 一瞬無くなったかと思いましたが、再発し、今朝は熱はありませんが明け方、クループの咳です。小児科を受診しました。 クループは何回か目です。 1.変な咳が治りません。咳喘息では？と言ってもそれは診断されず。考えられる原因は？気管支か鼻（副鼻腔炎）からかどちらでしょうか。 私も風邪がうつり、咳が止まらずステロイドを処方され完治。 2.熱がないのに、デカドロンシロップ２日で合計40ミリ飲んでも大丈夫でしょうか？ 8月にもステロイド3日飲んでいるので、副作用が心配です。 3.これからの治療は小児科？耳鼻科？どちらにかかってもすっきり治っていないのが現状。 1月上旬にインフルエンザにかかってから、ずっと子供は体調不良です。11月12月も副鼻腔炎からの長い咳もありました。 私も全てうつるしで、疲れました。 アドバイス下さい。本当に困っています。気力がなくなってきました。よろしくお願いします。

昨年の9月頃から、頭皮全体の痒みに悩まされております。 最初に皮膚科を受診してから、アンテベートローションやデルモベートローション、ニゾラールローションの塗布、抗ヒスタミン剤を内服（3～4種類試しましたが、どれも効かず）したりなどしつつ、病勢が強くなったり弱くなったりを繰り返しながら、治療を続けてきました。オキサロールローションも試しましたが、こちらはあまり効果は無かったように思います。 現在、一番痒みが落ち着いている実感がありますが、まだ違和感が残っています。 といいますのも、風が吹いたり、ふとした瞬間にチクチクとした痒みのような痛みのような刺激があります。 かかりつけ医院で経過を報告したところ、以下のお話がありました。 ・直近の2週間でデルモベートを朝晩2回と痒みが強い時は昼間も塗布していたことなどが原因で、皮膚が薄くなり、風などの少しの刺激でも皮膚が敏感に反応してしまっている。 ・ステロイド剤の長期塗布によって、赤みが引きづらくなっていることが考えられる。 ・よって、一旦デルモベートの塗布は中止し、本当に痒い箇所にだけアンテベートを塗布すること。 デルモベートを中止して1週間ほどが経ちました。現在はニゾラールと、部分的にアンテベート塗布です。 先の違和感が消えた箇所もあるのですが、まだチクチクとする場所もあります。また、後頭部について、強い痒みがぶり返してきたような感じがあります。が、入浴後は痒みが落ち着くことから、以前の強い痒みでもありません。（アンテベートはあまり効いてないように感じます） これが痒みなのか、ステロイドの副作用によって敏感になっているのか、判断がつかず、他の先生のご見解もお伺いしたいです。痒みと、副作用による皮膚の症状をどう判断し、ステロイドの塗布を考えるべきでしょうか。 ※現在痒みが強い後頭部の写真を貼付します。

本日、両膝下を20箇所弱、ブヨに刺されてしまいました。 今は痒みは無く、ふくらはぎが熱くパンパンに腫れています。 ブヨに刺された後はすぐに治療をしないと大変予後が悪いとネットでたくさん目にしました。 治療にはステロイド、飲み薬、塗り薬、注射まであるそうですね。 そこで、ご相談させていただきたいのですが、 明後日からグレード2の脳腫瘍の7クール目のテモダール治療に入ります。 同時に常に服薬している薬は デパケンR イーケプラ ミカルディス プレタール フェブリク です。 糖尿病も患っていて、こちらは食事療法のみです。 できれば明日、皮膚科に行くことを考えているのですが、 飲み合わせの悪い薬、塗ってはいけない薬、してはいけない注射などがあれば教えていただきたいのです。 なんせ20箇所弱も刺されているので発熱も覚悟しなければならないと思っているのですが、 仕事をどうしても休むことが出来ないので、なんとか、体に危険な副作用が出ないような治療を望んでいます。 明日行く皮膚科の先生だけではもしかしたら抗がん剤治療中の患者の処置がわからないかも知れないと心配になり、 ご相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

４歳の息子です。抗ヒスタミン剤の種類と副作用（脳内移行）の違いについてご相談があります。 ７か月半前から時々円形の紅斑が出ては消えを繰り返しており、この４月から特に頻繁に定常的に出るようになり、４月からアレロック、効き目がないので５月半ばからはザイザルシロップを服用していました。５月半ばに一度２日間デカドロンシロップ（ステロイド）を処方され、服用するとすぐに消えたのですが、またしばらくすると出てきてしまいました。汗とも関係がありそうとのことで、この度小児科から大学病院の皮膚科を紹介されました。採血検査もして結局、環状の円形を示す慢性蕁麻疹（原因不明）と診断されました。ザイザルを飲み飽きたという息子に対し、皮膚科医からはアレジオンドライシロップが処方されました。 そこで質問なのですが、アレジオンドライシロップは３歳からの適用、ザイザルシロップは６か月からの適用、とありますが、アレジオンドライシロップの方が効果が強い、副作用が強い、安全性が不確か、などということはあるのでしょうか。ザイザルやアレロックの際は一日朝晩2回の服用でしたが、このたびのアレジオンドライシロップは就寝前１回ですし、時間帯もあるのか眠気が強いようです。長期服用になり、脳内移行なども心配です。こどもの慢性蕁麻疹は珍しい、と伺いましたが、基本治療法は抗ヒスタミン剤で、もし効果があるのならステロイド軟こうもということで処方され、息子の場合塗り薬が効果てき面なので併用しています。いつか治ることは期待できるのでしょうか。よろしくお願いいたします。

よろしくお願い致します。 ５才の子供が難治性てんかんの持病があり先月に悪化が見られ先日まで入院していました。入院中にステロイドパルス療法を開始し３日間の点滴治療のあと内服治療になりました。現在プレドニンを１日40ミリグラム最大量飲んでいます。内服治療開始から一週間は入院して経過観察しておりその後退院しました。退院時は副作用の点や日常生活での注意点などの説明をされ感染症に気を付けるようにとの事で幼稚園など集団生活は控える、人混みへの外出は避けるように言われたので退院してからは祖父母宅への外出以外は自宅にこもっています。祖父母宅への外出時も車での移動なので他者と接触する事はありません。自宅では感染予防対策として空気清浄機を１日中かける、加湿器も稼働、周りの家族は手洗い、うがいを徹底するなど出来る限り行っていますが下の子がまだ10ヶ月の乳児で手洗い、うがいはもちろん出来ずにいます。この子はここ数日鼻水が出ていたのですが昨日辺りから頻繁ではないのですが咳が出始めていて５才の子に感染してしまわないか心配しています。感染症にかかると重症化しやすいと聞いているので…。下の子も病院へ連れていきたいのですが日中は私しか子供を見る者がいないので受診するとなると５才の子も連れてになります。でも病院に行くとなると余計に病気をもらいかねないので連れて行けません。５才の子は重度の発達障害もあるので一人にする事も出来ません。なので様子を見ている他ないのですがプレドニンを服用していると感染症にかかっていても発熱などの症状も出にくく気づきにくい等ネットで見ました。早期発見が大事だとも書いてありましたが症状が出にくいとなるとどのような点に注意していればいいのでしょうか？またステロイド薬は眠気が強くなったり疲れやすい等の副作用もありますか？

酒さ様皮膚炎で毎日不安で……情緒不安定な日々を送ってます。 情報がいっぱいあり、自分はどれが正解かわからず…今の皮膚科の先生の治療でほんとうに自分にあってるのか不安に…ステロイドの副作用もわからず使っていた、処方されていて……結局 皮膚炎は治らず、酒さ様皮膚炎になっただけでショックで！ 今。内服でプレゾニンをだしてくれてるんですが…怖くて飲めなく…保湿もプロペトをすすめられたり…保湿するのはダメといわれたり、自分にあった治療がわからず…とりあえず…かゆみがおさまってほしくて…かゆみがいやで… アレルギーの薬でかゆみ止めはだしてもらってるんですが…それでも、かゆみが… 良くなったと思ったら又酷くなり…皮膚科の先生によっては、言う事がちがうので 正解がわからず…酒さ様皮膚炎は保湿、プロペトはいいのか？抗生剤とアレルギー剤の内服で ロゼックスジェルつけていれば 後は忍耐と日にちですか？ 完全とまでは言わないですが…絶対だれでも 酒さ様皮膚炎なおりますか？よろしくお願いします。