乳癌の骨転移に該当するQ&A

乳がん再発トリプルネガティブと診断されました。現在の治療はジェムザールを始めています。 ⒈抗がん剤治療により腫瘍が小さくなった場合、手術できますか？ ⒉放射線治療、先進医療を受けることができますか？ ⒊私の状態での5年生存率はどれくらいでしょうか？ ⒋現状で先生の見立てではどのような治療法が最適だと思われますか？ これまでの経過については 初発 2009年6月36歳 左乳房温存 病理検査の結果、ステージ1、 ER、PgR+、HER2- ホルモン治療、タモキシフェン、ゾラデックス、放射線治療2グレイ25回50グレイ照射 再発 2012年3月 39歳 左局所再発リンパ郭清 ER+、PgR境界域、HER2–、ki67 39%、計15個のリンパ節の中に転移のガンは3個あり FECの抗がん剤、タキソールを12回。その後、経口抗がん剤UFTの内服を1年間。UFTと同時にタスオミンの内服を再開(再発後、抗がん剤治療中は休薬中) 再々発 2016年8月 44歳 左全摘同時再建 ER 99%、PgR 4.7%、HER2-、ki67が19%、非浸潤がんとの診断。この時点でホルモン治療をやめる。 再建手術2017年8月45歳 穿通枝皮弁法 再々再発2017年12月 45歳 左乳房扁平上皮がん 左胸の上のほうに2、3カ所各1〜2センチくらいのしこり見つける。左脇のすぐ下あたりは8〜10センチくらいの大きさで筋肉に張り付くようにがっちりと硬くなっている。 ER 、PgR 、HER2とも全て陰性、ki67 62%、主治医からの説明では2016年8月に全摘してから、再発までの期間が短く急速に広がっている。他に原発があっての転移と考えたが見当たらない。乳がんからの扁平上皮化生はとても稀なケース、主治医より別の病院の腫瘍内科医を紹介される。 MRI、PET-CT の結果、脇のリンパに再発あり、胸壁から肺に伸展あり。 左乳房全体的に影が広がっている。骨、肝臓などには転移見当たらず。 2018年1月 抗がん剤 ジェムザール 始める

いつもお世話になっております。 今回も以前も相談させていただいた義母についてです。 9月、乳がんが肝臓への転移が見つかり、10月からすぐに抗がん剤がスタートしました。 パクリタキセルを4クールの予定でした。同時に帯状疱疹にかかりそちらも治療していました。 義母は腰が痛くて歩けなくなるほどの激痛があり、痛み止めを強いものへ変えてもらったりしていました。が、痛みはあまり変わらず、整形でMRIをとり、骨への転移へ放射線をすることになりました。それに伴い、抗がん剤は2回だけして一旦ストップしています。以前も一度何年か前に放射線をしています。その場所ではないところへ当てると言うことでした。 10日間毎日通い、ようやく終わりましたが、副作用が強く食事も取れていませんでした。 本人曰くお腹が苦しいと言ったり、胃が気持ち悪いと言ったり、痛みで食べられないと言ったりで、かなり大変な思いをしていました。 それでも痛みは全く治らないので主治医にもう一度話した結果帯状疱疹の跡が痛んでいるんだと言うことで、それに聞く痛み止めも処方してもらい、とてもよく効いています。 そしてまた12日から抗がん剤が再開するのですが、そこで質問です。 止まっていた時間で肝臓の転移のがんは大きくなって進行していかないのか。 抗がん剤をするにあたっての説明の時に、2年くらいの予後です、と言われたのですがそれは平均なので5年10年と生き延びる人も中にはいるのでしょうか。 ちなみに義母は以前治療に使っていたイブランスが3年半くらい効いていて、だいたい2年くらいの効き目だけれどもだいぶ体にあっていたなと言われたので、もしかしたら抗がん剤も人によってさまざまなのかなと思いました。 どうぞよろしくお願いいたします。

31歳で子供が3人おります。 生理前に左の乳輪に1センチ程の丸いしこりを見付けました。 硬さは硬いようなグミのようなよくわかりません。 その後生理が始まり現在６日目ですがまだあります。 ただ、大きさは少し小さくなったような感じがします。 不思議なのが、しこりを見付けてから気になり１日に何度も触っていますが触る度に大きさが変わります。５ミリもないかなという時もあれば１センチくらいかなという時もあります。感触もぶよぶよの時もあれば硬めの時もあっていったい本当はどれくれいの大きさなのか混乱します。 しこりも乳輪の奥にあるので指の腹で押しても分からず親指と人差し指でつままないと分かりません。寝ながら触るとしこりが奥の方に入ってしまってつまめないこともあります。 触っている感じだと乳管の途中にあるような感じでしこりの両端に筋か管のようなものがあるような感じがします。 早く病院に行きたいのですが田舎の為、乳腺外科はなく総合病院でも乳腺外来は週に１度しかなく予約も約２ヶ月待ちです。一応予約はしましたがかなり先になるので不安で質問させていただきました。 ただの乳腺症か線維腺腫など良性のものだといいのですが乳がんではないかと毎日怯えています。 他にこれといった症状はありませんし家族にも乳がん患者はおりません。 昨年３月にエコーとマンモはしており何も異常はありませんでした。 頚椎ヘルニアも患っており、しこりのある左側の肩や背中、腕など痛みやだるさもあるのでもしかして骨転移かもと悪い方へ想像が膨らんでいってしまっています。 乳腺外来の予約を待たずに早急に外科で診てもらった方がいいでしょうか？乳がんの確率は高いでしょうか？

1月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 手術後の診断 　　１，大きさ　T１（径約1.0センチ） 　　２，リンパ節転移　N０（０／３）　センチネルリンパ節（０／２） 　　３，遠隔転移（他臓器）　M０（－） 　　　　　病期（ステージ）１ 　　４，断端　（－） 　　５，ホルモンレセプター　ER（＋）　PGR（＋） 　　＊手術前の病理診断　ER９０％以上　　PGR７０％程度 　　６，HER2タンパク　（－） 　　＊手術前の病理診断　Score　０ 　　７，グレード（癌の細胞異型）NG１ 　　８，Ki67　　10％ 　　９，リンパ管血管浸潤　　リンパ管（－）血管（－） 　　10，補助療法　（放射線療法・ホルモン療法） 　　ホルモン療法（アリミデックス療法）を2月2日からアロマターゼ阻害剤（アナストロ　　　　ゾール錠１ｍｇ　1日1錠を服用しています。 　　放射線治療を3月中旬頃から実施予定です。 【質問】 　　１，補助療法は、放射線療法・ホルモン療法でよいですか？ 　　２，コロナワクチン3回目接種がそろそろできますが、放射線治療前に接種したほうがよいですか？ 　　３，ホルモン療法で骨量の低下がみられるとのことですが、どのようなことに注意し生活すればよいですか？（定期的に骨密度は計測するそうです。） 　　3点について、回答をよろしくお願いします。 　　

元々、脊椎関節炎の持病があり、脳脊髄液減少症の疑いがあると言われています。いま、身体の痛みが首から足指まで全身にあるのですが、9月末から特に首から肩、背中、腰の痛みが強く、最近は両手に痺れがある状況で、この症状を深掘りするべきか悩んでいます。 去年の4月に乳がんで右胸全摘をしたのですが、背中の痛みが骨転移かと思いCT検査をしたところ転移はしていませんでした。 脳脊髄液減少症かもしれない、、、と言ってくれている先生は、『この背中などの痛みは脊椎関節炎の痛みよりは脳脊髄液減少症の痛みだよ。』と言っていて、いま、週一で生食の点滴をしていますが、この身体の痛みはブラットパッチをしないとダメだと言われてしまいました。 実は、今年の春ごろにMRIを撮ったところ、椎間板ヘルニアの疑いがある、、、と言われていました。私は北海道に住んでいて、ブラットパッチをしてくれる病院は北海道にないそうで、本州の病院を勧められています。 正直、いまはブラットパッチをする勇気がないのですが、まず、椎間板ヘルニアを調べたほうがいいのか悩んでいます。また、椎間板ヘルニアの疑いがあると言われた病院で、背骨が少し曲がっていることもレントゲンで分かっていますが、別の病院のレントゲンでは背骨は曲がっていないと言われていて、謎な感じです。 私の症状で椎間板ヘルニアを調べるのは無駄でしょうか？

2015年に左乳がんステージ1で温存手術＋放射線25回＋タモキシフェン服用、2020年鎖骨リンパ、胸椎リンパ2箇所に局所再発し、抗がん剤（EC療法4クール（ジーラスタ併用）、エンドキサン＋パクリタキセル12クール）が先日終了しました。 抗がん剤前のPET検査で頸椎への骨転移疑いも見つかりましたが、5ミリ程度と小さいため特に検査・対策はせず、抗がん剤後のPET再検査でもやはり同等の集積は認められつつも、集積が薄くなっている為、引き続き今後も対策はせず、放射線はリンパの2箇所と周辺の骨のみ行う、と主治医からは言われております。 ところが放射線科を受診すると、頸椎も放射線を当てるべきだと… 疑わしい場所がある限り治療すべきだ、というのが放射線科の先生の言い分でした。 ご自身で最終判断をしてください、と言われてしまいましたが、どちらが最適な治療なのかが判断つかず、とても困っています。 主治医が仰るには、原発が左の乳房で再発も2箇所とも左側、頸椎は右側となり、転移だとすると頸椎だけのハズがないから頸椎だけ照射するのは正直無駄だ、しかも悪性とは限らないし、ということでした。 二回もPET検査で集積が認められ、それでも悪性ではないのか？？ 何も治療せずでも本当に大丈夫なのか？？ かといって頸椎へ放射線を当てることにより、副作用として食道のダメージも言われている為、そこまでリスクを負ってすべき治療なのか？？答えが出ません。 一旦リンパ2箇所への放射線治療のみとし、ホルモン療法と同時進行で他の病院で診てもらうことも一案として検討しています。 私の気持ちとしては主治医の意見に傾いていますが、本当に放射線をしなくていいものか不安も強く、良いアドバイスをしていただけるととても嬉しく思います。 どうぞ宜しくお願いいたします。

47歳女性です。 4年半前に乳癌(ステージ2a、エストロゲン陽性)と診断され、右胸全摘手術後、抗癌剤による治療を半年間、リュープリンとノルバデックスによるホルモン療法を3年間受け、今はノルバデックスのみ服用しておりました。 先日のCT検査・MRI検査・骨シンチ検査で骨転移がみられる、と診断され、それとほぼ同時期に生理が始まりました。 ノルバデックスは効き目がなくなってきた…ということで、今後は閉経後のホルモン治療をしていくと主治医から話があった矢先の生理の再開でした。 主治医より、ひとつの提案として、卵巣摘出手術を受けて閉経後状態にし、閉経後のホルモン療法(アリミデックス服用)をおこなうことの説明をうけました。 卵巣摘出すると女性ホルモンが分泌されなくなるので、更年期症状は強く出るだろう…とは思いますが、その他に考えられる副作用・後遺症などはないのでしょうか? 特になければ、卵巣摘出に踏み切ってもいいのかな…と思いながら、なかなか決断できないでいます。よろしくお願いいたします。

妻が60歳で昨年10月左乳房の針刺検査で乳癌発見、同時にCTと骨シンチ検査を行いました。結果は内臓、リンパ節に所見なく、骨盤に三箇所転移所見がありステージ4と診断され手術不可となり、11月から3週間隔で8回の抗がん剤治療を実施、4月下旬に終了しました。 6月上旬にPETCTを行ったところ、左乳房、骨、内臓等身体全体に所見なしでした。医師は抗がん剤が効いたねと話されました。 再発を防止するため6月29日左乳房全摘手術、合わせて腋窩リンパ節郭清(レベル1.2)を行いました。 病理検査の結果、左乳房の癌はありませんでしたが、リンパ節6個に癌がみつかりました。 放射線治療を言われましたが、ネットで検索しますと腋窩リンパ節郭清後の放射線治療はしない方が良いとの医師もいます。 放射線治療はしない方が良いのでしょうか？ また、放射線治療のリスクはどのようなものでしょうか？

51歳　乳がん　非浸潤がん　全摘をし2年7か月になります。ここ3週間くらい、手術した胸が痛みます。 胸部の中央に近いほうの骨、乳房（もうありませんが）の中央ではなく外側や上の方も全体に痛むのです。胸の奥も痛いしだるいような感じもします。 手術後、よく痛むことはあったのですが最近はずっと痛みます。 がんになる前にあった痛みと似ています。がんになる前の痛みは乳腺症との診断で、更年期とか関係しているみたいにずっと言われていたのですが、数年後は結局がんもみつかったわけでして。 全摘ということは、乳腺はないわけですね？ホルモンや更年期が原因の痛みは関係しないということでしょうか？ 次回の通院検査は、12月中旬で早めようか悩みます。大きな病院で予約を早めるハードルも高そうです。 でも、早めて悪いものがみつかる心の準備がまだできません。もし再発、転移なら早く見つけてもあまり意味がないとの意見もありますので、次回通院まで気にせず毎日を大切に過ごすか。不安で相談させていただきました。

91才の母が、乳がんで、3月に部分切除の手術をうけました。浸潤癌、2.1センチ、リンパ転移なしで、ステージ2Aの診断でした。高齢のため、放射線治療はせず、骨密度の検査を受け、ホルモン剤の服用をすることになりました。 処方されたのは、 ノルバテックス錠　20mg エディロールカプセル0.75μｇ 飲み始めて4日目、眩暈と吐き気がひどく、吐いたり鼻血まで出てしまいました。 手術を受けた大病院ではなく、いつも通っている地元の病院の医師に相談したら、エディロールカプセルは副作用が強いのでやめたほうがいい、と言われたとのこと。 手術をした病院には月末に診察があり、そこで副作用があれば報告することになってるのですが、とりあえず、処方をやめて、すぐに主治医（手術したほうの）に連絡したほうがいいでしょうか。 また、そもそもですが、 手術で癌は取りきれたとのことでしたし、91才という年齢を考えると、副作用に悩まされながら薬を飲み続けるより、QOLを重視したい、という気持ちもあるのですが、やはり再発を防ぐためにホルモン治療はするべきでしょうか。