副鼻腔炎繰り返すに該当するQ&A

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5歳。手術すべきか。睡眠時無呼吸症候群です

person 10歳未満/男性 -

大学病院で アデノイドと扁桃腺左側の肥大で 手術提案され 手術申込み後日 、 医師達のカンファレンスで 中枢性は治らないので 手術するかは 親次第 と言われました いびき→普段無し。風邪の時だけ有り。 今回 自宅にて 簡易睡眠時無呼吸モニター実施→ 腹胸センサーが緩く 中枢性のデータが記録不良… しかし 医師は 無呼吸時 腹部が止まった動画も見ているので 中枢性は あるだろう、とのこと。 口呼吸、鼻風邪を月2回 粘い治りにくい鼻水、軽い副鼻腔炎を繰り返す、 普段落ち着きや集中力がない、中枢性の疑いが強いのを踏まえ 手術すべきかアドバイスをお願いします 今回の検査結果 測定時間10時間 AHI 3.9 平均Sp O2 96.5% 最低Sp O2 92% (Apnea情報) APNEA・Hypo. → 回数39. 総時間9分10秒 最長 23秒 、平均14秒、 INDEX 3.9 APNEA → 回数18. 総時間4分20 最長23秒 平均14秒 INDEX1.8 中枢性と混合性APNEA →記録不良により計測なし 低呼吸→ 21回 、総時間4分50秒、最長22秒、平均 13秒、INDEX 2.1 (APNEA/wDS情報) APNEA・Hypo.→ 30回. 総時間7分35 最長25秒、平均時間15秒 、INDEX 3.0 APNEA→16回、総時間3分56秒、最長 23秒. 平均14 秒、INDEX1.6 閉塞性APNEA→16回 総時間3分56秒.最長23秒、平均14秒、INDEX 1.6 中枢性、閉塞性→記録不良。 低呼吸 14回、 総時間3分39秒、 最長25秒. 平均 15秒 INDEX 1.4 (DS情報) Desaturation 43回 総時間 15分10秒 最長54秒、平均21秒 、INDEX4.3 (SpO2情報) 100〜95%→94.4% 、95〜90% →5.6%、 90%以下→無し。 最小値92.0% 平均値96.5% 〜過去二回、 3、4歳児、別病院での検査で 中枢性の表示あり〜 ↓↓↓ 中枢性 13回、平均14秒、最高持続19.5秒、 中枢性 6回 平均持続 13.6秒 、最高持続 15.5秒

6人の医師が回答

耳鼻科での内服期間が長くて、心配です

person 乳幼児/女性 -

4歳の女の子です。 昨年12月下旬から、中耳炎になりました。耳鼻科で抗生物質をもらいますが、1ヶ月半の間に3回も中耳炎を繰り返し、他の耳鼻科を受診しました。 現在通院している耳鼻科では、レントゲンで副鼻腔がかなり白く、耳茸もあり、中耳炎も厳しい状態との事でした。 鼻からの菌より、耐性菌が出来にくい抗生物質を処方してもらったりと、詳しくしっかりした説明で安心していました。 少しよくなり、マクロライド療法でエリスロシン、抗アレルギー薬、ムコダインを内服し、症状が悪いと強い抗生物質になりました。 7月頃に、ムコダインだけの内服になり次でよければ、内服終了の予定でした。 しかし、喉が赤いからと言われ、またエリスロシン、抗アレルギー薬、ムコダイン内服になりました。 そして、8月下旬に抗アレルギー薬、ムコダイン内服になりました。 もう3ヶ月くらい、鼻水などの症状はみられません。しかし、受診すると鼻水がまだ出そう、喉が赤いと言われてしまいます。 最初の耳鼻科からだと、8ヶ月(現在の耳鼻科では6ヵ月半)薬を飲み続けていて、心配です。 私としては、症状がないし、本人も喉の痛みを訴えていないので、内服しなくていいのでは。と思い始めています。 このままだと、幼稚園が始まってまた風邪がはやれば、すぐ薬が増え、ずっと薬を飲み続けてしまうのでは。と不安になります。 質問としては、 1、今までの経過を考えると、自覚症状がなくても薬は飲み続けた方がいいのでしょうか? 2、喉が赤いくらいなら、小児科で見てもらってもいいでしょうか?(耳鼻科は予約しても2〜4時間かかります) それとも、経過を考えると、耳鼻科のままがいいでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胃もたれ、胃痛と、右肋骨下側の痛みとの関連

person 40代/女性 -

43歳女性です。 2021.12より、年に1.2回胃もたれや胃痛の症状が出るようになりました。胃カメラは毎年受け異常はありません。 毎回しばらく様子を見て消化器内科を受診し、タケキャブ、ここ一年半はアコファイドも併用して大体2週間から2ヶ月かけて良くなります。きっかけとして少し食べ過ぎて負担がかかったように感じる事もあれば、理由がはっきりしない時もあります。 一方で、胃もたれとほぼ同時期に、2023.4から、右の肋骨の下側も痛みが出るようになりました。肘の当たるあたりと、その1センチ位前後や上辺りで、体動時の刺されるような痛みみもあれば、安静時の押されるような思い痛みもあります。 2023.4胃もたれを自覚し、その1週間後から消失するまで1ヶ月程度、右肋骨下側も痛み。 (胃カメラ、腹部エコーなし、3ヶ月前に背中の中心の痛みで胸部腹部CT異常なし) 2023.10右肋骨下側の痛みが出て1週間経ち胃もたれと胃痛が始まり、肋骨あたりの痛みは一ヶ月で消失、胃もたれなどは2ヶ月弱で消失。(念の為再度胃カメラ異常なし) 2024.9胃もたれ10日程あり、改善して2日後から12月頃まで3ヶ月間右肋骨の下あたりの痛み。(胃カメラ、胸部レントゲン、胸椎MRI、腹部エコー異常なし)(秋から少量の血痰があったため受けた胸部CT、一度血尿が出たため受けた腹部CT いずれも11月異常なし)この時は副鼻腔炎で9月に咳が続いた後だった。 2025.1胃もたれ、胃痛が出現して10日程で右肋骨下も痛むようになる。現在もそれぞれのタイミングで改善と悪化を繰り返している。 今回はたまたまいつもとは別の消化器内科の先生に胃と肋骨の症状をお伝えしていますが、特に関連は言われず、いずれも大きな病気ではない、胃は機能性ディスペプシアだろうと言われています。 肋骨下の痛みは昨年10月整形外科を受診の時には病名は言われず、ただ異常がないから、とだけで痛み止めを飲んでいました。 今回症状を振り返ってみて、同時期に症状が出ておりますが、関連はありそうでしょうか?それともストレスでそれぞれに症状が出ているのでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

咳と痰がメインの症状

person 40代/女性 -

10年近く咳や痰がだらだらと続いています。 病院をかなり渡り歩き、アトピー咳→咳喘息→喘息と言われて、4年ほど前より喘息の治療を行っています。家族も含め喫煙者はいませんが、結婚してから10年ほど喫煙者である姑と同居していました。(今は別に暮らしています。) 花粉症があり慢性副鼻腔炎はありましたが完治し時々フォローアップでCTを撮っています。 病気の初め頃は乾いた咳だったのがここ3年ほど痰が絡んだ咳と大量の痰(泡状やゼリー状の白っぽい痰)がメインの症状に変わってきました。また、ピークフローが低く、常に自己ベストの60%程度で経過をしています。痰が増えると、サチュレーションが90%程度まで低下して、ネブライザーでベネトリン入りの吸入して痰を出すことを繰り返しています。 困ったことに、痰のゴロゴロする音は始終しているのに、ギューギューという気管支の狭窄音は時々しかしません。 発作時には喘息の主治医の元を受診できないので、近くのクリニックに罹っていますが、クリニックのドクターは『慢性気管支炎』を疑っており、ベータ刺激剤を極力使わないように注意を受けます。 発作時の対応(ギューギューと言った音がしたら発作。サチュレーションが90%を切ったら救急外来受診となっていますが・・それでも迷います。)が決まっていますが、行った先での判断で非常に苦しい思いをすることがあります。なにか良い方法がありますか? 典型的な喘息の症状ではないので、他の病気の可能性もあるのでしょうか?まとまりのない文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1ヶ月ほど微熱と平熱を繰り返す

person 30代/女性 -

7月の中旬に子供の風邪(おそらくRSと言われた)をもらい、咳喘息があるため喉の痛みと首の後ろのリンパが腫れ呼吸器内科受診。 37度の微熱でクラリスを出してもらい少し小さくなるも飲み終わったあたりから再度喉の痛み、鼻水の色が黄と出血が混ざったのがでるようになり、8月1日耳鼻科医受診。 37.4の微熱あり急性副鼻腔炎で抗生剤をスオード錠にかえてもらいリンパの腫れも鼻症状もよくなりました。 出産後から排卵前後、生理前後に喉の違和感、イガイガする感じと体がほてることが多くなり、37.3ぐらいまで出ます。 先月からもう1ヶ月近く微熱がでたり平熱に戻ったりを繰り返しており、4日に血液検査するも異常ありませんでした。 6月に人間ドックで胃、大腸カメラなども異常無し。 現在生理1週間前ですが、ほてりと若干の寒気、喉の違和感、不眠で37.3あります。 膠原病かもしれないと思ったんですが、血液検査で膠原病の抗体は調べてません。 血液検査の結果は添付します。 リンパが腫れたので悪性腫瘍や何か悪い病気ではないかと思うのですが、この血液検査の結果ではいかがでしょうか。 自律神経失調症の症状でも当てはまるし、ホルモンバランスの変化で起きる更年期のような症状にも当てはまり、自分の体がどうなってるのかわかりません。 持病はIBSと機能性ディスペプシア、咳喘息です。

1人の医師が回答

慢性副鼻腔炎の治療について

慢性副鼻腔炎を繰り返します。右の鼻ばかりです。 1年半前に1か月半くらいスッキリした時期がありました。 信頼している(地元で唯一評判の良い)耳鼻科に通院しています。 その後は、ムコダイン、ポララミン、プランルカスト、など色々な お薬を試しています。良くなって来たと思うと、風邪をひいて悪化したり (そんな時は、抗生剤が処方されます) 良くなってきたと思っても、それ以上良くならなかったりします。 その都度お薬を変更して、治療をしています。 タリビットやリンデロンなどの超音波ネブライザーも1〜2週に1度します。 良くなってきたと思うときは、このまま通院しなくても良いのか? このくらいの人は、世の中にいるような気がするというレベルです。 悪いときは、鼻水に色がついたり、鼻血が混じったりします。 先生には、他に治療法がないのかと何度か聞いてみましたが、 大学病院で診ていた患者さんが同じようで、「手術すると効果があると いう人もいますが、このケースは、たぶん、あまり手術が効く感じじゃない」 とおっしゃいます。 私も、程度がひどいわけではないので、手術までは・・と思いますが、 では、どうしたら、スッキリと通院不要になるまで、治せるのでしょうか? 40代女性。関節リウマチでMTX、プログラフ、プレドニンを服用しています。 リウマチだけでも付き合うことが大変な時期もあるので、他の病気は、 早く治してしまいたいと思っています。 良い治療法やお薬があれば、教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

熱と頭痛について

person 30代/女性 -

3日前の夜、節々の痛みがあり次の日の朝も痛かったので熱を測ると38.5度ほどありました。 最近まで慢性副鼻腔炎の治療をしていて症状はおさまっているので鼻水、喉の痛み、咳などは特に目立ってありません。 その日は節々の痛みがひどい為、寝る前にカロナールを飲むと痛みが和らいだので寝ることができたのですが、薬が切れる朝方に激しい悪寒、震えがはじまり、また38度を超える熱が出ました。 その日の昼間は37.3度から38.5度で、オデコと目の奥に強い痛みがあったので夕方カロナールを飲んだのですが効かず、寝る前に市販のイブを飲むと痛みがおさまり寝ることができました。 今朝もやや悪寒があり熱は微熱になっていたのですが心配なので病院に行ったところ、5日以上高熱が続いたら検査するからまた来てくださいと言われ、一応風邪薬をもらって帰りました。 今日は昨日までと違い頭痛は少しあるものの体は動くし、昼間は平熱から微熱だったので溜まってた掃除をしました。 ところが節々の痛みや悪寒はひどくはないのですが先ほどから(19時すぎ)また38度近くの熱がでてしまいました。 体がだいぶ楽だったので安心していたのですが、また熱が上がってきてしまい不安になってしまいました。。 熱が出る前まで、睡眠不足が続き、疲れているのに夜更しを繰り返してしまっていたのでそれも原因だったのでしょうか? 熱と頭痛だけの風邪というのはありますか? 長々と失礼致しました。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

喉の違和感が続いています

person 30代/女性 -

33歳女性です。 3年ほど前に扁桃周囲膿瘍をやりました。 針で排膿し、点滴抗生剤投与に一週間通い完治しました。その数ヶ月後に3.4ヶ月ほど喉の違和感(圧迫されている様な感覚)が続きましたが、耳鼻咽喉科のかかりつけ医に相談しても気にしなければそのうち治るとの返答でした。(実際いつの間にか治りました) 今年春ぐらいから鼻をかむと臭いを感じる様になり、6月に受診すると「慢性副鼻腔炎で半年〜一年放置したと思われる」と言われました。 3ヶ月ほどロキソシス?という抗生剤やカルボスシテイン、モンテスカルト等を飲んでいますが、余り改善はしていません。 飲み始めて1ヶ月位から以前の様な喉の違和感が復活しました。 集中している時や忙しい時には気になりませんがふと喉を気にするとそこからずっと圧迫感を感じてしまいます。 同時に喉の右側、左側が順に痛くなり3日ほどで治ると次はかための物を飲み込んだ時にずきりと痛みが走ると言うのが二回ほど繰り返しました。 今は喉の圧迫感は、消失していますが飲み込んで少し通った後に痛みを感じます。(喉の真ん中?) 検索すると喉の圧迫感について、咽喉がんなどヒットするので心配です(たまたまNノーズという尿でがんを検出するものは受けて陰性でした) かかりつけは喉の痛みがあると受診を断られる為、喉症状は伝えていません。逆流性食道炎かな?とも、思っています。 どんな病気の可能性があるか。 別の医師にかかった方がいいか、別の咽喉科以外にかかった方が良いところなどアドバイス頂けたらと思います。 (小さい子がいまして、月の中で受診できる日が多くありません).

2人の医師が回答

上顎洞のう胞 内視鏡手術を希望して受けるかどうか

person 40代/女性 -

私の症状で手術を受けるのはリスクのほうが大きいのですか? 手術を迷い、揺れています。 現在、右側上顎洞のう胞(歯性上顎洞炎の疑い)で10年症状があり、経過観察しています。 症状 〇一日に数回ある→のう胞部の違和感と鈍痛、右側のみ頭痛、右側肩こり 〇風邪をこじらせた時→強いのう胞の痛み、右側の鼻水、強い右側頭痛 日々の違和感や痛みは時々で、風邪を拗らせたときの痛みは一日中ですが3日ほどで自然治癒します。 CTでは貯留のう胞で通常は痛みの原因になるようなものではなく、 痛みがあるのは稀な事だと言われました。 ですが、間違いなくのう胞の部位が痛んでおります。 積極的に手術を勧められてはいませんが手術は可能だそうです。 「リスクを含めよく考えて、手術する決心がついたら、また受診してください。」と言われています。 手術がどんなものか、想像できないため、私くらいのことで手術をするのはやりすぎなのだろうか、、とも考え揺れています。 全く違う病気で抗生物質を飲むと、痛みはなくなるので、鼻の中で炎症があるのだろうと思います。 ちなみにこの右側上顎洞のう胞は、歯科では歯性上顎洞炎と言われたんです。 以下ざっと経緯を書きます。 10年前に急性副鼻腔炎を繰り返す。 CTで右側上顎洞の底に貯留のう胞と、右上の奥歯に歯根のう胞が見つかる。 (右上奥歯は学生時代に神経を取り、時間を経て完治せず20代の頃に歯根のう胞で2回再治療をしていた歯) 大学病院の歯科で、のう胞ごと抜歯。 CTにて上顎洞との明らかな交通無し。 耳鼻科に移る。 歯と鼻は関係がないので貯留のう胞は放置でいい。と言われ経過観察へ現在に至る。 手術やリスクについてどう思われますか?よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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