変形性関節症に該当するQ&A

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変形股関節症の生活について。

person 50代/女性 -

今日は。いつも、的確なお教え有り難うございます。左足変形股関節症末期、軟骨有りませんし、脚長25ミリメートル右より短いです。右も臼蓋形成不全。左足は、先天性股関節脱臼。過去の治療方なので、血流が悪くなり、今に至ったのでは、とのこと。人工股関節置換術対象です。ここのところ、多少よい筈の右足も骨の音聞こえそうな感じて、コツコツ、コリコリています。これは、進行してきている、と考えた方が良いのでしょうか?昨年12月受診、次は、今年6月です。身長158.5センチ、体重51.8キロ。減らすようにとは、言われませんでしたが、オペした後を考えて、BMI18にしようとダイエットしています。毎日、筋トレし、足の筋肉もつきていますが、左足は、細いです。進行の症状としては、どんな事が有るのでしょうか?受診迄まだ5カ月有りますので、どう過ごしたら良いのでしょうか?子宮筋腫が約10センチのが粘膜下に有りますので、婦人科も受診し、主治医は、もうダイエットしてはいけないと言ってます。私としては、筋トレ、ダイエットで過ごそうと思っていますが、アドバイスいただければと思いメールいたしました。宜しくお願いいたします。骨密度は、二十歳の人より高いです。

1人の医師が回答

膝痛などについて

三ヶ月前に左膝を曲げて体操をしようとしたら、突然膝に痛みが走り、階段の昇降の時や、すわったり立ったりと力を入れる時に痛み、二日三日でおさまり、その後は普通に戻りましたが、一ヶ月前に30メートルほど全力疾走をしましたら、その翌朝起き上がるときに前回と同じような症状がでましたので、整形外科を受診しました。左変形性漆関節症と診断されましたが、しばらく様子をみましょうということで、特にアドバイスもいただけませんでしたし、投薬などもございませんでした。それからは何の痛みもなく過ごせましたが、右手の特に人差し指の第一関節あたりを押すと痛みがあり、また、五本とも曲げると違和感がありました。そして一週間前にダイエットスリッパをはいてウォーキングをしたのと、家族のからだを足裏を使って押圧したりしたのをきっかけに、また、前回と同じ症状が出てきました。今度は両膝に出ていて、左足は足を上げると重いし股関節に違和感がありますし、足首にも違和感があります。 今後どのようにしていけばいいのでしょうか。膝痛になる一ヶ月前は五十肩で苦しみました。痛みが移動していっているようにおもいますが、生活するのに不自由になったらどうしようか心配です。どのような情報でも結構です。アドバイスなどございましたら下さいませ。

1人の医師が回答

血清検査RF/RA値上昇について

person 60代/男性 - 解決済み

66歳男性です。昨年雇用延長終了で、現在無職、年金生活です。 毎年受診する、人間ドックの数値(RF/RA)が、上昇傾向となっています。 以下のように推移しています。       一昨年 昨年 今年 RF/RA 3未満  7  14  CRP   0.04   0.023   0.073 RF/RAの基準値15をぎりぎり範囲内ですが、毎年上昇しており、気になります。 変形性股関節症との診断は、3,4年ほど前にあり、股関節痛を伴っていて、 整形外科で、リハビリ中ですが、なかなか改善傾向に至っていません。 この股関節痛に、何か関連があるのでしょうか? リウマチの診断は、今まで、ありませんが、可能性が出てきたのでしょうか? 酒、タバコは、しません。 ちなみに、他の異常値?は、腎臓系で、経過観察です。 尿素窒素   12.9 13.2 14.9 クレアチニン 0.83  0.85   0.9 eGFR   72.1   69.9   65.7 あと、脂質代謝系も徐々に悪化傾向です。 運動不足による体重増加などを認識しています。 総コレステロール   199 212 239 LDLコレステロール 116 125 146 HDLコレステロール 70  70  70 中性脂肪       63  66  88 身長         169.6 170.0 169.4 体重         62.4  63.6  65.3 BMI        21.7  22.0  22.8 腹囲         80.0  82.2  84.5 アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

胸と胸の間(右胸より)の痛みが続く 胸鎖関節の腫れ

person 40代/女性 -

2ヶ月前から右胸の内側(胸と胸の間の右寄りのバストトップの位置)が痛みます。 息を深く吸ったり、腕を前で合わせる動きをした時にその部分の奥が痛みます。整形外科に行き、レントゲン、MRIをとりました。右胸の内側の痛みの原因は分からず、その時に撮った画像で、胸鎖関節が片側腫れているとのことでした。自覚症状はありません。 もし手や足の裏に発疹があればSAPHO症候群が疑われると放射線科の先生が書いていたようですが、足の裏や手のひらに発疹はないので、それ以上整形の先生は検査等勧められませんでした。 右胸の内側の痛みはタリージェをひとまず2ヶ月ほど飲んでいますが治りません。 元々乾癬もあり、ここ半年の間に、腰椎の変形がわかったり、膝に水がたまる、又顎関節症になりマウスピースをやっています。 SAPHO症候群を調べると、自分の症状と似ていると感じるのですが、上記の内容でSAPHO症候群の可能性は高いでしょうか。 右胸の内側が息を吸った時等に痛んだり、胸鎖関節が腫れるのはSAPHO症候群のことはありますか。 それかどうか調べてもらった方がいいでしょうか。SAPHO症候群の場合、早めに薬を飲んだ方がいいということはありますか。整形の先生は詳しくないようで、どのように整形の先生に言えばいいか悩んでいます。 またSAPHO症候群じゃないとしたら他に上記の症状で何の病気の可能性がありますか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

太った事と下腹部が出ています

person 40代/女性 -

47歳、158センチ、52キロ 1年前は47キロほどでした。 年末に50キロほどになり冬で太ったなーと思っていたら、また一段と太ってしまいました。 1年ほど前から生理が不順になり、長引いたり来なかったり定期的に来たりしていましたが、今現在2ヶ月来ていません。 痩せていたので食べ物の制限をした事がなく、変形性股関節症が酷くなって来て動かなくなったので、それが原因かと思っていましたが、最近は浮腫みも酷いので、病気で太って来たのかと心配になって来ました。 浮腫は朝起き抜けの指の浮腫み、日中は靴下の痕がしっかりつきます… ただ、4月に、肝臓血管腫の検査と婦人科定期健診の為に、総合病院の婦人科と消化器内科を受診し、血液検査と腹部造影CTを取っていて、腎臓や肝臓、子宮、卵巣、甲状腺など、全て大丈夫でした。ホルモン値はかなり低い?そうです。 (その時は気にしていなかったので太ったことは相談していません) 他に考えないといけない内科的な病気はありますか? ただの老化でしょうか? これから少しダイエットしてみようと思いますが、股関節が悪く運動が出来ないのと、この下腹部を凹ませるにはどうしたら良いでしょうか?反り腰だとも言われていますし、股関節が痛い時は変な歩き方になってもいます…

4人の医師が回答

前十字靭帯再建術の術式による違いや予後の良い術式、変形性膝関節症に移行するリスクの確率について

person 40代/女性 -

2024年1月28日に前十字靭帯損傷、内側側副靭帯損傷、膝の屈曲90度、3月5日に関節鏡をし前十字完全断裂、関節の開き10mmで内側側副靭帯ゆるく、滑膜切除術と授動術を施行。3月28日MRI、内側側副靭帯回復傾向も、再建術の際に同時に内側も再建術の必要あるかもと。前十字靭帯再腱術は、屈筋腱の1重束の手術を受ける予定も行き違いから主治医に治療拒否され、別の医師に受診。2重束の時代もあったが、現在は強度も高い膝蓋腱を使う術式と。他2名の医師は、屈筋腱の2重束を選択と、再腱術していただく医師の選択に悩んでいます。 3月19日退院時、膝の屈曲125度、高血圧、頻尿による寝不足で体調不良が続きリハビリが出来ず膝が拘縮、現在膝の屈曲115度、セルフリハビリと週1の理学療法士のリハビリを受けている状態で、質問なのですが…。 1、年に数回スキーやスノーボード、バドミントン、水泳、老後も旅行で各地歩き回りたい希望もあり、どの術式で再腱術をするのが良いでしょうか。 2、術式により、靭帯の強度や膝の動きの違和感が残るなど、違いがありますか。 3、膝蓋腱での術式は、膝の前側に痛みが出るともあり、実際はどうなのでしょうか。 4、元主治医は、以前2重束もしていたが、1重束と強度的に大差がない、手術侵襲も大きくなる為、屈筋腱を4重に折りたたむ1重束の手術を選択。2重束と大差がないものなのでしょうか。 5、今の主治医は、膝くずれがなければ、変形性膝関節症にはなることはない、膝くずれが頻回になるようなら再腱術を検討でも良い、再建術しない人も結構いると。元主治医は、無症状で進行し5年〜10年後に変形性膝関節症になる。変形性膝関節症に移行する確率など、実際はどうなのでしょうか。 6、現在主流なのは、どの術式でしょうか。 7、再腱術で使用する金属はチタン合金以外を使用の病院もあるのでしょうか。

6人の医師が回答

高位脛骨骨切り術の抜釘と関節鏡について

person 50代/女性 - 解決済み

当方、21年12月に右側の膝の高位脛骨骨切り術を行い術後、順調でした。仕事が忙しくなかなか抜釘出来ず2年近くに、ここ最近プレートに伴う痛みが気になる様になりました。 抜釘を検討し医師に相談し決断して手術の予約をしました。 反対側の左膝も半年前より変形性膝関節症を発症しており、リハビリとか治療もしてますが改善せず痛みが深刻な状態です。 手術説明時に思いついて質問しました。今回の右側の抜釘手術時は全身麻酔なので、合わせて左側の関節鏡術で膝の中の状態を見て頂くを同時に行えないか伺った所、医師の答え「私は、そういうのやりません」の一言で終わりました。明らかに機嫌が悪くなり、それ以上、聞けずに左膝の関節鏡は諦めて、先週、右側膝の抜釘術を受けました。 退院後、抜釘をした右膝の傷跡を見ると関節鏡の傷跡が見当たらず単純に抜釘だけを行った様です。私としては手術前に説明を受けましたが抜釘+関節鏡がセットだと思い込んでたので、不思議でたまりません。逆に手抜きをされたと感じてしまい残念に思ってます。この場の他の類似の相談回答を拝見すると諸先生方のお答えも抜釘時に関節鏡も行うと書いてる事が多かったので余計に不思議で残念です。 元々かかり始めの時に知らずに関節鏡の話をしたら、私は関節鏡やらないので他の病院へ行って下さいと言われた事もありました。NGワードだと思ってましたが、実際に高位脛骨骨切り術の時は関節鏡を使用し傷跡も2箇所。関節鏡出来るんだと思いました。 しかし抜釘時は関節鏡をしないのか不思議でなりません。 次回、数日後に傷口を消毒する為に担当医師の受診ですが、何故か聞きたいです。また機嫌が悪くなるかもしれませんが・・・他の先生方の見解を知りたいです。宜しくお願いします

4人の医師が回答

43歳で人工股関節置換術は早いのか?!

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性です。減量目的のため、1年前からウォーキング(週4〜5日)を始めていました。 時々、左股関節の違和感ありましたが、2ヶ月前に、ウォーキング途中に、急に左足付け根が痛み出し、しばらく休憩しないと歩けませんでした。 病院受診すると、「両側変形性股関節症」の診断受けました。生まれつき、骨が短く、「寛骨臼形成不全」が原因だと言われました。 10年前なら「骨切り術」の適応だったかもしれないが、現在の状態は、「人工股関節術」の適応です。と言われました。 症状を改善するには、手術を勧められました。でも人工関節にも寿命があり、うまくいけば20年〜30年保つ?!との説明もありましたが、私の年齢からすると、60〜70歳代でまた、人工関節入れ替え術を受ける必要がある?ですよね。 そこで、心配なことは、 1…人工関節入れ替え術は、60〜70才代では難易度や、リスクは高くならないのか? 今どきは、よくある話?!なのか? 2…入れ替え手術を避けるために、人工関節置換術の時期を遅らせる目的で、再生医療(保険適応外で、自己脂肪由来の幹細胞を関節注射する方法)を行う意義は、あるのか? (お金の無駄?!) 3…再生医療が万が一、予想外に効果がなく、人工関節置換術の施行も変に遅くなって、50歳代で手術したら、70〜80歳代まで保つか、入れ替えの再手術に耐えられる年齢なのか?!それなら、早いうちに(40歳代の今に)人工股関節にするべきなのか? 私は、仕事は常に立ち仕事で、座る時間の割合が少ないです。子供の学費のため、あと最低12年ほどは、よっぽど大病を患わない限り、今の仕事を続けるつもりでいます。 左足付け根は、以前は時々痛かったのが、今は毎日痛いです。カロナール内服しても効き目がイマイチです。 どうぞ良いアドバイスをよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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