大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

CA19-9のみが異常値で胃カメラ大腸内視鏡、腹部エコー受けました。胃も大腸も異常なしでしたが、腹部エコーで影が見えるため、全腹部造影ＣTをうけることになりました。脂肪などでも？白く写るし念のためという感じなようですが、このＣTで、何がわかるのでしょうか。

●3年ほど前から1年に1回程度、大腸内視鏡・CT・MRI検査をしており、都度、虫垂の手術案内をいただいていましたが経過観察希望にしていました。 ●今回、大腸内視鏡をみると1年前にくらべて大きさが小さくなっており虫垂の大きさが7ミリ位だと聞きました。 Q1、今回、大腸内視鏡、MRI、CT検査の結果、LAMNでガンの一種だと主治医からはじめて話しがありました。生研していなくても画像などである程度LAMNと診断できるのでしょうか？(血液は正常) Q2、LAMNの疑いがあった場合は早急に手術をした方がいいでしょうか？腹腔鏡を含めてなるべく手術をしたくないと思っています。 Q3,、手術以外にLAMNと確実に診断する方々はありますか？ お手数ですがアドバイスをお願い致します。

ご相談させて頂きます。 79歳母(喫煙歴なし、父の受動喫煙？)ですが、 昨年3月に大腸ポリープを内視鏡切除したところ、その中にがんがみつかり、そっくり取り切れていたので事なきを得たのですが、 その後、今年５月念のため撮った胸部CTで左の肺の上葉に影がみつかりました。 毎年の健康診断で胸部X線検査は欠かさず異常所見なかったものの、心臓の裏側で見えないところだそうです。 内科で3ヶ月経過観察と言われ、8月にまたCTを撮ったところ、 やはりまだ影がある。 2cm弱でモヤモヤとした陰影、3ヶ月前からさほど変わらないが若干プックリしたようす ここで呼吸器外科の先生を受診となり、 まだ良性悪性の鑑別は付かないながら、気管支鏡ではなく、全身麻酔の手術で生検を、となりました。 高齢者なので心配です これからPET-CTも予定されていますが、 やはり 生検しないかぎりがんの疑いはぬぐえないものでしょうか？ 幸い、仮にがんだとしても早期でステージ１aか１b、手術で部分生検からそのまま肺葉切除へ、左肺の1/4~1/2をとることになる と言われています かなり呼吸機能が落ちないかも心配です 良性？の可能性もまだあるのでしょうか？ 高齢者でも幸いほかの持病は特にない健康体なので 肺がんの場合は根治をめざし、 このまま手術のみが第一選択なのか、 あるいは放射線治療の選択なども考えたほうがいいものなのか PETで鑑別はどれぐらいできるものなのか ご意見お伺いできましたらありがたく よろしくお願いいたします

恐れ入ります。 相談させて下さい。 昨年1月頃より胃に違和感を感じ、その後胃痛、腹痛、腰痛、背部痛、背骨痛、ゲップやおなら、胃からのケトン臭により胃がしびれている感じ、胃がギューという縮むような音がしたり等症状が段々酷くなり、平熱も35度台になり寒気もします。体重も62キロから51キロと激減してしまいました。個人的にはスキルス胃ガンを疑って、昨年の1月、2月、5月、6月、9月、12月とそれぞれ別のクリニック、病院にて胃カメラ検査をしました。また6月にCT、エコー、バリウム検査、大腸内視鏡検査もしました。結果は特別痛くなるような原因が見つからず、結局機能性胃腸障害ということです。 それにしても痛みが酷く、吐き気もし、何故が二の腕や指の関節や奥歯も痛いです。 全く治る気配もなく、会社もやっとのこと行っている状況です。 気になるのは5月の胃カメラで胃の入り口に白いものがあり、カンジタの疑いとのことでしたが、その後の検査では指摘されませんでした。これがスキルス胃ガンであれば、その後の検査で消えることはありますでしょうか? 現在も上記の状況が酷くなる一方で、とても機能性胃腸障害とは思えないのです。 ただこれ以上の検査を頼んでもしてもらえるはずもなく、例えば超音波内視鏡検査とか。 現状ではペットCT検査を考えているのですか、ペットでスキルス胃ガンは発見できるものでしょうか。 今後の検査や症状に対してアドバイス頂ければと思います。宜しくお願い致します。

2月20日にコロナ感染後、胃の不調により（げっぷ、気持ち悪い等、嘔吐はなし）通常の食事が出来ず、胃がんが心配になり3月5日に胃カメラをしましたが、特に異常はなし。その後、時間の経過と共に食欲も少しずつ戻ってきたのですが、排便サイクルが乱れてしまいました。 通常は毎日排便のバナナ便ですが、胃カメラ後は2日に1回3日に1回になってしまい、便が硬くなっていました。 もともと内痔核があり、トイレに長く座るとイボが出たりします。 3月14日の排便時に便器が薄く赤くなるほどの出血。痛みなし。 前日の排便はなく、出血当日の朝に頑張ってみましたが、痔が気になったので諦めました。 その後便意があり、そのような状態になりました。だいぶ硬い便でしたが、排便時は痛みはなく、出てよかったと思って便器を覗くと出血が…という感じです。出血はその時のみでその後はなし。 当日、腹部CT、レントゲン、血液検査異常なし。 数日後に大腸肛門科受診。 肛門に指を入れる検査と肛門鏡で見てもらい、内痔核がありけっこう腫れてるので、そこからの出血だと思うけど、内視鏡検査やりますか？と言われました。 去年12月に便潜血陰性だったのですが、早急に内視鏡検査は必要でしょうか？ 検査よりも下剤、洗浄液の副作用が怖く（死亡例の症例を見てしまい）、なかなか決心がつきません。毎日考えてしまい、ストレスでどうにかなりそうです。 がんの心配よりも洗浄液で穿孔して死んでしまうのではないかと不安です。 よくわからない質問だと思いますが、回答いただけると嬉しいです。

先程排便後にピンク色の粘液が出ました。 夕方の排便時にも便に粘液が付いていましたが、色は茶色っぽい感じでした。 3年前にかかりつけで大腸内視鏡を受けましたが、異常なし。それ以降毎年便潜血検査を受けていますが、全て陰性です。今年も7月に受けて陰性でした。先月半ばくらいから左下腹部にチクチク、ズキっとした痛みが頻繁にあったため、婦人科や消化器内科に行き、エコーや腹部CTを取りましたが、異常はありませんでした。CTで、便が溜まっているとの指摘はありました。 かかりつけの消化器内科の先生からも大腸内視鏡はする必要はないよ、と言われていますが、粘液が出たので不安です。 整腸剤を飲んでいますが、出たり出なかったりで、肛門が切れて血がペーパーにつく時もあります。 大腸内視鏡を受けるべきでしょうか？何か重い病気だったりするのでしょうか？

8/10に主人(49才・喫煙・遠方単身赴任中)が人間ドッグを受け、腫瘍マーカーでSCC(1、5以下正常)が、3、4ng/mlの高値。 (他のマーカーCEA,CA19−9,AFP,PSAは異常なし) またあまり痰は出なかったと本人は言っているが、喀痰検査もX線も異常なし。 かかりつけ医(消化器内科)に相談し、9/12にX線、肺CT、胃カメラ、喀痰(この時も殆ど痰は出ず)、尿細胞診、大腸カメラ(便潜血が+だったため)をとるが、大腸にポリープがあっただけで(内視鏡で除去)異常なし。 同日に耳鼻咽喉科を受診し、鼻からのカメラとX線をとり、喉頭、咽頭、舌ガン等も調べてもらうが異常なし。 10/3にSCCと新たにシフラ(シフラについては私が調べてもらうようにお願いした。)の検査をしたところ、SCCは(人間ドッグとは基準が違うようだが)SCC抗原CLIA法で2、0以下正常のところ1、8に下がっていたが、サイトケラチン19フラグメントECL(シフラ)が正常3、5以下のところ4、0と高値。 かかりつけ医は「肺のCTもしたし他に検査するところもない。2、3ヶ月後にマーカーをして、高くなっていたらPETとかを考えたら?」とのこと。 シフラは偽陽性率が低いようですし早期ガンにも陽性を示すとあったので小さな肺ガン等を感知したのかもしれないと思い、2、3ヶ月も待っていいのかと不安です。 長文になりましたがこの先どうすればいいのかお教えください。よろしくお願いします。

初めまして、60代女性です。 2022年7月に出血を伴う便がありまして、11月に内視鏡検査をしましたら、カメラが10cm以上入らなくて直腸だけしか見れませんでした。明らかに出血と腫瘍があり、大きな病院を紹介してもらい、12月検査をして、(ペットはしていません)直腸とS次結腸に腫瘍があり1月4日に手術で取り除いて頂きました。結果30cmの切除と6個のリンパ転移も切除しました。ステージ3Cです。 多発性大腸がんと診断され、2月からオキサリプラチンを月1回始め、8月4日で最後になりました。 2月3月と腫瘍マーカーは少しですが下がっていました。ところが、4月に少し上がり、5月には倍以上になりそこから右肩上がりに上がって行きました。今は、CEA 18.60 CA19-9 26.5です。 転移か、再発かと言われペットCTを撮りましたら、骨盤内転移が1ヶ所と、肺転移1ヶ所あり6月に造影CTを撮った時より少し大きくなっていました。 明後日、ポート手術をして2ヶ月5FU とイリノテカンとパニツムマブを投与して様子を見てから、小さくなって効いていたら、切除手術をすると言われました。大腸がん摘出手術後、4ヶ月程で転移は早すぎませんか？オキサリプラチンが、私には効かなかったという事なのか、最初に出血してから、半年以上放置したからでしょうか？抗がん剤というのは、合う合わない効かないという事もあるのでしょうか？今後の治療が不安になり、御相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

●病歴 2016胃癌を内視鏡にて切除 2017大腸癌で結腸切除 2019ウイルス性肺炎にて入院 肺炎で入院の際は間質性肺炎の疑いで入院、退院時はウイルス性肺炎と診断 胃／大腸は５年経過・寛解 肺３ヶ月おきの胸部レントゲン、年2〜3回の胸部CT検査、肺活量の検査 先日ＣＴ検査報告書に「間質性肺炎f-NSIP疑い」と記載されていました。 検査結果は以下のようになっています。2019,11が入院当日です。 ●(左：KL-6,右：SP-D) 2019.08 435 370.8 2019.11 568 79.2 2020.03 666 555.9 2020.10 478 400.8 2020.12 577 354.4 2021.06 525 396.0 2021.12 709 455.8 VC 2019.09 2.71 83.6％ 2021.03 2.33 72.6％ 2021.08 2.29 71.8％ FVC 2019.09 2.66 82.1％ 2021.03 2.24 69.8％ 2021.08 2.29 71.8％ DLCO 2019.09 19.16 110.4％ 2021.03 15.10 88.7％ 2021.08 14.00 81.9％ ●2017年以降CEAとCA19-9を測定し上昇しています 直近、CEA4.05／CA19-9 210.69です CA19-9は上限37を2020年春頃に上回り、2021,04.07.09.12で、137.99→109.20→114.54→210.69 胃カメラ、大腸検査、造影剤など各診療科の先生が詳しく診察も、腫瘍マーカーが上がり続け原因不明 父はやはり間質性肺炎なのでしょうか？ 間質性肺炎専門医を受診すべきでしょうか？ 次回は、4月末の肺機能と血液検査です

人間ドック、胃カメラ、大腸内視鏡、脳MRI、PET.CTをすべてやると被爆しすぎますか？ この検査をすべてやればだいたいの病気はわかりますか？