直腸炎に該当するQ&A

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60代、父の直腸癌手術、癒着性腸閉塞、その後の発熱について

person 60代/男性 -

60代の父が7月初旬に直腸癌の内視鏡手術を受けました。 多発で初期の結腸癌もあったので、大腸の半分を切除しました。 ストーマの装着はなしです。 リンパ節転移あり、他臓器転移はなし、最終的なステージは3とのことでした。 手術後ちょうど2週間で退院、自宅療養し、体力の回復をまって抗がん剤治療の予定でしたが、手術後1ヶ月たつ頃に激しい腹痛で病院に運ばれ、癒着性腸閉塞で緊急開腹手術になり、そこからさらに2週間の入院を要しました。 2度めの入院から2週間後に退院し、自宅療養をしておりましたが退院10日後に発熱。 現在、38度以上の高熱、悪寒、震えで3度目の入院となっております。 入院時、血液検査などをしていただきましたが、白血球数などは正常のため、どこかに炎症が起きている様子はなく、発熱の原因が今のところ不明、現在は抗生物質を投与し様子を見ながら2〜3日の入院の予定です。 質問なのですが、この場合の手術後の合併症であればどのようなことが考えうるのでしょうか? 腸閉塞での開腹手術をしておりますので、腹膜炎から敗血症などを起こしていないか、また縫合不全なのか、不安になっております。 ぜひご意見お聞かせください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

PSAが2ヶ月で0.5上昇

person 60代/男性 - 解決済み

以前からPSAが4以上で相談させていただいています。今年1月PSAが半年で0.5上がって5.09となり、かかりつけ医及びアスクドクターの先生から6ヶ月後の再検査まで経過観察で大丈夫とのアドバイス受けましたが、3月時間に余裕がある事。また、最後に受けたMRIが2022.8だった事から、MRI検査希望で泌尿器とくに前立腺が専門のクリニックを受診しました。直腸診、エコー、血検査したところ、前立腺肥大45ml、石灰化、悪世ガンを疑う硬結は無し。ただ、一週間後分かった血検査結果でPSAが5.5で1月から2ヶ月で0.5上がり、初めて検査したphiが80台で7,8割ガンの可能性と出ました。来週MRI予定です。 血検査から私が推測するにガンが以前からあり、特にこの1年ガンの成長が早まってきたのでしょうか?慢性前立腺炎の症状は特に変化ありません。尿検査で以前から潜血が+出ていて、それは腎結石が原因だと言われましたが、最近は++になりました。また、今回は 遠方なのでクリニックまで車で1時間半かかりました。血検査に影響ありますか?MRI結果出ればより詳しく状態がわかると思いますが、現時点でのこれらの検査結果から今の病態はどのように解釈すればいいのでしようか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

高い数値のPSAについて

person 50代/男性 -

普段は、高血圧や不整脈で循環器科、前立腺肥大で泌尿器科などに通院しています。 数年前から前立腺肥大を指摘され、通常の倍くらいあると診断されました。2年くらい前に尿の回数が多いと伝えたところ、ベオーパを処方され現在に至ります。 昨年6月の終わりに、高熱(38.3度)が出ました。また夜間に20~30分おきに尿意がありました。 泌尿器科で受診し、前立腺がパンパンに腫れているということで、3日間通院で抗生剤の点滴を受け、併せてレポフロキサシン錠500mgを7日分を処方されました。 熱は、5日目くらいにようやく熱が下がりました。 9月の初めに職場の人間ドックでPSA値が9.07だったのですが、6月の前立腺炎の影響、 ということで、12月に初めに再検査しました。 ところが、数値が8.77とやはり高く、直腸診をしていただいたのですが、大丈夫、とのことでした。 PSAを半年後に再検査することになりました。 PSAは、令和5年は2.42、4年は2.12/ml、という数値でした。 ベオーパを服用しているのですが切迫尿が増えており、前立腺肥大がひどくなっているのでは、本当にがんではないのか、など不安です。 どう考えればよいのでしょうか?

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の再燃についてアドバイスお願い致します。

person 50代/女性 - 解決済み

2024年10月1日に潰瘍性大腸炎の直腸型軽度と診断されました。 下記が治療経過です。 ◆10/1~11/10 リアルダ2錠(夕食後) 症状は粘血便・出血などかなり少なくなっていました。 ◆11/11~12/10 リアルダ4錠(夕食後) 症状はかなり良くなりました。 ★11/15~12/8間(24日)症状全く出ませんでした 12/9~12/14かなり量が多い排便があった際、最後に少し出血しました。 ★12/15~12/23(9日)症状全く出ませんでした 12/24~現在は少しの粘血便・出血があります。 現在月1回通院し、先生の処方通り薬を服用しております。 そこでアドバイス頂きたいのですが 1 このような状況は、短期の寛解と再燃を繰り返すという事でしょうか? 2 寛解の期間を長くする為に何か出来る事はありますか? 3 再燃する原因などありますか? 4 半年後内視鏡をするのですが、寛解と再燃を繰り返している場合   どのような検査がされるのでしょうか? 5 何か気を付ける事などアドバイスお願い致します。 この病気の事をよく知って再燃しないような生活スタイルに変えていきたいと 思っていますので先生方のアドバイス頂けたら助かります。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

胃腸、食道の検査について

person 30代/女性 -

先日、健康診断で 2023.4月 胃にポリープの疑い(要観察) (2021年胃カメラで良性ポリープあり、 昨年健診異常なし→バリウム) 元々、逆流性食道炎あり。 潜血便1日目陽性、2日目陰性 (2021年、2022年前異常なし) また別件でエコーにて食道に何かある可能性ありと言われました。 (何年か前から喉の詰まりあり) 7/7に胃カメラ、7/28に大腸カメラ予定でした。 ただ妊活をしていたため胃カメラのため最終で妊娠検査したところ妊娠していました。 現在4週目ですが産婦人科の先生には胃腸カメラでの麻酔など大丈夫とのことですが、消化器内科の先生はすることは出来るが無理にする必要は無いと言われ産んでからと言われました。 (胃は鼻穴が細く経口カメラしか出来ません。) 最近胃腸は調子悪いときが多く今日も赤みがあるゆるい便(昨日韓国料理を食べましたが関係はありますか?)下腹部痛少しあり排便後は痛みは無くなったが元々直腸に傷ありのため毎回少しヒリヒリしています。 。 出産まで様子見で大丈夫でしょうか。 やはり見ていただくのは厳しいでしょうか。 長文でややこしいご質問で申し訳ございません。 またお手隙な時間あれば教えて頂けますと幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

大腸内視鏡検査後の出血と薬の服用について

person 30代/女性 -

3日前に胃カメラと大腸内視鏡検査を受けました。 検査直後の説明で、直腸からS状結腸付近の潰瘍性大腸炎の疑いのため組織検査と便汁培養を行っています。 現在は結果待ちで、年末付近にうかがうことになっています。 (検査直後の説明でいただいた腸内の写真の一部を添付いたします) 検査後は多少の出血があっても問題ないと看護師さんから説明を受けましたが、 検査翌日:水便+トイレットペーパーに薄く出血(ピンク色) 検査後2日:水便+粘液+トイレットペーパーに僅かに赤い出血 検査後3日(本日):水便+粘液+細い便(便に赤い血が2ヶ所、小さな赤い血の塊のようなようなものも排出) 上記のような状態です。 本日生理になってしまったので、今後しばらくはトイレの便器が赤く染まっていても、それが経血か腸からの出血なのか区別がつかないと思われます。 ・普段よりも強い痛みや違和感がなければ、おしりから多少の出血があっても連絡や受診はせずこのまま様子を見てもよいでしょうか? ・また、ロキソニンやカロナールなどの痛み止めは腸の症状にあまりよくないと聞きますが、必要最低限であれば生理痛(痛みが重いほうです)で使用してもよいでしょうか? ・食事は油ものなどを控えて消化のよいものに留めておいたほうがよいでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

子宮筋腫全摘手術から3週間排尿後ペーパーに血が付く

person 50代/女性 - 解決済み

3週間前に多発性子宮筋腫にて腹腔鏡子宮全摘手術を受けました。特に直腸側の漿膜下筋腫が10センチもあり術式は、砕いて摘出しました。 術前から不正出血や尿もれ等で3ヶ月ほどナプキンやおりものシートを付けてたせいか、陰部(排尿の場所)周りにかゆみがあり、酷いときはステロイド軟膏、軽いときはオイラックスクリームを処方され塗布していました。今現在も痒みあります。 2日前から排尿後ペーパーにうすい鮮血が付くようになり(何度も確かめて膣からではありませんでした)尿はうす黄色やうす茶色であったりします。排尿時の痛みはありますが、軽い膀胱炎の痛みなのか、排便時も下腹部痛もあるため、どっちの痛みかわかりません。今のところ排尿後鮮血がペーパーに付く程度です。 水分を多く取らないとと思うのですが、食事も含めて少量ですぐにお腹が張ったり、へそ周りの痛みが出て数回に分けて摂取しています。水分は食事含めても1日1リットルから1.5リットルはなんとか飲めてます。 2週間後術後1ヶ月検診がありますが、このまま様子見でも大丈夫か? もし、早く受診するなら泌尿器科に行くべきか? 判断に迷ってます。 教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

繰り返す血精液症について

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。2020年3月に血精液症になってから、2021年1月、2021年12月とほぼ10ヶ月ごとに血精液症の症状が出ます。21年12月の時も精液に少し血が混じる症状でかかりつけの泌尿器科を受診しました。21年1月にかかった時から残尿感などの慢性前立腺炎の症状があったのでセルニルトンを処方されて、それ以来セルニルトンを飲み続けています。今回もセルニルトンのみの処方で様子を見ることになったのですが、先週末に12月以来初めての射精をした時に精液が出た後に出血が見られ、その後の排尿でどろっとした血の塊も出ました。その状況を伝えた所、止血薬としてトラネキサム酸とカルバゾクロムスルホン酸ナトリウムが追加で処方されました。これまでの診察で尿検査、直腸診、腹部エコー検査、膀胱鏡検査を受けて問題なし。20年9月にPSA検査を受けて0.34の結果で問題なしとなってます。かかりつけ医はこれらの結果から特に検査等は必要なく様子見でよいと言っていますがその通りでよいのでしょうか。残尿感や下腹部の不快感などはひどくはないですが続いています。長文になり申し訳ありません。ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

前立腺炎でもPSA値が高値になりますか?

person 50代/男性 - 解決済み

先日、「38℃前後の発熱と排尿時の違和感」というタイトルで相談させていただいたものです。 前回の先生方の回答を見て、月曜日にかかりつけ医に行きました。 血液検査と腹部エコーを受け、抗生剤とビタミン剤を点滴。夕方近くまで熱も出ず気分良好でしたが夜は38℃まで上昇しました。 血液検査の結果は WBC 130,000/μL CRP 15.2mg/dL 前立腺腫大59.6x39.0x42.8mm 火曜日早朝、激痛とともに箸の先くらいの細い尿が5分くらいかけて出ました。 再度かかりつけ医に行くと昨日の腫瘍マーカーの結果がでていて、PSA45.991ng/ml とかなり高い値でした。紹介状を持って総合病院に行き、インフル検査(陰性)、血液検査、膀胱エコー、尿検査、前立腺触診。炎症反応は少し下がっているので一週間様子を見ましょうと言われ、前立腺炎の診断で、フロモックス、カロナールを処方されました。 昨夜は直腸部が腫れた感じでずっと便意があり、発熱と不安と相まってとても気分が悪かったです。 がんでなくてもPSAは上がることがあるので。と説明を受けましたが、あまりにも高く前立腺がんなのでは?と心配になっています。 前回の相談時、間違えて締め切りを押してしまいました。回答いただいた先生方にはお礼も言えず大変失礼しました。

7人の医師が回答

左半身(腰より上)を中心にしんどいです。

person 30代/男性 -

【頭】左側 ふらつき、重たい感じ。酸素が足りてない感じ!?血の巡り不足!? 【首】左の首筋の凝り?左右に動かすと、ゴリゴリって鳴る。左側、頭蓋骨との付け根当たりの凝り!? 【肩】左肩の凝り、右と比べて痛い。慢性的な感じ。左肩が張ると、頭痛に発展することもる。 【背中、腰】左側の凝りが気になる。違和感。特に前屈したときの左腰のツッパリがあり、気になる。 【腹】左のお腹の中の部分の違和感。下腹部も。押さえたら、痛い。 【胸】左の胸、張りがある!?ところどころ、おさえたら、痛いとこもある。 【その他】 ○脳神経外科ーMRI、レントゲン 異常なし。(ストレッチをするように言われた) ○胃腸科ー血液検査、検便 異常なし。(過敏性胃腸炎、S字直腸) ○内科ー異常なし。(体重を落とすように言われた。) ○心療内科ー異常なし。(心配性かなって言われました。) ○漢方薬局ー心経、胆経が弱ってるので、漢方を処方されました。 ○漢方薬局ー血流系で血流を測る。血液の流れがあまりよくないようだ。漢方を処方されました。 ○鍼灸ー鍼治療や電気などしたが、そのときはいいが、家に帰るとまた、体調が戻ってしまう。しんどい。 ○接骨院ー骨盤の歪みを治療。 2013年12月初めあたりから、しんどい日が続いています。どうすれば、よくなりますか? 現在は、接骨院と漢方薬局のみ通ってます。 原因は、なんでしょうか?

1人の医師が回答

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