肺炎退院後に該当するQ&A

母(57歳)のことで質問です。 一昨年の6月にS字結腸癌ステージ4と分かり手術しました。その後一年間抗がん剤治療をし、去年8月に治療を終了しました。 去年の12月、右手足が動かしにくいということで脳神経外科を受診、結果、大腸がんからの脳転移という診断で前頭葉の手術をしました。 術後10日経ち、熱が38度まで上がってしまい、検査によると体のどこかで炎症が起きているので抗生物質で様子を見ましょうと言われ、今も入院中です。 本人はだるさはありますが比較的元気です。が、熱が出てから咳が酷く、もしかして肺転移もしていて、そのせいで熱と咳が出ているのでは…と心配です。 退院したら、また大腸癌の治療を始めることになると思いますが、その前に ・今回の熱は術後よくあることなのか ・肺転移か、肺炎の可能性もあるか 上記二点についてお答えいただけたらと思います。 宜しくお願いします。

一年前に器質化肺炎と診断され、ステロイド治療で大学病院に入院しましたが、入院当日、教授回診があり、ステロイド治療が中止になり翌日退院しました。 その後は２、3か月おきに通院していますが、レントゲンと血液検査や肺活量の検査のみで経過観察です。(KL-6kは1300前後あります)。　CTは３度受けました。 病態はさほど変化ありません。 それで、ときどき自分でパルスオキシメーターでサチュレーションを測っていますが、94から97までバラバラです。(メーカーのちがう日本製のパルスオキシメーターを2つ使っていますが似たような数字です) 病院では96、97といったところです。　お聞きしたいのは、血中酸素濃度を96以上で安定させるためにはどうすればよいかということです。もしくは、９６以下にさせないようにするにはどういうことに気をつければよいかということです。 ６月に、治療方針を決めるため検査入院します。サチュレーションを維持していたいです。　へんな質問ですみません。アドバイスをお願いします。

6年前にステージ1の乳癌で乳房から円錐に部分切除し、術後放射線治療し化学療法はなし。再発もなく6年間ホルモン剤服用してます。３ヶ月前にくも膜下出血で倒れ別な病院の緊急オペにて助かり３週間で退院。後遺症もなく完治。この期間術後は脳外の指示によりホルモン剤は止め脳外科の薬のみ服用してました。先日の検診で止めていたホルモン剤を再開していいですよといわれ、正直飲まなくて良いものであれは飲みたくないと言う母です。 乳腺外科は半年に一回の定期検診。 乳癌の後に、突然間質性肺炎と言われ１ヶ月入院したときに、ステロイド7mg飲んでいて今はずっと1mgをずっと飲み続けています。綺麗な肺にもどって退院。 どこも血液検査も異常無し！ コロナ禍で１年に一回の造影剤検査と半年に一回血液検査をオペした病院に通院。 そしてコロナ禍もありこれからはホルモン剤は自宅近くの病院でもらってくださいといわれ。３ヶ月に一度薬をもらいに、かかったことのない病院へいかないといけなくなりました。 ホルモン剤もステロイドもいつまで飲み続けるものなのか？周囲で同じ病気の方々はホルモン剤はもう飲んでないという。 果たしてどうしたら良いのでしょうか？ ホルモン剤　アナストロゾール1mg

4歳男児です。 11/29に40℃近い発熱。救急受診しカロナール処方される 11/30解熱し、耳鼻科受診。風邪と言われムコダイン、フロモックス処方される。 12/1-12/2昼間は平熱、夕方微熱を繰り返す。痰がらみの咳と鼻がひどい。この日でフロモックスは終わり。 12/3午前中微熱。夕方になり突然40度近い発熱。 12/4朝から総合病院受診し、WBC2万、CRP5近く。レントゲンで細菌性肺炎と言われ入院。この日からスルバシリン点滴開始。次の日には熱が下がるがスルバシリンは退院まで継続。 12/7退院。サワシリン内服に切り替え。熱はすっかり下がるか痰がらみの咳は続く。 12/10痰がらみの咳は残るが良くなってきているため幼稚園復帰。この日の朝でサワシリン終了。しかし降園後しんどそうなので熱を測ると38度の発熱。寒いとのことで、まだ上がりそう。 抗生物質がきちんと効いていないのでしょうか。細菌性は怖いという認識があり大変不安です。このようなことは一般的なのでしょうか。今日まで幼稚園も行っておらず、外出もスーパー程度にしかしていなかったため、他の風邪を新たにということは考えにくいと思うのですが…。入院していた総合病院に問い合わせましたが、本日の外来は終了しており急を要する症状ではないため明日朝受診するようにとのことでしたが、敗血症など心配です。

生後2ヶ月半の娘が上の子からRSをもらってしまい、咳が出始めた初日から3日めまでは近くの小児科へ行って自宅療養していたのですが、3日めに熱が39度になり夜中にミルクを吐いてしまったため、再度小児科へ行きRSだとわかりました。そして酸素濃度も低かったため入院になりました。 今日で入院5日めになります。入院当日は肺に影はなかったのですが、分泌物が多いせいで2日前に肺炎になってしまい昨日からネーザルハイフローの治療が始まりました。 日中は熱は無く咳が一度出るとずっと続いてしまいますが、一日一回の授乳(面会時)は眠くなってしまって母乳時間は少し短いですが、きちんと飲めていると思います。 病院では一回で50-80mlくらいを３時間起きで、普段ミルクだと140mlほど飲めるのでかなり量は減ってしまっています。 先生方にご質問が、ありまして 1.今日で発症してから8日めになるのですが、これ以上悪化する可能性はどのくらいありますか？ 2.一応入院日に1週間で退院予定と言われていますが、あと2日で退院できるのでしょうか。 3.ここまで重症化してしまうと、今後喘息になってしまう可能性はどのくらいでしょうか？また、風邪を引くたびに入院ということもありえるのでしょうか？ 第一子が大病にならず健康だったため、初めての入院に毎日心配で生きた心地がしません…。 どうぞよろしくお願いいたします。

前回、ご相談しましたコロナ入院中に薬を飲んですぐにゴロゴロ横になって誤嚥性肺炎になった91歳の父親。 8/31に無事に退院しました。 まだ、入院前の杖をついて1人で歩くのは無理ですが、他は入院前と変わらないように思います。ただ、食事やら特に水分補給やらは「とろみ」をつけないとダメです。 歯はまだ20本近くあるので噛む力はあるとかで柔らか食事で対応してます！ で、相談が毎日朝昼夕寝前の薬が誤嚥予防？の為か？錠剤を粉砕、粉薬に一包化（粉砕しない方がいいのは錠剤そのままも）中でも元々粉タイプ「ESポリタミン」が毎回苦痛？ 入院していた病院で退院から2週間分を処方して貰い毎回朝昼夕と飲んでいたんですが、2週間分が尽きる前に主治医の（別の病院）先生の所へ行き処方箋を貰って薬局へ。そこで貰ったのが「リーバクト」 コレが新たな恐怖!?「ESポリタミン」は2ｇ（恐らく処方ミス？処方箋には朝昼夕２と書いていました、後から気づく）「リーバクト」4.15ｇ！なんで？倍以上になっているんやねん！と。（気付く前） 誤嚥しないように毎日毎日、（私が）薬を飲ませるプレッシャー！トロミが付いた水で飲ませる？無理！なので「服薬ゼリー」で飲ませています。長くなりましたが普通の薬は仕方ないですが「リーバクト」半分位の服用で済まされないでしょうか？主治医に聞けば？ でしょうが、沢山の先生方のご意見を聞きたいと思います。よろしくお願いします。

以前、肺癌(扁平上皮癌)3A、間質性肺炎と糖尿病をもちつつ手術に挑む父の件について質問させていただいた者です。 このような高リスクな患者を手術をしてくださった医師の皆様、そして徹底した術前術後管理をしてくださった看護師の皆様のおかげで、術後の増悪を起こすこともなく無事退院することができ、現在自宅療養をしています。 術後(病理検査後)のお話をうかがった両親の話に疑問が生じたので質問させてください。 術前のステージは3Aとのことでした。 ところが、術後(もちろん病理検査後)の説明をうかがった両親の話によると、転移はなし、リンパへの転移もなし、とのことだそうです。A3であること自体、既にリンパへの転移があるものと理解していたのですが。 あくまでも両親から聞いた話で、今ひとつ話の要領を 得ない部分が多いため、聞き違いや勘違いではないかと思うのですが。(詳しく問いただすと、「う〜ん、よくわからない」といわれる始末です。) 術前にリンパへの転移がみとめられつつ、術後には それを否定する結果となるようなことはあるのでしょうか?ちなみにもちろん術前の治療は全く受けていません。

約二週間前に8歳の娘が気管支肺炎を起こし一週間入院になり付き添いで一緒居ました。病院に居た頃から喉に少し痛みがあったのですが、娘が23日に退院し、その二日後辺りから私が喉の痛みと咳が酷くなってきました。関節も痛く怠い日が何日も続いているのですが熱が上がりません。喉の痛みは少し良くなったのですが、咳が治まらず今日も朝から怠く頭痛も酷くなり目の奥が痛いのと歯と顎まで痛みだし背中にも鈍い痛みがあります。関節も痛く熱がある感じがするのにやはり熱はありません。頭痛も片頭痛の薬マクサルトを飲みましたがなかなか良くならず後頭部に痛みがあり耳鳴りもします。あと元々高血圧で降圧剤を二種類飲んでいるのがすが、ここ数日体調が悪くなってから血圧が高くなり130-95くらいあります。今の体調不良はやはり風邪が原因なのでしょうか？こんなに体調が悪いのに熱が上がらないことはありえるのでしょうか？ちなみにいつも平熱が低く35度台前半です。ご解答宜しくお願い致します。

母96歳　転げてお尻を打って2週間後歩けなくなり入院しました。ロキソニン続け追加で麻薬を処方してます。先週は調子が悪かったようですが、自宅で調子が悪くなることはほとんど無く入院してるなら楽だと思うのです。歩くリハビリを始めて16日になります。電話で声を聞いたら元気が無く弱ってるようでした。食欲も痛み止めのせいかあまり無いようです。それで退院を頼んだのですが、7\8熱が38.8度出て座薬を使って7\9朝37度になって抗生剤の点滴をしました。この前呼ばれた時　白血球が2800しかありませんでした。7\9病院に行って来ました。 白血球は4500ですが、戦ってる割には少ないと言われました。しんどいらしく肺炎の検査が出来てません。CPRは11と高いです。総合病院に転院の話もしましたがベットが空いてないようです。96歳なので命の危険があると言われました。7\9午後1時抗生剤点滴後は体温37.3度　spo2は97でした。おそらくオムツによる尿路感染症だと思います。尿路感染から腎盂腎炎から敗血症になれば命の危険があります。 亡くなるのでしょうか？

１４年６月ぐらいから大腿骨の痛みがあり医療機関を受診。 ＭＲＩ検査を受診したところ、転移性骨腫瘍と疑われ全身検査を実施。 右灰上葉に大きな腫瘍が見られ、肺癌骨転移と診断。 ・喀痰から肺扁平上皮癌が検出。 ・右灰上葉腫瘍が７ｃｍ強。 ・大腿骨に転移し、手術後、転倒（８月上旬）骨折。 →病気のステージは４期と診断。大腿骨からも扁平上皮癌の組織が検出 骨折については緊急手術を実施し改善。１５年１月現在在車いす生活。 腿部への放射線治療は１０回実施終了　 ※全身検査を行い、現状は転移無しと診断される。 １４年９月２日から抗がん剤治療（化学療法）を開始。 使用薬剤は、（1）カルボプラチン　（2）アブラキサン。 抗がん剤に強い耐性か、骨髄抑制がほとんどなく、 予定通り、抗がん剤治療を実施。（吐き気もほとんどなく、食欲あり） 右灰上葉腫瘍がＣＴを確認したのみでも薄くなり、 １１月上旬には腫瘍が小さくなってきていると教授からもコメントを頂く。 １１月中旬、肺に肺炎の影が確認出来、抗がん剤治療を中止。 （肺炎の自覚症状なし） 入院後、薬剤性肝炎だった事が判明。 ストロイドの投与も検討されたが、３週間入院治療の結果、 ステロイドを投与せずに、肺炎の影が消えた為、１２月中旬に退院。 １５年１月に診察をうけ、血液検査等、問題ない状態。 今後の予定 １月下旬ＰＥＴを受け、今後の治療を決める予定。 ＜相談＞ 　肺編の併発（更に症状が重い）可能性も 　高い抗がん剤治療（1）カルボプラチン　（2）アブラキサン） 　を一か八で選択するか否かの決断を求められてます。 　正直、薬剤性肝炎のリスクが低い抗がん剤治療を選択 　したいのですが、知識が無いためわかりません。 　家族としては、治療を受け延命を希望しております。 　多数の先生方のご意見を頂けますと幸いです。