胸血管に該当するQ&A

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胸の痛みと失神の関係

person 20代/男性 -

27歳、身長167cm、体重45kg男性です。 仕事は普段座りながらの事務作業が主です。 既往歴として、先天的な食物アレルギー、自然気胸(21歳のとき、アレルギーがあるため麻酔での内視鏡ではなく自己血癒着を選び、完治していると診断を受けています)があります。 広範囲にあるアレルギーのため食は細めで、ビタミンや食物繊維は野菜ジュースとサプリメントで補い、魚介類はほとんど食べません。酒タバコはしません。 職場は足元にまで暖房が効いておらず常に身体が冷えています。カイロや防寒で何とか凌げている程度です。 2週間前のことになりますが、業務中に突然意識を失い緊急搬送されました(15時頃)。 意識を失う前の状態としては、座って作業をしていたところ、左肋骨の内側に冷たい感覚を覚え、その感覚が増し、首元が締め付けられる感覚でそのまま3~4分意識を失っていたようです。 倒れたあとはあまりよく覚えていませんが、全身の倦怠感と胸の違和感、鋭い痛みが残り、 顔と手のむくみがありました。その日は血液検査、胸部X線、胸部CT、心電図、心エコーの検査をしてもらいましたが、特に異常なし。体調も戻りつつあったため、帰宅することになりました。 その後も、胸の痛みやむくみが取れないため、再度搬送先の病院で気胸再発を疑って呼吸器外科、肺塞栓症や心臓周りのを疑って循環器内科を受診しましたが、気胸ではないようで、胸の痛みと心臓や血管に関連はないと断言されました(同日再度心電図と血液検査を受けました)。生活習慣を正すようにと言われ、念のため24時間心電図を取り、てんかんを疑い神経内科を受診することになっています。 いつも通り仕事に行くようにと言われたのですが、胸の痛みは収まらず、今週月曜日にまた同じような症状で意識を失いました。 どのような病気が考えられますでしょうか。教えていただけると幸いです。

2人の医師が回答

白血球の変化と、今後の治療の流れについて

person 70代以上/女性 -

身内がステージ4の胃がんと診断され、抗がん剤治療(SP療法 5週間/1クール)を受けています。 08/07(金) 1クール目開始 TS-1服用 08/14(金) シスプラチン投与 (血管が細いことから、施術前に腕から胸にかけての静脈をとる施術)/高カロリー輸液投与開始 08/17(月) (退院準備、カロリー摂取過多を理由に)点滴の管が静脈から外される ・実際はカロリー摂取不足(医師の認識の半分程度)であったため)体重は減るものの、歩いたり、お風呂にはいれるようになり、順調に回復している様子もあり。 ・退院も、当初の予定であった1クール弱を目安に再設定された。 08/31(月) 白血球が下がり始める。 09/02(水) 白血球の数値2,200。 09/07(月) CVポート施術予定。 09/11(金) 2クール目開始予定。 09/12(土) 退院予定。 09/18(金) 前日入院。シスプラチン投与予定。 以上のような流れです。 伺いたいことは次の点です。 (1)白血球の数値がもどるまでは、2クール目に入れないものでしょうか。それは、一般に、どのあたりで判断されますか。 (2)白血球を増やす薬を投与する可能性はありますか。その場合、CVポート施術後に点滴で打っていただけるものでしょうか。(血管が細いという状況で注射で打つ場合に比べて負担が少ないのかなと想像するのですが、違うのでしょうか) *病院・3人の医師・医療者には、身内が再び食べられるようにしてくださったことに感謝しています。意思疎通の面で難しい局面がありましたが、ひとりの医師の対応に救われました。

3人の医師が回答

心臓手術から1ヶ月半後の落下

person 乳幼児/女性 -

一歳半の娘が、9月中旬に心室中隔欠損の根治術、肺動脈絞扼術解除と共に、右肺動脈狭窄があったので、それを広げる手術をしました。 術後、月に一回ずつの外科、内科の外来受診をしていただいています。そこで、少し右肺動脈の狭さを心配していただいていて、年末ごろ肺血流シンチの予定です。 手術後1ヶ月半安定して過ごせているのですが、私の不注意で、階段の五段目くらいから娘が落ちてしまいました。 落ちたところは見ていないので、落ち方はわからないのですが、落ちてすぐに泣いた事、意識があり、話せない為会話はできませんがいつもと同じようにどこが痛い?と聞くとおでこを触り(少ししておでこにたんこぶができました)大丈夫?と言うとうなずいてくれた事、体を見ても傷やあざなど無く胸の傷周辺も打った形跡は無いように見えたこと、その後今日で3日経ちますがいつも通りの生活をしてくれているので受診はしていません。 しかし、あとから手術後1ヶ月半と言うまだまだ気をつけなければいけない時期に階段から落下させてしまうという衝撃を受けさせてしまった事で、手術した血管などがダメージを受けたりするんじゃないかと心配になってきてしまいました。 私の不注意でなってしまった事で、こんな質問申し訳ないのですが、手術後1ヶ月半でそのような衝撃を与えてしまった場合、縫い合わせている血管がダメージを受けたりなどありますでしょうか? また11月中旬に受診予定ですが、この場合は早めに受診したほうがいいでしょうか?アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

足の付け根、足全体、腹、胸の静脈弁不全

person 40代/男性 -

お願い致します。 1年位前に数カ月間、腰回りの締まりの非常にきついズボンを数か月間履き続けていました。その頃から腰回りや足の痛み、めまい、頭痛、倦怠感、視覚異常、額から足の付け根から腹や胸、足のつま先まで静脈の腫れ等が現れ始めました。特にめまいは苦しく、常にふらふら間を感じ、まっすぐ歩けないので日常生活が困難になっています。 心臓血管外科で診て頂きましたところ、エコー検査において異常ありでした。両脚共に3本の大きな静脈のうちの1本の心臓へ戻るはずの血液が他の大きな静脈(静脈名は忘れてしまいました)へそのまま入り込んでいる(逆流)とのことでした。治療処置として漢方薬の服用と弾力ハイソックスの着用となりました。これまでにそういう症状は一切なく、原因は間違いなく、上述の腰締まりのきついズボンを履いたためと考えています。 一般の下肢静脈瘤と今回の腰締め付けから発生した下肢血液逆流の違いを恐れています。前者は足の静脈の一部で弁不全が発生するものと思いますが、現在の私の症状(後者)は静脈の接合部での弁不全で、1本の静脈からの血液が他の1本へ多量に逆流しています。このような弁不全の形状は珍しいのでしょうか?太ももの外観の血管膨れ量が大きいこととも合致しています。 早期の治療を希望しているのですが、ご指導、コメント、手術も含めての治療法等を教えて頂きたいです。お願い致します。

3人の医師が回答

心筋梗塞疑いと下肢静脈瘤

person 50代/女性 - 解決済み

こちらの先生方にはいつもご丁寧なお返事に感謝しております。動悸と下肢静脈瘤が気になり今日心電図となり今回は異常無しでしたが、過去に心筋梗塞を起こしていると言われて月曜日に24時間心ホルダーをすることになりました。それで問題なければ良いとの事です。私は四年前に脳血栓のTIAを起こしており、動悸は前からあり脳神経外科の心電図でも心筋梗塞の波形が出ていて二年前にも循環器内科で24時間心ホルダーをしていて、不整脈はあるが心配ないと言われましたし、脳神経外科でも心筋梗塞を起こしたかどうかの解る血液検査でbnpが3、4以下で異常無しで安心していたのですが。排尿時の動悸は脳神経外科の医師には解らないと言われましたが、以前にこちらの先生方に血圧が下がりすぎないようになるために起こる現象だから心配ないとの事で安心してますが。今回又も過去に心筋梗塞起こしていたと言うことであれば二年前には異常無しですのでこの二年間の間に心筋梗塞を起こしていたと言うことでしょうか?自覚症状が無いのですが考えられるのは昨年の9月から今年の三月頃迄、殆ど毎日、朝方目が覚めると胸に強い不安感みたいなのが出てホットフラッシュも出て辛かったのですが。起きるとその症状がおさまりました。下肢静脈瘤は気になり治療したいなら血管外科でとの事。私は下肢静脈瘤が肺梗塞の原因になる血栓が怖くて視て貰ったのですが、皮膚科の医師には悪さをするものではないと言われましたし、他の医師も心配ないような口調でした。下肢静脈瘤は右膝の裏に二本血管が長さで一センチ強、幅三ミリ位浮き出ています。夜とか脚が疲れると静脈瘤の所が少しムズムズするような重ダルさを感じる事もあります。血管外科でエコーで視て貰った方が良いですか?様子みで良いですか?又、もし、心ホルダーで今回心筋梗塞の波形が出れば心筋梗塞確定なのですか?宜しくお願いします。

6人の医師が回答

硬膜動静脈瘻のカテーテル手術

person 40代/女性 -

先月に硬膜動静脈瘻のカテーテル手術前のコロナワクチン相談をし無事に2回打ち抗体を付けて2週間後に手術の予定です。 色々とこちらの質問などを改めて検索をしたりして不安に思う事も術前になり多くなって っきましたのでお伺いしたいです MRIで動脈瘤疑いで造影剤カテーテル検査により未破裂脳動脈瘤4mmと硬膜動静脈瘻が見つかる、硬膜動静脈瘻の治療を急いだほうがいいとの事で、脳動脈瘤4mmは一旦経過観察中。 硬膜動静脈瘻は左後頭部辺りだそうで現在血液の逆流は無いが出きれば早期治療(記憶や認知障害の危険性)が望ましいとのことで、見つけて頂いた病院でも手術治療可能との事でお若い先生でしたが血管治療指導医だそうで手術をお願いする事にしました。 地域の脳卒中センター 二次救急病院です。 全身麻酔で2~3時間+αでちょっと血管まで道が遠いのと通りにくい場所があるとの事でした。接着剤と詰め物で血管を遮断する治療だと聞いています。特に認知症状が出たらすぐ来て下さい以外は何も言われてはいません。 8月頭からワクチンにかかりきり結構副反応も強かったので(現在もめまい服薬中・胸息苦しさでステロイド吸入薬)遅くなったのですが今更ながら色々調べていると ・全身麻酔のが怖い(めまい・吐き気・頭痛・合併症) ・硬膜動静脈瘻のカテーテル手術は経験のある先生でないとお勧めできない ・再手術の可能性 等を見て不安になっています。 今からでも経験のある先生や病院を紹介していただく方がいいのでしょうか? ワクチン後の長引く体調不良(息苦しくなる。めまい。脈が遅くなる)もあり心配です。 見つけて頂いてからも2か月以上経つので手術は早い方がいいとは言われてはいます。 脳動脈瘤も経過観察ですが他院に行って意見をいただく方がいいのでしょうか。。 いっぱいすいません。

2人の医師が回答

左胸の痛みと腕のしびれ

person 40代/男性 -

46歳男性です 以前、痛風と診断、ベザトール・アロシトール・ランデルを毎日1錠ずつ飲んでいます 3/6:サーフィン中に胸の痛みが発生 その後、軽い胸の圧迫感と息苦しさを感じるときがあり、歩いていると 痛むときには苦しさの後に胸のあばら骨の中心の表面に近い部分から胸焼けのような痛みがジンワリと横に広がり、 最終的には腕の左胸の上部付近(鎖骨)の筋肉(B部分とします)が痛くなる このときA部分の痛みはほぼ治まっている また、夜寝るときは寝返りで右でも左でも片側を下にすると胃周辺部に違和感を感じ、 いつも痛くなるA部分から痛みが広がるので仰向けにしか寝れない 3/12:整形外科でレントゲン、骨の異常や気胸は無いと、筋肉の損傷チェックのため血液検査するが損傷は無いと 3/18:内科で心臓エコー・通所心電図・トレッドミル心電図撮るが異常は無いが冠動脈の痙攣などもありえると胃カメラへ 4/13:胃カメラ。痛みの発生が3/6のサーフィンであるならば原因はそこではないかと、異常は無いと思うがCT検査へ 処方薬:タケプロン ・セルベックス 4/20:胃に3つ,十二指腸に1つ潰瘍があるので治療開始 胸の痛みについては、循環器系医師の診察を受診:ランデル→アダラートCR錠の処方 冠状血管の痙攣が続くようならまた考えましょうと ・この間、だんだんと初期の痛みは収まり始め、3日に2回ほどになるが痛みの発生場所は同じで ひどい時には軽いめまいを感じ座り込んでしまいます また、左肩のコリと左手の手のひら小指側に軽い痺れをずっと感じています 4/30:CT検査異常無し 6/15:胃カメラ結果で潰瘍治癒したのでピロリ菌退治に 胃潰瘍治っても痛みが続きます 特に肩こりと腕の軽いしびれが気になります、 このまま循環器系の治療でこりやしびれはなくなるものでしょうか

1人の医師が回答

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