クローン病に該当するQ&A

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小腸カプセル内視鏡検査と貧血の原因について

person 40代/男性 -

『小腸のカプセル内視鏡検査について』と『貧血の原因究明の検査について』について、ご意見伺いたく宜しくお願い申し上げます。 ・検査内容:『クローン病』の疑いでの小腸のカプセル内視鏡検査。 ・経緯:人間ドックで潜血便・ヘモグロビン値がかなり低く再検査要となりました。CT、上部消化管の内視鏡検査と大腸の内視鏡検査を行い、がんや血便等の異常は見られず、小腸の検査をする事なりました。その病院では小腸の検査が出来ない為、大学病院で小腸の検査を行う事となり、大学病院の消化器内科の医師から「小腸のカプセル内視鏡検査ため、一週間以内の検査入院」と言われました。期間や検査内容について詳しく説明がなかったのですが、下記のような流れと理解しました。 カプセル内視鏡の検査は入院不要(入院しても2日程度?)と思っていましたが、下記は適切でしょうか。   1日目:午後より入院 2日目:別の薬でカプセルが体内に出るかの確認 3日目:薬の排出の確認後、カプセル内視鏡検査 4日目:カプセル内視鏡排出 5日目:可能であれば検査結果(画像診断) 6日目:検査結果、確認 現在の自覚症状としては、ヘモグロビン値が8と低く、頭が軽く「ぼー」とした程度です。小腸にも異常が見られなかった場合は、次はどうなるのでしょうか。単なる鉄欠乏症という事になるのでしょうか。(現在、鉄剤を飲んでいますので、それで回復したら小腸検査の必要はない?)または、消化器系以外の検査となるのでしょうか。 アドバイス、宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

痔瘻開放手術後の2週間以降の出血

person 40代/男性 -

24日前に 痔瘻開放手術 日帰りで受けました。 単純痔瘻 2LSです。2次方向。 術後の出血で困っています。 事前検査で既往クローン病糖尿無しです。標準体型です。 以下が出血のタイミングです。 術後 2週間これといった明らかなナプキンが鮮血色になる様な事なく過ごす。痛みは少なく術後4,5日で痛み止め服用終える。基本は横になり安静を大体保つ日々。 以下開放手術後起算日 14日後初めて前触れなく明らかな小出血 15日 一滴も無し 16日 再度小出血 念の為止血手術 焼きでは止まりにくいため縫合。補強。それから5日間出血なし 21日後 止血手術後 また小出血 翌日 一切無し 便にもつかない 24日後 小出血 術後の切った傷の具合は良いそうです。 止血術の時はの2センチぐらいぐらいのとこから出ているそうです。小出血はおおよそガーゼに当てとけばほぼ1時間位で止まる程度です。 そろそろ術後1ヶ月になろうとしているのにこれでいいのか不安です。血圧が高いので出血すると言われます。血圧の薬を処方され服用中です。 出血時測ると大体130〜150程度になってます。そこまでではないような気がします。 担当医は何故かが明確に言えない感じです。 謎で不安なのは、 ・2週間経っての初トラブル ・ピタット数日全く血が出ないと思いきや、溜まったかのように出てくる感じです。発見の遅れのせいかガーゼナプキン等に血餅のようなものを見かけます。) いかがでしょうか?この様なものなのでしょうか?

2人の医師が回答

腹痛後の下痢と鮮血

person 20代/女性 -

今年の1月から過敏性腸症候群混合型の疑いで通院しています。 1週間程前排便時に鮮血が出ました。 その時の便は固く便秘気味で排便痛もあり、その後から腹痛の時や便意がありトイレに行くと下痢と共に最後に鮮血が出ます。便に混じっている感じではなく最後にポタポタと出る感じで、粘液が混ざってる感じでもないと思います。紙にも少しつくというよりはベットリつきます。 便は常に下痢で腹痛や吐き気が伴い、酷い時は処方されている吐き気止めを飲んでいます。血便があった頃から仕事中(立ち仕事)や歩いてる時などに立ちくらみのようなフラフラするような感覚になることがあります。これは貧血気味なのでしょうか?(今まで貧血とは無縁だったのでないと思いたいのですが…) それと、ちょうど同じ時期くらいに37℃から37.4℃の微熱が3日間くらい続きました。 丁度明日通院日なので主治医に相談しようと思っていますが、色々と考えてしまう性格のためきちんと伝えられる自信がなく相談させて頂きました。 主治医からは潰瘍性大腸炎やクローン病、その他膠原病などの可能性も否定できないから何か変化があったらすぐ伝えてねと言われています。また、去年の7月に原因不明の腹痛と高熱がありその時にした直腸診では何も言われませんでした。 そこでいくつか質問があります。 1.鮮血の血便がある時は痔であることが多いと思いますが、腹痛や微熱が出たことを考えると炎症性腸疾患や癌などの可能性もあるのでしょうか? 2. 今は市販の痔の薬を塗って様子を見ているのですが、もう少し市販の薬で様子を見ても良いでしょうか? 3.今の症状を上手く伝えるためにはどうすれば良いでしょうか?

3人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群について

person 40代/男性 -

三年半、次のような症状で悩んでいます。四時間しか寝られない、中途覚醒が15回から20回ある、眠りが浅い(寝ているか起きているか分からない)、夢ばかり見ている、起床後からずっと頭がぼーっとし一日中集中力が0、倦怠感がひどく一日中動けない等々。特に頭重感と倦怠感は、極端にひどいです。 頭痛専門医の診察で「頭が重いと言っても、緊張型頭痛ではない、睡眠時無呼吸症候群にかかっていないか?」との事。 また肥満体型の医師と世間話ついでに、上記の症状を話した所「それは典型的な睡眠時無呼吸症候群ですね。自分も睡眠時無呼吸症候群ですし、医大の恩師も睡眠時無呼吸症候群だったので分かります」との事。 所がある精神科の医師(睡眠外来も担当している)は、この数年診察で私が症状を訴えても、「見ていても睡眠時無呼吸症候群ではない。」と受け流し、「検査する気にもならない」との事。 ※この先生は楽観的過ぎる性格と、病院では誰もが言っています。 またクローン病の主治医にも、睡眠時無呼吸症候群の可能性を話した所、「それはないと思う」との事。 睡眠時無呼吸症候群と言うのは、中等症から重症でなければ、見た目には分からないのでしょうか? 仮に私が睡眠時無呼吸症候群であるとしても、軽症だから見た目では健康に見えるのでしょうか? いずれの医師の言葉が正しいのですか?既に睡眠時無呼吸症候群の専門病院には来年一月に予約していますが、どうも「見た目に睡眠時無呼吸症候群に見えない」点が納得出来ませんので、回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

右下腹部違和感から始まった喉と肩甲骨

person 30代/男性 -

2013年8月に黒っぽい便が出たことから、病院へ行き、大腸内視鏡検査、胸部・腹部造影剤CT、腹部エコー、胃カメラを行い、胃カメラにて、十二指腸球部が赤くなっていて生検。浸潤あるものの特に異常は無し。(クローン病を疑うが、他の病状もないことから違うかなとのこと)ということでした。大腸内視鏡では、1mm程度のポリープありだが今は取る必要なしとのことでした。その他は特に異常なしでした。 2014年に5月頃から右下腹部(盲腸のあたり)が、ジクジクするような痛みと内部に熱感があります。痛みは、おもに朝起きて1時間程度でなくなり、夜また痛みます。たまに、一日中痛む時もあり。まー我慢できる痛みでもあるし忙しかったことから放置しておりました。 そして、1ヶ月前から仕事中(PCメイン)にズキンと左肩肩甲骨が重くなり、息苦しさを感じ、TVで見たテニスボールを背中に当ててマッサージすると気持ちよく重苦しさも消え、またラジオ体操等でも軽快になることから、これも放置しております。左肩肩甲骨の違和感はほぼ毎日。 さらに、3週前からは喉の異違和感、圧迫感(首を絞められている感じ)があります。喉仏の上を触ると、なんかゴキゴキ動くものもあります。 さすがに、不安になり明日、とりあえず耳鼻咽喉科で喉を見てもらう予定としていますが、それぞれに関連性はあるのでしょうか?関連性があるとすれば、どのような病気が疑わられるでしょうか?それぞれの症状が重なっただけなのでしょうか?大腸から起因で発生している!? こういう場合は、まずは内科に行くべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

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