リウマチは何科に受診に該当するQ&A

40歳です 【経緯】 ・2024年1月23日夜　椅子から立ち上がる時右足首に激痛が走り、歩けない位の痛みが出る 1月24日整形外科でレントゲン後、右足首関節炎、右外反扁平足と診断。ロキソプロフェンテープが処方された。 歩行困難は続き松葉杖で歩く 1月25日の昼間に強い痛みは消えて歩ける様になった。鈍い痛みや違和感は続くのでロキソプロフェンテープは1日1回貼っていた。 1月31日夕方から座っていても右足首が痛みだし、歩くと強く痛むように再びなった。寝ていても痛みがある。 2月2日　再度受診し、関節リウマチや膠原病の可能性を検査するため採血。2月6日に結果がわかる 【漢方服用歴】 1月11日から防風通聖散を14回服用した。 1月28日に一包飲んだのが最後だった 【質問】 漢方の副作用の偽アルドステロン症の可能性はありますでしょうか また偽アルドステロン症か否かを特定するには何科を受診したらよいですか？通っている整形外科でも診断できるのでしょうか？または街の内科に受診しても診断可能でしょうか？ ※漢方の副作用に対して知識がなかったのでまさか因果関係があり得るとは思えず、防風通聖散の服用は整形外科でお伝えしていませんでした。次回受診時に申し上げます。

・31歳女 ・母、線維筋痛症　父リウマチ 2月末 38.5前後の発熱。全身の痛み。市販薬で対応し、3日ほどで回復。 2日後 仕事中に左足首を痛め、関節炎。その後右足首も関節炎に。整形受診。10年ほど前に両足関節骨折しているためその影響。現在はマイクロ波治療、低周波治療実施。 2~3日後 鼠径部にしこり。3センチほど。触ると痛みあり。やや赤黒い。 現在は小さくなり、痛みなし。 2日後 腰の痛み、足のしびれあり。 四日ほどでなくなる。その後、MRIとCT撮るが異常なし。 4日後 夕方より顔を含めた全身に発疹。特に足がひどくでる。かゆみは強くない。 皮膚科で抗アレルギー薬を出され、4日ほどでよくなる。 2日後 だるさ、食欲なく内科受診。 体調不良が続いていたため、血液検査を依頼。 1週間後 口内炎。唇の内側と歯茎に数個。白く、痛みのあるもの。市販薬で治る。 経過の日にちは大体です。 本日、血液検査の結果が出ました。（画像添付） 内科医から膠原病の可能性があるため、専門医を受診するようすすめられました。 普段なら気にしない小さなことも、ここ一ヶ月ほど立て続けで気になってしまいます。 偶然、体調不良が続いているのか、膠原病なのか不安です。 専門医を受診予定ですが、色々な意見を聞きたいため、ご回答いただければ嬉しいです。

例年　疲れた時期に、利き手である右手のこわばりがひどくなることがあります。 一日休めば治るので、無理をしないように心がけているのですが、 指先にぴりぴりとしびれるような感覚や、物の掴みにくさがあり、気になってます。 （親指、人差し指、中指） 今は症状がないのでこうしてＰＣを打てますが、次になった時のために、 あらかじめ対処法をお聞きしたく、相談しました。 背景や原因を知ることで、予防に役立てたいと願ってます。 （Ｑ１）　背景持病との関係 持病として橋本病があります。（去年　甲状腺機能低下　今は投薬なしの経過観察） 血流は悪く貧血気味で、不整脈。（ホルモンの関係らしく、甲状腺主治医は様子見） これら背景と、手根管症候群の可能性について教えてください。 　　 （Ｑ２）過去の検査 他の機会に行なった検査は下記の通り。いくつか可能性が除外され、緊急性は高くないようです。 　整形外科ーーリウマチ抗体　血液検査　→　異常なし 　循環器科ーー心電図　→　洞性不整脈、様子見 　血液内科ー　ABI検査他　→　血流悪く、血液粘度高いが、梗塞を起こすほどではない。 　　　　　　　ただし片頭痛や視覚症状からして、血流悪くなりがちな体質なので、 　　　　　　　疲れをためぬよう注意とのこと。　 　婦人科　ー　ホルモン変動大きい （Ｑ３）受診タイミング 気がかりなのは受診タイミングです。検査方法（親指と人差し指をくっつける）に 当てはまるほどひどい時は、外出すること自体できなくなり、受診は後日になってしまいます。 症状がないときや検査に表れないときでも、こうした問診での見立ては、してもらえるのでしょうか？ 　Q1　手根管症候群等、疾患の可能性について 　Ｑ2　過去の検査での除外診断 　Ｑ３　受診のタイミングが症状時とずれる場合、見立ては可能か

昨年、１０年ぶりに妊娠。今年の５月に帝王切開（第一子も帝王切開）で第二子を出産しました。 ※因みに、子どもは女の子ということもあり、おっぱいはよく飲み、睡眠もたっぷり。お世話はかなり楽なほうだと思います。 今回ご相談したい症状というのは、脚の痺れについてです。 自覚症状が出たのは、退院直後から。まずは両足の親指の付け根の感覚が全く無く、ずぅーっと痺れているかのようでした。 歩行に支障はありませんでしたが、違和感は常に感じていました。 それから４ヵ月たった頃から、脚全体が痺れるようになり、ここ最近は日によって痛みを伴い、長男にマッサージしてもらわないと立って居られないことも。それくらいの症状になると、横になっても痺れのような痛みは消えません。 思い当たる原因としては、出産時に麻酔科の先生に「背骨がものすごく曲がっている 」と指摘されたことくらい。普通はＳ字のところ、私はまっすぐに近い状態なんだそうです。局所麻酔を打つ際に話をされたのですが、レントゲンを撮るまでもなく、ここまで曲がっていると今後大変かもねぇ…なんて。 ６５歳になる母が狭窄症で似た症状を持っているので、私もそうなのかなぁ…と不安と、リウマチだったらどうしようという恐怖を感じる毎日です。 ※手のほうには、痛み、痺れはありません。 また、どの科を受診していいかも分からず、ご相談させていただきました。 宜しくお願いします。

約3年半くらい前に、ツラい頻尿に襲われ、眠る暇も無い程で過活動膀胱を疑い泌尿器科に受診。トイレを済ますよう言われ排尿後に腹部エコーをすると膀胱の3分の2程尿が残っている状況で、排尿を手伝う『エブランチルカプセル8mg』と『トビエース15mg』を服用してます。暑い間は水分補給しても汗でも出るので普通でした。しかし…涼しくなって汗もかかない変わりに飲む水分が、もの凄く減ったのにも関わらず、30分に1度とか1時間に1度や2時間に1度尿意を催しトイレに行くと大量に排尿します。夜間もそんな状態で尿意で目が覚めてトイレ直行しないと、尿漏れする時もあります。最初の頃のように尿取りパッド使用を考える程です。睡眠中も仕事中もなんで困ってます。この症状の少し前に頸椎ヘルニア(第5～第8)が見付かり神経根ブロック注射と硬膜外ブロック注射を週1で打ってもらってます。後は『リリカカプセル』や『ボルタレンカプセル』や『ミオナール』も服用しています。泌尿器科の医師は『急に涼しくなって飲む量も変わらないからだろうから暫く様子見て』と言われました。薬剤師さんは腎臓を疑った方が良いかも?と言っています。他に、シェーグレン症候群、リウマチ、睡眠障害、自律神経異常を治療中です。やはり内科で腎臓を調べてもらった方が良いのでしょうか?

初めて『口が渇く』と自覚したのは4～5年程前の夏です。 喉ではなく口だと思います。 長文になります。 徐々に症状が強くはっきりし、季節問わず渇きます。 最近では水分無しでお米を食べる事も困難です。 アレルギー性鼻炎と皮膚炎(かゆみ)があるので、7～8年ぐらい前からそれ対応の薬を一年中飲んでいます。 その薬の副作用に『口渇』があるので、仕方ない…と、ドクターに言われました。 他の薬に変えても、変わらないだろう…との事でした。 リウマチになりうる可能性があり、2ケ月に一度血液検査をし、経過観察をしていますが、湿布のみで飲み薬での治療はしていません。 その時には逆にドクター側から、口の渇きについて聞かれ、とても渇くと伝えましたが、口内を少し見て終わりでした。 ドライアイではありません。 虫歯もありません。 糖尿病でもないようです。 元々、水分はよく取る方でしたが、とにかくここ1～2年は、一日中飲み物が手離せなくなりました。 ガムを噛んだり、舌を動かしたりして唾液を出すように心掛けていますが、すぐに渇き、上手く喋れない時もあり、大変困ってます。 今の時期は鼻炎もある為、マスクをしています。 極端な鼻づまりはありません。 本当に困ってます。 口渇を緩和させるには、どうしたらいいのでしょうか? これについて、内科や歯科、口腔科には行ってません。 必要であれば、本日受診も考えておりますが、何科へ行けば良いのかも分かりません。 長文で申し訳ありませんでした。 よろしくお願い致します。

始まりは２ヶ月前です 右足大転子付近の違和感、右足側面から脛、ふくらはぎのだるさ 足の怠さがなくなると両大転子付近がジンジンする 左大転子の違和感はなくなる 右大転子付近の違和感や中殿筋に痛みや足の怠さがまた出てくる 右足の辛さがなくなると左腕の怠さ、首の痛み、肩や肩甲骨の痛み 左腕や首の痛みがないと右足の怠さが出る 足に関しては骨盤や腰や股関節のレントゲンやMRIをとり異常なし 脊椎専門の先生に診てもらい腰椎の異常はないと言われました。 首や腕に関しては今度頸椎MRIをとります。しかし痛みが出たりなくなったりの症状はヘルニアとは考えにくいと言われています。 あちこちと痛みが移動したりするので今度膠原病リウマチ科を受診します。 膠原病のような発熱や関節の痛みやこわばりなどはありません。 痛みが出ると色々考えすぎてしまう性格ではあります。 私は何が原因であちこちに痛怠さが出ているのでしょうか？ 膠原病の可能性もあるのでしょうか？

2018年に血液検査でγGTPが少し高く、念のため、原発性胆汁？なども調べるとなり、抗核抗体を調べました。 その時はhomo型が320でした。 その後、γGTPは様子見となり抗核抗体について精査するため、リウマチ科のクリニックを勧められて受診。 色々精査しましたが、抗核抗体以外は異常なく、今の所問題なしとなりました。 今後は、心配なら年1で血液検査してもいいよ。といわれ、終了しました。 その1年後の2019年に足の痺れが続き、今度は多発性硬化症を疑われ、大学病院に。 その精査の血液検査で抗核抗体を調べました。 今度は均質型80倍。 斑紋型160倍でした。 その他染色型も40倍でした。 ただ、抗ds-dna、抗ss-A、抗ss-B、c-anca、p-ANcA、基準値内。抗ssA抗体陰性、抗SSB抗体陰性、AQP4陰性でした。 多発性硬化症の疑いははれ、痺れもなくなりましたが、ふと、抗核抗体を2年調べていないので気になりました。 これといった症状はないですが、毎年検査をした方が良いでしょうか？

一昨年の１０月頃に全身倦怠感で一般内科にかかりました。そのときに「ドラッグやってる？」と聞かれるほど窶れていたそうです。それから神経内科を勧められ大きな病院の神経内科を受診し血沈亢進があることから「血管炎」を疑われましたが脳血流シンチでは異状もなくMRIも正常でした。診断名は「多発性リウマチ性筋痛症」でプレドニン２０mg服用していました。次に紹介されたのは大学病院の「膠原病内科」で血液検査や触診、エコーで「線維筋痛症」と言われ納得いかず同病院の神経内科に移動し調べましたがやはり原因はわからず。この頃には全身倦怠感ではなく両腕の肩から下のだるさ、重さ、痛み、頭痛だけになっていました。血液検査で血小板数が５０万あることから同病院の血液内科に回され腹部エコーをとりましたが脾臓は腫れておらず、神経内科か膠原病内科の領域ではないかと言われました。もう何科に行けばいいのか分かりません。最新の血小板数は４５万です。白血球数も約１２０００です。血沈は測っていません。鉄は２３で鉄欠乏性貧血と言われました。

ひじから手先に向かう骨と、ひざしたの骨にひりひりするような痛みを感じます。関節に痛みはありません。こわばり等もないと思います。 指には小指が一番強く、薬指、中指にかすかな痺れと、だるさをかんじるときがあります。 冷やすと痛みが増し、温めると軽減するようです。 朝はとくに感じません。 足よりも手のほうが痛みが強いです。 見た目はまったく変化がありません(はれてもいないし、赤くなってもいません)。 つかっているうちに、だるさが出て、いたみを感じるようです。 おやすみの日は、まったく痛みもしびれも生じません(単につかっていないせいかもしれませんが)。 2月くらいから若干(ほんとうに若干)体温は高いかもしれません(平熱35度8分、大体36度2分〜9分、2度だけ8度5分、ここ数日は平熱)。 アルコールは嗜まず、動物性たんぱく質は苦手なのでほとんど食べません。 リウマチか痛風?と半泣きで症状を読んだのですがあまりぴんと来ないようにも思います。 これは、どちらかに受診する必要はありますか? あるとすれば何科になるでしょうか。 ご教示いただければ幸いです。