卵巣のう腫MRIに該当するQ&A

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子宮頸がん・体がん検査結果コメントから参考、推測できる情報はありますか?

person 40代/女性 - 解決済み

48歳・既婚・妊娠及び出産経験はありません。5年前に卵巣嚢腫(両側、奇形種)の腹腔鏡下手術を受けています。子宮筋腫は5年前の時点で数センチの小さいものが3つ見られ、以降、術後の卵巣と共に経過観察しています。 【経緯】 昨年末、頻発月経なのか不正出血なのか分からないままであったが気になったので近所の婦人科を受診。子宮頸がん・体がん検査を受ける。また、経膣エコーで気になる筋腫(後に紹介状に「ふわっとしたもの」と書かれていたもよう。場所も個数も不明)が見つかる。後日、まず子宮頸がん・体がん検査結果が出て、「頸がん(子宮腟部・頚部・頸管の細胞診)=NILM、体がん(体内膜)=CLASSII(陰性)」とのこと。ひとまずホッとしたものの、後で見てみると各コメント欄に「(頸がんの方)扁平上皮細胞の軽度核種大を認めます」と「(体がんの方)軽度の重積性が見られます」とあり、それはどのようなことを指すのか気になっています(特に説明はありませんでした)。 医療情報提供書を持って卵巣嚢腫の腹腔鏡下摘出手術以来約5年ぶりに大学病院に行きますと、「子宮腺筋症かも知れない。ともかく念のためMRIで診ましょう」とのことでその検査待ちという経緯です。ただ、自分は喘息を既往症に持っており単純での撮影とのことですが、とりあえず単純撮影で大丈夫でしょうとのことでした。 【質問】 1.子宮頸がん・体がん結果のコメント欄から気になる筋腫(?)についての推測・参考材料はありますでしょうか? また、コメント自体は問題無いと考えてよろしいでしょうか? 2.単純MRIで万が一、おかしな所見になった場合は、有無を言わさず子宮や付属摘出を覚悟する可能性が高いのでしょうか?

2人の医師が回答

ca19-9の上昇について

person 30代/女性 -

今年の7月末に受けた人間ドックで肝腫瘍がエコーで見つかり精密検査で腹部MRIを8月の末にとりました。精密検査で肝臓の腫瘍マーカーは基準値よりも低く、幸い良性の腫瘍だったのでエコーで経過観察となりました。それから4ヶ月経ち12月上旬、右側の肋骨下辺りが何となく痛いような気がし、子供を毎日抱っこ紐で抱くので筋肉痛かな?とも思ったのですが、指で強く押すとかなり痛かったので再度消化器内科に行き症状を伝えると、念のためca19-9の腫瘍マーカーと、大腸、胃カメラの検査、エコーもしました。 結果、大腸、胃カメラ、エコーは異常なしだったのですが、ca19-9が50.2と基準値よりも高いと言われました。ceaは、2.6で基準値内ですがタバコ吸わないのに人より高いのかな?と思っています。 先生には、8月にとったMRIみても膵臓、胆嚢もは問題なさそうだし、3ヶ月後にもう一度血液検査して、上昇してるようなら、また検査をしようか。他だと、卵巣嚢腫とかでも数値は上がるけどと言われました。産前にチョコレート嚢腫は指摘はされていたのですがサイズがそこまで大きくないので様子見だったのですが、その嚢腫に反応したのでしょうか?右腹部の何となく痛いような痛みの原因も分からず、3ヶ月も待たないと行けないと考えると不安で仕方がないです。セカンドオピニオンで今月もう一度違う病院で腫瘍マーカーを受けに行こうかなと思うのですが無駄でしょうか。まとまりの無い文章で申し訳ございません。アドバイスをよろしくお願いします。

4人の医師が回答

卵巣嚢腫(悪性の疑い)の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣ガンの可能性が否定できないため手術をひかえています。 エコーでは左卵巣に充実性成分が見られます。右卵巣はチョコレート脳症と小さいもやもやが写っていると言われました。両方とも大きさは3.6〜3.9ミリくらいです。 1ヶ月前は腫瘍マーカーca125の数値も正常、MRIでも悪性は認められないと言われましたが、先々週、突然マーカーの数値が2000弱まであがり、手術をすることになりました。CT、大腸、胃検査で異常もなく、ステージも1かなぁ、という見解のようです。大きさも数ミリ変化した程度です。年齢的に片方でも卵巣は残したいと思っています。 術式を明日決定しなければならないのですが、方向的には左を全摘、術中病理診断をし、悪性なら両付属器、子宮、体網、盲腸、内容によってはリンパ節を摘出になります。境界悪性の場合はどうするか判断を求められています。 お聞きしたいのは下記4点です。 1.嚢腫の部分だけを取る行為は播種に繋がるのか。 →中の内容にもよるとは思いますが出来れば全摘しての術中病理診断ではなく嚢腫部分だけでできないかな、と思っている。(良性の場合もあるかもしれないので)ただ、悪性や境界悪性の場合に広がるリスクはどのくらいあるのか。 2.左側(エコーではより悪いと思われる方)が境界悪性の場合、右側が良性であるとしても全摘種した方が良いのか。 →境界悪性で播種もなく左側卵巣に限局している場合でも右側卵巣に転移することはあるのか。 3.全摘出したあとのQOLがどのくらい低下するのか。 →美容面や更年期障害、力の面などの程度が予想されるのか。 4.ca125の再検査中で基準値以下になった場合どういうことが考えられるか。 最終的には自分で答えを出さなければならないのはわかっていますが、結論を出すための材料が少しでも欲しい状態です。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

チョコレート脳腫の腹腔鏡下手術について

person 50代/女性 -

8月頭の定期健診エコーで卵巣が大きくなっているとの事でMRIや腫瘍マーカー等の検査を行いました。 結果、子宮頸がん/子宮体がんは陰性でしたが、右卵巣が7cmのチョコレート脳腫で腫瘍マーカーの数値が高い結果がでました。(TFPI2:217H、CA125:118H、HE4:62.9)CEAとCa19-9はそこまで高くないと言われました。 先生の所見は、 ●現在は癌ではなく卵巣嚢腫ではあるがマーカー数値が高いので早めの摘出手術が良いと考えている。 ●子宮腺筋症(と、すごく小さな筋腫)があり痛みもきついので一緒に子宮摘出という考え方もある。 ●ただ、子宮摘出は卵巣のみ摘出よりもリスクは高いので年齢を考えると閉経までの辛抱と思い脳腫の卵巣のみ摘出でもOK ●大丈夫な卵巣も今後何かあった時の再手術の可能性を考えて取るという方法もある。  ただ、卵巣を両方取ると更年期症状がでてきて辛いかもしれない。(血液検査で更年期の数値はでていないそうです) 以上を踏まえて、下記のパターンを参考にどうしたいか考えてくださいと言われました。 1、悪い卵巣のみを取る 2、卵巣を両方取る 3、卵巣・子宮全てを取る 私自身としては子宮摘出のリスクとホルモンの事を考えると病巣側の卵巣のみ摘出でと思うのですが、上記以外の手術のパターンや方法はありますでしょうか?どの選択が良いのかと悩んでおります。 また、毎年検査はしており昨年は卵巣は大丈夫だったので、一年で7センチになっているのも気になります。 良性でもこのくらいのスピードは普通なのでしょうか?宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

48歳 右卵巣嚢腫7cm 両側卵巣摘出するか悩んでいます

person 40代/女性 -

48歳 右卵巣嚢腫7cmのため、11月摘出(腹腔鏡手術予定)を予定し、手術に向けて事前検査などを進めています。 右卵巣は明らかな悪性所見無し(24年1月MRIや直近超音波) 左卵巣は2、3cmです。 1月の血液検査ではFSH7.05、E2 55、LH5.03でした(近く再検査予定)。 既往歴 2024年7月胆嚢摘出、ポリープ腺癌粘膜内ステージ1、半年毎のCT検査予定。 内頸脳動脈瘤4mm経過観察中。 主治医からは、年齢的な事、検査次第では両方の卵巣を摘出する事を提案するかもしれない、との事でした。 将来的な卵巣癌可能性を排除出来るのは安心ですが、突然の更年期障害、心血管系疾患などの別の発生リスクが高まる事など将来的な健康的な生活維持が心配です。 卵巣癌が排除出来るメリットと、別の疾患発生のデメリットとで悩んでいます。 質問です ・(主治医質問し忘れました)一度の腹腔鏡手術で両卵巣摘出が可能でしょうか ・閉経前卵巣摘出により、エストロゲン補充をすれば、更年期障害だけではなく、心血管、脳血管のリスクも低減出来るでしょうか。もちろん生活習慣には気をつける努力は必要だと思います。 ・(相対的判断、可能であれば)もし主治医だとしたら、両卵巣摘出をすすめますか? 以上よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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