採卵注射に該当するQ&A

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自然排卵周期で融解胚移植予定。早期黄体化の可能性と影響について

person 40代/女性 -

今回、自然排卵周期で凍結胚盤胞を移植予定で、昨日D15の受診でした。 D14に排卵しただろうということで、D19に凍結胚盤胞を移植することになりました。 D12の受診 LH:18、E2:250、子宮内膜7.9ミリ、右の卵巣に21.8ミリと21.1ミリの卵胞が2つあり この日にHCG5000の注射あり D14からルトラール2mg 朝・夕1錠ずつ服用始まる(14日間) D15の受診 E2:142、P4:26 子宮内膜8.5ミリ、右の卵巣に排卵の痕があり この日にHCG3000の注射あり D17にゴナトロピン1000注射予定 質問は以下です。 1. D12にP4の数値は調べていないのですが、排卵前(恐らくD14)に1.5以上になっていた可能性はありますか。 排卵前にP4が1.5以上になっていたらその周期の着床率が下がるため、移植は見送る場合が多いという医師のブログを見て不安になっています。 2. 今回ホルモン剤を使っていませんが、D12の時点で21ミリほどの卵胞が2つありました。これにより、P4が排卵前から高くなる可能性はありますか。 3. もし今回の自然周期で排卵前からP4が高くなっていた場合、それを抑える方法はありますか。 4. 前回は採卵周期で新鮮胚移植でしたが、膣剤と服薬が毎日ありました。自然周期だと膣剤は使わず、1日おきに黄体ホルモンの注射が続くとのことです。P4の数値が十分でも注射が続くのは一般的ですか。(P4は何も使わない周期でも高い傾向があります。)また、膣剤の方がホルモン値が安定するのではと思うのですが、いかがでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

トリガーのタイミングをもう少し待ちたい。

person 30代/女性 -

38歳 2人目不妊治療中で挑戦し始めてから2年になります。 初期の頃HMGで刺激していて、10個以上採卵出来るものの未成熟卵がほとんどで受精は2-4個、胚盤胞に行くのはよくて1個、場合によっては0個で3回移植したものの1回初期流産、あとの2回はだめでした。 最近はこちらの希望で自然周期で採卵、胚盤胞までいけばpgt、そして移植という作戦で1回移植しましたがだめでした。 今周期は気分を変えてレトロゾールで刺激をしていて今日(d16)もう一度見て移植決定(トリガー)かなと言われたんですが、久々の刺激で複数育ち始めているので、ひとまず可能な限り多くの成熟卵を目指したいです。 先生は排卵したら怖いから…と仰るのですが、もう少し卵胞が育つのを待ちたいので、とりうる作戦を教えて頂きたいです。 手術はすごく得意な先生みたいなのですが薬で細かくコントロールするのはあまり好きではないのかなという印象です。ですが、こちらがこれやってみたいと言うと、やってみようかーと仰ってくれると思うので、なにか…してみたいです。 昨日の時点では頭が整理できてなく、待ちたい旨を全く伝えれていないので、今日夕方相談予定です。アドバイスよろしくお願いします 刺激方法 d4〜レトロゾール2.5mg      朝夕各1錠 (LH/FSH/E2/P4 卵胞の様子) d4 5.6/5.6/31.7/<0.05 d11 20.1/10.4/41.6/<0.05 小5〜6個 d14 8.6/未測定/82.4/0.12 10-12mm 2個    (HMG筋注用150単位 注射) d15 5.9/未測定/117.9/0.15 8-13mm 5〜6個 (HMG筋注用150単位 注射)

1人の医師が回答

受精時期

person 30代/女性 -

初めてご質問させていただきます。 現在妊娠27週の双子妊婦です。 以下に経緯を記載します。 ○8月14日 最終生理開始(4日〜5日間) HMG接種開始 ○8月22日 HCG接種(4日程前から排卵を抑制する注射接種) ○8月24日 採卵 ○8月29日 胚盤胞移植(1個) ○9月6日 少量の出血で産婦人科受診 問題なし ○9月11日 病院にて尿検査により妊娠判定陽性 ○9月18日 エコーで胎嚢2つ確認(一卵性の双子と言われる) ○10月25日 CRT38.9と38.0で±なしの妊娠11週、出産予定日が2011年5月16日に決定 ○その後、性別が男女とわかり一人は胚盤胞移植もう一人は自然排卵の妊娠で二卵性の双子と言われました。 そこでご質問ですが、妊娠11週のCRTが二人共ほぼ同じである場合、同じ時期(月経周期)の排卵で妊娠したと思って間違いないのでしょうか? 実際、HCG接種ころにSEXしております。 ただ、気になるのが7月30日にSEX(コンドーム有り)しており、8月の生理がじつは着床出血でHMGの注射等で、胎児の成長が止まって(遅れて)いてHCG接種後また成長しだした…なんてことはあるのでしょうか? 出産予定日からみても、受精時期に間違いはないと思うのですが…。 体外受精時の卵胞チェックや採卵、移植するとき等エコーで子宮内を主治医にチェックしていただいているので、大丈夫だと思うのですが…。 お忙しいとは思いますが、先生方どなたか教えてください。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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