整形外科ブロック注射に該当するQ&A

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腰椎椎間板ヘルニアの手術の判断

person 30代/男性 -

30代 男性 身長180cm 体重110kgです。 4月20日頃、足の痺れを伴う腰痛から整形外科を受診しました。レントゲン、MRIにて腰椎椎間板ヘルニアであることがわかりました。 GW中は安静後、緊急事態宣言により7割程度テレワークとなり横になりながら仕事をしている状況で、残り3割は顧客対応の為、何とか出勤している状況です。 現在の症状としては横になっている状態でふくらはぎの外側面+足首下~指先までの痺れ、お尻に筋肉痛のような症状と鈍痛?が常にあります。 足首は動きますが、親指は上に上げる力が弱いです。グーパー程度は出来ます。 5分程度、足を少しひきながら歩くと上記症状に加え足指(人差し指)に突き抜けるような痛みを感じることがあり、お尻の鈍痛が酷くなり休憩が必要になります。 5分程度、座っているとふくらはぎ下の痺れが酷くなり立つと少し痺れが抜けます。(椅子によっては30分程度座れる場合もある) 一番楽な姿勢は右側に重心をおいたうつ伏せ寝の体勢です。 現在は朝晩プレガバリン75×2錠、朝昼晩ロキソニン60×1錠+レバミピト100×1錠を処方されております。 神経ブロック注射は2回行っており、どちらも明確な効果は実感出来ておりません。(針は10cmの長さしかないとかで、体が大きい為、最大限入れても到達していない感じ?) 知人から牽引等も進められており、 ・手術・牽引・ヘルニコア・保存療法 どれを選択するか迷っています。アドバイスをお願い致します。

4人の医師が回答

サインバルタ 離脱症状の不安

person 40代/女性 - 解決済み

10代の頃から腰痛椎間板ヘルニアの痛みが起きたり治ったりと過ごしてきました 5年前には右足の感覚がなくなるほどの痛みが起きて、半年程は杖の生活をしていましたが、その時はトラムセットなどとブロック注射、トリガーポイント治療など行いなんとか日常生活に戻れました 昨年7月頃より、また痛みが始まり、引越ししたので新しい整形外科にお世話になりました 秋ごろより慢性腰痛と言われ、サインバルタと漢方、痛み止めやリハビリなどで半年ほど経過しました  サインバルタの飲み始めの数週間は吐き気などがあり主治医に相談しましたが、なれるとのことで飲み続けてきました 1日1回20mg 今回の相談は5月に仕事が忙しく薬を切らしたのがきっかけで飲まなくなりましたが、そのタイミングがちょうど生理の1週間前でしたがそこから体調が悪くめまいがひどく出ました 今はめまいはおさまってます また、5月末にくるはずの生理がまったく来ないのと、生理前の張りや腹部の痛み、胸の張りなどいつも3日くらい前の状況がすでに2週間、体重も3キロ程増えて怖く不安になってきました 先週、薬をもらってきたのですが、その時は生理の事はまだ分からなかったのですがめまいがあったので先生に話したら薬飲めば良くなると言われましたが、断薬の怖さも知ったのでまた飲む気にもならず、そのままやめてます 今まで28日周期できちんと来ていた生理が内服やめたと同時に急こんな状況になり不安でしかたないです  妊娠の可能性はありません また、腰の痛みは薬をやめても変わりません これは離脱症状なのかとまた内服したら治るのか、どうやってこの薬をやめたら良いのか教えて頂きたいです また私のヘルニアの状況ばどの程度なのかよく分かりませんが画像があるので見ていただきたいです 

3人の医師が回答

ヘルニア再発の足の激痛

person 60代/男性 -

昨年8月にヘルニア手術を受けました。術後は足にしびれが残りましたが日常生活は送れていました。 そして今年の4月に前立腺ガンの初めての抗がん剤治療を受け、副作用の様子を見るために泌尿器の病院で10日間入院をしていました。 入院して3日後あたりから右足に激痛が走り、動くことも寝ることもできず24時間痛みに苦しみました。 泌尿器科では痛み止めとしてパッチ薬や点滴など麻薬のかなり強い薬を処方されましたがまったく効果が出ず、先生にお願いして以前のヘルニア手術を受けた整形外科を受診しました。 すぐに転院することになり、MRIやCTなどの検査でヘルニアの再発と診断。(ガンの骨への転移ではないと言われました。)そこではリリカとトラムセットを処方され激痛から少しマシな状態となりました。ブロック注射も行い、これで改善されるか少しの間様子を見ることとなりましたが、痛みは残り車椅子が手放せないままなので、手術しかないと判断され、2日前に手術を受けました。 6時間半の手術が無事に終わり、これで痛みは取れると言われ安心していたのですが、肝心な右足の痛みがまったくそのままでした。先生の話によるとヘルニアはたくさん取れたが、神経のところは癒着がひどく触らなかったとのこと。 先生からはあとはリハビリを頑張って筋力をつけるように言われております。 そこで質問なのですが、薬、手術で取れなかった足の痛みを改善するには他にどんな手段がありますか? 手術をしてくださった先生にはもちろんこれからも相談をしていきますが、アスクドクターズの先生方の色々なご見解やご意見をお聞きしたいです。 どうにか痛みを取って日常生活を送れるようになりたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頭から背中(心臓裏)にかけての痛みやダルさ

person 20代/男性 -

2カ月程前から背中(肩から肩甲骨下、心臓裏辺りまで)にダルさや痛みを感じ、体全体(特に腕、手、胴体、脚)にピリピリとした神経痛を感じるようになりました。今は悪化して頭から上半身にダルさ、痛みを毎日感じ、つらい状態のまま過ごしています。 改善するにはどのようにしたらよいでしょうか? 4月下旬、背中の痛み、ピリピリ感について整形外科を受診してレントゲン撮ってもらいましたが、何も異常がなく、ロキソニンで対処する様にと言われました。ロキソニンを飲んでも神経痛は治らなかったため、ペインクリニックへ行き2回程ブロック注射をしてもらいましたが改善されず、ペインクリニックの先生に念のため頸椎のMRIを撮るよう言われ、検査しましたが頸椎領域にも異常がないという事でとりあえずリリカを飲むように勧められました。リリカは今も飲んでいます。 ペインクリニックと並行して背中の痛み(心臓裏の痛み)に関して内科を受診し、血液検査、糖尿病検査、心電図、レントゲンを実施し、異常がなく、また胸部についてCTをとりましたが異常もないと言った結果でした。 5月の下旬からさらに頭の痛み(左)を感じるようになり、ダルさ、ピリピリ感がさらに強くなっていって現在に至っております。 最近は夜もよく眠れず、朝起きてもスッキリしません。 日中は特に頭や肩、背中が重く感じ、体全体に神経痛も感じとても辛いです。 何かの病気が合併しているとも感じますが、どの科を受診しても問題を見つけることができません。 どのように改善していけばいいのか回答頂けると助かります。

3人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症 すべり症、椎間板ヘルニア

person 40代/女性 -

3月中旬腰を痛め整形外科を受診 3月下旬仕事中に左足に痺れが急に出て違う病院を受診MRIにて椎間板ヘルニアと診断されました。 痛みや痺れが引かず段々と痛みが酷くなり1日中痺れがあり 立ったり歩行すると焼けるような痛みになり また違う病院を受診 すると、椎間板ヘルニア、狭窄症になっていて股や肛門にも痺れや感覚が鈍いなどあり 痺れ出すと尿意のような漏らすような感覚がある事を伝えると 手術した方が言われ、家族にも相談したら 反対されました。 1度保留になり、手術をするなら 違う病院でも手術と言われたら考えればいい。と言われ 違う病院に受診しました。 腰部脊柱管狭窄症、すべり症 と言われすべり症の手術と骨削り、ボルトで固定、手術は2回かなー?! と言われ そんな大掛かりな手術すぐに決めれませんでした。 先生は痺れに効く薬で落ち着く事もあるから 2週間様子見ましょう!と言われ 仕事も1週間ほど休み痛みも落ち着いて 痺れもたまにとなりました。 仕事復帰しましたが 2週間で徐々に痺れる時間も短くなりました。 痛みはありますが 3週間前に比べたら我慢出来ます。 今手術するか悩んでます。 このまま徐々に痺れは多少は残っても 尿意などを感じれれば手術は見送ろうかなー!と思っていますが 何ヶ月経っても変わらないとなると 手術をするべきだと思ってます。 できれば後どのくらい様子を見るべきだと思いますか?? ペインクリニックを受診したいとも考えてますが私が住んでる市にはペインクリニックがあまりなく痛いとも聞きますが ブロック注射は効果的だと思いますか? 今飲んでるお薬はオパルモンです。

6人の医師が回答

腰椎すべり症

person 40代/男性 -

 先日、「脊柱管狭窄症」と診断され質問をさせていただいたものです。3年ほど前から腰痛に悩まされており趣味のエアロビクスをやりながらストレッチと筋トレで解消するべく取り組んで来たのですが去年11月中旬からつま先立ちが出来なくなり(力が入らない)MRI等の検査を経て12月中旬に「脊柱管狭窄症」の診断を受けました。先生からは当日ブロック注射を打っていただき、「3ヶ月様子を見て改善が無ければ手術をしましょう。」とのお話がありました。薬で痛みは少し和らいだものの相変わらずつま先で立てず歩行が困難だったため3週間後に診察を受けたところ手術をしましょうとの事でした。前回は3ヶ月とおっしゃっていたのになぜですかと聞くと「このまま放っておいたら神経が戻らなくなる可能性が出てくる。」との事でした。手術をすると3週間は入院、その後1ヶ月の自宅療養が必要との事でした。  周囲の方から他の病院も受診してみたほうが良いとのことでMRIの画像を持ってプロスポーツ選手がよく行くという大きな整形外科に行ってきたのですがそこでは「第4腰椎すべり症」により狭窄が起こっていると診断されました。前回の病院の診断結果もお話した中での先生の回答は「神経に異常が出ているので私なら様子を見ずに即手術と言いますよ。」との事でした。手術をした場合約10日入院、その後最低1週間の自宅療養とのことです。  また前者の先生は神経については「今手術すれば戻る」とおっしゃっていたのに対して後者の先生は「神経は戻るかどうかわからない」との事でした。  お二人の見解がかなり違ったので手術をするにしても今後どちらの病院の御世話になるか悩んでます。  先生方のご意見いただければ幸いです。  宜しくお願いします。  

1人の医師が回答

右足のしびれと痛みについて

person 60代/男性 -

お伺いいたします。 腰に起因する右足のしびれと痛みと自認し、整形外科病院で診察を受けていますが、担当の医師から、腰ではなく「仙腸関節炎」と診断されました。診察を受けてから1年経過します。その間、ブロック注射を3回ほどしましたが、その時は良くても、1週間ほどで痛みが出てきます。現在は、1か月に1回通院し、ロキソニン60mgを朝1錠、夜1錠服用しています。 リハビリ科でストレッチと筋トレの指導を受けています。過去に病気になり、筋力を低下させてしまい、あらためて体幹を鍛えることをしています。 ・筋トレとストレッチ 朝と夜 ・ウォーキング  1日6,000歩程度 ・歩く姿勢を意識 ・猫背に注意 ・痛みとしびれは、右足のみ(太ももの後ろ、すねのサイド側) ・ロキソニン1日 2錠服用 ・MRI検査はしています。 ・仙腸関節炎になる原因は、あまりはっきりしていないそうです。 ・仙骨と腸骨のずれによる神経への刺激? ・内臓疾患はありません。(3年前 胃がんによる 胃1/2摘出しています。) 経過観察中で、栄養状態は良いです。ほかに、生活習慣による疾患はありません。  ビタミンB12が不足するかもしれないということで、サプリ補給しています。 ・いまのところ、元気に歩けていますが、痛みやしびれで歩行が億劫になることがあります。 ・同じ姿勢を続けていると(例えば車の運転40分から1時間程度)痛みやしびれが出てきます。 ・痛みが緩和されることを信じて日々おくっていますが、先生の皆さまにご相談いたします。 よろしく、お願いいたします。

6人の医師が回答

腰の手術後筋肉のツッパリと歩行時の腰のコリ痛みが2年経っても収まりません

person 70代以上/男性 - 解決済み

2019年9月に化膿性椎間板炎の治療で自家骨移植の手術を行いましたが、術後3週間ほどして骨盤の採骨部残りが剥離骨折しました。2か月後に骨折が判明しましたが特に治療は行わず自然治癒を待っていました。術後4か月ごろから杖なしでの歩行を開始。休み休みで2kmほど歩けるようになりました。その後右臀部に痛みが出始めだんだん痛みがひどくなり歩くのも困難な状態になりました。いわゆる座骨神経痛です。足の親指周辺の痺れも出てきました。整形外科で見てもらってブロック注射など行い少しずつ快方に向かっています。2020年11月に腰椎を固定したボルトを除去する手術を行い、その際合わせて神経圧迫部も除去してもらいました。痛みは軽減され完全には痛みはなくなりませんでしたし、痺れも変わりませんでした。 現在は痛みがひどくならない程度にストレッチと歩行を行っていますが、腰回りの筋肉のツッパリと200mほどの歩行で腰の筋肉のコリ痛みがひどくなって歩けなくなります。 痛み止めの薬はプレガバリン150mg/日、ギャバロン20mg/日を服用しています。 回答いただきたい項目 1)腰回りの筋肉のツッパリはいつまで続くのかまたその改善方法は   この症状は立ち上がった時に強く感じ、2年前の術後ずっと続いています 2)200mほど歩くと腰の筋肉のコリ痛みの改善方法は   この症状も2年前からあまり変わらず改善の兆しがありません 3)足の痺れの改善方法は MRIとCT画像添付します。 上3段がMRI一番下がCTです。

5人の医師が回答

坐骨神経痛。椎間板ヘルニア?

person 30代/女性 -

私はBMI42の超肥満体です。 今年一月に坐骨神経痛になり、それまでも数年に一回なった経験があったものの一ヶ月くらいで痛みがなくなるので診察を受けたことはありませんでした。 今回は良くなる感じがしなかったので、三月に整形外科を受診しました。 超肥満体のため、レントゲン撮影も一苦労で、なんとか撮ってみてみると背骨が曲がったりは無いと言われました。 ただ、ヘルニアがあるかもしれない、けれどこの体だとMRIに入らないかもしれないから検査が難しいと言われ、とりあえずいつも寒い時期に痛くなり、暖かくなると自然と痛みがなくなっていたので、受診したときも少しずつ痛みが軽減していたので、ロキソニンをもらって終わりました。 痛みが全くなくなることはなかったのですが、気になるような痛みはなくなり、普通に生活が出来ていましたが、座る時間が多い日は夜寝る頃には痛くなっていて、朝にはまた治っているという繰り返しでした。 我慢出来るときはロキソニンの服用を止めていたので、四月頃からは飲んでいませんでした。 多分、安静に寝ていれば良いのでしょうが、子供が二人いて、育児や家事、なんだかんだ毎日忙しく、気づいたらここ四日程、今までより痛くなってしまいました。 寝ている分には痛くないのですが、座っているときも前傾が一番楽で、歩くときは足を引きずるくらいモモの裏側やおしりがグーッと押されて釣るように痛いです。 ロキソニンで軽減しますが、体勢が悪かったり?時間が経つと元通りです。 今の私に出来ることは、痛くない体勢でいることでしょうか? 超肥満体のヘルニアは、どう対処していくものでしょうか? この体だと、検査もブロック注射も厳しいので、痛みが軽くなってから減量して治療出来たらなと思うのですが、今の状態はヘルニアにして重症ですか?

1人の医師が回答

硬膜外腔癒着剥離術後の痺れについて

person 50代/男性 - 解決済み

8/27(Tue)に硬膜外腔癒着剥離術を実施しました。 その後、ある部分に痺れが発症しています。 これは何かしら問題があるのが、一般的な症状なのか教えて下さい。 2023年秋、頸椎C4-C5にヘルニアがさらに飛び出し、右側にはみ出ており、そこからずっと痺れが取れませんでした。 整形外科に行っても、引っ張りや電気等の対応しかなく、回復が見えなかったため、ペインクリニックのドアを叩きました。 2024/7/5と7/30に(神経根?)ブロック注射を実施しましたが、効果が見受けられず、先生より「癒着があるかもしれない」とのことから、「硬膜外腔癒着剥離術」を実施した次第です。 写真は、7月30日の時の写真です。 その「硬膜外腔癒着剥離術」の後ですが、大きく2か所が痺れるようになりました。 (1)右手小指のライン(肩から二の腕、肘、小指のライン) (2)左手中指と薬指の先端(第一関節まで) 本日、8/31で4日目となりますが、ありがたいことに本日でかなり痺れは取れてきています。 ただ、(1)は8/29まで、(2)は8/30までずっと気になるくらい痺れていました。 気になることがあって、「硬膜外腔癒着剥離術」の目的の箇所までカテーテルを伸ばしていく際に、右手→右半身→左半身にビリビリと痺れることが何度かありました。 最終的にその経路はやめましたが、先生曰「カテーテルは触れても大丈夫」とのコメントがあり気になりました。 本題です。 1.(1)(2)の痺れは「硬膜外腔癒着剥離術」が原因ですか? 2.(1)(2)の痺れはカテーテルの接触ですか? 3.(1)(2)の痺れは日とともに回復するものですか? 4.カテーテルの接触は大丈夫なのですか?

1人の医師が回答

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