肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

◎患者 42歳。身長174、体重90。煙草は吸わない。飲酒は月4回。6月8日に検査。11日に医師が診断結果を電話説明15分。 ◎【読影依頼内容】 ・全身ドッグ。胸部・腹部・骨盤。単純のみ。肺野は両側とも含気良好で、結節・腫瘤や活動性炎症を認めません。縦隔・肛門リンパ筋腫大なし、胸水なし。 ◎【所見】 64列マルチスライスCT検査 １）肝の脂肪性腫瘤 ・肝S8に24mm、S6に10mm大の脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤を認めます。血管筋脂肪腫という良性腫瘍が考えやすいものの、脂肪を含む腫瘍は肝細胞ガンのことがあり 念のため増大傾向をフォローする必要あり。精査が必要。 ２）脂肪肝 ・認めます。 ・胆・膵・脾・両腎・両側副腎に異常を認めません。腹水なし。有意なリンパ筋腫大なし。 ◎各種検査 ・腫瘍マーカー は、CEA　0.5。CA19-9 6。 PSA 1.5 。血清学検査は、HBs抗原　陰性。HBc抗体　陰性　0.1以下。HCV抗体は陰性。0.1以下 。 ◎ご相談 【1】患者の立場から取るべく最良の選択肢を指導下さい。3ヶ月後のMRI検査まで待ち、症状の進行は避けたいです。治療・手術の可能性を知りたいです。医師は紹介状は3ヶ月経過後と言ってます。 【2】腫瘤が良性か悪性を特定する検査の有無を教えて下さい。血管筋脂肪腫という良性腫瘍か肝細胞ガンかを特定したいからです。 【3】肝S8に24mm、S6に10mm大の、脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤の除去は可能でしょうか? 【4】良性腫瘤である可能性が高い、生命に別状がないと思われる事があれば、何でも結構ですので教えてください。 (大変強いショックを受けていることもあり不躾な質問で恐縮です) お忙しい中大変恐縮ですが、アドバイスの程、何卒よろしくお願い申し上げます。

今月に左胸痛、下腹部痛で2度相談させて頂いたものです。膵肝の詳しい血液検査、腫瘍マーカー数種、心臓腹部ＣＴなどの結果が出ましたが全て問題なく、左下腹部痛が未だ原因不明です。 胸痛と喘息に関してはマシになってきており、アレルギー検査もして頂いて納得の結果でした。 左下腹部痛に関してなのですが、大腸に問題がある可能性はありますでしょうか？ 腫瘍マーカーはあまりあてにならないと聞き... ちなみに炎症の数値も全く問題ないです。 左下腹部痛は4月半ばにチクチクしたものから始まり、どんどん痛みが存在感を増してきている感じです。食べ過ぎた時は腰〜脇腹まで痛みが強くなる様な気がします。 月経に左右されやすいので、便秘や下痢は以前から周期的にあり、先生から便は黒いですか？と聞かれて否、と答えたのですが、今思えばこげ茶色の日もあり不安になってきました。お腹が張りやすくなり、ガスがよく出ます。 検査の結果から内視鏡は勧められず、自分から申し出て一段階おいて便潜血検査を貰って帰ってきたのですが、次の診察予約が6月末と言われてその間に悪化したらどうしよう、と後悔しています。 急いで内視鏡検査に変更してもらうべきでしょうか。

2019年11月に乳がんのため左乳房全摘、リンパ節郭清(レベル1・1/12)をしました。ステージ2Aですがリンパ節転移が微小だったこともあり、主治医の判断でノルバデックス5～10年・リュープリン2年の治療中です。 先週術後1年半の検診があり、画像検査は異常なしとのことでした。 血液検査もすべて正常値でしたが、腫瘍マーカーのCA15-3がこれまで3.0～3.8だったものが5.4と微増していました。 主治医は、他の腫瘍マーカー始め数値に全く異常な上昇等は見られず、誤差の範囲範囲内。ぜーんぜん気にしなくて良いですとのことで、次回の血液検査は半年後と指示されました。 私としては少し気になり、また他の血液データ(肝・腎機能)なども知っておきたいので3か月後の血液をお願いしました。 もちろん基準内で低値、今後の推移を見ていくものであることも理解はしています。これが自分のことでなければ気にかけるほどのことではなかったであろうとも思います。 が、診断がつくまでの経緯やホルモン剤の影響もありどうしても怖さが先立ち、悪い方へと考えてしまいます。 CA15-3の増減は運動のしすぎや脱水症状などの影響は考えられますでしょうか。 低値とはいえ、半年で2倍近く上がることはよくあることなのでしょうか。 ご教示いただければ幸いです。

3cmほどのチョコレート嚢胞が2つあり、定期的にレディースクリニックに通っている42歳女性です。 おととしの11月人間ドックをし、オプションで腫瘍マーカーCA19-9をつけたところ、値が94.6が出たため再検査となり、CTを取りました。肝、脾、膵、腎、副腎、胆嚢に異常初見を認められず子宮内膜病変の疑ありと診断され、高値の原因はチョコレート嚢胞だろうという事で納得しました。 最近生理が2週間ほど続いたり間がものすごく空いたりで不順だったため先日レディースクリニックを受診し、ホルモンの検査とCA19-9を調べたところ FSHが47.41 エストラジオール13 CA19-9が89.9という結果が出ました。 ホルモン検査を見て、閉経が近いとのことでした。そうなるとCA19-9が高いのは女性ホルモンや内膜症が関係している訳ではないと先生はおっしゃいました。 多臓器に異常がなくても数値が高い人はいるとおっしゃっていたのですが、とても不安に駆られております。 　　　　 おととしの人間ドックの腫瘍マーカーで高値が出てから定期的にレディースクリニックで19-9の検査をしております。 2021年12月 66.7 2022年3月 47.7 2022年9月　67.1 2023年1月89.9 です。 もう一度他の臓器を検査してもらった方が良いでしょうか。 長々とすみません。アドバイスを頂けたらと思います。

私ではなく、妻（７０歳）ことで相談します。妻は乳がんの転移肝がんで、アフィニトールを服用して７週間になります（それ以前はイブランス服用）。アフィニトール服用の説明書の注意書きに「湿気や光によって変質しやすいので、服用する直前にアルミシートから取り出してください」と記載されていますが、妻はこの注意書きを読まなかったために、アフィニトール服用の最初の３週間は、アフィニトールをアルミシートから取り出し後、３０分～１時間ほど放置した後に服用していました。そのせいか、この３週間は口内炎等の副作用は全くありませんでした。また、腫瘍マーカーはこの期間は直線的に上昇していました。４週目以降は注意書き通りにアルミシートから取り出し直後に服用していて、口内炎等の副作用に苦しんでいます。そこで質問です。 １．アルミシートから取り出し後、３０分～１時間ほど放置した後服用した場合、アフィニトールは完全に無効になりますか？ ２．医者や看護師さんから、上記のような服用上の注意を一切受けませんでした。一言注意してくれればと思いますが、他の病院ではどうなのでしょうか？ ３．毎月の血液検査の検査項目は、腫瘍マーカー,、白血球、肝機能数値などですが、アフィニトールの副作用である間質性肺炎の指標ＫＬ－６は検査項目ではありません。ＫＬ－６の毎月検査は必要ないでしょうか？

こんにちは。 別件で伺っていたことがあったのですが、その中で過去の健康診断の異常値を指摘され、不安になったので改めてお伺いしたく存じます。 夫(32歳)の件なのですが、今年1月に健康診断を受けた結果、肝機能障害が指摘されました。 ALTが281、ASTが110と非常に高い値を出してしまいました。 飲酒は普段はほとんどしません。 BMIは27程度と肥満です。 CHOLも9.97mmol/L、LDL－CHも8.60mmol/Lと高いです。 肝炎はすべて陰性でした。薬も飲んでいません。 腫瘍マーカーもすべて陰性でした。 運動習慣はありません。 また、血小板は、221 x10^9/L あります。（海外在住で日本と単位が違うのでよくわかりませんが、低い値では無いと思います）。 エコーもとった結果、脂肪肝と診断され、繊維化はまだ認められないと言われました。 触診もして、肝硬変まではいっていないことを確認済みです。 その後、運動習慣は身につき、1日に1時間ほどウォーキングをするようにはなりました。(この1月ほどはわたしの出産に合わせて中断しておりましたが) 病院から出された薬も1月ほど飲んでました。 体重も一時期はかえって増えてしまいましたが、いまは当初より数キロ痩せました。 以前投稿した際、痩せることにより値は改善すると言われたのですがまだ再検査はできていない状態です。さらに悪化していたらと思うと怖いです。 質問させていただきたいのは、 1、この値はどのくらい重度なのか。 2、繊維化はレベルいくつまで引き返すことができるのか。 3、定期的にどのくらいの頻度で病院にかかるのが望ましいのか。 4、脂肪肝としてNASHさらには肝硬変進むまでに通常どのくらいの年月かかるのか。 この3点です。 よろしくお願いいたします。

今年で70才になった 男性で 現在は健康状態は普通に行動ができております。昨年の10月のドック検査で 膵癌が見つかり 検査の結果 印環細胞癌と判明。手術すべくすべての臓器をPET等で検査したところ 当初はどこにも転移なしとのことで 手術に入る予定をしていたのが CTでごく微量の肝転移が見つかり 抗がん剤投与にての治療に切り替えられました。しばらくは膵臓癌の大きさもごく微量の肝転移の癌も大きさ変わらず。5～6月にかけて トモセラピー治療を受けたところ 唯一反応していた腫瘍マーカーCA125が200から300で推移してたのが6月初旬の検査で63まで下がり膵癌も縮小しており喜んでおりました。ところが7月に入り170に上がり8月には1000にもなり 腹膜播種になったと告知されました。 早速膵癌の腹膜播種治療のためパクリタキセル腹腔内投与の治療を受けようと 登録されている病院へ紹介状を書いて伺ったのですが どの病院も肝転移しているからと断られました。その後 治療してくれる病院がありまして IPポートで ドタキセル、シスプラチン、5FU を腹膜内投与する｟2投1休)とのことですが こちらは素人で何もわかりません。 副作用とか後々の体への影響 もしこの治療がうまくいかなかった場合は 別の治療が 受けられるのか ご存知の方がおられてお知らせいただければ幸甚です。 体調はCA125が高い数値だけで他に異常なし アブラキサン ゲムシュタビンの影響で体が 少しだるいのと 便秘気味です。

36歳の女性です。平成9年にレントゲン撮影で2cm弱の初期肺腺癌が見つかり右肺下葉切除後補助化学療法にてシスプラチン+ビンデシンを2クールその後UFTを経口投与しました。その後平成12年に定期健診で多発性肺転移が発見され、カルボプラチン+タキソテール⇒ジェムザールと抗がん剤治療後イレッサ服用となりました。その間、腫瘍の大きさには変化はあまりなく血液検査も問題ありませんでした。そして昨年CT検査で右胸膜再発、右胸水そして今年に入り肝転移(3個)が見つかり現在イレッサの服用は止めTS−1で治療中です。また先日の脳のMRI検査の結果、右頭頂葉に3cm弱の転移が1個見つかり来月早々ガンマナイフ治療をすることになり現在自宅療養中です。そこでお尋ねしたいのですが、今、現在脳転移の自覚症状はありませんが、今後ガンマナイフで治療するにしてもやはり脳の腫瘍の再発の可能性は免れませんか?どれくらいの予後が望めすか?原発巣は現在右肺が胸水で埋まっているため評価は出来ないとのことですが肝転移はこの一ヶ月のTS−1服用の結果腫瘍の大きさには変化がないとのことでした。腫瘍マーカー、肝機能等も正常範囲内です。今後もTS−1で治療を進めていくとの主治医の判断でした。この他に考えられる治療方法は何かありますか?長々と乱文を書いてしまいましたが、かなり切羽詰まった状況だと自分自身でも理解してますが他の先生にも冷静に判断をお願いしたくご質問いたします。どうぞ、よろしくお願いいたします。

43歳女性です。人間ドックでCA19-9の値が50.7でした。腹部超音波検査では前から指摘のある肝血管腫以外は異常ありませんでした。 30歳から毎年人間ドックを受けていて腫瘍マーカーで引っかかったのは初めてです。昨年の数値は17、一昨年は13.3でした。 その他に血液検査で血清鉄が36となっていました。昨年は73、一昨年は75でした。血色素は11.7です。血清鉄が下がる原因の中に癌もあったので心配になりました。 気になる点として検査当日の朝、子供の食事の介助の時にうっかり魚肉ソーセージを食べてしまい、病院でそのことを伝えたら少しであっても消化酵素が出てしまうので画像が見えづらかったり、血糖値やコレステロール値に影響が出ることに同意してくださいと言われました。このことが腫瘍マーカーに影響する可能性はありますか？ 逆に画像が見えづらくなって腫瘍などの見逃しが心配です。どの程度影響するのでしょうか？ また先日排卵期出血があり、子宮体がんも心配です。生理周期は前から整っており、出血があったのは排卵日と思われる日の3日後と5日後でそれぞれオリモノに糸くずみたいな血が混じっていた程度です。 昨年1月に出産、今年4月に生理が再開し、その後1,2回同じように排卵期出血があった時がありました。 ドックでは頸がんは陰性、子宮にも特に指摘はありませんでしたが、妊娠前にあり出産後の昨年は消えていた卵巣嚢腫が復活していました。卵巣嚢腫は片側で中は水分のように見えるから問題ないと言われました。チョコレート嚢胞だと腫瘍マーカーに影響あるとこちらのサイトでも見ましたが、水分のような嚢腫でも影響することはあるのでしょうか？ 婦人科で子宮体がんの検査と卵巣嚢腫を詳しく見てもらうつもりですが、消化器内科でも念のため診てもらう方が良いでしょうか？よろしくお願いします。

53歳 卵巣がん 明細胞 1c3期 経過観察は今年で４年目です。 ３月の経過観察で一年ぶりのCTと腫瘍マーカーをしたところ、腫瘍マーカーは異常なしでしたが胃の付近のリンパの腫れが見つかりました。 3cm程あるとのことで、検査をすることになり１週間後に胃カメラと血液検査をしました。 胃はピロリ菌はいましたが何も異常はないとのことでした。 血液検査はsIL-2Rと通常の血液検査を行ったところsIL-2Rは320、CRPは0.05その他の数値も異常なしと言われました。 3cmあるため放っておくのは怖いためPET検査を１週間後に行いました。 今日結果を聞きに行ったところ、胃のリンパは赤く光っていて左の鎖骨（黄色っぽい）と肝門部（色はわかりませんでした）の所も光っていると言われました。 それ以外は何もありませんでした。 胃のリンパは細胞診が難しいため、鎖骨の細胞診を来週の月曜日にすることにしました。 卵巣がんの再発としてはあまり考えにくい場所と言われましたが、再発の可能性もありますか？ 現状では悪性リンパ腫の可能性が高いと言うことでしょうか？ 体調は変化は全く無いと思います、体重の変動もありません、食欲もあります。 鎖骨と肝門部はCTには何も写っていないように見えたのですが、PETで光るということはがん細胞があるということですか？ 腫瘍マーカーが上がらないケースはありますか？ 3cmまで大きくなるケースは悪性腫瘍以外ありますか？ PETは悪性リンパ腫に適しているという情報を見ましたが、悪性の可能性はかなり高いということですか？ もし光っている全ての場所にがんがあった場合ステージはどのぐらいかは分かりますか？ 質問ばかりですみません。 画像が無いので答えるのは難しいと思いますが、これから先がとても不安なので質問させてもらいました。 よろしくお願いいたします。