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1年半前に胆嚢癌が見つかり胆嚢摘出術をしました。 非拡張型膵胆肝合流異常症ですが、再建手術はしていません。 手術後に主治医からは今後は胆管炎が起きやすいとは言われましたが、過去に胆石や胆管炎も患う事はなかったです。 3週間くらい前から、右肋骨の1番下の奥、右脇腹の鈍痛があり、 激痛ではなく、高熱も出ていません。 食前、食後で特に症状が悪くなる事もありません。 手術後は3ヶ月周期でダイナミック造影CT検査と血液検査をしていますが、次回の検査まで2週間あります。 それまで様子見でも大丈夫なのか、早めに診察をした方がいいでしょうか?
2人の医師が回答
66歳の母のことなのですが、人間ドックの腹部エコーで胆管拡張と言われ再検査になったそうです! 25年前に胃がんの手術をしていて、その時に胆嚢もとっています! 消化器内科を受診した所他の数値は問題ないから前の手術の影響だとは思うけど念の為MRIをしましょうって事になり来月検査予定です。 本人はまたガンかなぁと言っていて、私も不安になっています。 3年ほど前には大腸のポリープも取っています。 その時は大腸がんになる可能性があって、取りづらい所にあるポリープを取りました。 胆管拡張という事しか詳しくはわからないのですが、どんな病気の可能性があるのでしょうか? 見た感じでは黄疸などは出てないように思います。
6人の医師が回答
父が肝臓癌におかされ入院をしております。 カテーテルの治療を実施しているのですが、 胆管がつまったため、管を通して、胆汁を十二指腸に流す手術を行いました。しかし、十二指腸の菌が、肝臓に入ったため1ヶ月ほど高熱が続いているそうです。このままで、は癌治療以前に、高熱により体力を消耗するばかりです。 私は都内で働いているのですが、実家は東海地区にあるため直接医師の説明を聞く事ができません。(間接的に母に聞いています) 正直なところ、担当医師の経験不足、担当病院の症例不足によりまともな対応ができていないのでは?と不信感が募っております。なぜなら、担当医師が「なぜ手術のあとに一ヶ月高熱が続くのか原因が不明。前例がない」としか説明していないからです。私としては、セカンドオピニオンとして肝臓がんの名医がいる病院にでもうつったほうがいいのでは?と 考えています。 みなさまにご質問なのですが、 ?胆管の手術による、肝膿瘍は1ヶ月も高熱が続くものなのか?解決策はないのか? ?このタイミングでセカンドオピニオンとして病院を移るべきなのか?? 以上になりますが何卒よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
【病名】 肝内胆管のう胞腺がん(T3N1M0) 【部位】 肝臓と胆管(浸潤)・リンパ節(転移) 【状態】 手術適応となり、治癒切除済。術中に遠方のリンパ節転移が見られ、再発率が高いと考えられるため、再発予防として抗がん剤を投与予定。 【聞きたいこと】 肝胆系原発の癌は再発率が高く、また腺がんには抗がん剤の奏効率低いことを聞き、高濃度VC静注療法等の保険適用外療法を検討しています。 ただ主治医は保険適用外の治療に否定的ですし、仮に実現したとしても混合診療となればこれまでの治療分全額などとても支払いきれません。 このような場合、現在の病院で抗がん剤治療&他の病院で保険適用外治療をすることで前者に保険、後者に医療費控除(認可されれば)を適用することは可能でしょうか。もちろん行う時は、できる限り現主治医に相談し、了解の下行おうと思っています。
母が膵臓癌4bと診断されて11ケ月です。 8ケ月前に胆管に金属ステントを入れ、2週間前に十二指腸ステント入れました。 十二指腸ステント後はまた食事がとれるようになり胸をなでおろしましたが、昨日から40度の高熱を度々だし、便も白くて、多分胆汁が詰まったと思ってます。 まだステント手術後の入院中でしたのでそのことは看護師に伝えてありますが、解熱剤が処方されるだけです。十二指腸ステントを入れた時、胆管ステントに干渉して胆汁が流れなくなることがあるとの説明でそれが起きてしまったということでしょう。 またどうにかして胆汁を流す処置はできますか? それと総合病院では週末、土日に容態が悪くなっても応急処置だけで治療しないものなのでしょうか?
父が1年半前に胃癌で胃を全摘出しました。年末に黄疸が見られ緊急入院しました。肝臓付近のリンパ腺が癌の転移で腫れており、胆管を圧迫しているので、胆汁を体外に排出する処置を現在しております。安静にしていますが、普通食を食べたり、あぐら座したりはできています。肝機能がある程度回復したら、抗がん剤治療をして行くのでしょうが、1:詰まった胆管を正常に戻す処置はできるのでしょうか。2:重粒子線治療とか、強度変調放射線治療(IMRT)とかいう治療を受けさせ延命したいのですが効果はあるのでしょうか。大事な父です。できれば長生きして欲しいです。
先日総胆管結石を患い、ERCPにより割と重症度が高い急性膵炎になってしまいました。 総胆管結石の治療と、胆嚢摘出手術が無事に完了し、血液検査の数値から急性膵炎についても完治と考えて良いと先生より言っていただきました。 膵炎についてご教示ください。 1.人為的に急性膵炎になった場合も、再発しないために食事制限は必要でしょうか。 2.膵炎に関する定期健診は受けた方が良いのでしょうか。受けた方が良い場合には、どのくらいのペースで受けるべきでしょうか。 3.膵炎になると、膵臓癌のリスクが上がると知りました。私のようなケースでも該当するのでしょうか。 ご回答よろしくお願い申し上げます。
5人の医師が回答
70歳父についてですが11月に黄疸胆管つまりからの膵臓癌がわかりステージ4です。それ以前から肩甲骨が痛いようで今では歩くだけで痛みが増し油汗が出る程のようです。 病気がわかるまでは50肩かと考えていましたが、疾患から来るものと考え主治医に検査をしてもらいましたが整形外科的な要因と言われたようでした。 胆管の手術の際にステントを入れています。手術後も痛いようです。主治医は違うと言いますがステントを入れたことで痛みが酷くなるということもあり得ますか?痛みを緩和する薬は出してもらっておらず湿布のみで耐えているようですが、薬は処方してもらえるものでしょうか。
5月に膵臓癌と確定診断がでました。先々週から抗がん剤のが始まり、翌日に嘔吐と発熱がでたので、大学病院で3回目の胆管ステントの入れ替えを行いました。 過去2回とも、ステントがずれたり詰まったりしたので、少し太めでかつ長めのステントに入れ替えたとの説明を受けました。 過去の2回のステント留置後も腹部の痛みはあったのですが、今回は特にみぞおちあたりが重苦しく感じます。 胆管ステントを入れると腹部の痛みや不快感がで出るのは仕方がない事なんでしょうか? また、その対処法ほ鎮痛剤を飲むしかないのでしょうか? 因みに7月末に膵頭十二指腸切除術の手術予定です。
年に一度受けているがん検診の腹部超音波で、肝内胆管拡張の疑いがあり、消化器内科を受診するように書かれていました。 初めて指摘され驚いてますが、どのような病気の可能性があるのでしょうか。どんな検査を行うのでしょうか。まったく問題がない可能性もあるのでしょうか?病院にすぐ行く予定ですが、ご教示いただけますと幸いです。
3人の医師が回答
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