pet検査結果に該当するQ&A

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癌の全身転移について

person 60代/男性 -

いつもお世話になります。 先日のご相談の続きになりますが 夫の 上咽頭ガンの治療が終わり 9月に退院、経過観察中でしたが 骨盤の骨が急に痛みだし レントゲン、CT MRIと検査し、 骨が溶けて壊れているので 転移の可能性があるとのことで 針生検をして、結果は3週間後だと 言われました。 そんな中、原発科の耳鼻科で お願いした PET検査の結果がまず出ました。 それによると 脳、耳の下のリンパ両方、骨盤 脊髄、胸骨、肝臓に反応が見られ これが全部転移なら 延命治療しかないと言われました。 ただ、まだ わからないそうです。 夫婦で 目の前真っ暗になり、 余命を考えて、覚悟もしなければ いけないと 思っています。 ただほんの少しの 可能性として 転移じゃないとして 気になるのが 10月中旬に行った (一か月前です) 初期評価の造影剤いれたCTでは 転移無しと言われたのに この展開は?です。 あと 頭皮やお尻、足などに 急にニキビみたいなのが出来て 2日くらいで巨大化して (3センチ位) 膿がでて、かなり 腫れてる箇所がいくつも あり それもPET検査では反応していました。 皮膚科で細胞検査に出しましたが 多分、なんかの移る菌だと思うとの 事で、強い菌ぽいと。 ただ、ガンじゃないそうです。 入院中に 肺膿瘍になったこともあり 感染症の一種の 可能性もありなのかと。 血液検査では 肝臓数値含めて 特になんの異常も ありませんでした。 全身に回ってるなら 今年の7-9月に行った シスプラチン投与は 全く効かなかったのでしょうか。 意味が全く分からず 本当に転移なのかな?と。 先生方はどう思われますか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がんについて

person 40代/女性 -

4月に人間ドックを受診しマンモで要再検査、5月にエコー検査。医大に紹介される。軽度の乳がんでしょうとのことでした。 左の乳首裏に1センチ位の陰があり、また両胸の上部、だいたい同じ位置に石灰化の箇所があるとのこと。 6月7日乳房MRI撮影後左胸の乳首下への針生検。 生検後先生はそんなに悪いものではないでしょう。 私は乳がんと聞かされたその日から最悪の結果だろうと思っていたけれど先生の言葉を聞き少し安堵した。 6月15日生検結果→悪いものだった。PET-CTを受けることになる。 また両胸にあった石灰化は右のみとなり左は確認できなかったとのこと。 先生はすでに手術をどうしたらいいのか考えていて7月に入ったら手術する予定だそうです。 6月20日PET-CT検査 6月29日心電図と肺機能検査・右胸のマンモトーム検査予定が石灰化があるけど薄すぎて針をさせないとの理由で中止。 7月20日に手術予定だが医師からの詳しい説明がなく不安。 手術で左の乳首を残すか残さないか考えておいて。また確認ができなかった右胸をどうするか考えておいて。 先生は患者の考えを優先しているのでしょうがどうしていいのかわかりません。 ネットで調べてても考えてもど素人の知識がないものには途方にくれるばかりです。 右胸の石灰化を悩むのであれば切り取ってしまった方がいいのでしょうか? 左胸の乳首は乳首下に癌があるので今後のリスクを考えて乳首ごととってしまった方がいいのでしょうか? アドバイスをいただけたら幸いです。

3人の医師が回答

【子宮頸癌再発と膀胱癌】原発巣や癌の種類を特定することで治療法が変わることはないですか

person 50代/女性 - 解決済み

・2005年(17年前)子宮頸癌罹患。腫瘍マーカーは術前最大SCC7.0。広汎全摘+骨盤内放射線照射+抗がん剤(シスプラチン)にて治療。 ・2020/10より肉眼的血尿が続き、かかりつけ泌尿器科を受診したところ膀胱炎と診断される。抗生剤で一時的に改善はするものの再発を繰り返す。 この間尿細胞診を3回行うが異常なし。 ・2021/10に腹部違和感があり単純CTを撮ったところ所見ありとのことで、以前頸癌の手術を行った総合病院泌尿器科に紹介を受ける。 ・総合病院にて尿細胞診と内視鏡での生検を行うが癌細胞は見つからず。 病歴より念のため婦人科腫瘍マーカーを測定するがSCC0.7とカットオフ未満。 MRIを行い、膀胱癌(T4疑い)との結果。 脂肪組織や骨盤壁への浸潤は否定できないとのこと。 ・追加で行った造影CTでは膀胱周囲以外の病変を確認できず。 腫瘍の大きさは6センチ程度。 ・その後TURBTを行う。病理検査の結果、検体は肉腫様に変化した成分を含む扁平上皮癌と考えられ、頸癌の再発+膀胱浸潤として矛盾しない、との報告。 ・同病院内の婦人科(2005年に全摘を受けた科)へ紹介をうけ現在PET-CT結果待ち。 掲題の件に関する質問です。 婦人科で遠隔転移がないかどうかのPET-CTを受け、現在結果待ちですが、婦人科の医師いわく「原発巣を特定しても意味がない。頸癌の再発と考えてPET結果を待ち治療を決める」とのことです。 1)頸癌再発と、放射線治療による誘発癌と、膀胱原発癌は治療方法は変わらないのでしょうか。 2)遠隔転移がある場合には化学療法となることは理解できますが、その場合でも抗がん剤の種類は同じなのでしょうか。 3)また現状のように局所に留まっている場合には膀胱全摘が第一選択ではないのでしょうか。 長文となりますがお願いいたします。

4人の医師が回答

ca19-9が10000

person 30代/女性 -

36歳女性です。 一度ご相談したことがあるのですが、人間ドックで腫瘍マーカーを測定したところ、ca19-9が7300ほどありました。 大きな総合病院に行き血液検査はca19-9が今度は一万程度、その他のマーカーや、アミラーゼなど全て正常値で、血糖値のみやや上限を超える値でした。 全身造影CT、MRCP、婦人科で骨盤内MRI、子宮体癌と子宮頸部の組織診をして、大きな異常はありませんが 子宮頸部のみ軽度異形成とのこと。 あとは、子宮筋腫が複数あるのと、胃カメラで良性ポリープ、また大腸内視鏡でもポリープがみつかり、全て取っていただき、これについて結果待ちの状況です。 先生は、マーカーの値については、何もないのにここまで上がることはあまりないが、理由はわからない。大腸ポリープではここまでは上がらないと思う。 半年程度様子見するしかないかな〜とのことでした。 PET検査はお金もかかるし、なにも見つからないこともあるから、と。 このまま半年放置していて大丈夫でしょうか。 ここ1、2ヶ月で背中の左側や心臓のあたりや肩などが痛むことも多く、膵臓癌なのではと心配が募っていくばかりです。 膵臓の病気はとても見つかりにくいとも聞きます。 別の病院でPET検査等やった方が良いでしょうか。 次の診察で先生に紹介状を書いて頂くかどうか迷っています。

5人の医師が回答

皮膚筋炎についてです。

person 50代/女性 -

50代母のことです。4月から手指のしびれ、声のかすれから始まり(この時整形外科、耳鼻咽喉科で異常なし)次に手首の腱鞘炎のような痛み(接骨院に通院)、6月から手と顔に湿疹ができ、この時初めて皮膚科で膠原病疑いと言われ総合病院に紹介されました。膠原病科がない病院なので皮膚科と耳鼻咽喉科を受診し採血と皮膚を採り、皮膚筋炎が疑わしいということでした。しかし詳しい検査をしないと断定できず治療方針が立てれないということでPETとMRIの検査を予約しました。総合病院のためなのか検査がすぐに入れず1週間後…結果は更に1週間後で治療を始められない状況です。しかし母の状態は日に日に悪くなっております。今辛いのは手指のしびれ、激痛、手のむくみで力が入らず箸も持てないことだそうです。こちらから見ていても悪化しているのがわかります。皮膚筋炎は治療が遅れて手遅れになることはないのでしょうか?また弁当屋で働いており力仕事があるようですが、しばらくは休んだほうがいいのでしょうか?PETを勧められたということは悪性腫瘍の可能性があるのでしょうか?質問ばかりで申し訳ありませんが、ぜひよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腫瘍マーカー・CEAの異常値について

person 40代/男性 -

毎年PET検査(CT・エコーを含む)を受けています。 その検査では何もなかったのですが、腫瘍マーカー・CEAでひっかかってしまいました(基準値5以下)。これがこの3年間で2,3から3,4から5,5と少しづつ増えています。他のAFP、CA19−9、SCC,CYFRA、PSAはOKです。 この結果を受けて、胃カメラと腸内視鏡を受けたのですが、癌はありませんでした。腸には3ミリのポリープがありましたが、心配はないとのことでした。 膵臓については、近日中にMRCPを受けます。アミラーゼは普通です。 仮にMRCPもOKな場合、何故、毎年、少しではあるが、CEAが増加しているのかという疑問が残ります。 1 不安は残りますので、何か安心できる材料はありますでしょうか。 2 年々増加するのはやはりよろしくないようで、少しは覚悟しておりますが、経過観察は年1回では少ないでしょうか。 実は、次回のPETは半年後ですが、胃と腸は直接自分の目で見たので、急に癌が発生し、大きくなるとは思えません。 そこで、予後の悪い肺癌と膵臓癌が心配です。 仮に癌ができたとしても、このように今後も定期に検査していれば肺癌、膵臓癌と言えども適切な対応ができますよね? なるべく安心できる回答をいただければ幸いです。

3人の医師が回答

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