子宮頸管1に該当するQ&A

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切迫早産について

person 20代/女性 -

25w3dの初妊婦です。 21w2dの妊婦健診時に、子宮頸管が短い(26ミリ)と診断されリトドリンの内服をしておりましたが、その後もお腹の張りが治らなかったので、翌日受診し頸管が24ミリに短くなっていた為、入院管理をしていました。 しかし週数が浅い為赤ちゃんを守る選択として22w1dにシロッカー手術を行い、術後主治医から3センチの部分で結んでいると説明を受けました。 昨日(25w2d)に受診をし頸管の長さを測ると25ミリ程に短くなっていました。 1.シロッカー手術したにも関わらず頸管長が短くなる事はあるのでしょうか?また残り3ヶ月ほど妊娠生活がありますが、25ミリの頸管長で正期産までもつものなのでしょうか? 2.安静にして過ごしていますが、 まだお腹が硬く張っている状況です。 キューと締め付けられる張りではなく、触ると硬い状態です。リトドリンを飲んで様子を見ていますが、受診すべきでしょうか? 3.前回の検診時(11/2)に膀胱炎と診断され、抗生物質を4日間飲んでおりましたが、昨日受診した際に未だに尿から白血球(+2)出ていたので、完全に膀胱炎は治っていないと思いますが、主治医から水分を沢山とるようにとだけ言われました。 膀胱炎は早産に繋がると聞いたことがあるのですが、膀胱炎が影響して現在のお腹の張りに 繋がっているのでしょうか? 長くなってしまいましたが、上記の3点のご回答をお願いいたします。

1人の医師が回答

切迫早産 退院の目安について

person 30代/女性 - 解決済み

現在、第二子妊娠中で妊娠28週です。 第一子妊娠中のときにこの時期に頸管長が急に短くなったこと、最近お腹の張りが頻回になったことから、健診時に担当医に相談したところ、頸管長2センチで、NSTにより頻回なお腹の張りが確認されて即日入院になりました。 現在、張り止め(漢方)を処方していただき、お腹の張るときに随時内服するよう指示されており、1日1回程度飲んでいます。 毎日2回NSTをしていただいていて、赤ちゃんは元気で横になっているときはお腹の張りはほとんどない状態です。 しかし、トイレや洗面等で立つとすぐにお腹が張る状態です。 頸管長が短くても、横になっているときのお腹の張りが回復したからとの理由で退院の指示が出ることはあるのでしょうか? 実母が助けてくれるとはいえ、上の子がいるので、自宅では病院ほど安静にできず、前回、27週で子宮内胎児死亡により死産していることもあり、とても不安です。 個人的には、上の子に寂しい思いをさせるのはとても辛いですが、あとのことを考えると、頸管長が短いならできる限り赤ちゃんが無事産まれる週数くらいまではこのまま入院を続けて安静にしておきたいと思っています。 退院の上自宅安静の指示が出ても、頸管長が短い場合、自宅安静が難しい状況等相談すれば入院安静を続けさせてもらえるものでしょうか? 今の段階で病院に直接相談しづらく、ここでご相談させていただきました。 教えていただけると嬉しいです。

3人の医師が回答

妊娠15週 頸管長が短いようです

person 30代/女性 - 解決済み

東南アジア在住の15週5日の妊婦です。 先週、量は少ないものの水のようなおりものが数回出たことと、横になっている時に1時間ほど強い生理痛のような激痛が継続するのが3日ほど続いたことから、不安になりかかりつけの産婦人科に行きました。 既に水は出ていないなら大丈夫だとは思うが、万が一、出たのが羊水だと困るので2日ほど安静にした後にまた病院に来るよう言われました。 そして再び病院に行った際に、経腹エコーで胎児が無事なので大丈夫と言われましたが、その際にさらっと「頸管長は2.27cmだね、日本人はこれすぐ気にするのよ。」と言われ「普通の長さですか?」ときいたところ「イエス」と言われました。 しかし家に帰って調べると非常に短いことを知り、病院に電話して再度確認したところ、「経膣での正確な頸管長や羊水の量は20週のときに調べるので今の段階で心配しすぎないで下さい、普通に過ごしてください」との回答でした。 経腹エコーで正確でないかもしれないとはいえ、本当にこの長さであれば日本だと入院や服薬、手術をすることもあると知り、自己判断で自宅で絶対安静にしています。 現在は下腹部の痛みはなくなりましたが、先週の激痛により頸管長が短縮したのではと考えています。 他の病院にも行きたいものの、タクシーで1時間以上かかる上、紹介状が必須、日本語対応不可の為、難しそうです。 一般的に頸管長は経膣で測定するものだと思いますが、正確な長さがわかるまでやはり安静にすべきでしょうか? また、病院に行った時に、同日におりもの検査と子宮頸がん検査もしている為、もし子宮口がひらいていれば医師にもわかるものなのでしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんが、アドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

38歳初妊娠、この激痛は円靭帯痛?

person 30代/女性 -

38歳、初めての妊娠(体外受精6回目で)、22週、1年半前に子宮筋腫核出術(開腹)、3週間ほど前に腹腔内出血(出血部位は特定できず)で大学病院に2週間入院(手術なし)・退院から1週間経過、子宮頸管長30mm、ウテメリン1日3回内服、胎動あり、下からの出血なし、破水なしです。 退院後も仕事を休み、自宅療養しています。下腹部痛(足の付け根少し上)がしばしばあり、1日3回までということでアセトアミノフェンを服用しています。しかし、昨夜中から下腹部に眠れないほどの痛みがありました。今日は退院後の大学病院の診察があったし、痛みも少しおさまったためなんとか行きましたが、子宮頸管長が退院時より5mm短くなっていた以外には異常はありませんでした。痛みのことも伝えましたが、ウテメリンの内服回数を6回まで増やしていいと言われただけでした。帰りの車中で昨夜以上の激痛に襲われ、1時間ほどその激痛が続きました。現在は先ほどより落ち着きましたが、痛みは続いています。 先ほど帰ってきたばかりなのに受診するのも…と思い、困っています。これは俗に言う円靭帯痛というものの可能性が高いでしょうか?お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

13週の流産手術について

person 30代/女性 - 解決済み

現在週数は15週ですが、胎児が13週4日のサイズで成長が止まり、心拍停止。 子宮内胎児死亡になりました。 私の既往歴は ・2014年 普通分娩 ・2016、2017年流産(9週と11週) 掻爬手術 ・2018年 帝王切開 ・2023年 帝王切開 ・2024年 現在 13週4日のサイズの赤ちゃんが子宮内胎児死亡 となっております。 どこも大学病院をお勧めするのですが、どうしても長期入院が出来ないため産院を回っていたところ、日帰り手術をしてくれる産院が見つかりました。 その病院のやり方のは以下の通りです。 ・当日8時に集合 ・前処置(子宮頸管拡張)を30分程度かけて行う ・全身麻酔で赤ちゃんを砕きながら、吸引法にて手術(所要時間は20分程度) ・9時ごろには目覚める ・11時まで安静にする ・術後確認をしてお昼前には帰宅できる だそうですが、いくつか疑問があります。 ・私のこの既往歴で、この手術のやり方に問題やリスクはそれほどありませんか? ・手術前の子宮頸管拡張はどこも1〜2日かけて行ってるようですが、当日に来て30分程度で終わる子宮拡張とはどんなものですか?私の週数的にその時間で大丈夫ということでしょうか? 先生方の見解をお聞かせください。

1人の医師が回答

子宮頸管炎や卵管炎は超音波検査で分かりますか?

person 20代/女性 - 解決済み

過去にクラミジア、淋病、細菌性膣炎の罹患歴があります。 感染してた期間は分かりませんが、最長で5年、最短で2ヶ月です。 感染を知ったきっかけは、性病検査キットです。 ピルを飲み初め、コンドーム無しで不特定多数と関係を持ってしまい、不安だった為検査しました。 この時期に、異臭のする水っぽいおりものが自覚症状としてありました。 すぐに婦人科を受診し、抗生剤を処方してもらい、今は完治しています。 コンドームなしで不特定多数と関係を持った事が性病感染の原因だと思うんですが、初めて性行為をしたのは5年前です。 なので、もしかしたら感染は5年前からだったのかも?と思うと、不安になってしまいました。 ですが、生理不順や子宮頸がん検査で、1年に1度は婦人科を受診し、超音波検査や内診、クスコを使って、子宮や卵巣を診てもらっていました。 もしクラミジアや淋病による子宮頸管炎などが起きていたら、超音波検査や目視で、これらは診断できるんでしょうか? 確か、子宮頸管炎から進行して卵管炎を起こし、卵管癒着を起こすんですよね? もし5年も放置してしまっていたら、卵管癒着の懸念もある為、今回質問させて頂きました。 分かりにくくて申し訳ありませんが、どなたか教えて頂けるとありがたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠18週、細菌性膣炎の可能性があると言われました

person 30代/女性 -

妊娠18週4日の初産婦です。 3週間ほど前から、子宮の張りや排尿後のおなかの痛みがありましたが、子宮が大きくなっているからかも、と思い込んでしまっていました。また、妊娠初期から黄緑っぽく粘度の高いおりものが出るようになりましたが、それもよくあることなのだろうと… 今日の検診で先生に話したところ、尿に白血球が混じっていることから軽い膀胱炎の疑い→抗生剤の処方、おりものが多いことから細菌性膣炎の疑い→おりものの検査 との診断でした。赤ちゃんの成長に問題はなく、子宮頸管の長さは50mmほどとのことでした。 先生から詳しくお聞きしたつもりでしたが、帰宅して冷静になってみるといろいろと分からないことが…教えていただけたら幸いです。 1.経膣エコーで子宮頸管の長さを見ていただきました。エコー写真の左側に48.0mm、右側に50.3mmとあります。15週1日の検診では60mmでしたので、1か月足らずで短くなっているのが気がかりです。心配ないでしょうか。 2.細菌性膣炎の炎症が広がると、流早産のリスクが高まると聞きました。抗生剤によって膣内の環境も改善するだろうとのことでしたが、間違いありませんか? 3.薬の服用以外に、日常生活の中で何かわたしにできることはありますか?仕事は続けても問題ありませんか? 長々と申し訳ありません。ご回答お待ちしています。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

切迫早産は繰り返しますか?

person 30代/女性 -

今後、四人目希望なのですが。今まで、一人目と三人目は切迫早産で26週と28週から出産まで入院。二人目は、切迫早産と言われて27週から自宅安静になるも頸管短縮が軽く入院はしませんでした。三人目は、16週から張りがありウテメリン内服開始。入院して1か月後にはウテメリンMAX、マグセント18mlまで使用しました。それでも、36週でマグセント終了し、37週でウテメリンを止めた時に張り返しで子宮口4cm開くも陣痛にはなりませんでした。一人目は、前期破水から1時間25分で出産。二人目は、計画分娩で3時間。三人目も計画分娩で59分と出産は早いです。ちなみに、一人目、二人目は38週ちょうどの出産。三人目は、37週2日でした。息みも2回軽く息んだだけで産まれるくらいの安産です。喘息合併もあり、出産時はステロイドや気管支拡張剤が必要なことと、出産が早いので毎回、計画分娩を勧められてます。 このような状況で、切迫早産には毎回なるも実際は早産にはならずに済んでいますが、次の妊娠も切迫早産になる可能性が高いのでしょうか?? また、二人目は入院せずに済んだこと。三人目も張り返しで子宮口4cm開いても産まれなかったことを考えると、大丈夫なのでは?っと思ってしまうのですが。 頸管短縮があれば、必ず入院が必要なのか気になります。 切迫早産になる可能性があるのか?頸管短縮で危険なのは、どのくらいなのか教えてください。 通院していたところは、頸管3cm以下は入院でした。それより、短くても自宅安静の人がいるのをネットで知り……本当に危険なのはどのくらいなのかきになりました。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

シロッカー手術の打診あり、生活面で気をつける事

person 40代/女性 - 解決済み

45歳、初産、妊娠14wです。 昨日の診察で子宮頸管が短くなっており来週執刀できる先生に経過を診て貰う事になりました。頸管は2.5〜3cmでした。この手術については円錐除去術の過去が15年前あるので頚管が短いリスクとして初診でも聞かされてはおりました。胎児は元気で頭の大きさ15wの大きさとこちらは順調です。 私はその上に抗リン脂質抗体気味という状況で、毎日ヘパリンカルシウム注射と、バイアスピリンの処方もあり、ご存知かと思いますが手術となるとそれら2週前から止める必要もあります。(出血が多くなる) 昨日は特に生活指導はありませんでしたが、子宮頸管無力症の方の記事などを読むと安静にし横になっていた方が頸管が伸びたなどのご意見もあり、なるべくそうしていた方が良いのでしょうか? こちら悪阻も食べ悪阻くらいで精神的にはとても元気なので、2日に一度は出掛けたりしたいのですが、ここ1週間程1,2時間歩くとお腹が張ったり、4時間くらい座っているとお腹と腰が張ったり痛くなったりしておりましたが、お腹が大きくなって来ているからかなぁと思ったり、それも休めば翌日は元気に戻るのでそんなものかと、安定期を前にもうそろそろ割と快活な生活が送れる思っていた矢先の結果でした。 これまで平日の夕食後、散歩30分ほど、土日は6時間ほどは出掛けていましたが、そんなこともやめて家事も自粛、なるべく横になり今から切迫早産の方のような生活面での注意をした方が良いのか、アドバイスをお願い致します。 また、体重ですが妊娠前BMI18.5以下でしたが妊娠後から体重が2.8kg増えてます。動かないと体重増加が怖いのですが、手術に影響しますか? 長文すみません、ご教授のほどよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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