癌骨に転移したらに該当するQ&A

主人（57歳）ガン治療のことで相談いたします。 昨年12月に、食道胃接合部がんが見つかりステージ4 リンパ節と肝臓、骨にも転移があるという診断です。 手術はできないと言われ、現在抗がん剤治療3クール目です。 治療内容は、TS1（内服薬）、オキサリプラチン、ハーセプチン（点滴）を3週間おきにしています。今のところ病状は落ち着いていますが、他によい治療方法があれば教えてください。

私の父は今年80歳、前立腺がんの手術(前立腺除去)・放射線療法を行ってから約10年になります。腫瘍マーカーのPSAが前回より1.0上昇し1.9となり、4月に再検査して今後の治療方法を決めるそうです。RIを実施し骨転移はないとのこと。前立腺から作られるPSAはなぜ除去後も存在し、腫瘍マーカーとされるのでしょうか?血液中にがん細胞と共に存在し、増加イコールがん再発と考えるべきなのでしょうか?前立腺除去後のPSA値は、除去前の基準値と違う考え方をするとも、聞いたことがあります。どなたかに解説して頂けると助かります。

自分の父（84歳）についてです。 昨年春頃に前立腺癌（PSA 30-40、生検組織すべて癌、gleason 5+4の9、T2N0M1）と診断され、ザイティガ、リュープリンで治療開始となりました。今のところPSA感度以下（<0.01)で経過は落ち着いています。診断時のCTで肺に1cmない程度の陰影があり転移も否定できないとの評価でザイティガ使用となりました。肺病変が肺原発か転移かは、呼吸器科で陰影の変化を見て評価していく方針でした。先日泌尿器科受診で、年末のCT（呼吸器科オーダー）では陰影がやや増大してきていて（どの程度かは不明）肺原発のがんが疑われるとのレポートだと伺いました。DMがあり、メトグルコ、SGLT2内服中、以前はHbA1c 7%程度でしたが、この1月は9.2％に悪化しています。 1．肺病変に関して 次回呼吸器科受診が3月末です。癌が疑われるとのことなので予約を早めたいと思うのですが、急ぐ必要はない？ 2．情報不十分ですが、父のような経過・年齢の場合、肺病変の治療はどうしていくことが多いのでしょうか 3．ザイティガをどうするか 当初は肺転移も疑われザイティガ選択となりましたが、転移ではない可能性が高くなり、しかも血糖も高いので、まずは血糖コントロール頑張って、それでも難しいならザイティガ以外の治療選択も考えるべきかも（本来は適応外？）とのお話でした。ザイティガを止めるとしたら前立腺癌に対する今後の治療は？ 4．血糖コントロール ステロイドを服用しているのでインスリンを使わないと難しい？ザイティガ（プレドニゾロン）を止めないと難しい？体型はむしろ痩せ気味です。 5．骨 先日転倒して、かがむと腰の痛みで日常生活に支障があり整形に行く予定です。骨粗鬆症ハイリスクと思いますが、近医整形（クリニック）でも評価や治療はしていただけるものでしょうか。

85歳の母です。 今年２月末に肝臓の数値が高かった為、検査後胆汁の詰まりが原因で黄疸も出てるとして、胆管をプラスティックに取り替える内視鏡手術をしました。 その時に膵臓癌が見つかり、精密検査やMRIで肝臓、肺、骨にも転移が見つかりましたが、症状は何も出てなく元気でいます。 膵臓癌と言われて、腫瘍を検査に出しましたが、その時点では膵臓癌の結果は出なかったらしいのです。 そう言う事はあるのでしょうか。 転移してるので、手術はできない、しかも一年前に間質性肺炎を患っているから、抗がん剤治療はかなりリスクがある、と言われて、母もやりたくないと言うので、何も今は治療をしてません。 ただ取り替えた胆管の状態を見るために検査に行ってるだけです。 大学病院の先生は、余命宣告で一年もつかわからない、と言われて、訪問医療の手続き を取っておいた方がいいと言 われてます。 今は元気に近くの買い物にも出るようなので余命が短い事が信じられないのですが、容 態が急に悪くなる事があるのでしょうか。 先にがわからなく、回答お願い致します。

母(64歳)が肺腺癌です。 2011年、肺癌が見つかり市の病院で手術をし左肺の半分を取りました。 2012年、再び肺に癌が見つかり肺腺癌と判断されました。大学病院にて、胸腔鏡手術を行い、部分的な癌は取り除きましたが、小さな癌もあり、肺を片方取る手術を勧められました。 しかし、母はそれを拒否して、抗ガン剤治療を頑張ってきました。 2015年11月頃、脳への転移が見つかりました。放射線治療に関して無知だった為、2週間程家族と話し合い、その後放射線を全脳に照射する治療をしました。 脳の治療が終わり、肺の治療に再び専念する事になりました。 その間に、話題だったオブジーポの治療も行いました。 2016年12月末 再びMRIにて脳に2箇所転移が認められ、専門の治療機関にてサイバーナイフ治療を行いました。 2017年1月上旬PET検査にて腰と腸の骨への転移が発覚しました。 2017年下旬に放射線による治療を開始し今現在その治療が終了した段階です。 この後、オブジーポのような免疫治療ではなく、強い抗ガン剤の治療になるとの事で、母の体力等が心配です。脳照射によると思われます歩行障害的な症状も最近見てとれ、辛そうです。 少しでも何か辛くならないような治療の仕方などは無いものなのでしょうか。 このような場合の強い抗ガン剤治療はすぐに行う方が良いべきなのでしょうか？ 母には出来る限り長生きしてほしいと思っております。

夫が中咽頭がん、左リンパ節転移。ステージ1から手術後の経過でステージ3になりました。その後、病理検査から血管と神経に浸潤している可能性もあるとの事で、放射線、抗がん剤週一ですることになりました。再入院が術後から2ヶ月経ました。入院前にMRIとCTを再度とり、右側リンパ節腫れ？のようなものがあり右も転移している可能性も含めて、以前は予防で充てると言っていたのを治療として充てるのでMAX70であてると説明があったみたいです。そして、もしかして転移ではないかもしれないと組織検査に出し、金曜に結果がわかるみたいですが、1人の先生は術後腫れとしてよくあるもので悪いものではないという見解を示し、放射線の先生はほぼ転移で間違えないでしょうと意見か違うみたいでした。家族として心配なのは、この数ヶ月ですぐに転移するものなのか、転移していたとするなら肺や骨の転移はどうなのか？短期間で転移する確率は高いのか。 抗がん剤は、シスプラチンと聞いていますが、抗がん剤の中でも強いものですか？ 週一74mgの量は、一般的に多いですか？ 副作用が心配なのと合わないとやめた時転移がどうなるか心配でたまりません。今コロナで先生に聞くこともできず。面会もできないので。 夫の今の状況がどのような状況におかれているのか、例えば余命など。転移したらイメージ的に先が短いのではと不安でたまりません。良かったら教えて下さい。

5年程前に前立腺がんを発症 全摘手術のあとホルモン治療で通院してました。4月ぐらいからむねの中央部分にピンポン玉みたいなしこりができ最近体重が5キロ近く減少主治医にも相談してますがpsaが正常だからしこりも問題無く体重減少は便秘による栄養失調との話でした 2.3日まえに体調不良の為総合病院を受診。全身ガンと診断され胸のしこり、骨、リンパにも転移しており 今後どのような経過をたどっていくか心配でなりません。前立腺がんの場合一般的にはどのような治療になるのでしょうか。

肺腺癌EGFR陽性、30代女性です。 診断時に骨転移、脳転移がありステージ4の診断を受けました。治療前は骨転移による腰の痛みがかなりありましたが、タグリッソで治療開始後2、3ヶ月でだいぶ回復し、7ヶ月経つ今も回復状態を維持できています。また、治療前は呼吸の苦しさもありましたが、これもタグリッソで治療開始し、それ以降苦しくなることはありません。 全身状態は良好で、症状が出る前とほぼかわらない生活ができています。 質問1. タグリッソだけで寛解された方の例をご存知の方はいらっしゃいますか？ その場合、寛解までの経緯(期間、他に行った治療法など)も教えてくださると励みになります。 質問3. タグリッソの効果が3年以上続く人の割合は3割以上という情報も耳にしましたが、正しいでしょうか？ 質問3. 主治医は私の場合の5年生存率は30〜40%と言うのですが、ネットの情報にはいくら調べても10%を切っているものしかありません。この、主治医からの情報とネットの情報の差が生じるのにはどんな要因が考えられますか？ よろしくお願いします。

75歳父のことで質問します 前立腺がんがみつかり詳しく調べたところ腰椎・脊椎に骨転移癌が見つかりました。 背骨のところに癌というのは素人で考えても怖いのですがかなりやばいですか? 今後どのようになることが考えられるのでしょう? PSAは最初407だったのが1週間のカソディックの服用で130まで下がりました。 かなり効いたと思うのですが喜んでも良いですか? 現在はMABホルモン療法とゾメタの点滴を受けています。 データーとしては AST 59 ALT 49 ALP 388 LD 232 TG 183 RBC 407 HGB 12.6 HCT 37.1 という値ですが、これを見てどのように思われますか? どの値が特に注目すべきなのかよくわかりません。 総合的な所見をいただければ幸いです。

６２歳、2021.2前立腺がん発覚。PSA148→454（治療開始時）、T3bNIM1b,GS10,12/12,骨転移BSI:8.73%、ザイティガで治療開始。2021.8転移性去勢抵抗性前立腺がん。ドセタキセル併用ニボルマブ治験（終了後プラセボと判明）を開始したが、骨髄抑制が治験基準を超え中止。PSAは、4.09(1/31:ドセタキセル中断)→21.6（2/28：ドセタキセル再開）→48.4（4/4：フレア現象ともみられる）。他の数値(4/4)は、DH183,ALP44と安定。CT結果（3/14）:「前立腺のサイズは著変ありません。局在病変は指摘できません。右閉鎖領域・内腸骨領域のリンパ節は軽度増大しています。」「全身骨に多発骨転移による骨硬化を認めます(BSI:2.103%)」です。自覚症状がなくゴルフ等をしています。このためドイツの病院において、３回、Ac-PSMA療法を受けることとしています（5月中旬.7月中旬.9月中旬）。現在治療しているK大学病院は「混合診療にあたる」との立場から、検査、治療が受けられず、１０月からK大学病院で治療を再開していだきます。なお、5/2はPSMA治療の影響を考慮し抗がん剤なしで、毎月のゴナックスを６か月用リュープリンに変更し、ランマーク注射も行います。このドイツでの治療期間中、血液検査を行っていただける泌尿器科クリニックは見つけています。Ac-PSMA療法中、日本で行った方が良い治療（抗がん剤等）があれば教えてください。Ac-PSMA療法後～抗がん剤は、ドセタキセルの効果が続き、副作用が許容できる限り減薬等して続けたいと思っています。また、オリゴメタ位に転移が縮小した場合、HDR+外照射を検討。その他、ドイツでAc-PSMA療法を受ける場合及びその後の治療のアドバイスをお願いします。遺伝子検査の結果、対応薬なし。