胎嚢4wに該当するQ&A

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絨毛膜下血腫時プロテインS活性と内服薬について

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵胞と乏精子症のため顕微授精で不妊症治療をしています。 以前胎嚢確認後に流産したことがあり、不育症検査を受けたことがあります。 不育症検査を受けたところ、非妊娠時もプロテインS活性が低め(検査用紙がなくて細かく分からなくてすみません)で、妊娠後6wあたりで再検査予定で、5w4dで再検査をし43%でした。 そこで、移植日からバイアスピリンを1錠16wまで飲むことが推奨されました。 今回の妊娠で、6w5dで仕事中に鮮血の出血がありクリニックを受診したところ、胎嚢18.1ミリ胎芽6.0ミリで、心拍も132で確認できましたが、血腫も3×2cm大で見られました。 バイアスピリンは、出血が治まるまでは中止で止まったら再開した方が無難だと言われてます(医師によっても要らないなど意見はまちまちでもあります)。 一週間後の7w3dには血腫も少し小さくなっている様子がありましたが、息子を抱っこした影響か少し茶色の出血があり、8w3dで産科に行ったところ絨毛膜下血腫は少し大きくなったのか3~4cm大でした。 胎児は19.2と成長してくれていました。 そこで、産科の先生から安静の指示ととアドナ、トランサミン、ダクチル1日3回7日分処方がありました。 これ以上の出血も心配ですが、もともとプロテインS活性が低めでありバイアスピリンを使っていたところに、アドナとトランサミンで血流が悪くなったり胎児に影響がないか心配です。 また、安静にしていれば出血が多くなることもないように思えて、それぞれの内服に対してどっちの方が良いのかアドバイスをいただけたらと思います。

2人の医師が回答

化学流産でhcgの値が上がることはあるのでしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳で不妊治療をしており、初めてホルモン補充周期で凍結胚移植を行い、初めて妊娠判定をいただきました。 しかし、hcgの値が芳しく無く、 4w1d 血中hcgが、41.4 5w1d 血中hcgが、307 6w2d 血中hcgが、1081 この時点で、胎嚢が見えないため、子宮外妊娠を疑われ、大学病院を紹介されました。 紹介された病院で検査したところ 6w3 血中hcgが、1038 と少し下がったため、化学妊娠ではないかということで、それまで使用していたエストラーナテープとルティナス膣錠の使用を中止し、hcgが下がるのを確認することになりました。 本日再度検査したところ、 6w6d 血中hcgが、1356 と上がってしまい、胎嚢も見えないため、7w1dに再検査し、hcgの値が下がり、内膜も薄くならない限りは掻爬術を行うことになりました。9割方その方向性だそうです。 掻爬術後、hcgの値が下がらない場合は、子宮外妊娠の可能性を疑って、そちらの手術をするそうですが、今のところ、その可能性は低いのでは、と言われています。 ここで質問なのですが、 1. 化学妊娠の場合でもhcgが上がり続けることはあるのでしょうか。 2. このhcgの値でも胞状奇胎の可能性は、あるのでしょうか。 3. 胞状奇胎でない場合、どんな可能性がありますでしょうか。 4. この状態で掻爬術をした場合、病理検査はできますか。今回の原因を知りたいので。。 てっきり化学妊娠で、そのうち生理がくるのを待てばいいと思っていたので、びっくりしすぎて担当医に質問できず、知識もありません。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠5週でインフルエンザ

person 30代/女性 -

体外受精で妊娠判定をもらい(4w0d朝hcg159)、5w3dで胎嚢確認予定でした。4w6dに主人がインフルエンザAになってしまい、5w1dで私も発症してしまいました。病院でタミフルとカロナールを処方してもらい飲んでいますが、38度代の熱がでています。 早いですが3wの途中からつわりのような症状がでてきており少しずつ空腹時の吐き気などが強くなってきていたのですが、インフルエンザを発症した後からお腹がいつもと違う痛み方をしたり、今までのような吐き気がなくなってしまったりと感覚が変わってしまいました。前回の体外受精で胎嚢が確認できずダメになった時も諸症状が突然なくなったという経験があり、私がインフルエンザにかかったせいで赤ちゃんが…ととても不安です。 インフルエンザで婦人科にもかかれなくなってしまったので、産婦人科の医師の皆さまのご意見が聞けたら嬉しいです。 1)5wはじめから38度〜39度の熱があると、赤ちゃんに影響があるだろうなという感覚はありますか?まだ私に何か出来ることはあるでしょうか? 2)発熱後つわりと思われる症状がなくなったということは、赤ちゃんはダメになってしまった可能性を先生方ならどのくらい考えますか? 3)今回の件で主人が自分が感染したと落ち込んでいます。私も赤ちゃんが心配で余裕がなく、感染は仕方がないとはいえ普段の風邪をひきやすそうな行動や自己判断で処方薬を飲まず体調不良が長引くことについて改めて口出ししてしまいました。主人も泣いてしまい申し訳ない事をしました。先生方ならこの状況で夫婦で診察に来たらなんと主人に声かけし慰めますか?どういうメンタルケアが必要でしょうか。

3人の医師が回答

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