前立腺PSA検査に該当するQ&A

80代前半の　父が、前立腺がんと診断されました　PSA は16ぐらいです　グリソンスコア3+3です　癌は大きいらしいです　まだ検査は一切していません　これからどんな検査をしていくんでしょうか?　グリソンスコア6とゆうのはたいしたことない状態ですか?　手術はまだうけられる状態ですか?　粒子線療法をうけると副作用がほとんどなく安心して受けられますか?　それとも80 代でそこまですることもないですか?　 胃カメラ　大腸カメラ　はそんなに問題ありません　腹部CT造影剤　もそんなに問題はないらしいです　肝嚢胞ありです 　普段から背中が痛い、足がいたいとよくいっています　歩き方は　ワイドべース歩行です　これは足に骨転移おこってる可能性高いですか?　ちなみに父はギランバレー症候群になってる可能性ありますか?　ネット記事よんでいて父にあてはまる項目が多かったです 　グリソンスコア6は限局性の可能性が高いですか?　グリソン6 では転移をおこしてる可能性は高いですか?　ちなみに父の兄も前立腺15年〜ぐらい患ってました　普通の肺炎で何年も前になくなりました　PSA16 で前立腺がんとゆうことは 初期癌ですか?もしくは　中期癌ですか?　　胃カメラ大腸カメラ腹部CT 内蔵の検査はだいたい大丈夫だったので末期癌ではないと安心はしていますが グリソンスコアは　5 や4 、3だと　まだ 癌とはいわれないのですか?　グリソンスコア6 になって初めて癌とされるレベルですか?　グリソンスコア2 とゆうのは全く安心な状態ですか?　正常な人が、生検をうければ、グリソンスコア2と判定されるものでしょうか?　タバコを長年吸ってきました　13 年ぐらい前に禁煙しました　肉、牛乳、ヨーグルトはよくたべていたようです　もう今後は、こうゆう食品たべささない方が、よいですか?

61歳男性です。前立腺がんの治療開始についての相談です。既に3つのがんに罹っています。2005年　膀胱がん　TUR-Bt後にBCG膀胱内注入療法を行い2020年経過観察終了。2017年　肺腺がん（ALK陽性）ステージ4で分子標的薬服用中（アルンブリグ）。2021年　前立腺がん　ステージB　T2C　N0 M0。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。1本8があり高リスク群に分類されますので、本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、肺がん治療の分子標的薬アルンブリグの副作用で肝機能障害になっており、肝機能が戻るまでは肝臓代謝のホルモン療法は先延ばしにしようという判断で、3ヶ月毎にPSAを測定しながら経過観察という扱いになっています。昨年12月末の検査結果では、PSAは前回9月の15.4から18.0に上昇していましたが、肝機能の数値がまだ戻っていないので、次回3月の検査までこのまま観察を続けることになりました。そのような中で今年の元旦から薄い血尿が出るようになりました。前立腺がんの進行でしょうか？腎臓結石もあります。3月の診察を待たずに診察を受けるべきだと思いますが、血尿が出ている状況での治療もホルモン療法になるでしょうか？肺がんステージ4の治療が第一優先になるので、手術とか放射線などの大袈裟な治療は避けたいです。お教え頂きたいのは、a)血尿の原因はやはり前立腺がんの影響でしょうか？b)治療法は当初の予定通りホルモン療法で大丈夫でしょうか？c)ホルモン療法の副作用で性欲減退があるそうですが、どの位の期間で発現しますか？d)性欲減退してもED薬などで性行為は可能ですか？血液検査の結果を同封します。宜しくお願い致します。

2023年8月に尿蛋白にて腎生検をして続発性膜性腎症と診断されました。当初ロサルタンカリウム錠25mg、アトルバスチン錠5mgを処方され、10月5日に血液検査及び尿検にて現在はロサルタンカリウム錠50mg、アトルバスチタン錠5mgにて次回11月16日に再度検査にて通院予定です。 その間に原因の確認の為、胃カメラと前立腺肥大にてPSAが高いため前立腺のMRIの検査をして今のところ異常なしです。 腎臓内科の先生は続発性膜性腎症でも原因がわからない事も結構あるとの事でした。 また、10月5日の検査では血液検査でアルブミン3.0、24時間蓄尿でたんぱくが5.6gと言われました。 質問は 1:続発性膜性腎症で原因不明のままである事は本当にあるものなのでしょうか？ 2:現在まだできることがあるとのこと、副作用が強いとの事で免疫抑制剤やステロイドのパルス療法はしていなく、薬の処方もありませんが早めに尿蛋白をとめて腎機能保全のために免疫抑制剤やステロイドの投与をした方が良いのでしようか？ 3:現在のロサルタンカリウム錠の服用で膜性腎症が寛解する事はあるのでしようか？ 長文ですみませんがよろしくお願い致します。

4月14日に健康診断をしました。ものすごく悪い結果でした。とくに数値が高かったのは血圧、血糖値、ヘモグロビンA1C、LDLコレステロールとかいろいろあります！血圧は病院に行くと必ず毎回上がるので家で測ってから行きました。117.78でした。このことは医師に伝えてあります。やばいと思ったのは僕は身長162センチ体重が健康診断の当日は69.7ありました。ダイエットを開始していて今朝測ったら68キロでした。血糖値が158でヘモグロビンA1Cが8.6でした。想像以上に悪かったので昨日かかりつけ医に健康診断の結果を持って行ったら案の定怒られました…とりあえず血糖値とヘモグロビンA1Cを測ると言われ測ったら血糖値が144でヘモグロビンA1Cが7.2でした。一応下がってるからダイエットを継続して2週間後にまた測ってあまり改善していなかったら薬を飲むように言われました。かかりつけ医に聞くのを忘れてしまったのですがクレアチニンというのが1.02で高かったのですがこれはヤバいですか？あと尿検査で蛋白に±←のマークがついてますがこれもヤバいですか？あとアミノインデックスというがんかどうかわかる血液検査をしたら胃と膵臓と前立腺がランクCでした。これはがんてことですか？血液検査で前立腺の結果はPSAというのでいいと思うんですが（違ったらすいません）0.74でした。胃カメラをしてもらったのですが胃底腺ポリープとびらん性胃炎と書いてありますが胃カメラをしてくれた医師からはとくに大きな問題はないと言われてます。

3年前より射精後に時々下腹部の灼熱感を自覚していましたが、自然に治るため放置。2025年1月上旬、下腹部の持続的な痛み、違和感、頻尿で泌尿器科受診。エコーで前立腺は28ccと軽度拡大、問診、尿検査、直腸診での前立腺圧痛などから、慢性前立腺炎と診断。採血でPSAは1.3と正常範囲内。クラビットを1週間、ハルナール、セルニルトンを1ヶ月分処方され、頻尿は改善も下腹部痛は依然残存。桂枝茯苓丸が追加されるも改善なし。3月11日に副甲状腺機能亢進症の予定全身麻酔手術施行。尿道バルーン挿入もあってか、術後から下腹部痛がさらに悪化。このため、泌尿器科で診察、尿検査、複数回の採血、消化器科で胃カメラ、大腸カメラ、腹部CT施行も腹痛の原因は不明。このため、カロナールやロキソニンで対処も、未だ効果不十分。退院後は下腹部を締め付ける鈍痛のため、食欲不振、不眠で精神的に疲れて、体重も7kg低下。不眠は薬で対処して、現在頻尿症状なし。下腹部痛は夕方や入浴後に悪化します。説明が長くなりましたが、一連の下腹部痛は慢性前立腺炎が原因でしょうか。術後に悪化したことから、細菌尿がなくても、抗生剤の投与は考慮しても良いでしょうか。今後の対処法など、ご回答いただけますと幸いです。なおセルニルトン、ハルナール→シロドシンは現在も内服中です。

42歳男です。 2年ほど前から慢性前立腺炎と診断され、治療を行っております。 2ヶ月に１回ほど尿検査や腹部エコー、PSA検査を行っておりましたが、今年１月頃に尿潜血2＋と出ましたが、医師からは問題ないと思うとのことで、そのまま過ごしておりましたが その頃からたまに朝一の尿がうっすらピンクが少し混じっているように見える日がありました。（痛みなし） 本日医師に相談したところ、尿潜血は−であるが、細かい検査をしてくれるとのことでした。また、続くようなら尿管から鏡を入れて膀胱癌を調べるとの事でした。 次の診察は７月とのことで不安な日々が続きます。 ・赤くなるような血尿はなし ・尿が溜まっている朝一に見かける気がする ・頻尿気味ではあるが前立腺の影響と思っていた（夜中起きることはない） 1.膀胱癌の可能性は高いでしょうか。 2.膀胱癌でなかった場合何が考えられますか。 3.尿管の鏡検査は痛いですか。 4.膀胱癌の治療にはどのようなものがありますか。 よろしくお願いします。

先日、血尿と精子に血が混じり、ＰＳＡが7.5で、膀胱鏡とＭＲＩの検査を行いました。膀胱鏡の検査の結果は、異状が無く、ＭＲＩの検査の結果についても、前立腺がんの疑いはなくＰＳＡは4.3になっておりました。検査の結果、慢性前立腺炎と言われました。現在も、精子に血が混じっておりますが、慢性前立腺炎の治療の薬は、一切出してもらえずに、３ヶ月～6ヶ月ごとにＰＳＡの検査をすることとなりました。質問なんですが、何の治療もせずに、慢性前立腺炎を放置していて、慢性前立腺炎が悪化した場合、将来的に前立腺がんになる可能性はあるのでしょうか。また、精子に血が混じっておりますが、いつ頃、止まるのでしょうか？

2018年5月健康診断でPSAが4を超えたため2018年7月に総合病院で生検を受け、12本中5本（右6本中5、左6本中0）、PSA11、グリソンスコア7(4+3)、T3aN0M0の前立腺がんと診断されました。CT、骨シンチ、MRIの結果は転移なしでしたので、主治医の勧めによりトリモダリティ治療として、8月から内分泌治療を6か月行い、併せて12月に小線源及び2019年1月に外部放射線治療（50Gy）を受けました。PSAは’19年1月<0.01、6月0.04、’20年6月0.22、’21年2月0.3、’21年7月0.61、’22年1月1.2、’22年6月2.19と漸増したため’22年7月にDWIBS検査を受け“転移なし“でした。　その後’22年9月PSAが2.98、12月に3.35と上昇したため’23年1月に造影剤を用いた前立腺のMRIを撮った所、精嚢に再発の疑いがあるとのことで、主治医から今後の治療の選択肢として次の三つの治療を説明されました。 1. 内分泌療法を行う。 2. 生検後、放射線（小線源）治療を行う。 3. 手術で摘出する。 先生のご説明では、通常は内分泌治療を選択するが、PSAの増加傾向からみて局所再発の可能性が高いため、2、3のオプションも考えられる。但し2は根治は目指せるものの精嚢への小線源治療は技術的に困難で、患部が直腸に近いため後遺症の懸念もある。3は過去に放射線治療を受けた上での手術なので合併症のリスクが高く、人工肛門になる可能性がある。そこで今後の治療選択としてどのような方針が良いのか、専門の先生方のご意見をお伺いしたいと思っております。宜しくお願いします。

宜しくお願い致します。 これまで2回質問させていただきました。 すごく参考になった医師がいました。 そこで他の医師の意見もお聞きしたいと思い質問させて頂きます。 5月に鼠径部近辺の不快感（以前、慢性前立腺炎と診断された時と同じ感覚）があり、今回は以前とは別の泌尿器科を受診しました。そこで超音波検査、血液検査等を行い、前立腺肥大を指摘されてタダラフィルを処方されたのですが、こちらに質問したところタダラフィルは前立腺炎の治療薬ではないと回答されました。私としては、まず不快感を改善してほしかったので、次回、現在、受診しているクリニックの医師に、こにらからお願いしてセルニルトンを処方してもらいました。ただ、その時に血液検査の結果を告げられPSA7.10という高値であった事から、前立腺癌の可能性も指摘されました。様子見ということで2種類の薬を服用してきましたが、不快感が治まったり、ぶり返したりで、やはり前立腺炎の症状と思い、今回は抗菌剤もお願いしたのですが、必要なしと言われる、かつ来月には又、超音波検査をすると言われました。そもそもですが、最初に不快感のある（炎症がある）状態での血液検査は間違った値が示される懸念があるので、私なら行わないと、こちらのある先生から回答されたこと、同じく抗菌剤を不要と言われたこと、短期間で超音波検査を行う事に対しても疑問を投げ掛けられていたことから、普通に考えて他のクリニックに変えるべきなのでしょうか。私としては、変える方向に気持ちが傾いているのですが、どのように思われるかをご回答いただけると助かります。

昨年１０月１２日に針生検をうけましたが、悪性度は高かった（グリソンスコア９）ものの前立腺内のがんにとどまっており、ほかへの転移もしていないこはわかりました。他県に引っ越したため治療を開始できず新居の近くの病院で再度生検からと考えてます。最も早く生検をしてもいいのはいつになりますでしょうか？この１月にでも病院の都合がつけば生検はできますでしょうか？（あまりおそくなるなら旧住所に出向き治療となりますが、現実的に無理があります。） 前の病院からのMRIの結果レポートや生検のレポートは発行してもらえてなく、紹介状もありません。 新居にて１２月にPSA検査をお願いし、（市内の内科で）7.044のため、がん検査と治療のできる大きな病院への受診を薦められておりますので休み明けに紹介状の作成をお願いしようと考えております。早く治療に入りたいものの、新しい病院でいきなり治療方法のご相談から始められるとはおもいませんので、このような質問をさせていただきました。よろしくご指導ください。ホルモン治療の内服薬は昨年９月以降服用も処方もありません。 なお、１０月１２日の生検の際のPsaは4.57でした。