胚盤胞にならないに該当するQ&A

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胚盤胞未到達と治療内容の相談

person 40代/女性 -

自分41歳8ヶ月、夫42歳5ヶ月で体外受精トライ中です。 状態 治療開始時、2023.5月時点のAMHは4.77 主要ホルモン値正範囲内 右の卵巣嚢腫(手術適用外の大きさ)と卵管水腫がありますが不妊治療優先との判断で未治療です。 採卵周期の内容 生理3日目よりレトロゾール3日、クロミッド3日 並行してゴナールエフ皮下注ペン75mlを6日後、点鼻薬とオビドレル250ml注射し採卵 1回目 5個採卵顕微授精 2回目 8個採卵顕微授精 3回目 4個採卵顕微授精 結果、異常受精や分割停止などで1つも胚盤胞に到達していません。 相談内容 1.成績改善のためにできることはあるのか。 通院している病院が開示されてる成績で、41ー43歳の90%が3回までの採卵で妊娠、卒業しているというデータがあります。それが成り立つとすると1回の採卵につきかなりの確率で胚盤胞に到達し移植の回数をこなしていると思われ、自身の結果が悪すぎるのではないかと不安になっています。年齢的に卵子の質が低下しているのが原因だとは思うのですが、一方で、卵巣機能的には問題のない範囲との診断なので特に改善指示もなく、とてももどかしいです。 2.現在通院している病院は、低刺激メイン、胚盤胞移植を強く推している病院です。私のように胚盤胞に到達しない場合、高刺激で採卵数を上げられるか試して数を稼ぐ、または、逆に自然周期に近い形にして初期胚移植を試すなど、他に推奨される選択肢があれば理由含め教えていただきたいです。 3.現在通院している病院では採卵回数をとにかくこなしていい卵子が出てくるまで現行の施術継続を推奨されています。2に記載の判断をするには、あと何回今の方法で試してみたほうがいいかなど、目安の回数があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

違いを教えて下さい。

person 30代/女性 -

二人目不妊です。一人目を産んだ後、病気で卵管の通りが悪く体外受精を進められました。 そして、今度3回目の採卵をします。 1回目は昨年6月に採卵しました。 ロング法です。生理前から点鼻薬を使いました。 生理3日目から フェルティノーム75を3筒4日間 ヒュメゴン150を3日間 の注射を続け、8個採卵できて、6個授精しました。 G1が1個とG2が5個という結果でした。 3日目の受精卵G1とG2の2個を移植しましたが、陰性でした。その後10,12月に凍結胚を2個ずつ移植しましたが、どちらも陰性でした。 2回目は今年2月に このときもロング法で生理前から点鼻薬を使いました。 生理3日目から フォリスチム150を2筒、7日間打ちました。 7個採卵できましたが、その内、成熟卵が3個しかなくて、受精卵は3個でした。3個を5日目まで培養し、胚盤胞になった胚を一つと、まだなっていない胚を一つ、計2つ移植 しましたが、陰性に終わりました。最後の一つは分割が止まり凍結すらできませんでした。 このときは、かなり落ち込みました。きれいな胚盤胞まで行ったので、胚盤胞移植は妊娠率が高いと聞きますし、陰性を受けてショックでした。どうしてでしょうか??先生も首 を傾げられております。 次回は少し休んでから、行う予定ですが、次回は点鼻薬は使わずに、プラノバールという薬を前の周期の生理5日目から飲んで、生理3日目から誘発の注射になるようです。 点鼻薬と内服薬の違いについて教えて下さい。 それから、胚盤胞移植をしてダメだったということは、今後どのように治療していったら、いいのでしょうか?? 卵管の問題だけで、他はどこも悪くありません。 教えて下さい。

1人の医師が回答

凍結胚移植の内膜の厚さについて

person 30代/女性 - 解決済み

2人目の治療中で、前回もホルモン補充周期で、プレマリンとエストラーナで補充し、なぜか途中で破綻出血し移植は中止になりました。そのときは内膜8ミリほどでした。そして生理を起こす注射を打ち、10日後に生理がきて、また移植周期をスタートしました。 今月の10/5に生理がきて、その日のお昼からプレマリンを毎食後に2錠、10/8からエストラーナテープ1枚を2日おきに貼り替え。 本日、D17でしょうか?今回は破綻出血等なく、診察と採血があり、内診のエコー検査で内膜は、6.1ミリとのこと。クリニックの方針では7ミリ以上が好ましいと。第一子のときは、9ミリで凍結胚盤胞3ABで妊娠。5ミリのときは移植中止でした。今回の6ミリは、移植中止とは言われず、夫婦に任せるとのこと。このあと移植するなら、プレマリンとエストラーナを継続し、23日昼よりデュファストンを服用開始予定です。こちらのサイトで、デュファストンを飲むと内膜が薄くなっていくと書いてあるのを見つけましたが、となると私は移植時にはもっと内膜が薄くなってしまっているのでしょうか。 今日から移植までに内膜がもう少し厚くなっていく見込みはないのでしょうか? 凍結胚は、5日目胚盤胞の4AA、4AB、6日目胚盤胞の4BB、4BCの4つです。 移植したい気持ちが多く、今回2番目の4ABの方を移植して、陰性となってしまった場合に、内膜が7ミリ以上のときに4AAを戻す方が良いのかなという考えも浮かんだり、内膜が7ミリ以下でも良好胚なら着床率が50%という情報も目にしたので、内膜が薄くても1番目の4AAから移植すべきか、と悩みます。 内膜がもう少し厚くなる見込みがあるのなら移植してみたいのですが。移植決定時の内膜の厚さでもう厚さは変わらないのでしょうか。採血でのホルモンの値は、数値は書いてなかったですが、大丈夫だったようで、移植可能みたいです。

2人の医師が回答

出産できない。運が悪いだけでしょうか。

person 30代/女性 -

不妊治療をしている37歳女です。 35歳に結婚し、35歳から不妊治療をしています。 AMH1.3 他ホルモン値は全て正常値。 不育症原因もありません。不妊原因は性交障害です。 子宮筋腫はありますが、妊娠の邪魔にはならないものばかりだそうです。 これまで、2回採卵し 1回目:8個採卵→成熟4個→初期胚1 2回目:7個採卵→成熟6個→胚盤胞5個 移植1 3日目5分割→着床のみ 移植2 胚盤胞4AB→稽留流産 染色体異常 移植3 胚盤胞3AB→稽留流産 染色体異常 という結果で、 36歳は2回の流産で1年を失ってしまい、出産することができませんでした。 あっという間に37歳になり もう3度目の流産は精神が保たないという理由で 今回PGT-A目的で採卵したのですが 1年前の半分しか卵胞がなく、採卵個数は4個でした。 この1年で、劇的に状況が悪化してしまいました。 意を決して再度採卵に進む決意をしましたが 一時たりとも不妊治療を休まず努力を続け 2度も妊娠したのに両方が流産に終わるという結果で貴重な時間を失い 残ったものは何もなく 助成金もないため完全自費での不妊治療をしても 一つも移植できないかもしれないという状況に打ちひしがれています。 年齢の割には卵子がとれないことから もう、これが最後のチャンスなのだとひしひしと感じ取っています。 この状況で、果たして赤ちゃんが産めるのでしょうか。 私は、どこかで間違えてしまったのでしょうか。 自分の選択ミスがあったのではと 毎日苦しくてたまりません。 私にはまだ希望がありますか? 担当の先生にお話しようとしても、お忙しそうですし いつも哀しい顔をされるだけなので言えません。 もう、どうしたら良いのでしょう

2人の医師が回答

5w6d 胎嚢の大きさと超初期のhcg

person 30代/女性 -

32歳第二子を体外受精で妊娠中です。 経過からお書きします 12/24 4日目凍結胚盤胞移植 1/6 (4w4d)フライングで妊娠検査薬を使用したところすぐに濃い線が出る 1/7 (4w5d)茶〜濃ピンクの不正出血あり、不妊治療をしているかかりつけ医が休のため第一子を出産した別の病院で診てもらったところ、エコーで「胎嚢だと思う」ものが見えた。エコー画像には3.9mmと表示されていた 1/8 (4w6d)かかりつけ医よ尿検査で妊娠陽性 1/15 (5w6d)内診で胎嚢確認できるも大きさ10.7mmで、先生からあと4mm程度はほしいところ。ただ、胚盤胞の覚醒?がゆっくりだった可能性もあるからなんとも言えないとのことで来週心拍が確認できるかです。 質問ですが ・週数的にやはり胎嚢が小さいでしょうか。また、1/7に見えたものが胎嚢だった場合、8日で7mmも成長していないことになります…しっかり成長できていないのでしょうか。 初めての妊娠は自然妊娠でしたが、胎嚢が小さく心拍確認できたものの翌々週心拍消失となりました(エコー写真は供養してしまい胎嚢の大きさは覚えていません) 今回も流産の可能性が高いでしょうか? ・仮に胚盤胞の覚醒がゆっくりで着床が数日遅れたとして、フライング検査したタイミングではっきり濃い線が出るものでしょうか? よろしくお願いします

1人の医師が回答

対外受精 妊娠率について

person 20代/女性 -

29歳です。軽度の子宮内膜症だろうとの事ですが妊娠するのが最善とのことで不妊治療を続けています。 1度自然妊娠しましたが今年6月に9w稽留流産となりました。心拍確認後でしたが大きさが6w相当でとても小さな赤ちゃんでした。恐らく赤ちゃんの染色体の問題でしょうという事を踏まえ精密検査は行いませんでした。前回妊娠時ご相談にのって下さった先生方、本当にありがとうございました。 子宮内容除去術後の安静後、不妊治療を再開し10月から対外受精にステップアップしました。ショート法で刺激を行い、AMHが1.0と低めで採卵5個を目標にしようと決めていましたが、結果9個とることができました。 本日電話連絡を受け、9個採卵⇨8個受精⇨4個の卵が胚盤胞に進んでくれました。 通っているクリニックでは凍結融解胚移植が主のため、来周期に初めての移植となります。 胚盤胞は4AA×2個、4BB×1個、4AC×1個となってくれました。 クリニックでは、現在の年齢と身体の状態を診て、良い卵ができたら大体2回移植すれば9割程度の確率で妊娠出来るでしょうと以前言って頂きました。 ただ、前回流産時から気持ちが不安定になる事が多く、また流産してしまうのではないか、上手く着床してくれなかったらどうしよう、対外受精も上手くいかないのでは、など孤独感を感じる事が多くあります。 お医者さんがエビデンスに基づいてお話をして下さっていることは理解していますが、流産した時のようにまた少数派になり子供を授かることが出来ないのではないかという不安感がとても強いです。アドバイス頂いたからと言って未来の事は分かりませんが、自分を少しでも落ち着かせたくなるべく多くのお医者様の意見が伺いたいです。 上記の胚盤胞で妊娠から出産まで至れる確率はどのくらいでしょうか。ご教授ください。

2人の医師が回答

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