ホルモン剤副作用に該当するQ&A

先日、大腿骨の骨密度が78％で骨量減少ということで、骨質等の血液検査をしました。 結果はtotalPINP４１．１ TRACP-5b 389 250HビタミンD（ECLIA）２１．０ で、ビタミンD不足でした。 ちなみにカルシウムは９ 無機リンは２．９ でした。 活性化ビタミンD剤を飲むかどうかという話を病院でしましたが、私は肝臓のALTが薬剤で上がりやすく、今はなるべく飲まない方がいいと言うことで、様子を見ることになりました。 また、食事や日光浴でビタミンDを、増やす努力はずっとしていますが、先生もホルモンのバランスや年齢でどうしても効率よくビタミンDを増やせないこともあると言われていました。 そこで質問です。 〇ビタミンDを食事や日光浴で増やすことは閉経して五年目になる私の年齢では難しいでしょうか？ 〇ビタミンDのサプリメントを飲んでも効果はあまりないのでしょうか？ （今は飲んでません） 〇活性化ビタミンD剤の副作用はどんなことがありますか？ （肝臓や便秘など気になります） 〇薬を飲まずにビタミンDを増やす方法は、55歳の私には何かないのでしょうか？あれば教えてください。

67歳の父の事です。 6年前に前立腺がんと診断され、ホルモン療法とトモセラピーで治療を受けました。 全身に転移はあると言われていましたが、特に体調に変化はなく定期的に病院へ通っていたのですが、昨年11月に肝臓の数値が悪いと言われ昨日CTを取り少し腹水が出てきていると言われました。他のリンパや前立腺がんはすでに大人しくなっているそうです。 抗がん剤は以前にドセタキセルを一度行い、ヘルニアがかなり悪化しモルヒネを使われ大変なことになったことがありその恐怖から抗がん剤を拒否してきました。 しかし、昨日の診断では最後の選択肢は抗がん剤のみと言われました。そして使えるタイミングも今が最後と言われています。 命に関わるため早急な判断をしなくてはいけません。 動注肝療法というのができるかどうか先生の方でも確認を取ってくださると言われています。 動注肝療法なら副作用は少ないと聞きますが、どれくらいで効果が見られるのでしょうか？ あと、動注肝療法をするのであれば同時に免疫療法も検討しています。 白血球が低下するためできることはなんでもしたいと思っています。 先生方が考える最良の選択を意見として聞かせて頂きたいです。

年齢:10才 身長:136.2cm 体重:32.3kg 陰茎長：通常3cm, 勃起5cm 小用の際に、小便が服につくのでズボンをお尻の下に下げる必要有り 他の男児と比べると小さく、治療の必要性を検討しています。 海外在住で専門機関受診が困難 質問 1. 10才男児の陰茎はどれくらいだとミクロペニスを考慮する必要がありますか？ 2. 男性ホルモンを筋肉注射するテストラゲン療法による陰茎の成長は何才まで対応可能ですか？注射する箇所は陰茎でしょうか？もしくは腕に注射をするのでしょうか？二時成長期後でも効果はありますか？ 3. テストラゲン療法は骨の成熟を促し成長を止める作用がある副作用があると言う情報がありましたが、二時成長期直前の投薬は影響の可能性が高くなりますか？ 4. 男性ホルモンクリーム剤を塗布する事で代替治療は見込めますか？https://daito-p.co.jp/brand/glowmin/ 下記、Ask doctorsから引用 --------------------------------------------------------------------------------------------------- 米国の基準はペニスが乳幼児1.9cm以下だとマイクロペニスと診断 日本でも小児に対して、肥満でもないのに立小便ができないような大きさだと、ホルモン治療を行うことがある 恥骨上の皮下脂肪が豊富な場合、短く見える場合がある 第二次成長期、男の子 10-13才くらいに陰茎体が大きくなる 陰茎長の平均（cm） 新生児＝2.9, 1歳＝3.3, 3歳＝3.4, 6歳＝4.1, 8歳＝4.2, 9歳＝4.5 10歳＝4.7, 11歳＝4.8, 12歳＝5.5, 13歳＝6.7, 14歳＝8.3

先日、乳癌の温存手術を受け病理結果が出たのですが、主治医の今後の治療方針が、放射線も化学療法も何もなしでこれでいいのか詳先生方の意見をお伺いしたいです。 以下結果詳細です。 浸潤性乳管癌、硬癌 大きさ:19×13×8mm 核異型スコア3 核分裂スコア3(13/10HPF) 核グレード3 ly0 v0 断片陰性 comedo+ 石灰化− リンパ節転移0/3 MIB-1 80% ホルモン陰性 HER2 +1 核分裂が13個と多い、核グレード3、増殖能が80%と非常に高い、HER2が弱陽性という点がとても気になります。 (1)HER2+1は陰性と認識していいのでしょうか？その場合、私の癌はトリプルネガティブでしょうか？ (2) リンパ節転移なしでもHER2が陽性ならリンパ節転移ありに匹敵する再発リスクがあるのでしょうか？ (3) 侵襲がないにしろ、ここまで悪性度が高いのに放射線、抗がん剤はいらないのでしょうか？ 先生方の考える術後療法を教えて下さい。 (4) 転移、侵襲なしと核グレードはどちらが再発因子として大きいのでしょうか？ (3) 術後療法なしの再発リスクはどれ程で、化学療法によって何%程下がるのでしょうか？ 放射線は必要と思っていますが、抗がん剤は副作用のリスクからして迷っています。 悪性度が高ければ抗がん剤はやるべきなのか、 再発の可能性を残すのも怖いですが、重い副作用や正常な細胞にも影響する、その他の癌の誘発要因にもなるなら今は何もなしで、再発したときでいいのか、、どれが正しいのか分かりません、、 セカンドオピニオンを聞く予定ですがそれまでかなり時間が空いてしまうので、先生方から是非ご意見を仰せられればど存じます。 何卒よろしくお願いします。

お世話になります。 2023/3月に左乳がん温存手術。 病理組織診断結果以下の通り。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　48歳 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 1.　2023/5月　放射線治療全16回　治療済み 2.　2023/5月末　TC療法4クール　治療済み 3.　2023/8月中旬　ホルモン療法法（タモキシフェン服用）開始 4.　2023/9月中旬　TS1服用開始予定 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 現在、4に突入するところなのですが、TS1の副作用で皮膚の色素沈着が50％となっており非常に不安を感じています。 予防に良いビタミン剤・漢方がありましたら教えて頂けますでしょうか。治療は一年、治療が終れば症状は回復するのでしょうか？ また、TC療法の副作用（後遺症？）で、足の痺れ浮腫み痛みが酷く、歩行困難・正座ができなくなりました。毎日リンパマッサージや軽い運動を続け症状が半減しましたが、TS1を始めたらぶり返すのではと不安が大きいです。このような症状に効果的な漢方やお薬がありましたら教えて頂けますでしょうか。 主治医は治療ができるものは何でもやった方がいいという方なので副作用に関して質問相談し辛いため、こちらに質問させて頂きました。何卒よろしくお願い申し上げます。

4ヶ月前に23歳で初子を出産しました。普通分娩です。予定通り退院し、20日くらいオロが結構出てて、それから一度少なくなり、止まったと思ったらまた結構な量が出て、一ヶ月検診でも出てたので子宮を戻す薬と止血剤をもらい、止まるまで何度か通院してました。それから血は一度止まり、何日後かに生理がきました。一週間くらいで生理が終わったのですが更に3日後くらいにまた少量の織物に血が混じったような生理の終わりかけのような血が一週間くらい続いたのでまた病院に行ったら出産後から3ヶ月近くたってたのでもうオロではないと思う、ホルモンの影響だろうと言われ、ピル一週間分出され飲み、その時は血が止まり、飲み終わり4日後くらいに生理がきて一週間で終わりましたが、またしても3日後くらいに同じようにダラダラとした血が出て今一週間くらい出ています。ホルモンバランスが悪いせいなのでしょうか?もともと妊娠前も生理不順でした。また病院に行こうと思ってますが、病院を変えた方がいいですか?薬を飲まなければ少量ですがずっと血が出ている状態です。痛みはありません。ピルを飲むと副作用なのか分かりませんが気分の落ち込みや体調不良が激しいような気がします。

29歳、妊娠を希望しています。 基礎体温がなんとなくの二相性でかなりガタガタしておりきちんと排卵しているか怪しいこともあり、月経開始5日目の9月7日〜9月11日までの5日間、初めてクロミッド(1日1錠)を服用しました。 服用して3日目から不正出血が5日間あり、その後卵胞チェックを2回した際、卵は育ってきているが卵巣が腫れているとのことで今回はこのまま様子を見るとのことでした。 現在出血はありませんが、右腹部におそらく卵巣の腫れが原因の鈍痛があります。 次の月経が始まったら、クロミッドが原因で腫れていたのかどうかを見るそうです。 そこでお聞きしたいのですが、 ・クロミッドを1錠から始めても、OHSSになることはあるのでしょうか？ その場合、今後排卵誘発剤は使えないのでしょうか。 ・クロミッドの副作用として不正出血はありえるのでしょうか。 ・今現在月経開始から17日目ですがさらにガタガタのグラフになり、高温期になる気配がありません。 クロミッドで排卵や次の月経が遅れることはあるのでしょうか。 ホルモン値検査や内診・エコーなどなく処方されたこともあり、ホルモンバランスがより崩れてしまったのではないかと不安に思っています。 よろしくお願いいたします。

出産してから2ヶ月で生理が来ましたが、その後生理不順で2.3ヶ月に1回しか来ていません。子供は1歳9ヶ月ですが、1年と7ヶ月ずっとそんな調子で今回も来たかと思えば2週間終わらないので、婦人科へ行きました。子宮がん検診してもらい、結果は1週間後ですがホルモン調整剤、プラノバールを21日分処方されました。20代の頃も何度もホルモンの乱れを治す薬をもらいましたが、喫煙の事は一切聞かれずに普通に飲んでいましたが、今回は血栓症のリスクがあるカードをもらって飲むのがとても怖くなっています。喫煙者で肥満体質39歳で今年40歳、血圧は正常高値圧なのに、何故この薬を処方されたのか疑問です。吐き気止めと一緒に飲んでるので飲んで2日目ですが、副作用はありません。あると言えば飲んで1.2時間後にふくらはぎがピクピクしましたが、ずっとではありません。若干、肩甲骨の下(内側)あたりが痛いです。2日目は寝ている時に汗をかいていました。血栓症の疑いはあるでしょうか？ 飲む前は喫煙していました。多い時で1日15本くらいです。飲んだ後も5本くらい吸ってしまいました。

　大学病院でＭＲＩ検査を行い、あやしいところをねらい針生検（会陰側から２２本）を行ったところ、４本にがんが見つかり、グリソンスコアは３＋３が３つ、３＋４が１つでした。小線源療法を希望していることを医師に伝えると、医師もホルモン療法＋小線源療法で治りますと言ってくださいましたが、追加検査としてＣＴ（造影剤使用）と骨シンチを行ったところ、骨シンチは異常なしでしたが、ＣＴ画像で背骨のあたりに数カ所（４カ所くらい？だったかと思います。）白いものがありました。主治医によると「これは前立腺がんの骨転移の可能性がある。骨転移であるかどうかは、ホルモン療法を行い、消えるかどうかで判断できるので、まず１８日に１回目のホルモン注射をし、月１回のペースで３ヶ月注射をしてようすを見ましょう。」と言うことになりました。 　このことについて、質問させていただきしたところ、MRIで検査をして、骨転移の有無をはっきりさせたほうがよいとのアドバイスをいただきましたので、主治医に相談したところ、他院に優秀なMRIがあるようで、紹介状を書いていただき、その画像結果で総合的に判断しましょうといわれ検査を受けました。 　先日の診察時に、骨転移はないことが主治医から知らされ、放射線科での小線源療法の予約に入りました。「骨転移であるかどうかは、ホルモン療法で消えるかどうかで判断できるとのことだったホルモン療法の話」はなくなり、一気に小線源療法へと向かうことになりました。ちなみにPSAは１０から９に下がっているとのことでした。 　そこで質問です。副作用の多いホルモン療法なしで進められるのはうれしいのですが、小線源療法単独で治るものでしょうか。近々診察があり、採血もする予定です。 回答よろしくお願いいたします

クロミッドで3周期、セキソビット＋hmg注射で1周期、今回は初めてゴナールエフ自己注射50単位で育てています。前回までの4周期は卵胞がＤ14までには20mmから23mm程度に育ちhcg注射で排卵をさせて排卵確認までできていました。ですが高温期が毎回上がりきらずリセットを繰り返しています。(高温期はデュファストンとプロゲストンデポーで黄体ホルモンを補充しています)今回ゴナールエフに変更してから卵胞の育ちがいつもより遅く、Ｄ13でも13mmにまでしか育っていませんでした。 ここで質問なのですが 1.排卵は毎回できているにも関わらず排卵誘発剤を次々と種類を変えるのには何か訳があるのでしょうか？クロミッドは内膜が薄くなったりする副作用があると聞きますがセキソビット＋注射でも十分に育っていたはずなのですが。 2.Ｄ13で13mmの卵胞はやはり育ちが悪いといっていい状況ですか？また育ちが遅いと卵胞の質は悪いのでしょうか？ よろしくお願い致します。