出血傾向に該当するQ&A

ここ一年ほど仕事中に異常な眠気が起こることが月に何度かあります。 困りすぎているので、可能性のある病気を幅広に教えてください。 症状としては、人と話しながらも、何も考えられず夢を見ているのではないかと思うくらい朦朧とすることもあります。 不思議なことに、誰かの説明を聞く・会議を聞くの最中に朦朧としたとして、終わった瞬間に目が覚めます。（時間にして30分〜1時間くらい） なお、私の予想は以下3点です。 ・胃腸の調子が悪いため、負担をかけたとき（飲食）に、副交感神経優位になっている。 ・マスクをしており、貧血でもあるため、酸欠になっている。 ・自律神経がおかしくなっており、自律神経失調症になっている。 なお、現在様々な不定愁訴があります。 ・表層性胃炎、逆流性食道炎（半年ほど前に診断された） ・アレルギー性鼻炎、皮膚掻痒（10年以上前から） ・鉄欠乏性貧血（鉄剤服用中） ・甲状腺機能低下症（チラーヂン服用中） ・不正出血（直近3週間は血が出ます。経膣エコーにて異常なし。） ・頻尿（1〜2時間に一回。なお、深酒すると翌日から1週間くらいはさらに悪化します。ばい菌細菌腎臓等の異常なし。） ・腹痛、下痢（食べ物を食べるとエネルギーの全てを胃に使われる感じで体調が悪くなります。食後に下痢もします。食後低血糖は傾向ブドウ糖負荷試験にて否定済。） ・腹痛その2（下痢ではなく生理でないのに生理痛のような臓器の痛みがあります。） ・低カルシウム血症（昨年指摘されビタミンD摂取により現在は回復。） 昼はご飯を残す、たくさん寝る、麻黄、カフェインを飲んでみる等行いましたが上記の朦朧発作は起きることもあり効果なしです。 あと、黄色のベンザブロックを飲むと何故か覚醒でき、調子も良くなります。 助けてください、よろしくお願いします。

30代男性です。 以前何度か相談させていただきまして、遅ればせながら7月末に痔瘻根治手術を行いました。 手術内容について、担当医より説明を受けておりませんので患部の写真にて判断いただけますと助かるのですが、術中のやり取りを聞く限り、 1）複雑痔瘻　11時、2時方向 （当初の診断では2本の低位筋間痔瘻と聞いておりました。） →シートン法にて処置。 2）慢性裂肛に伴う肛門狭窄　6時方向 →狭窄形成術（LSIS？） を施術されたものと思われます。 【状況】 7日間の入院予定で、初日のオペから5日目に患部より出血、止血のため縫合が必要となったため縫合。止血薬を飲みつつ経過観察として5日ほど経つが、患部のドレナージの赤みは治りつつも、量の減少傾向が見られず現在もまだ入院中。また、朝の痛みがひどく、排便時にも非常に痛い状況が継続しており、朝についてはドレナージが赤く染まっている状況。 【症状について】 オペ後2日程度は痛みもほどほどに問題なく経過しておりましたが、3日目以降、以下の症状が発生しております。 ・排便や小水を我慢する筋肉（括約筋？）の強い締め上げるような収縮が勝手に発生し、患部を含め突き上げるような強い痛みが頻発する。（患部が破けた理由ではないかと個人的に感じている） ・深くリラックスしていると上記現象が発生するため、結果的に寝起きの痛みが激しいのかと推察している。 （あるいは痛み止め切れか。） ・通常時、時たま刺さるような痛みが肛門付近で感じられ気が抜けない。 （ガーゼの接触による痛みかどうか不明。） 縫合後も現象は変わらず継続しており、記載した経過を辿っております。 担当医には以上の内容を共有してはおりますが、経過を見るとのことでしたので他先生のご意見を伺いたく思います。 写真はオペか、経過10日本日の患部となります。

昨晩、インスタントコーヒーの瓶の蓋を開けた瞬間床に落としてしまい、ガラス瓶が少し欠けたので怪我が気になりました。正しい対応か？または気にしすぎなどご回答いただけますと幸いです。 1：瓶の割れ・欠け確認→数ヶ所2～3mmずつ縁が欠けていたので、破片が落ちていないか探す→見当たらなかった→コーヒーの粉を集めた後、付近の床を水拭きした→念のためしばらく素足で歩くのを控える予定 2：着ていた衣服や近くにあった洗濯物を触り、破片らしき感触がないか確認→念のため洗濯 3：顔や頭皮にチクッとする感触がある→出血ない・顔は吹出物の可能性もある→痛みがなくなるかひとまず数日ほど様子見予定 4：足の親指に陥入爪でできた、まだ乾いていない傷(5mm以下)がある→タイツと靴下を重ね履きしていたので破片が刺さる可能性は低いと考え、流水で傷口を丁寧に洗い傷の治りを待つ 【備考】 私は幼少期より心配性で、心身ともに疲れやすいです。近頃、世間ではそのような気質をHSPと呼ぶと知り、気が楽になったので特にそのことでは悩んでおりませんでした。 しかし、昨年は立て続けに病気になったり家庭内で強いストレスを感じる生活が続き、次第に強迫性障害のような症状が出てきて困るようになりました。(車の運転不安や健康不安) そこで半夏厚朴湯(耳鼻科から喉の異物感治療で処方されている)を飲みながら、臨床心理士さんのカウンセリングを受けたりこちらのサイトにて先生方にご相談し、ご教示いただくうちにおかげさまで不安感が改善傾向にあります。 現在はピーク時の半分以下の不安感だと思われますが、元々心配性であるため気にしすぎかどうかの判断がまだ自分では難しく感じます。 (以前も現在も心配にはなるが正しい知識を得ると納得する・健康状態で不安の強さが変わる) 何卒よろしくお願いいたします。

父（73歳）の現在の状況を踏まえ、今後の認知症の進行スピードと発症までの期間についてアドバイスをお願いします。 (1) 父の診断結果 10年前に胃ガンを患い、その後10年間再発はありません。その経験から、父は健康に対する意識が高まり、昨秋、物忘れを自覚し、認知症研究で有名な東京の大学病院を受診しました。 23年9月にMMSEを受けたところ、28点でリバスチグミンパッチによる治療を開始しました。父の場合、アミロイドが左が多く右が少ないようで、認知症に移行しやすい傾向があると言われました。 24年6月に再度MMSEを受け24点でした。MRI検査の結果、脳に5箇所の出血が見つかり、新薬レカネマブは適用外と診断され、引き続きシール治療を続けています。医師は認知症の発症が確定したわけではないと励ましてくれています。 (2) 父の現状と家族の所感 父は小学生と幼稚園の孫2人と同居しており、習い事の送り迎えなどで毎日運転をし、孫との交流も毎日しています。家族から見て認知機能の低下は感じられません。 しかし、商社で活躍していた現役時代とのギャップやMMSEが23点になったこと、レカネマブ適用外となったことに落ち込んでいます。 医師はMMSEは慣れもあるので気にしなくていいと言っていますが、MMSEの点数が下がったことは心配です。 (3) お伺いしたいこと Q1: 現在の父の状況から、認知症が発症しない可能性はありますでしょうか？医師からは認知症発症は確定ではないと言われていますが、ご意見をお伺いしたいです。 Q2: 認知症が発症する場合、どのくらいの期間で進行するものでしょうか？具体的には、認知症中期になるまでにどれくらいの猶予があるのか、3年、5年、10年などの具体的なタイムスパンについてアドバイスいただければ幸いです。

9歳息子について。 日曜の朝、ウンチが漏れたとパンツを出されて見たら、便ではなく透明の粘液に赤い血が混じった物。 大学病院の救急外来に行くも、実物も写真も無いと分からない。また出たら写真を撮って来てと言われ帰宅。 同日三度下痢便とともに粘液に血が混じった物が出て来た為写真を撮り再度受診。 写真を見て腸壁が出て来たんだろう。まあよくあるし整腸剤出しておくからまた月曜来てと言われ帰宅。 月曜朝、発熱。38.2度。 受診前に便は一度で、赤い物も混じらず普通の便の色に。 診察ではアデノかサルモネラを疑うが、アデノは陰性。サルモネラならもっと出血等続くが、改善傾向にあるので違うだろう。単なる胃腸炎だろうと、追加で整腸剤。 帰宅後5度ほど下痢。血は混じらず。 火曜、熱は37度代から38度ほど。 昼過ぎまでに5度ほど下痢便。 後半、また腸壁と言われたものが出る。 病院にまた出て来た事を電話で伝えると、下痢便がその頻度で出るというだけでもやはり何かしらの菌など考えられるので水曜に来るように言われる。 本日水曜、朝から診察前まで排便無し。平熱。 便培養検査？、血液検査、腹部レントゲン。 検査後 普通のうんちが出る。血は無し。 レントゲンにはガスが薄くうつっているだけ。 血液検査は少々炎症の数値が高めなだけで腎臓肝臓などにも影響無し。 便は来週結果が出るとの事。 しかし診察後、会計前、会計後、帰宅後数回度とトイレに。 血は混じってない。 15時半頃、茶色のうんちに少し赤い血が混じってる感じ。 16時頃は茶色のうんちと赤い血が半々に入り混じった感じ。 と、また血が混じっている上に、血が増えたように見えます。 最後の排便後はまだ出ておらず、機嫌もよく腹痛もありませんが、このまま来週の結果待ちで良いのでしょうか？

8月にコロナワクチン2回目を完了してから調子悪く、血尿が出て行った病院で撮ったＣＴでたまたま肺炎が見つかり、抗生剤で治りました。その1ヶ月後に40度くらいの熱が出て、白血球が2万超え、その時も点滴と抗生剤で治りました。その後も体調が良くなく、胃が痛くなり消化器内科を受診。胃カメラをして、特に大きな問題なしと。腹部エコーもしていただき、特に問題なしと。タケキャブを飲み、一旦落ち着いた感じでした。 12月に入りまた胃痛と腰痛がひどくなって消化器内科を受診。血液検査をしてほしいとお願いして、肝機能、アミラーゼなどを調べてもらって昨日結果を聞きに行ってきました。血清アミラーゼが146で少し高いけどこれは心配するほどの数値ではないから、ご飯が食べられるなら気にしなくていいと言われましたが、すごく心配です。 9月の血液検査では71で、そんな急に倍増するものですか？と聞くと、変動はあるから気にしなくていいと。 これからまたぐんぐん上がるのではと不安になり、夜中に何度も目が覚めます。 今は胃痛と腰がすごく痛いです。 口の中が乾いて歯科にも行ったのですが、唾液は十分出ている、ただ、バランスが少し崩れていてネバネバ傾向だから自律神経が崩れているのかもと言われました。 10月に主人が脳出血で倒れ、現在も入院しているので、心配事が消えないのも事実です。9月にした尿検査で1度だけ尿糖プラスになったのが気になり、試験紙を買ったところ、ガッツリ食べると色濃く出て、心配で糖尿病内科も受診しました。 hba1c5.1 血糖102 心配ならブドウ糖負荷試験を受けましょうと言われ、1/22に検査予定です。とにかくいろんな心配でかなり体調が悪いです。 今の症状はとにかく胃痛、背中から腰の痛みです。膵臓は気づいた時には手遅れと聞くので心配ですが、先生が言われるよう気にせず過ごせばいいのでしょうか。

二人目不妊です。第一子は子供を望んで避妊を止めたその月に妊娠し、大した問題もなく無事に出産して現在4歳になります。ところが第二子を望んで産婦人科(第一子を出産した医院)に2年以上通院していますが、その間4回の化学的流産ばかりで、出産に至りません。毎回、排卵後から14日程経過して生理の兆候がないので、家で検査薬を試したら陽性…しかし胎嚢も確認できず、数日後に出血して流産…の繰り返しです。 2回目の流産の後に一応不育症の検査をして、「抗核抗体80倍陽性」だったので、柴苓湯を飲み始めました。それでも結果は同様で、4回目の流産後には不育症専門医を紹介され、そこでもかなり詳しい血液検査をしましたが、同じく「抗核抗体80倍」と、あとは「抗CL抗体IgG」とやらが、基準値10未満なのが9.8だったとかで、僅かに影響あるかないか…程度と言われ、そこで処方された当帰芍薬散・バファリン81mg・フォリアミンを現在は服用しています。 第一子は難なく出産しているのに、二人目不妊というか不育症になる場合もあるのですか? 婦人科に通院していた際も、やや黄体機能不全の傾向あり(低温期が36.4〜5℃に対して、高温期の立ち上がりが緩く、36.6〜7程度)だったので、排卵確認後にHCG注射とルトラールの服用をしていました。 尚、現在は婦人科の方へ通院は気が進まず、自分で排卵チェックをして(2年以上通院してタイミング指導を受けていたので、排卵期の自覚的体調は熟知しています)一応、不育症専門医から処方された薬のみ服用していますが、併せて気休めに、鍼灸整骨院に行っています。鍼灸で血流改善をしたり、骨盤矯正する事も、私のような場合に効果あると思われますか?(やはり全く無駄でしょうか…?)

【本人の履歴】 本人98歳、完全寝たきり、135cm、30キロ。胃瘻、気管切開済です。意識レベルは低下気味で開眼したり目で追いかけたりする位。クモ膜下出血で15年前に倒れてから在宅介護に。2年前心不全と判断され、それから持ち直し現在維持中でした。 【変化の流れ】 2週間ほど前から、急に痰量増加から始まる。サラサラ痰が奥の方から大量に取れる。吸引してもゴロ音が取れない状態が続く。 ↓ 胃瘻からの水分を減らして様子見。痰量は変わらず、尿量が今までの1/3くらいしか出て来なくなる。手足のむくみも出始める。 ↓ 穏やかな時は穏やかだが一日に何回もきつそうな表情をするように。ゴロ音は取れず。車椅子に移すと呼吸が楽になる。 ↓ 主治医からの薬追加で、血圧と尿は少しづつ改善傾向。ただ、痰量とゴロ音は変わらず。常に吐息時にゴロゴロと絡む音。吸引も多い時は10分に一回引くレベル。表情は以前より穏やかなことが増えた。 【現在の状態】 追加薬投与前は180/90前後、投与後下がり始め現在平均で150/80程。SPO2は97～93から、99を維持、意識レベルはやや落ち気味、発熱等無し。血液検査の結果ナトリウムの数値が120と低め。薬は心不全対策としてはニューロタン、ダイアート、スピロノラクトン、アムロジピンが入ってます。 【お尋ねしたいこと】 肺雑音が全く確認できないのに吐息時のゴロ音が取れません。ネブライザーをしっかり当てても取れません。今まではこんなこと無かったです。痰が溜まって息苦しいかと思うのですが、本人は割と穏やかな表情、SPO2も99を維持してます。車椅子に起こすとかなり軽減します。ゴロ音の原因と思われるものは何でしょうか。また改善方法はありますか？ 今の状態で担当医は様子見との事なので何かご意見あればと思い相談しました。

70歳　父の事で相談です。 昨年の1月下旬に小脳梗塞、出血性脳梗塞で、救急車で運ばれて、二ヶ月程急性期病院に入院。その後、リハビリ病院に転院し、昨年7月上旬にもう病院にいたくないと退院しました。現在は、杖をついたりしてますが、家の中等は杖を使わず歩く事は可能で、自分の事は自分でできます。 退院後先月位までは、血圧が安定しており、上は120〜130で治っておりましたが、今月位から150等が出る日が多くなり、高い時は160、低い時は120〜130になったりと、毎日変動し血圧が安定しません。 発症前は、タバコにお酒、塩分過多で、元々高血圧、高脂質でした。 現在は、以前のような生活はせず、タバコも止め、お酒は週二回コップ一杯程度で、塩分も気をつけてはいますが、退院してきたばかりよりは、塩分は多め傾向かと思います。 また、本人は以前は活発なタイプの為、今の生活はストレス過多ではあると思います。よく夜眠れない日もあるようです。 運動は、週4回の訪問リハビリ、また自宅の周りを出来る範囲で散歩はしております。 今月上旬に心配になり、かかりつけ医に相談に行ったところ、様子見となりました。 病院から処方された血圧の薬は服用しているのですが、なかなか原因がつかめず、本人も家族も再発を気にする日々です。 ご質問ですが、 1.考えられる原因は何があるでしょうか。　 2.本人が血圧を下げる為にどのような事をすればよいでしょうか。 3.家族はどのような事を気をつければよいでしょうか。また病院に行った方がよいでしょうか。次の定期診断は、六月です。 4.本人が出かける事が好きな為、GWは自宅から4時間以上車でかかる温泉地に2泊３日で行く予定です。やめておいた方がよいのでしょうか。 長々と質問失礼しました。ご助言頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

約４年ほど前、目眩を起こし耳鼻科を受診したところ、首の揺れを指摘されました。目眩のせいかと思って放置していたら、一年ほど経ってから、足が震え出すようになりました。その後も、首の揺れ、足の震え、手の震えと震える範囲が広がっていく一方でしたが、必ず右半身だけでした。 当初はストレスによる本態性振戦と診断され、イーケプラ等てんかんに効く薬を飲みやり過ごして来たのですが、最近になり薬が効かず、 足のピクピク、手の震え、首の揺れが起こるようになり、それを無理やり止めようとすると意識を失いそうになります。長時間同じ体勢でいると、そうなる傾向が強いように感じます。 朝起きて調子が良く感じても、朝の放尿がきっかけで揺れることもあり、そこから調子が悪くなることもあります。なにか治療のヒントになるものがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。 主な既往歴 小児喘息、MODY型糖尿病（10歳発症インスリン治療） 不安障害、本態性振戦 シンチグラフィー検査によりパーキンソンではないと診断される 脳波、脳MRI異常なし 平衡機能も特に異常なし 右目の筋肉が反応が遅いと言われたことあり 右ふくらはぎの筋電図も左と比べると遅いと言われたことあり 右半身、骨に異常なし 左肩に四十肩 揺れや歩き方を見てもらうと、パーキンソン患者さんのようだと言われたことあり 整体に行くと身体中が硬く、アスリート並みと言われるが、運動経験はほとんどない 唯一柔らかいところが首だけ 1番楽な体勢は、寝ているときとうつ伏せの時だけ たまに、動作がとてもゆっくりになる時があり、その時は揺れなどは感じない 歯の食いしばりがすごく、奥歯が割れ出血 揺れが始まるようになってから、顔から汗をかくことが少なくなった 普段食べているものをすごくしょっぱく感じたりする 低血圧なのだが、震えがはじまると高血圧になる