消化器内科に該当するQ&A

　いつもお世話になります。 　s/oPSCで経過3年10月、横ばいで再発なく過ごして、今の消化器内科主治医とは、ウルソが著効と話しています。 　消化器内科的には著変なしですが、同じ院内で膠原病腎臓内科、他院で耳鼻咽喉科、整形外科とフォローされ、休みが通院に費やされています。 　過日の質問にも書きましたが、9回目のMRCPで、放射線科が肝内胆管結石を読影してきました。消化器内科主治医が画像を確認すると、約3年半年前の2回目MRCPから画像にあるものだということでした。 　肝内胆管結石の指摘は初めてで、主治医に肝内結石と違うのかを2回訊きましたが、違うと答えられました。これには納得できていないので、次の外来で再質問をします。 　 　今までの9回のMRCPのうち、初回以外の8回で肝内胆管結石が確認できるそうですが、過去の腹部USでは一度も指摘がありません。今年は1月5月に受けています。単純CTは、直近では腎臓内科依頼で昨年5月でしたが、著変ないと言われていました。 　消化器内科は二月間隔、膠原病腎臓内科は三月間隔の通院で、いずれも毎回血液検査(腎臓内科は尿検査も）をフォローしています。 　PSCに肝内胆管結石の合併はあるのでしょうか。または、PSCでない可能性があるかもしれないのでしょうか。 　また、初回MRCP後にERCPをしていますが、ERCPの造影で肝内胆管に結石が流れ込む云々というような論文も目にしました。胆道系の数値が正常化しているため、1回だけしかしていないERCPですが、その時には総胆管結石が疑われたものの、石はなかったと治療後に言われ、ENBD2週間後に退院をしています。 　消化器内科主治医は昨春交替の良い先生ですが、前主治医と同様、クリアカットにならない質問者の病態に頭を悩めておられます。 　診断に必要な検査を教えてください。

婦人科悪性手術後の経過観察で大学病院で造影ＣＴを撮っています。 今年も転移再発の徴候もなく、ほっとしていたのですが、 「肝嚢胞２箇所　超音波にてフォロー必要」とのことでした。 血液検査で肝機能、腫瘍マーカーに異常はありません。 腹部と胸部の造影ＣＴですが、膵・腎には嚢胞なく、 肝嚢胞（サイズ不明）のみです。 肝嚢胞は数年前から造影ＣＴ画に写っており、 所見はあれども、超音波でフォローまでは書かれてませんでした。 これには婦人科の先生も「なんで今頃？」とおっしゃっていましたが 「あ～今年は読影の先生が変わったからなぁ、う～ん、 　書かれちゃったから、エコー受けなきゃならないねぇ」と 消化器内科を紹介してくれました。消化器内科でＣＴ画像を見たところ 緊急のものでも無いとの判断で、エコーは２週間先になりました。 ここで質問です。 １，肝嚢胞については、造影ＣＴより超音波エコーのほうが より詳細に判断できるということがあるのでしょうか？ ２，造影ＣＴで読みきれない「悪いもの」が隠れている可能性があって 超音波エコーをオーダーしているのかと心配しています。 それは心配しすぎであって、 消化器内科で定期的に嚢胞を見ていくキッカケを作って頂いたと 考えるのが自然でしょうか？　 肝嚢胞があるのだから、定期的に消化器内科で見てもらうのは 理にかなっていると思いますが、 造影ＣＴのすぐ後でエコーの指示が来たのが気になっています。

今日の14時頃に下腹部、足の付け根あたりでズキッとするような間欠的な痛みを感じ盲腸かと思い内科を受診しました。痛む範囲がかなり下側の為、盲腸ではないと言われました。内科から婦人科を受診するよう言われたのでその足で電話連絡をしてくれたので受診しましたが、頸部エコーをしましたが婦人科では問題なく、消化器内科に受診するよう言われました。まだ、かなり痛い為に消化器内科も受診しました。消化器内科では盲腸が長い人が稀にいて、その可能性もあるから盲腸の疑いとして精密検査をするよう外科に紹介状を頂き帰りました。その際に炎症反応を見る為に血液検査をしてくれCRPは0,11白血球は11000でした。普段から私は白血球が高めではあります。家についたら痛みが強くなった為、近くの外科に電話して盲腸の疑いがあるので見てほしいと伝え受診しました。腹部レントゲンと腹部エコーをしてくれました。その際に、ちょうど痛い部位にヒットしました。そこが痛いと伝えました。後から説明を受けた際に右卵巣付近に嚢腫状のものがあると言われました。 これはなんの病気の疑いがありますか？今は痛みは治まっています。やはり盲腸ではないのでしょうか？私は明日、受診する際にどちらの科に行けば良いですか？家の近くの外科からは総合病院の婦人科紹介状を頂いています。消化器内科では同じ総合病院の外科の紹介状を頂いています。

質問です。今週、消化器内科に受診するのですが、かなり前から息苦しさや息が深く吸えない状態が続いています。専門外でも一応相談してみても良いのでしょうか⁈

度々お世話になります。2年ほど前から、飲食後に動悸がしてしんどくなります。閉経後から、体調がおかしな状態になり、循環器、婦人科、呼吸器内科、消化器内科を、受診し、消化器内科では、ピロリ菌があるのと、慢性萎縮性胃炎、異所性胃粘膜C2と言われ CTもうけましたが、米粒ほどの結石が、胆嚢にあったとの事で、消化器についての最終病名は、機能性ディスペプシアと言われています。婦人科では、甲状腺の異常はないとのことと、ただエストロゲンは全くないといわれました。 動悸については、期外収縮があるが、心配するほどではないとの判断でした。飲食後の動悸は、特にカフェインをとったり、油ものをたべるとおこりやすいです。原因は、なんでしょうか。タケキャブを 飲むと、動悸はしません。宜しくお願いします。

便秘で今日、消化器内科に行ったのですが、便秘のせいで、腸の壁が少し厚いという診断を受けたのですが、これは、どういう事が、考えられますか。また、この原因を調べるには、どういう検査が必要ですか。

消化器内科にて年二回血液検査と腹部エコー検査をしています、4年前、腹部動脈拡張が分かりました、何かで治るのでしょうか、循環器課で診察してもらうのが良いでしょうか？

昨年の8月過度の飲酒が原因の重症急性膵炎で2ヶ月間消化器内科に入院して退院しました。現在、飲酒で急性膵炎になり昨年と同じ大病院に入院し一週間で退院の予定です。 退院後は家から近くのクリニックや医院をかかりつけにして相談や薬の処方をしてもらいたい場合は内科でも薬の処方や検査等は可能でしょうか？ また、アルコールの依存性に対する薬なども内科でも処方は可能でしょうか？ 今の大病院での次回の診療日は決まっていますが2ヶ月先となってます。 できれば近くの内科クリニック等で診断してもらいたいのですがやはり消化器内科やアルコール依存の心療内科を探して受診するべきでしょうか？

胃腸炎の兆候でリンパが腫れることはありますか？ 昨日消化器内科へ受診したので不安です。 今吐き気や倦怠感はありません。 ご回答よろしくお願いします。

昨晩、急な腹痛がありトイレに駆け込んだところ、黒色の水様便が出ました。 その後、腹痛はないのですが、今朝も写真の様な便が出ました。昼過ぎには通常の形状の黒色の便が出ました。 これはいわゆるタール便というものでしょうか。 また、明日の夕診でかかりつけの消化器内科を受診しようと思っておりますが、それを待たずにもっと早く受診するべきでしょうか。 なお、以前から軟便が続いており、消化器内科で大腸内視鏡検査の結果、潰瘍性大腸炎の疑いがあると診断され、メサラジンを服用しております。