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2016 年4月にロボット全摘摘出手術を受けました。手術前はPSA6,GS9,手術後の病理結果は切除断端陰性、精囊浸潤でした。問い合わせの内容はお尻の鈍痛です。お尻の鈍痛は2016年1月に生検を受けたあたりから尾骶骨あたりに有りましたがひどいものでなく、その後手術を受け、2016年9月ころからまた尾骶骨あたりの鈍痛が有ります。鈍痛は尾骶骨のあたりから肛門のあたりで朝より夕方の方が強く感じます。手術後PSAは0・1以下になりましたが8月に0・1に上昇しました。経過観察中ですがお尻の鈍痛は癌の転移でしょうか、このままPSA経過観察で良いか教えてください。
17人の医師が回答
1月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 ステージ1、ホルモンレセプター ER+(90%以上) PGR+(70%程度)、 HER2タンパク(-)、大きさT1(径約1センチ)、リンパ節転移 N0(0/3)、遠隔転移 M0(-)、断端(-)、グレード NG1、 Ki67 10%、リンパ管血管浸潤(-) 補助療法は、放射線治療を3月16日から4月20日まで25回実施。 ホルモン療法を2月2日からアナストロゾール錠1mgを服用しています。 今回の質問 1、背中や腰が痛いと転移したのでは?と考えてしまいます。 骨転移の場合の症状は、腰痛などの痛みが数日で改善されれば大丈夫でしょうか? 少しの痛みでも不安になってしまいます。 2、体重増加しないように筋トレやウォーキングをしておりますが、筋トレ後のプロテイ ンのホエイプロテインは飲んでも大丈夫でしょうか? それとも、飲む必要はないでしょうか? 3、私のような病理結果(ステージ1、ルミナルA)の10年無再発率はどのくらいなので しょうか? 4、乳がんに罹患した人は、子宮がんや卵巣がんになりやすいのでしょうか? 子宮頸がん検診は毎年受けていますが、卵巣がん検診も受けた方がよいのでしょうか ? 5、これから、どのようなことに気を付けて生活すればよいでしょうか? 回答よろしくお願いします。
3人の医師が回答
以前79歳の母の原発不明癌、多発性骨転移について相談したものです。 現在母は緩和ケアに入院中で、両側大腿部に疼痛緩和(もともと右足大腿部がだるいといってたのですが)のため3Gy10回放射線治療したところです。骨転移は胸椎・腰椎・両側肋骨・骨盤等10数箇所です。入院直後は足のだるさに対してデュロテップMTパッチやオキノームを使用してましたが放射線治療後はそれもなくなり痛みはどこもないようです歯茎痛?(歯はなし)やわき腹痛でコカールを使用しましたが一・二度飲んで治まったようです。食欲もあり見た目は元気で自宅の外泊もしました。 お聞きしたいのは、画像診断(CT MRI PETを受けてます。骨シンチは受けてません)より造骨型らしいのですが前の病院の先生はゾメタの使用をおっしゃてたのですが、現在の先生は造骨型なので機序?が違う。使用してもあまり意味がないとおっしゃってます。また、慢性腎不全(クレアチニン4.03ここ2か月は4前後で安定しているみたいです)もあり、腎機能に影響しそうだし、どうしてもというなら使用しますが意味がないのではとおっしゃいます(説明は十分していただきました)。CEAが一か月で13.8から20.8に ALPも1915から2420に上がってます。 造骨型にはゾメタは使用できないのでしょうか?
1人の医師が回答
一昨年の7月に直腸がん摘出術(st 3b)を腹腔鏡手術で行い、6ヶ月後のCTで肝臓2個の転移あり。 肝臓の手術の予定がPET検査で腹腔に病変が発見され化学療法になりました。 FOLFOX+Bvを8クール、FOLIRI+Bvを12クール後に腹腔内の病変が消えたので肝臓の2個の転移巣を 腹腔鏡手術によって切除しました。今年4月です。 5月の血液検査から8月の検査値(CT検査も実施) ALP 222 → 488 ALP(IFCC) 78 → 172 GOT (AST) 21 → 35 GPT(ALT) 23 → 46 γ-GTP 50 → 353 CEA 5.9 → 11.7 CA19-9 45.5 → 131.1 と、3か月で値が上昇しています。 今回のCT検査には異常なしとのこと。 主治医は転移して手術した肝臓は異常なし CT検査に写らない小さい転移があるかもしれない 1か月半後に血液検査をするになりましたが、 私は肝臓の検査値に異常があるのではないか? 症例は少ないけど骨に転移?腰痛あり もう転移ありと思えてなりません どうでしょうか?
76歳になる父が3年前に前立腺がんと診断され、腰椎の骨転移は放射線治療を行って頂きホルモン療法を続けて参りました。 昨年末からPSA値が、0.3、0.7、1.0と上がってきています。と同時にPSA値が上がり始めた頃からか、少し動いただけで息切れしているのが気になります。 父自身も気になっていたようで、市販薬の救心を飲んで症状を抑えています。 PSA値が上がり始めた為、1月に胸~骨盤までのCTと骨シンチを撮っていただき、ガンの転移は見つからなかったとの事で、現在はホルモン療法続けていてPSA値次第で去勢抵抗性前立腺がんの治療に変更予定です。 父の母(私の祖母)が心臓病を患っていたこともあり心配で、動悸、息切れの症状を話すのですが、年齢的なものと言われます。 このまま去勢抵抗性前立腺がんの治療に耐えられるか心配です。 現在、有難いことに前立腺がんに関しては症状はなく、ひどい便秘と動悸息切れ、腰痛(転移箇所は治療後のレントゲンでキレイになっていました)が、今の父の症状です。 服用している処方薬は、前立腺がん(ピカルタミド錠80mg)高血圧(シルニジビン錠10mg)、 市販薬は、便秘(漢方薬、酸化マグネシウム、坐薬)、息切れ(救心)です。 最近顔のむくみも気になります。 なにかよきアドバイスいただけるようでしたらぜひよろしくお願い致します。 【心電図についての質問】
出産後3ヶ月の者です。 2ヶ月半くらい前から右胸の奥(骨か筋肉)が体を動かすと痛く左肩甲骨も同様です。ここ最近は悪化してくしゃみでも痛みを感じます。産後胸にのうほうが幾つかできマンモグラフィー、エコー、MRIをしましたが悪性は疑う所見はないとの事で経過観察となりました。しかし最近息苦しくなる事もあるのでおととい外科を再受診、血液検査した所、AST49、ALT75、ALP497、γGTP180すべて異常。心配で昨日内科を受診、再検査でAST50、ALT83、ALP538、γGTP191と一日で更に悪化してしまいました。エコーをしましたが肝臓は特に問題なく、胸部CT(造影なし)で痛みのある胸骨と肩甲骨をみてもらいましたが特に異常ないと言われました。念のため胸の腫瘍マーカーは検査中で来週木曜に結果がでます。 骨周辺の痛みがありALPが高値なんで、どこかのがんの骨転移ではと考えてしまいます。痛みがあってもCTに写らない場合はありますか。また、来週受診の際に骨シンチなどをお願いすべきでしょうか。授乳は産後していません。乳児をかかえているため、早い診断がほしいのですが、骨転移は早く進行しやすいですか。長くなってすみません。どうかお返事よろしくお願いします。
30歳の女性、出産歴なし 先日年に1回受けている乳がん検診に行ってまいりました。その時は気にしていなかったのですが、後から自己触診をしたらしこりがあることに気付きました。 当方胸がかなり大きく柔らかいため触っていると小さいしこりがたくさんある感じなのですが、その中でも左胸に一際目立つ?感じで大きく(3cmほど)硬く形も歪なあまり動かないしこりを見つけました。 検診でもそのしこりがあった場所だけ写真を撮っていました。 元々両胸にいくつか嚢胞があるのですが、その嚢胞は今までの自己触診で気付くことはなかったので今回のしこりとは違うような感じがします。 ただ寝転んでやる触診ではそのしこりを感じることができません。 また最近左胸がなんとなく痛く、肋骨も力を入れると痛みます。乳がんの骨転移ではないかと疑ってしまいます。 検査結果がくるまで1ヶ月ほどあるので心配で心配で不安に押し潰されそうなため質問させていただきました。 ちなみにがん家系で母は20歳で子宮がん、53歳で乳がんを患っております。 自己触診で感じたこのしこりはがんの可能性が高いのでしょうか。 1年前の乳がん検診では所見ありだが異常なし(嚢胞or乳腺拡張)だったのですが、この1年の間に大きなしこりになって骨に転移することはあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
母親のことですが… 四年前に肺がんになり 左肺を全摘しました。再発予防のための抗がん剤を服用し だいぶ元気になってきたのですが、その二年後右の肺に転移してることがわかり、背骨や肋骨などにも転移していました。 それからは骨への点滴や抗がん剤治療しました。 しばらくして 手足が自由自在に動かなくなり、ぼんやりしてることが多くなり、箸を持てない、ボタンすらかけられないようになり、幻覚をみるような時も多くなりました。 脳には転移してないと医師に言われても 納得いきませんでした。 違う科を受診すると アルツハイマーと言われ 薬を服用していましたが 進行が早いせいか 薬の飲み方も分からなくなり 自分の事はもちろん 家族の顔も 何も分からないようになり しまいには寝たきりに。 そして 半年前に 他界しました… 癌と アルツハイマー 同時になるのは ありえますか? どうしても納得いかなくて仕方ありません。
こちらで何度かご相談させていただいております。腎盂がんの骨転移による下肢麻痺がおこり、闘病にも大変な苦労をすることになりました。11月9日から麻痺により両足が動かず、おむつが必要になりました。緊急の放射線治療を受けましたが、先日のCTでは、腫瘍の大きさは変わらないそうです。全身のGC治療とタイミングが重なりましたが、原発の腎盂と肺の腫瘍は2割程度小さくなり、少し効きました。 骨転移の腫瘍もどんどん大きくなっていたことを考えれば効果はあったと思います。しかし、小さくもならないため、症状はかわらず麻痺したままです。 昨日から自分の意思とは関係なく、足の指がよく動きます。 また、足の裏やふくらはぎのマッサージは気持ちいいと感じるようになりました。 今の入院先の整形外科は、当初から治ることはないと断言されてますので、相談する気にならず、こちらにて、この症状がおきる理由や、回復の見込みについてご教授いただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。
満82才9ケ月女性 胃カメラと胃の超音波検査と胃の単純CT検査(造影剤使用) 上記の3つの検査で、胃の入口に、癌発見 ほかには、転移なし。胃も入口意外は、綺麗な胃です 食べる際、癌が、邪魔して、食べれない事はない。所謂、食べれる状態 しかし、血糖値が、Hba1cが、9.5%もあり、認知症もあります。(30点中、18点) 骨密度も低い為(骨かすかす状態) よって、手術できない状態 2015年1月21日現時点 そして、2月4日現時点で、右側の背中に痛みがあり、痛がって、いちにち、寝てる状態です これからは、背中など、痛みが出始めて、痛がって痛がって、苦しみますか??? 今後、どのような、症状が、あらわれますか???
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