3キロ徒歩に該当するQ&A

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どの科を優先すべきでしょうか

person 30代/女性 -

現在、精神科で不安障害などの治療に14日間隔、呼吸器科で咳喘息の治療に14日間隔の通院、加えて娘が耳鼻科に週1日、小児科に週1日通院付き添い中です。 1,目の前が光り出してから起こる、酷い頭痛と、頭が痺れる感覚があり、頭痛外来に行きたいと考えています。 2,出掛ける時やイベント事があると、必ず腹痛を伴った下痢をします。 精神科に掛かり始めた頃からで、元々正露丸の様な強い下痢止めを使うと、下痢は止まりますが立てないくらいの差し込みが、数時間続くので、長時間の移動や待ち時間が困難です。 精神科の先生は診て下さらないそうで、何科が良いのか分かりません。 3,以前、生理前症候群で低用量ピルを使用していましたが、精神科の処方と飲み合わせが悪く止めましたが、初めて生理不順になり、生理痛もツラいので受診したいです。 4,精神科に通うきっかけとなった症状で、最初の一年間ほど、ほとんど寝たきりの様な生活で、現在も倦怠感や眠気が強く、運動量が増やせません。 寝たきりの時期から5年で30キロ増えました。 運動や食事などのアドバイスが欲しいのですが… 健康診断では、体重以外は異常はありませんでしたが、現在身長156センチ体重86キロと、調子が良くなっても、歩くのもツラくなって来ています。 内科も掲げている精神科なので、相談したら、肥満外来ではないからと断られました。 ただ、他の通院も続けるのなら、時間も医療費も苦しいので、順番に受けるなら、総合的に見てどこが優先なのか… 通っている精神科は、先生お一人で、内科も掲げていますが、私は精神科の患者だと言われ、風邪も診てもらえません。 そういう決まりがあるのでしょうか… 下痢や肥満は、内科かな?と思っていたので、今の先生に診てもらえたら、通う日数だけでも減らすことが出来るかもと相談したので、他の先生にも同じ様に断られるのかと思うと、気が重いです。

1人の医師が回答

脂肪肝改善へのアドバイス

person 30代/男性 -

健康診断でメタボリック予備軍、脂肪肝、代謝障害、糖尿病で引っかかってしまったため、通院する傍ら自分でも改善策を考えております。 まず、私の基本データですが。 年齢:31 身長:170 体重:95 です。 ピーク時(2013/8月)は 年齢:30 身長:170 体重:103 でした。 ピーク時よりは8キロ落としましたが、標準体重からは程遠いため、現在1ヶ月1~2キロを目安に1年かけて「肥満⇒やや肥満」もしくはギリギリ標準に持っていこうと心がけております。 そこで、先生方にアドバイスを頂きたく。 <食事> 1日約1800KCal~2200KCal平均の食事をしております。 朝:パン、サラダ、卵、ハム、コーヒー、たまに果実 昼:外食ですが、1000KCalを超えないように心がけています 夜:野菜中心、スープ、多少の肉(50g未満)、炭水化物を控える 間食:一切なし(ピーク時はしていましたが一切断ちました) 飲料:甘味飲料は1週間に500ml1本飲むか飲まないかにしました。     基本はお茶(緑茶、麦茶、烏龍茶)か、水です。 留意点:朝食前に必ず白湯を1杯飲みます。 <有酸素運動> ウォーキング:週5万歩は必ず歩くようにしています (仕事が早く終わる週は7万~8万歩) ストレッチ、柔軟:トレーニング後、入浴後に実施しています <無酸素運動> 仕事での疲労度もありますが、最低週3、やるときは週6でやっています。 腕立て、腹筋など色々な部位の筋トレで1日合計200回~300回こなしています。 また仕事中はデスクワークですが、背もたれを一切使わず、 ドローインを意識した姿勢です。 <相談> 先生から見て、このメニューは適正でしょうか。改善可能な点があればご指導下さい。

2人の医師が回答

スーテント、高齢者の副作用

person 70代以上/女性 -

4錠だとキツい理由と小柄で体重が32.5キロで85歳の理由で五年間グリベック2錠2週間呑んで2週間休薬で母にとって1番良い方法でした。そして今年1月に再発2ミリ、4月には4.4センチCTでした。なのでスーテントを初開始。体重31キロ、もうすぐ90歳。スーテント2錠を2週間。呑みはじめてから10日目頃から下痢、熱と血圧が高くなる。2週間後飲み終わってもなかなか熱と血圧が低くならなくマダラ。3週間して落ち着く(グリベックの時から血圧は高いのが出てはいたが)グリベックを呑みはじめて4年半たった時からフラつきも出始めて足も早くは歩けなくなりました。落ち着いたらスーテントは次からは1週間しか渡せないと言われてましたが、もうすぐ90歳から緩和ケアがよいと進められる。そこで質問になりますが患者側としては1週間のやり方で又挑戦したいと思ってました。理由はグリベックが長年1週間で母の体には効いたので。あと一回だけスーテントを1週間を試したいと思いました。それでも具合悪くなるなら緩和ケアと思いました。まだドコにも転移してないうちに、まだ腫瘍が大きくなる前にとの家族の思いもあります。CT予約もまだまだ先ですし又セカンドオピニオンで同じ意見だったら諦めはつくかもしれません。倒れてよいならスーテント出すがとの言葉。なのでスーテントがほしいと言いきりませんでした。それほどにまでスーテントは怖いのですか?せめて1週間試してもダメなのでしょうか?勿論下痢出だしたという症状が出たら即中止しますが。再度試すのは危険ですか?こちらがスッキリしないのはCT検査や何らかの検査をして〇〇さんこの数値はね、データがね、と、説明して下されば家族皆も諦めがつくのでしょうが。グリベックを始めた時も副作用は顔むくみ、熱や血圧高いのはありました。スーテントも同じ副作用かと思ってます。何の検査をしたら呑んでいいの許可が出ますか?

2人の医師が回答

体調不良の原因がわかりません、首こり、胃部不快感、過緊張との関係について

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。 半年前からたばこを吸うとだるくなり、肩が異常に凝るようになりました。 首コリは以前からひどかったのですが、ここ数か月はさらにひどくなり、整体院へ行った後も後頭部がすぐにつらくなります。 1か月前から胃部、下腹部の違和感があります。下痢もたまにあります。 首コリを整体院で解消すると胃部の不快感が解消します。 昨年末よりダイエットを中止したため、126キロだった体重が138.5キロまで増え歩くのがつらくなりました。 母を車いすで連れて回るのに息苦しくなり病院の方に酸素濃度を測っていただいたら正常でした。 首が後弯しており、右側は頚椎症性神経根症です。 軽いめまいとこめかみの頭痛がありますが、整体院へ行くと治ります。 食欲はあります。 鳩尾が痛かったり、左の胸が痛かったりする時があります。 睡眠が3時間で起きてしまうようになりました、寝つきは良いです。 今月25日に先日質問時におしえていただいた脊髄専門の整形の先生に診てもらいます。 この数か月、対人関係と自分のジェンダーや精神科での誤診など心苦しいことがおおくあり、過緊張状態にあったのですが、今は自分がジェンダーフルイドであることがわかったり、横のつながりもできつつあり、精神的には落ち着いております。 こららはラツーダをやめた離脱症状も入っていると思いますが、 首肩の異常なこりと胃部腹部の不快感や下痢、だるさは連動しているように感じます。 精神的な過緊張の原因は克服できそうなので、精神的には安定しているのですが、それでも症状がでるのは別に原因があるからでしょうか? 何が原因なのかわかりませんので、何が原因かお判りになるでしょうか? 現在は、心療内科、循環器内科、整形外科へ行っています。 よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

多発性骨髄の患者として特に気をつける点は?

person 60代/男性 - 解決済み

五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非? 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は?

2人の医師が回答

尿検査で尿糖4+がでました

person 60代/女性 - 解決済み

毎年受ける人間ドックでは空腹時血糖が少し高めですがヘモグロビンA1cは正常値で、 今年:血糖値104 A1c5.1 去年:血糖値92 A1c5.0 一昨年:血糖値100 A1c5.1でした。 今年2月に入り、今まで尿検査ではずっと尿潜血2+があるので 腎臓内科で診てもらうために検査したところ 腎臓の数値は正常だけど尿糖4+がでました。 尿検査する1時間半前に炊き込みご飯のおにぎり2個(240g)を食べています。 今まで尿に糖が出たことはなく、 腎臓内科の医師も食後だからかなと言われるだけでした。 ただ、数値が高いので心配になり、かかりつけ医に検査してもらいました。 朝食後2時間で検査し、 食事内容は5枚切りトースト1枚、根菜類たっぷりのスープ、 トマト半分、無糖ヨーグルト1個です。 血糖値110 A1c5.2 で尿糖は出なくて、医師より大丈夫と言われました。 日々の食事は間食はほとんどしなくて、 野菜多めの食事で炭水化物は朝とお昼に、 夜は野菜とタンパク質で炭水化物はとりません。 身長153センチ、体重41キロでやせ型です。 運動は1日1時間アップダウンのある道を3キロほど歩きます。 また父親が糖尿病です。 お伺いしたい点は ☆ヘモグロビンA1cは正常値でも尿糖は出たり出なかったりと  食事によってこういうことがあるのでしょうか?  また、このような場合は糖尿病を疑われるでしょうか? ☆今回もいつものような血液検査と尿検査のみでしたが  ほかに検査をした方がいいですか?  今糖尿病でなくても将来なる可能性はあるでしょうか? 間食はあまりする方ではないのですが、 付き合いでケーキなどを食べることもあり、それが今恐怖になっています。 どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

べし先生お願いします

person 10代/男性 -

15歳男子です。一昨年の11月に14歳の時にてんかんを発症して意識喪失する発作を過去に三回起こしています。特発性の部分てんかんで二次性全般化と診断され、以前は異常波が五ケ所出ていたのですが、2月末の検査では異常波は一ケ所になり、担当医師も良くなっていると言ってました。テグレトールを朝晩で1日600ミリグラム服用しています。医師からは社会人になる頃の断薬を目指し、頑張るように指示されていますが、実は本日の昼過ぎ、学校の体育の授業前に更衣室で着替えする前に急にふらつき、立ったままで目が泳いだような状態になり、友人が呼び掛けても返答がなく、友人がすぐに保健室に駆け込み、保健室の先生を呼びに行き、先生がすぐに駆けつけたところ、息子は普通に体操服に着替えていたとのことでした。倒れたり、けいれんしたりはしていません。息子はそのまま体育をするつもりでしたが、念のため、保健室で休みました。息子は当時のことは覚えておらず、一部記憶がない状態でした。実はこの直前に息子は四階の教室に忘れ物をしており、階段を一段飛ばしで駆けあがり、降りる時は歩いておりてきて、そのまま更衣室に入ったところでふらついたとのことでした。息子は昨年の秋にも学校の持久走の後、過呼吸のような症状を起こし、この時も一時記憶がなかったということがあり、担当医師に相談したところ、発作ではなく、過呼吸と診断されました。息子は身長174センチメートルで体重が106.8キロあります。医師からは「100キロの身体を動かすのは大変なこと」と言われ、減量を指示されています。今回のはてんかん発作ですか?

1人の医師が回答

1歳2ヶ月の子供の満腹中枢

person 乳幼児/女性 -

1歳2ヶ月の娘がおります。 食欲がとにかく旺盛で何でもよく食べます。 離乳食が少し遅れたこともあり、まだ親の取り分け食ではなく、離乳食完了期の食事です。 が、いつまでたってもお腹いっぱいの素ぶりをみせず、与えれば与えただけ食べてしまいます。 おやつも午後にベビー煎餅を2枚程食べますが、6時頃にはお腹が空いたと大泣きし始めます。 私と一緒に食事をしても次から次へと口に入れないとグズってしまうので私はろくに食べれず結局娘が完食してから食べるのですが、今度は私の食事を欲しがります。 家では泣いてもあげないのですが、外食時などは泣かれると迷惑になるのでパンなどを注文して少し食べさせたりしています。 身長は約75センチ、体重は10.2キロ 1ヶ月で1キロも増えていました。 以前満腹中枢などがうまく働かないプラダーウィリー症候群という病気があるというのを知り、娘はその病気なのではないかと不安になってしまいました。 病気の特徴である外見的特徴は特にありませんが、アーモンド様の目というのが少しそんな気もします(よくわからないですが)。 発達などはごく普通で首座り3ヶ月、1歳1ヶ月で歩き始めました。 ただ、人見知りがとにかく激しく、癇癪持ちです。たまに原因不明のギャン泣きで1時間近く手もつけられない程泣き叫びます。 あと、色白で髪の毛も茶色で目の色も少し茶色です。 この辺が病院の特徴に当てはまるかなと思っています。 月齢の小さい頃から授乳中もお腹いっぱいで自ら乳首から口を離したことはなく、私の方から離していました。 こんな感じですが、プラダーウィリー症候群の可能性はありますでしょうか? 単に食欲旺盛なだけなのでしょうか? 今までそこまで気にしていなかったのですが、周りの人からすごい食べるねと驚かれ、娘も周りの同月齢や、数ヶ月上のお友達の中では一番大きく体重もあります。

1人の医師が回答

重度貧血について

person 20代/女性 -

52才の母、数年前から低カリウム欠症、低体重[身長160体重センチ29キロ]3週間前から下半身の異常な浮腫が始まり、両足首は象のようにパンパンに膨れ上がり痛くて歩けない状態になりました。体重も2週間で7キロ増加しました。2周間前に病院へかかったところ重度の貧血(ヘモグロビンの値6)と診断されました。それに伴い大腸検査、胃カメラによる検査をすることになり1週間後に、大腸検査をしました。その時点で足のむくみがまた倍になり痛みで苦しんでいたので再度血液検査をしました。その際、こうげん病かも…と医者も頭を悩ませていました。治療は鉄剤を処方してもらい飲んでいます。そして今日さらに足の浮腫が膝までいき足が曲げられない皮膚がはちきれそうで見てられないぐらいになり緊急で病院に行きました。大腸カメラの結果を知りたいのととりあえず治療がしたいと。その際いつもの担当医がおらず違う医師でしたが『大腸カメラではなく検査したのはバリウム検査である。それもバリウムの入れが悪くて結果が出なかった』と言われました。こちらも『なんだそれそんな説明は受けていない』と言いましたが『知らない、わからない』の一点張りで今は鉄剤を飲むしかない。緊急的に鉄分の点滴を毎日しましょう。近くの町医者があれば紹介します。と言われ近くの町医者に行きました。お医者様は血液検査の結果を見て『大丈夫、点滴だけで治ります』と言いました。しかしそのお医者様は以前、肺炎を心臓の勘違いしてこじらせてしまったのであまり信用できません。異常な浮腫は入院などもなく鉄を飲むしか治療方法はないのでしょうか?また鉄不足だけでそこまで浮腫のでしょうか?それを現在腸のバリウム胃カメラで調べているのはわかりますが母は町医者がおっしゃる『大丈夫治ります』を信じて胃カメラに行かないと言い出しました。病院を変えた方がいいでしょうか?大学病院などへ行べきですか?

2人の医師が回答

更年期うつ? 抗不安薬と漢方薬について

person 40代/女性 - 解決済み

4月くらいから食欲不振が続き、5月末に親が倒れ入院・施設へ入れた後、疲れが出たのか6月に体が重ダルくなって病院へ。血液検査・尿検査は異常なし。けれども食欲が戻らず、ドグマチールを1日1~2回、胃薬や半夏厚朴湯も飲んでましたが、2か月で体重5キロ減。うつ病のような症状が2か月続きました。 その後、ドグマチールを1日3回飲むようになって1か月半、少しずつ食欲が戻り始めたものの、食事量も体重もさほど増えず、体がダルくて横になる日も…生理は2か月ありません。 年齢も50歳近いので、更年期か?と思い、女性ホルモンを調べて貰ったら、エストラジオール値が21で男性並みでした・・・今回の不調は、更年期の影響もあったのでしょうか? 一人で家にいると、不安感や寂寥感があって涙が出るときもあると先生に伝えると、抗不安薬(プロマゼパム)1日2回に薬が変わりました。(漢方は半夏厚朴湯の他に、加味帰脾湯を出してもらいました) 体の重ダルさが無くなり、食事量も少し増え、以前より不安感や焦燥感も減ってきました。元気だったころの自分に戻る感じもします。 ただ、ネットで調べると抗不安薬は長期間は使えないとのこと。プロマゼパムを飲み始めて2週間後に病院へ行くことになってますが、この薬をやめたら、また以前の辛いうつ病みたいな状況に戻るのでは…と不安です。 (30代のころ、生理不順からの胃腸不良で、体重7キロ減。ソラナックスを処方された時期があります。漢方の当帰芍薬散で回復。ソラナックスはお守りみたいに持ち歩いてました) 抗不安薬でも長期間でも使える種類があるとか、プロマゼパムを頓服みたいに使うことは可能でしょうか? それとも漢方で対処していくしかないのでしょうか…?

1人の医師が回答

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