5週子宮外妊娠に該当するQ&A

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子宮外妊娠で抗がん剤治療中の症状、生活について

person 30代/女性 -

腹痛で2月2日に近くのクリニックを受診したところ、妊娠反応はあるが胎のう確認できず、腹腔内に出血があるので子宮外妊娠と診断され、総合病院を紹介され翌日受診しました。やはり外妊で卵菅流産になったのだろうとの診断で、採血をして帰宅。5日に再度診察を受け、3日時点の血中HCG が2790で、切らずに抗がん剤治療をすることになり、当日中にお尻に筋肉注射でMXT 50ミリを射ち、帰宅しました。 仕事も出てていいと言われ、若干のお腹の張りや出血、貧血気味で疲れやすいということはありましたが、職場にも事情を説明し社内での電話中心の仕事をしていました。 その後一週間後12日に受診し、その時の血中HCG が2130だったと19日の診察で教えてもらいました。 ちょっと遅いけど効いているので、急変がなければ次は3月5日の診察とのことで、採血して帰宅。 ここから質問なのですが、診察後の週末から、腹痛というよりは腰痛が出てきて、昨日の月曜日出社した後でお腹の張りや肛門近くが圧迫されているような痛みが出てきました。一時間程横になっていたら落ち着いたので帰宅し、自宅で寝ていましたが、完全には収まらず腹部の圧迫感や腰痛、肛門辺りの鈍痛があります。 急変なら来るようにと言われていましたが、他の方の体験談のような破裂とかほどの痛みではないです。 恐らく薬が効いてきたらあることなのだと思いますが、この様な症状で普通なのでしょうか? また、他の方の体験談を見ていると、腹腔内に出血があれば流産でも手術をされていたり、ある程度数値が落ちるまでは安静にと言われているようなのですが、仕事に出たり普通に生活していていいものなのでしょうか? 長々と申し訳ありませんが、動いていたことで痛みが出るようなものなら、仕事の調整等も考えたほうがいいかと思い、別の先生のお考えも伺いたくて質問させて頂きました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

細胞診と組織診の乖離について

person 40代/女性 -

43歳です。子宮頸がん検診を2年に一度しており今まで異常なしでしたが、昨年異形成が見つかり現在経過観察中です。 R5.11月 細胞診ローシル 組織診 軽度異形成 R6.5月 細胞診ハイシル 組織診 軽度異形成 R6.12月 細胞診ハイシル 組織診 軽度異形成 キュレット検査では何も出ず 初めの細胞診だけ違う病院で行っています。 今回の組織診も軽度異形成と出ましたが、細胞診で2回続けてハイシルが出ていることから、次回3ヶ月後の細胞診でまたハイシルが出たら円錐切除を提案されました。 コルポ診の所見はいずれも悪くないとのことです。手術することは不安ですが、ハイシルが続いている事も不安です。 1、3ヶ月の検査で進行してしまうのではないかとも不安です。もしどこかに高度異形成が隠れていた場合遅くはないでしょうか? 2、今通っている病院ではHPV検査はしていません。したいと申し出たところ、もうハイリスク型に感染しているのだから今更する必要はないと言われました。検査しなくてもハイリスクということはわかるものなのでしょうか。 3、細胞診で2回続けてハイシルが出ることは珍しく、やっぱり怪しいのでしょうか。 4.見つけにくいとされる腺癌も疑った方がいいのでしょうか。 他の情報として、5年前に理由があり中絶しています。その後1週間出血があり受診したところ子宮外妊娠だといわれ開腹手術にて卵管切除しています。 16年前は妊娠中に子宮頸管無力症といわれシロッカー術しています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

コンジローマ再発が不安

person 30代/女性 -

10年以上前にコンジローマになり、箇所が多く膣にも出来ているため大きな病院で入院し焼く手術しました。そこから再発なしで、4回妊娠していますが検診等で指摘されたことも自覚症状があったこともありませんでした。 先日お風呂の際デリケートゾーンの毛が生えているあたりにぷつっとひとつだけ2mm程度のニキビみたいなものがあることに気がつきました。特に痛くも痒くもありません。先述の通り過去コンジローマになったことがあるため、再発では?と非常に怖くなっています。 発見から1週間ちょっと様子を見ていましたが、増えたり大きくなる様子はありません。丁度ニキビのようなものを自覚したあたりで夫と行為があったため移していても怖いなと思っています。 つきましては下記ご相談したいです。お見苦しく申し訳ないですが該当箇所については写真で添付しています。 1)コンジローマの可能性はあるか、病院を受診すべきでしょうか 2)コンジローマかどうか微妙で経過観察(様子見で増えたら受診すべき等)となった場合、性交渉は行って差し支えないでしょうか 3)自分が持っているHPVの種類を調べることはできるでしょうか?(こちらは単純な疑問です) 4)コンジローマになったのは当時お付き合いをしていた人から貰ったためで、当時は他かゆみやおりものが増える色がおかしいなど他の症状もかなりあり、他にもSTDの診断が降りた記憶はあります。当時STDのことをあまり知らずコンジローマ以外は病名を覚えていません。塗り薬などで治療した記憶はありますが、一度罹患することで、ちゃんと治療した後であっても、妊娠などに影響したり人に感染させるリスクがあるものもありますか?(ちなみに私は子宮外妊娠になったことがあり、コンジローマの治療後5年は経っているころですが何かそのときかかったSTDのせいかとふと思いました…) よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

【不妊治療】凍結胚盤胞移植後、E2低値

person 30代/女性 -

【前程】 27歳で自然妊娠 2人目不妊治療中で現在32歳です。 夫の精子運動率が悪く、顕微授精にトライしましたが、過去5回はすべて陰性です。私は検査で特段引っかかることはありませんが、排卵までが16〜17日かかり、高温期が10〜12日程と短いのが気になります。 【今回相談したい事象】 ●凍結胚盤胞を移植しました。移植日の血液検査では、E2:56pg/ml,P4:10.94pg/mlでした。内膜厚は11〜13mmだったと記憶しています。エストラーナテープ2枚各日、ルトラール、ウトロゲスタン、バイアスピリンを処方されていました。 ●BT8の判定日で、HCG:42と低値だったため、BT11で再判定、HCG:224で陽性判定頂きました。移植時のE2が低かったので、BT11で念のため採血したところE2:36pg/mlとさらに低下していました。内膜厚は15mmと問題ないとのこと。エストラーナテープ4枚各日、ルトラール、ウトロゲスタン、バイアスピリン、ダナチルが処方されています。 【質問1】 今までの胚移植でE2低値を指摘されたことはありません。着床できているにも関わらず、HCG低値なのは、E2低値が影響しているのでしょうか?それとも受精卵の質でしょうか。 【質問2】 妊娠判定日付近でE2が36は低過ぎると思うのですが、妊娠継続はかなり厳しいと思われますか? 【質問3】 E2が低値であることで子宮外妊娠の可能性が考えられることはありますか? 【質問4】 今回E2が低くなった原因で、考えられるものがあれば教えて下さい。 【補足】 気にしすぎかとも思いますが、あまりのE2の低さにビックリしています。妊娠継続が厳しいのであればリセット後のことを検討しようと思っています。次回受診が2週間後と先のため質問させて頂きました。

1人の医師が回答

消化器内科のエコーにて左腎臓が腫れている(水腎症)と言われた

person 30代/女性 - 解決済み

34歳女です。 現在妊娠中で5w3dですが、婦人科を受診したところ胎嚢が確認できず子宮外妊娠の可能性もあるとのことで経過観察中です。ほぼ流産と言われています。また今回の妊娠は左卵巣から排卵し、左卵管?のような場所に胎嚢のような袋とその周りが少し腫れているような所見があると言われました。不妊治療中のため頻繁に経膣エコーはうけており、その腫れについては病的な腫れではないと言われました。 本日婦人科の後に、別症状で消化器内科を受診しエコーしてもらったところ左腎臓が腫れていると言われました。(水腎症と言われました。) 今まで腎臓の異常を指摘されたことはなく、別の病院で7ヶ月前に腹部エコーした際には異常なしでした。 消化器内科の先生に妊娠の状況について伝えたところ、婦人科に確認して妊娠によるものであれば再診の必要はないし、妊娠と関係ないと言われたら3ヶ月から半年後にまたエコー検査しましょう、癌などの致命的な病気ではないですと言われました。 その後、不安が強いため泌尿器科を受診し、エコーと尿検査のを行いました。 泌尿器科では腎臓の血流が水腎症のように見えたのでは?そもそも水腎症ではないかも。とのことで確定診断のためにCT検査した方がいいかもと言われました。 尿検査は問題なく、念のため悪い細胞がないかの精密検査に出してもらっている状況です。 どちらにせよ妊娠の状況が確定しない限り、CT検査はできませんし、尿の精密検査の結果が出るのが2週間後なのでそれまで待つしかないのはわかっています。 しかし不安が強いため、ドキドキがおさまりません。 下記についてご回答お願い致します。 1、今回の妊娠は左卵巣から排卵し、左卵管?のような場所に胎嚢のような袋とその周りが少し腫れているような所見があると言われました。この腫れについては病的なものではないと言われています。 今回の妊娠と左腎臓の腫れと関係ありますか? 2、消化器内科では3ヶ月から半年後に再検査しましょうと言われましたが、水腎症の症状があっても経過観察することはあるのでしょうか? 3、水腎症の原因で検索すると癌などの腫瘍によるものがあるという情報を見ました。私の症状からは癌などの病気は積極的に考えなくても大丈夫でしょうか? 以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

MRIで胎嚢が確認された件について

person 20代/女性 -

時系列は次のとおりです。 正直、流産になるかなと諦めている気持ちが大きいのですが、ここから育つ可能性はあるのでしょうか。 排卵日は、排卵検査薬を使用しましたので、1〜2日程度しか誤差はないと思います。 ○4週6日  ・初診で胎嚢確認できず ・hcgが680だったため、数日後再診 ○5週2日 ・小さい胎嚢っぽいものがあると言われる ・hcg2500くらい ○5週4日 ・前回より胎嚢っぽく見えると言われる ○6週2日 ・確定で胎嚢と言えるものが見えないため、子宮外妊娠の可能性あり ・胞状奇胎の可能性も説明される ・大きい病院を紹介される ○6週3日 ・紹介状を持って大学病院へ ・エコーでかなり歪なかたちの胎嚢らしきものはあるかもしれないが、断定できないため、MRIをする。 ・MRIの結果、子宮以外に胎嚢は見えないので、子宮外妊娠の可能性は低いと言われる。 ・子宮内に2センチ程度の胎嚢らしきものが見える ・採血も行ったが結果はまだわからず。 ・排卵がずれていることがあるため、1週間後に再診となる。 軽い腹痛はたまにあるのですが、出血は茶おりも含めて1回もありません。 つわりと言える症状もなく、日常生活も普通に送れてご飯も食べれます。 また、紹介前の病院で胞状奇胎の可能性も説明されたのですが、つわりがない場合も胞状奇胎はあるのでしょうか。 分かりづらい文章になっており申し訳ございません。ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

不育症の検査対象にならないのでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

昨年11月末に、2度目の流産(死産)を経験しました。 お世話になった産婦人科の先生からは、「不育症」もしくは「子宮頸管無力症」の可能性があるのではないかとのことで、紹介状を書いていただき、本日大きな病院を受診してきました。 しかし、大きな病院の先生からは不育症についての説明がなく、不育症の検査は行わないのか確認したところ、「不育症は早い段階で流産した場合に該当するもので、今回は対象外」との回答でした。 【これまでの経過】 2021年5月:円錐切除 2022年2月:19週で羊水がなくなり流産 2025年11月:20週で突然の破水による死産 ネットで調べたところ、不育症は「妊娠22週未満の流産や死産を2回以上繰り返す状態」とされているようなので、私も該するのではないかと思いました。しかし、今回の受診では検査対象外とのことで、少し混乱しています。 不育症の検査をしても必ず原因が分かるわけではないことは理解していますが、紹介状までいただいて受診したのに対象外と言われ、戸惑っています。 今後の流れとしては子宮頸管の長さを確認して予防的頚管縫縮術が可能なのかの確認や、膣培養検査などはするようなのですが、私の場合、不育症の検査対象にはならないのでしょうか? ご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

子宮頸管が日によってばらつきがある

person 40代/女性 -

3人目妊娠中30w0dです。 子宮頸管が短いと指摘されて、2週間ほどです。 最初は、問題なかったのですが、便秘で強くいきみ、その後お腹が張るようになって急激に短くなりました。 経過です。 8月14日 4.1センチ 15日 2.1センチ 16日 2.7センチ 18日 3.7センチ 27日 3.0センチ 28日 2.6センチ 特に運動した、よく歩いた、などはなく、ずっと家にいて、朝晩の料理と最低限の家事のみで過ごしています。外にいくのは、朝だけ子どもを送ることもありますが、行きは夫の車で行き、帰り5分ほどゆっくり歩いて帰る程度です。 現在張り止めを1日3回飲んでいます。立ち上がるときにお腹が張るときがありますが、すぐ治ります。定期的ではなく頻度も多くないとは思います。 過去2回の出産は、2回とも計画無痛分娩のため、陣痛は誘発剤の点滴にて起こしていて、計画通り39週でうまれています。過去2回の妊娠中に子宮頸管が短いと言われたことはありません。 毎回子宮頸管の長さがとても大きく変わるので、一喜一憂してしまいます。こんなに日によりかわるものなのでしょうか。 30wで2.5センチはまずいレベルですか?病院からは張り止めを継続して飲むだけで、特に自宅で絶対安静!とかもうすぐ入院、とは言われておらず、なるべく安静にね〜程度です。 自宅安静にはしておりますが、不安です。   

4人の医師が回答

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