血圧朝と夜どっちが高いに該当するQ&A

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起立性調節障害(体位性頻脈症候群)治る兆しが無い

person 10代/男性 -

中学生男子。8月の野外の部活合宿で熱中症になり起立性調節障害を発症。(なお1年前にも感染症きっかけで発症、五苓散を飲んで1ヶ月で治癒)小児科にてメトリジンを処方される。 9月から学校が始まり、途中までなんとか行けていたが、同級生からの嫌がらせで更に具合が悪くなり、再度小児科を受診。新起立試験にてサブタイプ体位性頻脈症候群と診断され、半夏白朮天麻湯が追加される。 (嫌がらせの件は学校の介入で解決、心理的にも問題なし) しばらく調子も良く、学校に行けていたが、9月下旬の休みの日に丸一日公園で遊び、夜はゲームして寝たら、次の日の平日から寝たきりに。そこから今まで、平常授業の日は学校に行けず。 ただし授業ではなくお楽しみイベントがある日だと行く。 9月下旬から、週末酸素カプセルに入るようにしており、そうすると直後から翌日までは元気になるため、週末は比較的アクティブ(外で遊ぶなど)に過ごして、平日は寝たきり(スマホやiPadでゲームや動画して過ごす。たまにパズル。読書や漫画は疲れる様子)というのを繰り返していた。 そのため、平日に酸素カプセル入ったら翌日学校行けるのでは?と初めて今週平日に入ってみたが、入る前が具合悪すぎて効きがイマイチということで、終わった後友達と遊んだが翌日は学校行けず。 主訴は頭がボワンとする、吐き気、気持ち悪さ、だるさ。これが1日続き、午後からよくなると言ったことがほぼない。 血液検査では脱水無し。ただし1日に飲む水分は1ℓ行っていない。 食欲もあまりなく、一日昼晩2食で(朝は学校行けてた日は食べていたが、病気になってから食べれなくなった)、食べる量もいつもの半分くらいから7割くらい。 朝の散歩を促すが行けたのは一回だけ。 なお、酸素カプセルは本人は体調が全然変わると言っており、効果を実感してる様子。 ⚫︎起立性調節障害は午後から良くなると良く聞きますが、息子の場合丸一日具合が悪いのが連日続き、学校に全く行けず、そのようなこともあるのでしょうか。 ⚫︎平日の寝たきりが一向に治らず、どうしたら良くなるのか? ⚫︎メトリジンは飲み忘れても血圧は正常。飲む必要あるのでしょうか。 ⚫︎寝たきりの1日でも良い過ごし方はありますか。 ⚫︎イベントの日は学校行けるのは、心理的なものもあるのでしょうか。学校は友達はいますが、授業はつまらない、行くのも距離があり通学の心理的ハードルが高く、遅刻して行くという気にもならない様子。 ⚫︎起立性調節障害と心理的側面の関係性などでコメントあればお願いしたいです。 以上、お伺いできれば幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

心拍数の高さが気になります

person 20代/男性 -

25歳、身長184/体重70kgの男です。 普段から心拍数が高いです。 基本座っていると80、90付近です。 立ち上がるとその立ち上がった瞬間に120になります。 たった姿勢のままで、お辞儀をするように上半身を倒し、地面と平行にすると少し心拍数が下がりますが、体を直立に戻した瞬間にまた120になります。 家で、同じ階段を登るのでも、120,130で心臓の拍動が強く感じる程度で終わる時もあれば、170くらいになって細かく揺れているのを感じる時もあります。 仕事中は座りながらで90,100あたりです。 家に帰って、部屋を暗く涼しくして、横になりながら、意識的に呼吸やリラックスをしようとすると、3時間ほどで70台や60台にまでになれることもあります。 あまり飲まないですが、お酒を飲むと座って話しているだけで、心拍数が120,130くらいになっています。 お風呂に入ると、浴槽から立ち上がって出た時に高い時は180で、140くらいの時もあります。 お風呂出た後も、立っているとずっと120付近ですが、座るとだんだん下がっていきます。 また、症状とは関係ないのですが、念のため補足情報として自分の背景を載せておくと、 5ヶ月前、全く寝付けないので心を落ち着かせようと散歩している最中に、なんだか胸のバクバクが不味そうな雰囲気を感じ取って、早歩きで家に帰ろうとしている最中に、どんどん動悸が強くなり、救急車を呼んで、その時に検査(添付写真+心臓エコー、心電図+その1ヶ月後にホルター心電図)をしてもらったのですが、心臓に問題はないと言われ、その瞬間は安心はしたのですが、実際の症状がなかなか治らず、若干親と医者に対して人間不信になってしまった時期もありました(本当の病態を言ったらもっと寝れなくなったり治らなくなるから、あえて隠してるのでは、みたいな憶測ばかりしてしまっていました。) また、今年の3月に大学を卒業し、4月から就職をせずに業務委託と個人事業主で開発をやると意気込んでおり、それと並行して体力もつけたいと考え、毎日朝5kmのランニングを心臓が痛くなるまでかなり追い込んでいました。これを走り切れなかったら、開発も起業も全て失敗する、みたいな暗示をかけて、あの時期は肉体的にも精神的にもかなり追い込んでいた気がします。 また、業務委託も社長と自分1人でのコンサル業務で、何時から何時の間にこんな調査をしてこんな成果を得られました、という報告を毎度行い、その時間に対して時給を払いますよ、という報告性になっていて、自分にとってのこの調査による成果が、あの人にとっての成果と言えるのだろうか、というプレッシャーなども常に抱えていました。 そして、その生活を1ヶ月半ほどしていた際に、先ほどの寝付けない夜がやってきて、救急車で運ばれた、と言った流れになっています。 正直、現在は何を信じたら良いのか分からない、みたいな状態になってしまっています。毎日、あと何週間生きられるのだろうか、みたいな思考に脳を支配されてしまうことも多くなってきてしまいました。症状が出るたびに、この症状は、深刻なあの病気ではないか、とAIに質問してしまったり、と精神疾患の患者さんのような思考や行動をとってしまうことも多くなってきてしまいました。 5ヶ月前のような、強い活力も精神も失ってしまって、かなり人生の目標みたいなものも失ってしまい、またこの症状の他にも、25歳にしては腎臓の値も血糖値も血圧も

4人の医師が回答

睡眠ポリソムノグラフィー検査結果について

person 50代/女性 -

お世話になります。一般内科受診し、7月下旬にSASの簡易検査を受け、中程度の疑いありで8月下旬にPSG検査を受けました。先日聞いたその結果についてご相談です。 二晩の簡易検査の時は呼吸停止または低下が、17.6回、14.3回 Spo2は80%でした。 今回のPSG検査ではAHIが5.2回、Spo2も90%を下回ることなく、CPAPの適応にはならないそうです。 ご相談したいのは項目にあったArousal Indexが14.9回/hで、睡眠の質が非常に悪かったことです。先生は、「自律神経失調症から来てるかもしれないし無呼吸症候群の影響かもしれないし、原因は分からない。」とのことでした。 そして「マウスピースなら紹介状書けます。ただそれで睡眠の質が改善されるかは分かりません。」と仰いました。 検査入院の日は緊張して夜に血圧上昇してアムロジピンを処方されて入眠しました。検査結果によると4時間程しか眠れてませんでした。脳波も「右EEG波形が記録不良となる時間帯がありました。」とあり、大事な項目が検査不足になっていたのでは…?とも思います。 睡眠の質は確かに悪いと思います。数ヶ月単位で殆ど眠れない不眠症の時期があって、中止になっていたドグマチールを少量処方いただき、やっと入眠出来るようになってきました。それでも入眠して30分〜1時間で一度覚醒することがあり、寝れても4時間程で覚醒し、その後は眠れたり眠れなかったりです。また、夜中時計を見ると1〜2時間経っていても眠ってたのか眠ってなかったのか分からないことがあります。(眠りが浅いのでしょうが)これでも全然眠れなかった時期を思うと格段に改善されていますが。 でも今でも朝は起きた時から眠いです。日中もよく眠くなります。ただ夜に眠れないと困ると思ってしまうのか、昼は布団に横になっても必ずしも眠れるわけではありません。椅子でうたた寝なら出来ますが。 結果によると、Arousal は主に呼吸イベントに伴うものが発生していたそうです。 呼吸に関しては、自律神経失調症が一番酷く不眠症の時期は、呼吸止まるのが分かる程機能が低下してました。呼吸が浅くて呼吸器内科で検査していただいた時は肺年齢が実年齢より10歳上でした。ただその約1ヶ月半後、PSG検査の1週間後に再検査すると、実年齢よりマイナス1歳になっており、呼吸そのものは改善してるのではないかと思います。(とは言えPSG検査の日も肺は改善していたはずですが。) 1. 中枢性無呼吸症候群の可能性はありますか? あるとすれば、何科に相談するべきでしょうか? 2.このArousal Indexの値が高い原因は何が考えられるでしょうか?また、値を改善するにはどうしたら良いでしょうか?今休職中ですが、このままだと復職できそうにありません。常に脳が疲れている感覚です。殆ど眠れない不眠症から少しでも眠れるようになってきているので改善方向にはあり、このまま様子見ても大丈夫でしょうか? 体重はやや痩せ型です。ネットで睡眠時無呼吸症候群の病院など見てもArousal Indexについて治療している所は見当たらず、なんとか睡眠の質を高めて元通りの生活に戻りたいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

耳閉感と耳の鬱血感、圧迫感

person 40代/女性 -

5月の初めに風邪をひきました。(今もなお嗅覚が疎いことを考えるとコロナだった可能性が高いです。)その後、耳が異常に痒い症状と副鼻腔炎になり抗生物質を服薬。耳の痒みが治った頃に、左耳に詰まり感が出ました。最初は中耳炎かと思い耳鼻科を受診しましたが、鼓膜も綺麗で聴力検査も問題なし。その後も抗生物質を服薬し、結局ひと月半飲みました。それでもなお耳閉感が治らないので他院を受診。ティンパノメトリー検査で耳管開放症の可能性ありと言われ、漢方を2週間飲みましたが、副作用なのかこめかみの圧迫感と血圧の上昇で服薬を断念。症状は悪化。鍼灸に切り替えました。自声強調もなく、呼吸音も聞こえません。ただ、横になるとこめかみの鬱血感は楽になります。鍼灸院の先生には、コロナ後遺症による炎症なのではないかと言われています。朝は調子が良いのですが、朝11時を過ぎたあたりからこめかみが鬱血し始め、立っているのが辛い。耳の中が熱く感じます。その時は決まって匂いがしなくなります。症状は特に夜間が酷く、寝るまで続きます。耳管開放症なのでしょうか、コロナ後遺症なのでしょうか。かなりメンタルもやられているため、自律神経失調症やパニック障害なのかもしれません。どういった治療を進めればよいでしょうか。

6人の医師が回答

小6娘、半年前から倦怠感と胃の不快感が続き不登校 起立性調節障害?

person 10代/女性 -

小6娘についてです。(質問は最後に記しています) 身長140センチ、体重26〜27キロ 初潮はまだです。 〈症状〉 体がだるい、重い、疲れやすい、胃が気持ち悪い、食欲不振という症状が8月から現在まで半年ほど続いています。 胃が気持ち悪いものの吐いたことは一度もなく、便も下痢や便秘はなくバナナ状で2日に1回は出ています。 時々、のどがつまるような感覚があるようです。(心因性のものでよくあるそうで、後述する内視鏡検査では食道は異常なしでした) 食事は元気だった頃より量が減り、食べられるものも限られます。 体が重くて学校に行けず、1時間の授業も体力が続かず、ほぼオンラインで授業を受けており、週に一度ほど休み時間に顔を見せに登校する程度です。 〈経緯〉 昨年の夏休みにイベントで炎天下で活動した日から夏バテのような症状で体調不良、食欲不振となりました。その時は脱水とのことで点滴を受け、一度は回復しました。しかし8月下旬に再び体調不良になりました。 近所の大学病院を受診し、最初の診断では夏バテかな、涼しくなったら落ち着くでしょうということで、様子を見ていました。 9月になり学校が始まり、最初の2週間はしんどいながらも何とか登校していました。しかし給食時に食べられずに泣いて早退して以来、学校にほとんど行けなくなりました。 涼しくなっても体調が改善しないため、血液検査と起立性調節障害の検査を受け、血液検査は特に問題なし、起立性調節障害の検査は心拍数がギリギリだが正常範囲内という診断でした。 原因が分からないまま、漢方薬などを飲んで様子を見ていましたが、多少良くなってもまた悪くなる、を繰り返し、総じてあまり回復が見られないため、別の小児専門病院を紹介され消化器全般の内視鏡検査を受けました。その結果は、少し胃に炎症が見られるが、大きな問題はなく、今の体調不良は自律神経の不調による可能性が高いということで、機能性ディスペプシアの可能性という診断となり、胃薬と漢方薬を処方され、2月中旬から飲んでいます。 起立性調節障害の検査も再度受けました。(結果を添付します)血圧は問題なさそうですが心拍数の増加状態から、軽度の起立性調節障害の可能性と言われました。 そして娘の気質についてですが、少し繊細なところがあり、心配性で不安になりやすいです。体調面の不安がさらに体調を悪化させていたり、学校に行くことへの不安があることも考えられます。(本人はそんなことはない、学校には行きたいと言ってますが···) 給食時に泣いて早退したことがトラウマになっている可能性もあります。 学校での人間関係のトラブル等はないようで、お友達は心配してくれたり、頻繁にやりとりしてくれたりしています。 病院では心療内科の受診も勧められました。 〈ここからが質問です〉 軽度の起立性調節障害のようですが、それだけで半年も体調不良が続くものでしょうか?朝が特につらくて夜になるほど元気になる、ということもなく、あまり起立性調節障害にはあてはまらない気がしています。他に異常が見つからない以上、やはり心の問題のほうが大きいのだろうか···と思い始めていますが、いかがでしょうか。また、他にしたほうがよい検査はあるでしょうか。医師の皆様の見解をお聞きしたいです。

4人の医師が回答

ここ1週間血圧の上がり方が気になる

person 30代/男性 -

ここ1週間血圧の上がり方が気になります。 事の発端は再三質問させて頂いたお腹の具合が悪い時に普段はない気持ち悪さを感じ血圧を測ったら170下が80ありました 何度か測り(腕に巻いたまま)130まで落ちましたが30分後測るとまた170に その後病院に行き測ると1回で140に病院の備え付けの血圧計で再度測ると125でした 次の日朝起きて測ると111下60昼間は定期的に測ったら140台130台農作業した後は気分が悪くなり測ったら160台になりました その夜は腰が痛くなり気持ち悪くなり測ったら190ありました その次の日朝測ったら118昼間も130台夜も120台でした そして今日は朝115で別件で病院に行き測ったら135でした。昼間も130位でしたが夜遊びに言って帰って測ったら155下が85ありました。何度か測ったら120台まで落ちました 基本朝は110から120前後です 質問です 1.これは高血圧でしょうか? 2.血圧が上がると毎回気持ち悪くなります(今までなかった) 3.基本血圧が高いと何度か測り数値は下がって大体120ぐらいに落ち着きますが正しいやり方でしょうか?(腕に巻いたまま何度か測ります 4.高血圧の人はずっと高いままで朝昼晩と変わらないと聞きますが本当でしょうか? 5.緊急性はありますか? よろしくお願いします

3人の医師が回答

夜になると急な高血圧と頭重がでてきます

person 40代/女性 -

木曜日の夜、寝る時夜横になった時、寝返りで 右を向くとひどく頭に血が上り頭に血が上ったような、痺れる感覚がおき、吐き気、動悸がひどく(1時間くらい続いた)でました。 とりあえず寝たのですが朝(金曜)血圧はかると 上157 下107 といつもよりかなり高く、そのあと循環器内科に行き24時間ホルター検査をしたところ不正脈が結構でており、心室性期外収縮とwpw疑いを言われました。 ひとまず発作を少なくするためにと朝晩2回アプリンジンを処方され1週間後に再度行きます。 (状況) ・10日前から柴胡桂枝湯 桂枝茯苓丸を飲んでおり、飲んで5日くらいからうっすら頭の重さが続いてた。とりあえずそれを先生に指摘され金曜日から辞めています ・ストレスは常にある状態です ・念の為甲状腺も血液検査予定 ではありますが、 その日夕方くらいまでは少し落ち着いてましたが夜になるとまた横になって右向くと頭に血が上る感覚と動悸がして、同じ状態がはじまり、そこで血圧はかると 150/102でした。 土曜日は朝139/94でした。 日曜日は、 朝、124/96で夕方は 127/78でした。 今、夜21時過ぎは頭がまた血が上る感覚がしてきて測ると 142/94となっています。 昼間は少し落ち着くみたいですが、夜になると血圧が上がってるようです。 ・こんな血圧が高くて何か大きな病気でないか不安です。夜になると血圧上がる病気てありますか? ・右向いた時に毎回症状がスタートしますが脳腫瘍など大きな問題はありそうでしょうか。脳神経病院などに行く方がよいですか? ・また、漢方の甘草による偽アルドステロン症の可能性もありますか? またその場合何日くらいで症状は抜けますか? 次の1週間後までこのままで良いのか不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

60代女性、足のしびれ、頭痛が続く、動悸がする

person 60代/女性 -

2ヶ月前にぎっくり腰になり、腰のMRIを撮ったらヘルニアだが、神経に触っている感じではないと言われた。リハビリを続けているが、あまり良くならず、逆に、足のしびれとだるさ出始めた。特に右足。足のしびれは、夜寝ている時と朝起きたときに特に強く、歩きづらさが出ている。整形の先生は神経に触っている感じがしないと。腰痛は、改善されてはきているが、スッキリせず、痛み止めをればいけない時もある。 また、2週間位前から.頭の後ろがだる重い頭痛が始まりずっと続いている。動悸がする時が多く、血圧の薬を飲んでいるが、朝の血圧が高い。糖尿と血圧の先生に血液検査と脳のMRIを撮ってもらったが異常なく、様子を見ようと言われた。糖尿病の神経障害でもないようです。しかし、頭痛がずっと続いているのと、横になってじっとしていても動悸がすることがあり、心配している。腰痛が治らないストレスで、病気のことを考えると、なおさらドキドキするも関係しているのでしょうか? 病院は行っているが、足のしびれと、頭痛と動悸の原因が何なのか、どんな病院に行けばいいのか、困り果てています。アドバイスお願いします。

8人の医師が回答

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