TSHだけ高いに該当するQ&A

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1歳10か月 現在の発達レベルと今後の対応法についての意見お伺い

person 乳幼児/男性 -

<基本情報> ・先天性疾患:口唇口蓋裂(正中裂)/ 喉頭軟化症(ほぼ完治)/ 視床下部性下垂体機能低下症疑い(TSH:遷延反応ありの為チラーヂン服用中、AVP:分泌異常によりNa値高め)/透明中隔欠損 <発達状況> ・粗大運動:異常なし (後ずさり、小走り、ボール蹴り〇) ・微細運動:異常なし?(シール貼り、コイン落とし、ペグさし〇) ・社会性:異常なし?(集団行動・友達との関り〇。バイバイ、ハーイ等の動作模倣やこちらから誘っての見立て遊び〇) 自らの見立て遊び、踊り等の模倣×。スプーンもまだ△ ・言語理解:体感1歳前半レベル。「お風呂いくよ」「おむつポイ」「いただきます」等、簡単な物であれば20語程理解 ・発語:遠城寺式11か月レベル。喃語あり発語なし。(「はーい、まんま、ばぁっ」を数回言ったことはある) <懸念事項> ・ 指さしが少ない→ 気になるもの、食べたいもの、行きたい方向は1日数回指さし&手指しあり、「〇〇どれ?」への回答もあり(犬、猫、車、パン等) 但し「あっ!」と言いながらこちらに伝える指さしはなし ・理解力が低い→ 言語理解や、色の理解、玩具の使い方の理解(ガチャガチャを回す、ひもを通すなど)が弱い <質問> 本日「数か月の遅れは遅れと見做さない。言語以外の遅れは問題なし。現段階で発達検査・療育の必要はなし。発達障害の兆候もない」と言われました。 息子の発達に対し、先生方の所感を教えてください。息子より進んでいる子でも、病院によっては発達障害や知的障害の診断をされた子もおり、かつ、私自身も言語以外も含めた全体的な発達遅れを懸念しています。(遠城寺式では全て1マス遅れ) 一方、今後の成長は子によるというのも一定理解はしており、様子見でいいのか、発達検査を受け、現状理解し療育につなげた方がいいのか迷っています。

4人の医師が回答

亜急性甲状腺炎診断から 経過1か月 治療内容(カロナールのみ1錠500ミリグラム/日)の質問です

person 50代/女性 -

今週に入って明らかに症状が軽快に向かっているように感じ、悩んでいます。以下の経過ですが、ステロイド治療が必要でしょうか。 5月下旬、左側しこりと圧痛、夜に微熱、倦怠感があり耳鼻科受診(5/25)。 エコーと血液検査で亜急性甲状腺炎と診断され、リンデロンが処方されました。20年前に軽度のU.C発症し(現在投薬なし)当時使用したステロイドの副作用が強かったことを伝え先生に相談すると、ステロイド使用の経過しか診たことがないので総合病院へと紹介してくださり、内科を週一回継続受診しています。 TSH(0.017) FT4(2.27) FT3(6.09)サイログロブリン(175) TRAB(0.8 未満) 内科で病状症状によってステロイドも受け入れること当初から伝えているのですが、カロナールで経過観察しましょうと診断されました。(6/9頃)から左側しこりが小さく圧痛もなくなったと同時に右側が痛く腫れてきて倦怠感もあり辛かったのですが、CRP数値(3.9→1.9)になっているとのことで、そのままカロナールで経過観察。その週は症状は辛く一週間後のCRP数値(3.3)で増幅したのでカロナール増量の経過観察。症状が安定しない不安と症状の辛さで、先週(6/18)遠方の甲状腺専門病院を受診しました。エコーと血液検査CRP数値(ほぼ上記と数値変わらず)で、炎症を長引かせると甲状腺機能低下症になるからステロイド飲んだら?かかりつけ医に相談してみては。と言われ、(6/23)の診察を待ちました。結果CRP数値(2.9)で先生が思ったより数値が下がらないが症状がマシになっているなら、経過観察で。他院受診を言わずステロイドのことを尋ねると、低下症のことも聞いたことがないし、今までの患者は使わずに経過良好になっているとの返答でした。現在右側しこり、夜になると高めの平熱で首全体がぼんやり違和感状態です

2人の医師が回答

甲状腺腫が多く大きくなりました、膵臓は心配でしたのでMRCPをして頂きました。

person 50代/女性 - 解決済み

こんばんわ。先日はありがとうございました。気になりました、背中の痛み、便の色が灰色とか すい臓数値が急に100上がりCA19-9も10位上がりました、 こちらも先生のアドバイスでSが78.5%と高く、一応念のため、MRCPを近隣の病院でして頂きました。結果連休明けでございます、もう1つCTでも指摘がございました、甲状腺腫ですが、昨年は1つで1cmで穿刺もいらない来年またというおはなしでした。 MRIで再度検診しましたら左葉に13ミリ大のT2項信号結節あり、adenomatous changeを疑います。USで精査をということで意味が分からず、そこの病院の内分泌の先生に診て頂きました。エコーではびまん性腫大(右葉24×19ミリ 左様21×20ミリ 峡分、4,2ミリ 表面整 実質エコー微細均一、血流亢進あり、結節病変、右葉嚢胞性結節多発5.5×2.ミリ、左様嚢胞性結節多発12.4×10かける17.4峡分、充実性結節2.5×4.5形状整.境界明瞭平滑。内部等均一高エコー無 境界部低エコーたいあり、血流シグナル無、周囲リンパ腫大無し、というお話で、1年で4つになり驚きました。tshー0.31 ft4ー1.04.ft3-2.78という血液検査で経過観察でよいと言われました。 私としましては診て頂いたのが甲状腺の専門医さんではないし、知らないうちに大きく4つになり、甲状腺がんが怖いので専門医受診したほうが良いのか迷います、今までは何も感じませんでしたが、2~3日前パスタがのどにかかり。今日あたりからのどに軽い痛みがあります。 急に増えたのはやはり放射線 検査などで浴びすぎたからでしょうか? 様子見か専門病院か、ご意見ご教授お願い申し上げます。

1人の医師が回答

採卵 移植 甲状腺の関係 チョコレート嚢胞

person 30代/女性 -

2月15日に妊娠判定をいただきました。しかし翌週の受診時に流産してしまいました。妊娠判定をいただいた時の血液検査の結果で甲状腺の数値が高いので専門の病院へ行く様に紹介状をいただき受診しました。受診した日にした血液検査では数値は通常でした。エコーも問題ありませんでした。バセドウ病でも橋本病でもないそうです。とりあえず一ヶ月チラージン25を飲んでみましょうとのことで、一ヶ月服用しました。凍結してある卵がもうないので次は採卵をする予定ですが流産した為1ヶ月置きその後の生理で採卵周期にしましょうとの事で今まさに採卵周期です。4月5日に1ヶ月チラージンを飲んだ結果を聞くためにまた甲状腺の病院へ行き採血しましたがFT3が5.0、FT4が1.87、TSHが0.04となりこのままでは移植はしないでほしいと不妊治療している病院へ伝える様に言われました。数値が全て基準値外だからそうです。チラージンを飲むのもこの日からやめております。また1ヶ月後(5月6日)甲状腺の病院へ行き血液検査をして結果を見るそうです。不妊治療している病院へもその結果を伝え、今月は採卵だけで移植はまた1ヶ月後にしましょうと言われました。うまくいけば今週末頃に採卵予定です。チョコレート嚢胞があるのと37歳という年齢のため移植をまた更に1ヶ月待つことが大人げないですが、気持ち的に落ち着けずにいます。チラージンをやめている旨を不妊治療の先生に伝えましたが甲状腺の先生が移植しないでと言ってるから出来ませんとしか言われませんでした。それなら初めての甲状腺の病院へ受診した時に数値が問題なかったのならチラージンを飲まなくてもよかったのではないか?私自身も理解が追いついていないからなのか、どちらの先生に何を聞けばいいのか分からなくなっております。今の治療方法は合っているのでしょうか?ご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

発熱 頭痛 体重減少

person 60代/男性 -

10月1日より38.5°発熱と頭痛ではじまり内科受診 体重60キロ 血液検査CRP 0.38と少し高いだけで後は正常値 胸のレントゲンも正常 カロナール服用開始 ~37.4° 10月8日耳の奥頭痛続くため耳鼻咽喉科受診鼻耳異常なし カロナールとエペリゾン服用開始~37.6° 10月18日38.2°頭痛強く耳鼻咽喉科受診 頭CT異常なし 10月22日38.4° 10月23日37.6°内科受診 胸~お腹までCT 背部正中皮下嚢胞腫瘤+ 肺野特に異常- 肝嚢胞+右腎に一部高吸収部分を含むcomplicatedCyst+ 上行結腸憩室+ 前立腺肥大+ 発熱原因には言及できません 血液検査CRP0.03他正常 膠原病 甲状腺の方RF2.3 CH50 50.0 freeT4 1.15 TSH 0.24 葛根湯 頓服でカロナール処方 10月24日38.2° 10月25日37.9° 10月26日~29日36.9~37.2° 10月30日内科受診 38.5° 体重57キロ 再び頭CT異常なしで頭痛 発熱原因わからず 10月31日37.4° 11月1日37.0°頭痛弱 11月2日36.9°頭痛弱 体重56キロ 11月3日36.8°頭痛耳の奥 10月1ヶ月毎日続く頭痛と発熱と怠さで相談させてもらい不明熱を精査とアドバイスいただき受診しております 11月に入り頭痛は少し軽くなりましたが 原因不明なのでまた熱が出ないかと心配です 体重も1ヶ月で4キロ減りました この1ヶ月受けた血液検査とCT検査以外で受けたらよいもの調べる所教えてください 原因が知りたいです

5人の医師が回答

最近、甲状腺機能低下症と診断されましたが…

person 30代/女性 - 解決済み

【事前情報】 2年ほど前から健康診断にてLDL値や血糖値が高めなのを言われており、改善するべく週3で筋トレや走り込みを行い、間食を極力控え和食中心の生活を続けるも翌年にはLDL値がますます向上し、節制している筈なのに体重も増える。1年数か月その生活をしたのにも関わらず、体力がつかず疲れやすくなり風邪も引きやすくなる。 【1年ほど前から頻発する体調不良】 寝起きから乗り物酔いをしているような目眩や吐き気、倦怠感、食欲不振、座っているだけなのに急に心臓がばくばくする、精神的に落ち込みやすくなった、やる気が出ずぼんやりする、喉の掠れや低くなっていく声、白髪や抜け毛の増え、など。 【初検査結果】 LDL=150 HDL=60 血糖値=85 F-T3=2.2(二回目変化なし) F-T4=1.1(二回目は1.2) TSH=1.500 CPK=40 (当時の脈拍、40) 現在はチラージン25を二日に一回、他ビタミン剤など処方。 初検査からそろそろ2ヶ月位経ちますが、普通の生活を送っているだけでLDLコレステロールや血糖値は平均値内まで下がりました。 【質問の本題】 ・自分の体の健康に関して気を使って生きてきたつもりですが、それでも発生してしまった今回の病気は何故起こるのでしょうか。原因などお医者様の思う答えをお聞きしたく思っております。 ・家族や職場の上司から「薬を飲むのをやめろ」「貴方の生活習慣が悪いからそうなる」と言われます。こういった場合、今の私の症状から薬をやめることで発生するデメリットをどのように説明したら良いのでしょうか。少しずつ良くなっているのは確かなのに、身の回りの方々に毎日のように言われると気が滅入りそうです。 できるだけ沢山の意見を聞けたらと思っております。お忙しい中とは思いますが、よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

血液検査と水分摂取、異所性甲状腺

person 40代/女性 -

40歳女性です。 1ヶ月前に、特に自覚症状なく、首のエコーをした所、頸部右下にしこりが見つかりました。 1.8×0.9×0.8cmです。 最初に、位置的に「副甲状腺ではないか」と疑われ、「針を刺しての細胞診は、癌だった場合、癌を まき散らす恐れがある」との事から、Caと副甲状腺ホルモンの値を血液検査で測りました。 結果、いずれも正常値で、甲状腺に関わる全ての血液検査(FT3、FT4、TSH、サイログロブリン、 i-PTH、抗Tg抗体、抗TPO抗体)も正常でした。 紹介状を持って、甲状腺専門病院を受診した所、エコーでは「副甲状腺か甲状腺のアクセサリ(異所性甲状腺)」 との事でした。Caと副甲状腺ホルモンの血液検査結果が正常である事から、副甲状腺の腫瘍である可能性は 低いが、念の為、副甲状腺シンチの検査を受け、結果、問題の腫瘍に集積は見られず、問題の腫瘍は副甲状腺では ないだろう、と言われました。そこで、問題の腫瘍が何であるか確認する為、針を刺しての細胞診をして、 今、結果待ちです。 1, 血液検査の前に、喉が渇いて、300〜400ml位のお茶を沢山飲みました。本当は血液検査に異常があったにも 関わらず、水分をたくさん摂取した事で、誤って正常値になった可能性ありますか? 2、問題の腫瘍が副甲状腺である事を確認する為に、副甲状腺シンチは意味があったのでしょうか? 3、異所性甲状腺の可能性が高いと言われていますが、頸部に異所性甲状腺がある事はまれでしょうか? 4、異所性甲状腺ならば、甲状腺シンチで判別が可能と見ました。今回受けた副甲状腺シンチと甲状腺シンチは 何が違うのですか?改めて甲状腺シンチを受ければ、異所性甲状腺かどうか判別つくのでしょうか? 癌ではないのか心配でたまりません。

3人の医師が回答

逆流性食道炎、胸椎側湾症、甲状腺腫れ、頭痛

person 20代/女性 -

6月に逆流性食道炎(gradeA)、食堂裂孔ヘルニア(滑脱型、軽度)と診断されタケキャブを服用継続中です。診断されてから体の不調が多く悩んでいます。 タケキャブの服用をやめると再発し服用再開を繰り返し今は1ヶ月以上続けています。8月中旬におそらく逆流性食道炎による痛みと思われる心臓の痛みがありました。また手足の不規則な痛みや痺れがたまにあるようになり、不安な状態が続きご飯が食べられなくなり、消化器内科を受診し過敏性腸症候群と指摘されアコファイドを追加となりました。 痛みに関して整形外科を受診し神経圧迫は見られず痛みの原因はわかりませんでしたが中程度胸椎側湾症と頸椎側湾症と診断されました。悪化防止に腹筋や背筋や首を鍛えるよう指導されましたが、何かオススメのトレーニングはありますか?その時の検査写真を添付しています。 また、矯正歯科で検査のためにレントゲンをとり、画像から甲状腺の石灰化や頭に圧痕があると指摘されました。健康な人にもたまにあると言われましたが不安です。最近になり頭痛があるようになり、甲状腺に関しては以前から腫れを指摘されており4月に検査して抗Tg抗体が高値でしたがTSH、FT4、FT3、抗TPO抗体は基準値内でした。抗Tg抗体が高いことは問題ないのでしょうか?またレントゲンで石灰化が見られると言われたのですが癌などではないのでしょうか?また、頭の圧痕の原因は何が考えられますか? また、これらの疾患が相互に関係して(胸椎側弯により消化器に異常が出ているなど)いる可能性はありますか? 逆流性食道炎によるのかわかりませんがみぞおちから左右の脇腹の痛みも最近出ており内視鏡検査を再度受けようと迷っています。すぐに治るのですが不規則にいろんな場所に出る痛みは精神的なものもあるのでしょうか? 甲状腺など改めて検査するべきでしょうか? 質問が多くすみません。

1人の医師が回答

1歳5か月 指さし頻度の少なさと言語理解レベルについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 <基本情報> ・出産時:異常なし(22年9月3日。39w1d。3054g) ・先天性疾患:口唇口蓋裂(正中裂)/ 喉頭軟化症(ほぼ完治)/ 視床下部性下垂体機能低下症疑い(TSH:遷延反応ありの為チラーヂン服用中/ AVP:分泌異常によりNa数値高め。480ccの水分+食事で146-150前後)/透明中隔欠損 ・運動発達:異常なし (1y5m現在:後ずさり、小走り〇) ・精神発達:ゆっくりではありますが成長中。かかりつけ医含め、先天的な正中部の構造以上による精神遅滞を懸念しています  > 言葉→10か月頃-「ダメ」を理解。「おいで」「ちょうだい」「パチパチして」「ぱぱどこ?」「ボール取って」等、簡単な単語は理解(多分)。但し、「バイバイ」とお別れ時に言ってもバイバイはしない。  > 模倣:13か月頃-「はーい」「パチパチ」「ばいばい」「お腹ポンポン」等したり、集団で遊んでいる時に遊び方を真似しようとはする(滑り台などの遊具)が、おままごとなどの見立て遊びや手遊びの真似はしない。また、頻度は少ない  > 指さし:17か月- 食べたいものをさしたり、(恐らく)関心物を指したりするようになったが、声は出さない。また、頻度も少ない(1日に1-2回?) <質問> 1. 指さしの頻度が少ないことは発達を見る上で気になりますか?(=かかりつけの大学病院で小児科医には伝えるべき?) 2. 「簡単な言葉が理解できる」という発達の目安の「簡単な」とはどの程度でしょうか?上記息子の言語理解は許容範囲内? 3. 1歳児時、小児科医から1歳半で発達外来行こうと言われていましたが、1歳4か月の時のフォローで「模倣も言語理解もあるし今は不要。心配になったら申告して」と言われました。現段階で申告必要でしょうか?

6人の医師が回答

原因不明の全身浮腫で短期間の体重増加が止まりません

person 40代/女性 - 解決済み

手や顔の浮腫み、喉に異物感、胸が張り痛い、便秘気味、腹部鼓張、脚や足裏に浮腫。食欲減退、疲れやすく、強い眠気があります。運動していて暴飲暴食・飲酒・肥満全て無です。 総合診療科・泌尿器・腎臓・循環器・婦人科・整形外科(ヘルニア排尿障害可能性なし)・代謝内科を受診、各科で「異常なし」の診断で原因不明です。 もともと浮腫み体質でしたが、この一年程は体重が一週間で5kg増えます。病院から治療や処方など一切ないため仕方なく個人購入のラシックス服用で浮腫みを解消してきました。でも最近は80mmでも効きが弱く、体も心配で、数日前から服用を止めました。 すると、尿は一日5回、合計600ml程度でかなり濃黄色。出にくい・二股以上に分かれるのも気になります。水分摂取は1~2リットル内、運動した日はそれ以上です。 医師から「皮下組織内に水分が溜まり、血管内は脱水状態」の可能性を示唆され、利尿剤を中止、水分摂取は減らさぬよう言われていますが、摂取量と排泄量が合わず、このまま体重が増え続けるのではないかと不安です。 尿検査は、カリウムが3.5以外は正常値。尿流量検査は尿量98ml平均尿流率4.40l/S、尿流時間22秒、ためらい時間33秒。尿検査後の膀胱内の残尿は0でした。 基本的な血液検査は、中性脂肪45mg/dl以外は、肝臓・腎臓・血糖・白血球・赤血球など異常無。 但し、甲状腺機能の検査では、サイログロブリンがわずかに高く40.08ng/ml、FT3がわずかに低く2.24pgml、TSH2.150、FT4が1.19でした。また、抗核抗体(HOMO型・SPEKLED型・NUCLEOLAR型・CENTRO型・PERI型・核膜型)が全て40倍です。 基準値から大きく外れる数値がなく、治療・薬の処方がなされれず、困っています。どうしたらよいでしょうか。

1人の医師が回答

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