カテーテルアブレーション手術後に該当するQ&A

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カテーテルアブレーション2回しても期外収縮治りません。

person 50代/男性 -

現在50歳。5歳ころ心房中隔欠損の手術を受ける。その後長期間何も自覚症状なかったが、今から4年前、心房粗動と診断され、紹介先の大学病院でのカテーテルアブレーション実施。その術前心エコー検査で部分肺静脈環流異常、中隔欠損もまだある事が判明。この時点で肺対血流比2.2。心房粗動治療のためのカテーテルアブレーション後に開胸血管再建手術を勧められる。まずは心房粗動のカテーテルアブレーションをし、その後、頻繁に頻脈、期外収縮出るようになり、その半年後の開胸手術事に開胸下でのアブレーションを再度実施。それから2年ほどは平均心拍数100前後と高めなものの調子良く過ごしていた。2年前から、期外収縮が頻発するようになり、平均心拍数は静止時、就寝時は35前後まで落ち、胸の痛み、苦しさ、動悸が感じられる。動いた時だけ一瞬心拍数あがり、1日の平均は50前後。恒久的治療法として勧められたカテーテルアブレーションを昨年9月に受ける。その後改善したり、変わらなかったり、3ヶ月ほど期外収縮出ないこともあった。しかし、今年に入りまた頻発するようになり、先月2度目のカテーテルアブレーションを受ける。現在術後2週間であるが,ここ4,5日は心拍数があがり、下がりを繰り返し、期外収縮も頻繁に感じられるが、1日の平均の心拍数は80前後まで上がっている。このまま時間経てば安定していくのか、3回目がありうるのか、投薬して症状緩和させるのか。先生は心拍数低いのでそもそもの心拍数を抑えてしまうような抗不整脈薬の投薬はあまりしたくないようです。最終的にはペースメーカーでペーシングして、薬を使っていくてもあるとは言われましたが、ペースメーカー必要なほど貧血症状がないとも言われる。命に関わる深刻なものではないのはわかるが、胸痛と違和感が日常的にあり、QOLが大きく損なわれているように感じている。デパスを日常的に使用。

5人の医師が回答

カテーテルアブレーション後

person 20代/女性 -

発作性上室性頻拍でカテーテルアブレーションをしました。カテーテルアブレーション手術の実績のある先生が手術して下さり再発率は5パーセント以下だと言っていただきました。私自身、背中の凝りが酷いと発作が起きたりしていたのでいまだにそれが怖くて背中の凝りが酷くて再発したりしますか?それが一番怖いです。最近は背中の凝りが酷いので湿布を入っているのですが、カテーテルアブレーション後にストレッチしても良いですか?ちなみに手術してまだあまり日は経っていません。 たまに期外収縮で心臓がドクんっとなる感覚があります。市販の携帯型心電図で朝と晩脈拍を取っていますが脈拍は正常でした。 あと、もともと内出血しやすい体質で、最初はカテーテル入れた部分だけだったのですが日が経つにつれて足のカテーテル入れた部分の内出血が太ももまで広がってしまっているのですが大丈夫ですか?痛みは段々なくなっていてまだ歩いたりしたらありますが耐えられる範囲で腫れはありません。 先生には退院の際に出血はしていないと言われたんですが、まだ足の痛みが軽くある場合なるべく歩いたりしない方がいいですか??仕事にも行きたいんですがある程度なら大丈夫ですか??

9人の医師が回答

肺静脈狭窄への対応や手術について

person 60代/男性 -

不整脈のカテーテルアブレーションから5か月が過ぎました。心電図では異常がなく、不整脈の再発は今のところありません。リクシアナ、ペプリコール、メインテートを服用しています。以前から何回かご相談していますが、ここ2~3か月、少し動いただけでひどい息切れがあり日常生活に支障があります。病院で血液検査、心臓エコー、造影剤のCTなどの検査を受け、4本の肺静脈が狭くなったことによる肺静脈狭窄が原因と診断されました。対応としては、4本のうち2本についてカテーテルによる血管拡張手術(ステントではなくバルーン)を勧められました。もう2本は手を付けないとのことです。この症例は少なく近くの大学病院でも数年前に1例あっただけとのことで、手術例が少ないのが不安です。 1 手術例が少ないのですが、この手術のリスクや安全性はいかがでしょうか。カテーテルアブレーションと同程度と考えてよいのでしょうか。 2 この手術後は息切れがなくなり、もとの生活に戻れると考えてよいでしょうか。 3 これまでの症例では、手術後4割程度で再び狭くなるということが起こったそうです。そうしたら、再手術になるのでしょうか。 4 バルーンによる拡張手術が最善なのでしょうか。他には対応策はないのでしょうか。 5 今の狭窄状態が改善せず続いた場合、重大な状況に陥る危険性もあるのでしょうか。 以上ですが、他にも何か参考になることがありましたらお聞かせいただければと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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