クローン病CRPに該当するQ&A

平素よりお世話になっております 6月の大腸カメラで小腸びらん散在、下行結腸からS状結腸に粘膜下出血多発の所見が見られた為経過観察をしている者です。 11月に再検査した所、同じような所見がありました。ほんの少しだけ軽快していたようです。 先日生検の結果が帰ってきまして、やはり前回同様特定の疾患と言える病理所見は出ませんでした。 また半年後に血液検査をして、その結果次第で大腸カメラをする事になっていますが それまでに頻回の下痢が毎日続く、血便、腹痛やCRP上昇があったら早めに受診と言われています。 質問は以下です 1.腹痛は、朝起きた時や排便前、便やガスがお腹にある様な時にしょっちゅう起こるのですが、受診の目安になるのはどのような腹痛でしょうか。 2.上記の所見や症状から、クローン病やベーチェット病の可能性が高いわけではありませんか？今後典型的な所見が出るかも、というのは分かりますが不安なので少しでも安心したいです。 3.最近毎日便を観察しているのですが、数日に１回便に粘液の塊の様なモノが混ざっています。透明感は無く、色は黄土色でブヨブヨ鶏皮のような見た目、水に付けていると周りがゼラチンの様になる事があります。大きさはビー玉くらいの時が多いです。これは異常でしょうか？下痢ではないです。 長くなってしまいましたが、沢山の回答をよろしくお願いします。 心配症の為少しでも疑問を解消しておきたくて…

クローン病と25年闘病しています。 一昨年前まで、在宅中心静脈栄養を続け栄養を補ってきましたが、激しい腹痛もなくなり、CRPも正常化したため点滴に頼らず一昨年前から少しずつ食べ始め何とか生きていれます。 アルブミン値は3程度ですが、点滴に半日拘束される事を考えると自由で夢のようです。 ただ、一つだけ辛いことがあります。 それは、下痢です。 1日に10回以上の下痢があります。 1回に出る量はほんのわずかなのですが、頻回に便意をもよおし、トイレに間に合わないので紙パンツにトイレットペーパーを敷いて対応しています。 トイレに座って少量の排便があったとしても立ち上がった途端漏れてしまうことも多々あります。 朝は豆乳を飲んでロベラミドを1C内服しますが、昼は麺類が多いのですが、ロペラミドを飲んでから食事をします。 そんな状況でも10回以上の下痢が続いてしまうのですがロペラミドはこれ以上増やしても良いのでしょうか。 帰宅してからは、自由にトイレに行けるのでなるべく低繊維の物を食べるようにしてロペラミドは内服していません。 起床時にたまに漏便があります。 ロペラミドの効果はよくわかりませんが、もっと内服しても良いものでしょうか。 おそらく、長期間ほとんど食べない生活を送ってきたために胃腸の粘膜は萎縮していると思います。 元に戻るものなのでしょうか？ 消化器専門の先生にどうか宜しくお願い致します。

3日前から水様性の下痢、38℃以上の発熱あり。今朝下腹部に激痛があり動けなくなったため救急車で総合病院受診。採血、腹部CT、レントゲン結果より大腸炎の可能性あり(AST75.ALT85.CRP3.4)。消化器内科の先生に診てもらいましたが、点滴してもらって肝臓の数値も高く(熱が上がると解熱剤を飲むのを繰り返していたせいもあるかもしれないです)、再度受診予定です。ちなみに診断は今のところ不明です。若いのでクローン病、潰瘍性大腸炎も疑っているそうです。あとは1週間ほど前に生の鶏肉を食べたことを帰宅してから思い出して(Drには伝えていません)、カンピロバクターの可能性も高いです。ただ一緒のものを食べた家族は何も症状ありません。 ここからが本題なのですが、整腸剤とカロナールだけもらって帰宅しましたが、一向に良くなる気配がありません。生理も始まってしまい、血便との区別がつけにくいのですが、鑑別方法ってありますか？ また脱水にならないために、吐き気はないので経口補水液など量を一度にではなくこまめに摂取していますが、少しでも何か摂取するとすぐに激痛と下痢になってしまいます。それがかなり辛いのですが、どうしたらいいでしょうか？水分摂らないのも不安です。 長文で申し訳ありませんが、ご解答宜しくお願い致します。

84歳の母。基礎疾患にクローン病、プレドニン5ミリグラム服用中。昨年暮れ尿管結石による腎盂腎炎でステント留置を試みるも入らず腎瘻設置。2/1経尿道的砕石術により石排除、その後腎瘻抜去。3/1第二腰椎圧迫骨折受傷。4月下旬より右脇腹の痛み、倦怠感を訴える。レントゲンで骨折否定。昼から夕方にかけての微熱続き、5/8夜には39°近くまで上昇。近医にレボフロキサシンを処方してもらい服用。翌日病院（泌尿器科）にて血液検査、尿検査、腹部胸部造影ct実施。尿に濁りあり、炎症反応はcrpが3とそんなに強いものではない、画像について内臓的には特に問題はない。右脇腹の痛みについては不明。引き続き抗菌剤は服用。本日も昼からは微熱が発生。朝、右脇腹の痛みを訴え、息をしても痛いと表現。しかし歩いている時に痛みはないよう。（かなり不定期） さて、この右脇腹の痛みについてなのですが、圧迫骨折を繰り返して背骨が前方かつ右側に歪曲しており、右骨盤と右肋骨下部が接近しています。このことも何か痛みについて作用していますでしょうか？それとも他の原因が考えられるでしょうか？

他でも質問しましたが、14歳の子供が2週間、腹痛と下痢が続いています。カンピロバクター腸炎になって、26日～29日まで入院しました。 初めは40度の高熱、水下痢、血便も一度出ました。入院し、点滴、ホスミシン4日分、整腸剤出されました。 熱は入院3日目で平熱、腹痛と下痢は続いていたけど食欲も元気もあるし退院。 退院後1週間以上経つのに腹痛と下痢が治まりません。回数減ってきてもいません。 腹痛はほぼ常にあり、トイレに行っても排便しない時もあり。出る便は毎回泥状。 退院後、2回受診しました。 1度目は話を聞くだけ。2度目(昨日)は血液検査でcrpが下がっている事を確認。 新たな投薬はなく、今の治療は整腸剤と小建中湯を服薬しているだけです。 1度目も2度目も「日にち薬」「過敏症腸症候群になったかも。それなら続くよ」と言うだけです。それぞれ違う医師ですが、入院中の息子を担当した医師です。 １、医師は日にち薬と言いますが、最初の症状(発熱)から13日経っています。 このままで自然回復の可能性ありますか？ ２、回答くださる先生は、カンピロバクターにしては長引いている、とおっしゃるのですが、それはわかっています。 でも、そういった症例もあるのか、それとも、これはもう他の疾患だと思った方がいいのか？クローン病や潰瘍性大腸炎など。 ３、下痢止めは使わない方がいいと主治医にも言われましたが、いつまで下痢の状態を放置していればいいのでしょうか？ これ以上の便検査の予定もありません。 Crpもほぼ正常だから、菌もいないのでは？と私は思うのですが、いかがでしょう？それなら正露丸等飲ませたいです。 ４、この辺り一番の総合病院にかかっています。他の開業医に行っても、お手上げの場合は結局その総合病院にまわされます。 今より高度となると大学病院しかないですが、行くべきですか？

30歳女性です。 3月の頭より、食後直ぐに軽い腹痛が続いています。腹痛は軽度で、お腹を抱える痛みではなく、忙しくしてると忘れるような痛みです。 3月中旬に体調を家族で崩し、その際CRP13.7に上がったので副鼻腔炎と軽度の肺炎と判断されラスビックを一週間のみ、その後にもクラリシロマイシンを1週間飲んでました。経過として血液検査をしたらCRP0.2に下がってました。 その後、3/30に腹痛が起き下痢が出て、三度ほど血便が出ました。次の日に大腸カメラをしたところ大腸の所々に軽度のびらん性炎症があり生検をして結果待ちです。潰瘍なようなものはありません。 3/31のカメラ以降血便は出ておらず、下痢もありませんが、毎朝、一度柔らかめな便が出ています。（泥ではありません、形状あり） 同時期3/30くらいに4歳の長男も腹痛がありましたが、4/6に2歳の次男も血便と下痢が出ました。次男の血便も次の日には無くなり、泥っぽい下痢になりました。 私は下痢、血便はありませんが、食後の軽度腹痛は続いています。 また、三月頭に超音波エコーとCTを撮っていますが、超音波の際には小腸の画像がよく見えると言われました。（本来、腸は動いているので見えないはずだが見えるが腫瘍などは無いと） CTでは、リンパの腫れもなし腹水などもなし、異常はありませんでした。 大腸炎や薬の影響で軽度の炎症が起き、腹痛が継続することはありますか？ また、クローン病や潰瘍性大腸炎などの不安があります。そういった炎症性腸疾患では1日のみの下痢血便で治ることもありますでしょうか？ また子供達も時間差で腹痛などを起こしています。長男も時々お腹が痛いとまだ言いますが、経過として長い気がします。いかがでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。 血便の写真添付します

今年の1月中旬に少し体調を崩してから、お腹の不調と微熱が続いています。 年末から年明けにかけて仕事が忙しく、ひと山越えた後に軽い熱が出たので疲れかと思いすぐに直り、遊びに行った後、体がほてるような感じがして熱を測ると37.8度ほど出ましたが、横になって少しすると平熱に戻りました。 その後、朝は比較的平熱、36.5度から36.9度、日中は、37.3から4度、夜中には平熱に戻るような状況です。また、初めの体調不良のあたりからお腹の不調が続いており、現在もなかなかすっきり治りません。ちょうど1月の体調不良あたりからお腹の不調がありそれがだんだんと気になり始めました。1月の血液検査は、特に異常なし。2月の血液検査もCRP0.02。でした。3月の2週目に夜中にお腹の不快感が酷くなり、翌朝嘔吐し、病院でCTを撮ってもらうも軽い腸の炎症は見られるが急性の異常はないとのことでした。その翌日昼から悪寒と熱が38.5度ほど出たのですが、葛根湯を飲み翌朝解熱。心配になり翌朝内科で血液検査。CRP2.02の白血球3800とのことで、ウイルス性胃腸炎ではないかとのことでした。内科の検査を持って胃腸科の先生にも相談しましたが、お腹の不調は過敏性腸症候群であろうということで、イリボー錠を出してもらって1ヶ月半ほど経ちます。また、ここ一月ほどは仕事中に顔のほてりも気になり、ほてりがあるとだいたい微熱です。 お腹の不調は、腹痛というより、重だるい感じで、特に夜間に気になり、不快感でなかなか寝れずに不眠気味となり翌日不調なことが多いです。内科医も胃腸科医もクローン病や潰瘍性大腸炎のような所見はないので特段心配するようなことはないといわれますが、不調が続いて心配です。やはり、自立神経から来ているものでしょうか。

1ヶ月前から倦怠感とへその裏辺りにモヤモヤ感を強く感じ、2週間半前から血便と下痢があります。2週間前に近くの胃腸外科を受診し、血液検査、便検査を行いました。先週の木曜に大腸ファイバーを行い、痛みの為、全部見れなかったのですが、小さなポリープは見つかりましたが、その他は異常ナシとのこと。血液検査結果はCRP値は正常、血沈濃度は検査項目にありませんでした。便検査結果は、O74菌が見つかりました。抗生剤とビオスリーを処方されましたが、今週月曜まで改善なく、火曜に再度受診、所見ではとくに理由がわからないので、モヤモヤ感をまずなくしましょうとのことで、セレキノンとビオスリーを処方され、経過観察中です。 ただ全く改善がなく、便回数(一日8回。以前は4回)も増えています。 血便形状は、ささくれのようなかさぶたのような形が散乱しています。たまに出る固形便では、黒色部分があります。 部位的に関係ないと言われますが、3月頭と5月末に尿路結石を患っています。実は今日も同様の鈍痛が左腰にあります。 持病は、多血症と血圧が高めです。 母親は、大腸がん、甲状腺がん、乳がんを経験しており、糖尿、高血圧持ちです。 潰瘍性大腸炎、クローン病、その他疾患の可能性を教えて下さい。 併せて大きな病院で再度見てもらった方がよいでしょうか?

10年前から関節痛があります 背部　常に痛みがありますが運動可能 腰　ヘルニア？で年二回ほど動けなくなります 手首、膝、股関節　日によって痛みの有無や部位が変動 足首　数週間前に痛みと腫れ、今は概ね引けた その他　徐々に身体が固くなった感覚あり 大腸に潰瘍　生検したところクローン病等では無いとのこと 日光を浴びると細かい水膨れができる 膠原病疑いで整形外科から大きな病院を紹介いただきました 検査結果です 抗CCP抗体　0.6 リウマチ因子　6 抗核抗体　80倍未満（昔は20倍未満、40倍未満でした） 抗ds-DNA抗体　3.6 U1RNP抗体　1.6 SS-A抗体　0.7 CRP　0.02 MMP-3　57.8 TSH　0.756 FT4　1.25 白血球　3.7 その他にも色々記載ありますが異常値は無し レントゲン　手、足首、肩、背中、首、腰　リウマチや強直性脊椎炎は無し 関節エコー　整形外科では足首に炎症ありと言われたが数週間後に大きな病院再検査したところ炎症は無いとのこと 診断結果としては、膠原病では無いとのことで、ペインクリニックなどに行ってくださいとのこと 更なる検査（HLA-B27など）や経過観察にも応じてもらえません ただし抗核抗体も10年前から徐々に上昇していることや関節痛（背部・腰痛）も徐々に悪化していること、その他の症状的にも何らかの膠原病が怪しいと思っています 質問なのですが 1 膠原病は否定できますか？ 2 怪しい病名を教えて下さい 3 セカンドオピニオンすべきでしょうか？ 4 何をお話すれば危機感を持って更なる検査や経過観察をしていただけそうでしょうか？ 5 10年間での抗核抗体の推移（20→80倍未満）は問題無いですか？ 辛いです、何卒よろしくお願いいたします

ベーチェット、家族性地中海熱の疑いで通院しています。 クローンや腸管ベーチェットの疑いもあります。 今回、リウマチ・膠原病内科の血液検査でMonoが13ぐらいでした。 どのぐらいの高値までなら、心配いりませんか？ また、今回の血液検査の前のときは Segが90ぐらいありました。 今回は正常値でした。 このSegの正常値化と、今回の血液検査Monoの高値は、関係性がありますか？ CRPは0.07で、異常はありません。 (他にも、低値・高値のものもあります。) よろしくお願いいたします。