コーヒーと腎臓に該当するQ&A

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良性の診断だが、1ヶ月後以上続く肉眼的血尿に関して

person 40代/男性 -

8/26から肉眼的血尿が続いている41歳男です。この件では4回目の質問となります。 9/22に泌尿器科クリニックにて膀胱鏡を実施した所、写真の血腫が膀胱内に見つかりました。この血腫や、周りの赤い斑点は良性の物との説明でした。一連の血尿はこの血腫が原因であったのでは?との説明を受けましたが、昨日元々診察を受けていた大きい病院にこの写真を見せた所、これは腎臓から落ちてきた血液が固まったのではないかと言われました。しかしこの血腫は膀胱内に浮游していたわけではなく、一か所に留まっているように見えました。写真でも粘膜から出ているように見えます。 とりあえず悪性の物ではないので、運動、コーヒー、アルコールも適量なら問題なしと言って頂いたのですが、自慰行為するとあからさまに肉眼的血尿が増えます。直後の排尿時だけではなく、次の日も何もしていない時より血尿の色が濃くなっています。 この射精後の血尿は血腫が原因と言えるでしょうか?それとも突発性腎出血が原因でしょうか? または他の病気が考えられるでしょうか? 造影CT、膀胱鏡、尿細胞診(7段階中のaでもbでもないただのクラス3で再検査中)を行い、とりあえずは悪性の物は98%ないとは言われているのですが、もう1ヶ月以上肉眼的血尿が続いており正直精神衛生上かなり参っております。 上記のようなテストで悪性の物が疑われない場合は、どれだけ肉眼的血尿が続いていても放置して問題ないものでしょうか? またこの血腫は除去しても問題ないでしょうか?普通こういった血腫は除去するものですか?そのままにしておくものですか?そのままにしておいた場合、今後も肉眼的血尿が続いた時にそれがこの血腫からなのか、他の場所からなのか不明になってしまうことを心配しています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

無症状で続く血尿について

person 40代/女性 -

初めて相談させて頂きます。 本年1月25日に血尿に気が付き(血尿以外は無症状)、内科を受診して尿検査(潜血3+蛋白−)をして頂き、セフカペンピポキシル100mgを処方されて4日分飲み切りましたが改善せず、泌尿器科を紹介頂き、そちらで尿検査(潜血3+蛋白2+)、尿細胞診(class1)、血液検査、単CT、造影MR、造影CTを行いましたが、原因は分かりませんでした。 この時には、血尿の色が赤→コーヒーとワインを混ぜた様な不透明な汚い茶色へ変化しました。また、尿の中から小さな赤い塊が出ることがありました。しかし、血尿以外の症状は何もありませんでした。 大きな病院を紹介頂き、そちらで尿検査(潜血3+蛋白2+)、尿細胞診(class2)、膀胱鏡を受けましたが、こちらも問題ありませんでした。 膀胱鏡の後、予防的に頂いた薬(医師は、この薬の影響では無いと言われましたが‥。)を服用後一旦、綺麗な尿色になり服用が無くなると、透明な赤へ変化しました。 更に腎臓内科のある病院を紹介頂き、尿検査(潜血3+蛋白2+)、血液検査(結果待ち)をしております。 その後(現在)尿の色は、また汚い茶色へ戻ってしまいました。 最後に受診した病院では、糸球体腎炎かナットクラッカー症候群の可能性を示唆されておりますが、糸球体腎炎の可能性は無いか低いとの診断です。(現在も血尿以外の症状は何もありません。) ナットクラッカーと診断した場合は、診察は次回で終了とも言われています。 検査結果が3月31日まで、聞けないとの事で、少し時間が空くため心配しております。腎炎の可能性は、本当に無いのでしょうか? また、ナットクラッカー症候群で血尿と尿蛋白を放置した場合に、腎機能が悪くなる事は無いのでしょうか? ご回答の程、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

健康診断の相談 37歳42.8キロ 154センチ

person 30代/女性 -

私はとても心配性なので不調が出るとすぐ病院かオンライン診療などを受けてここ2年以内に受けた検査は貧血検査、腎臓、脳、心電図、甲状腺、血圧は家でよく測る(低血圧)、血液検査、毎年婦人科検診。です。 常に常備薬をオールジャンル家に置いてあるような性格なのですが、検査が足りているのか不安です。芸能人がSNSで、(毎年検査していてもわたしは珍しいガンになったから、検査は当てになりません。自分の勘を信じて。病気でも私はとても元気でした。症状なんてありません。食欲も、あります)と書いていました。元気でも、健康とは限らないのか、と怖くなり… わたしは ・むかしから、定期的に吐き気がよくする。 ・食欲ムラがある(体重増減1キロくらいを行き来する) そうすると、ガンなのかな?ってすぐに思ってしまい… 息子が幼稚園ないかようになってからかなり快便になり0.5キロ痩せてウエストもやや細くなりました。日中ゴロゴロする時間がなくなり出かけるようになったからなのか?それとも病気で痩せた? ピロリ菌は数年前にしっかり胃カメラで調べて、陰性。先生は胃カメラをやりながら、綺麗な胃でピロリ菌がいる胃ではない。見ればわかると言っていました 吐き気だけで吐くわけでもないしちゃんと食べてるしということで、それ以来は調子の悪い時はガスターでも飲んで、気づいたら忘れてるというかんじでした。 でもまた最近たまに吐き気がするし、続く日もあるし、全くしない日もある、数ヶ月前までは結構過食気味でした。子供の受験直前で、ストレスもあり毎日コーヒーやおやつもやめられなかったです。しかし下の子がイヤイヤ期に入りかなり落ち込んでしまい今度は少食気味に。そんななか上の子の進学先が決まって、ホッとしてまた食欲が増えて、でもすこし吐き気もするし、とはいえ3食きちんとたべられる。ガスターがとてもよく効く。というかんじで。

2人の医師が回答

30歳女性、多尿、頻尿、尿検査異常なし

person 30代/女性 -

30歳女性です。 前回頻尿でご相談させていただいたものです。 5日前ほどから頻尿、多尿の症状があります。1時間経たないうちに尿意を感じますが、漏れるとかではなく、いかなくても我慢はできます。ですが、行くと必ず尿が出て、少しではなく割と普通の量出ます。 こちらでご相談させていただき、尿管結石などでもこう言った人がいると言われたので、泌尿器科いって、腎エコーと尿検査してもらいましたが、異常なし。結石などは見えず、尿検査も異常なしでした。 病院受診の2日前に家にあったクラビットを飲んだからか、尿も綺麗だけど、症状的には膀胱炎に近いから、抗生剤3日追加、チョレイトウの処方がされました。 今日自身で尿の量を測ってみたところ、朝9時に200ミリ、14時250ミリ、16時200ミリ、16時30分115ミリでした。 コーヒーなども飲料していますが、30分しか空いていないのに100ミリでるのは、やはり何か病的でしょうか? 外出していると感覚は空くのですが、その時も尿意は頭の片隅にありますが、全然我慢できます。 一、尿検査の結果添付いたしますが、内分泌系や脳的に検査受けた方がいいですか? 脳のCTは3週間前にめまいで撮っていますが異常なしでした。 二、また腎臓エコーはしましたが、膀胱は見ていません。膀胱は8ヶ月前にエコー、全身CTで見ていますが、異常は言われたことがありません。またCTなどとるべきですか? 三、婦人科も半年前に診ていますが、再度検査した方がいいでしょうか? 四、添付の尿検査の結果では異常はありませんが、どんな病気がありえますか? 五、夕方から夜に尿意が強くなります、寝ている時は行かなくても大丈夫ですが、尿意はあります。姿勢が悪いなども関係ありますか? ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

8月初旬から腰痛を伴う胃腸の不調

person 30代/女性 -

8/2人間ドックの胃カメラで胃の荒れによる生検後、結果はまだなのですが、諸症状があるため再度質問させていただきます。 時系列で以下の通りとなります。 ・8/4以降、胃痛、軟便、腰痛あり。腹痛、腰痛は主に左側。 ・消化器科へ。胃薬、胃潰瘍改善薬、湿布を処方される。 ・8/13下痢。胃潰瘍改善薬の副作用に下痢とあったので、胃薬系は中断し、以降ビオスリーに変更。 ・8/14以降、軟便は改善されるが、少しずつ1日に数回に分けて出るように。 ・8/18、当初からの腰痛はまだあるものの、お腹はもう大丈夫だろうと、アイスとアイスコーヒーを冷房の効いた店内で震えながら食べ、1時間後くらいに急激な腹痛とともに下痢。水様便に近い状態。 症状をまとめると、 ・8/4以降、継続してあるものは腰痛。最初は左側、胃痛の場所のちょうど反対側だったため、胃の痛みが背中に来てるのかと思っていた。が、今は左側だけでなく右や真ん中も。そして背中も。湿布を貼るとマシになる気はするけど、気のせいレベル。常に痛みを感じるが、忘れていることも。5歳、3歳の子育てしながらフルタイム勤務。3歳の12キロの子供を抱っこすることはあり。 ・胃痛→軟便→下痢→改善→冷たいもの食べてまた下痢で、胃腸がなかなか落ち着かない。 ・精神面では、胃カメラの生検の心配と、育児、家事に非協力的でゲームばっかりしてる旦那に対して常にストレスあり。 質問は、 1、すい臓がんが怖いです。人間ドックで技師による内臓エコーがあり、腎臓の石灰化はありましたが、膵臓に異常は無し。精密検査を受けた方がいいでしょうか?腰痛だけでなく、お腹が落ち着かないのが怖いです。 2、長期にわたりお腹が落ち着きませんが、一般的でしょうか?今年1月も1ヶ月くらい治らないことがあり、大腸検査を受けました。 3、胃がんの症状ではないでしょうか?

4人の医師が回答

1.8ミリ程度の腎臓結石が発見されました

person 50代/男性 - 解決済み

英国在住、57歳の日本人です。最近3年程前から、半年に一回程度血尿が出ることがあり、その都度、現地の専門医の診察を受けております。3年前の一回目の血尿の時は尿中血液検査や尿中細胞検査(urine cytology test), PSA検査のほか、尿路造影図 (CT urogram) と膀胱内視鏡検査(fllexible cystoscopy)を受け、問題ありませんでした。その後は、血尿が出るたびに尿中血液検査と尿中細胞検査だけ受けてそれらの検査結果、問題ないということで現在に至っておりました。日本に居るときから、この25年間週に3,4日は、そこそこ負荷のあるワークアウトを欠かしてこなかったので、現地の専門医からは「ワークアウトした後に血尿が出ることもあるから」と言われてきました。3週間前に今年初めての血尿が出たのでまた同じ専門医に相談したところ、久しぶりなので、冒頭のフル・メニューの検査を受けました。膀胱内視鏡なども加齢からくる前立腺の若干の肥大(別途排尿促進の薬処方)が認められる程度でその他の検査も問題なかったのですが、ただ一点CT urogramの結果、1.8mm程度の腎臓結石(kidney stone)が今回発見されました。現地の専門医は、「結石のサイズからして水分を毎日2.5Lから3Lぐらいとっていれば、自然と排出されるだろう」といわれました。背景説明が長くなりましたが、セコンドオピニオンとして、何か結石排出を促進するための対応や結石が多くならないようにするため等の留意する点などあればアドバイス頂戴できれば幸甚に存じます。コレストロール3値すべて正常値で、172cm体重65kg、節酒節制に努めていますが、確かに昔からあまり水分をとらない生活で、現在も食品以外からの直接的な水分の補給はコーヒー3杯程度とコップ一杯程度の水ぐらいです。アドバイス宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

腎臓内科の受診必要性(クレアチニン数値上昇)

person 40代/男性 -

今週実施しました健診でクレアチニンが1.35に上昇しておりました。 以下に記載しました情報から、腎臓内科での緊急の診察を要する状態か可能な範囲でアドバイスを頂きたく存じます。 どうぞよろしくお願いいたします。 ・身長170cm、70kg、42歳、筋肉質  ※3ヶ月前までは75kgでしたが、運動開始し70kgまで減量しております。 ・健診での採血は10時頃でしたが、前日19時の夕食以降に摂取した水分は、夜の水コップ半分、朝の水一口のみです。 ・健診の2日前の夜に強度の高いエアロバイク運動を長時間行い、健診時は軽度の筋肉痛でした。 ・肉料理を好み、塩分摂取も多めです。 ・日常的にコーヒーで最低限の水分補給することが多く、お茶や水は夜に少し飲む程度です。 ・尿酸値が高く、直近2ヶ月はフェブリクを服用しています。 ・これまでの健診では尿蛋白・尿潜血は"-"で異常はありません。 ■健診結果推移 ●2022年6月  ・クレアチニン1.35、eGFR47.8、尿素窒素14.8、尿酸7.8、HbA1c5.5、最高血圧107、最低血圧62、HDL56、LDL135、中性脂肪96、カリウム4.1 ●2021年10月  ・クレアチニン1.17、eGFR55.9、尿素窒素14.0、尿酸9.2、HbA1c5.6、最高血圧108、最低血圧67、HDL48、LDL128、中性脂肪127 ●2019年10月  ・クレアチニン1.10、eGFR60.6、尿素窒素14.0、尿酸8.4、HbA1c5.5、最高血圧121、最低血圧66、HDL63、LDL126、中性脂肪99 ●2018年9月  ・クレアチニン1.00、eGFR67.8、尿素窒素14.7、尿酸8.8、HbA1c5.3、最高血圧127、最低血圧78、HDL62、LDL129、中性脂肪111

5人の医師が回答

前立腺肥大による頻尿について

person 70代以上/男性 -

74歳の男です。15年以上前立腺肥大症で難儀しています。その間に前立腺炎を2度,精巣上体炎を1度経験しています。1度目は閉尿がひどく1週間入院しましたが2度目は入院せずに抗生物質投薬で治りました。現在は慢性化しているかもしれないと言われつつ精巣上体炎に罹患しており,最初右睾丸の痛み・圧迫感・違和感に難儀しましたが治療とともに軽減して今は軽度な症状が続いています。3件ともに雑菌侵入による炎症との診断でした。現在就寝時は約2時間に1回の割合で強い尿意で目が醒めてトイレに行きます。その際は強い尿意にも拘わらず排尿量が極めて少ないです。昼の覚醒時には同様な間隔の尿意でトイレに行きますが比較的スムーズに排尿ができます,しかし残尿感はあります。「強い尿意は同じなのに夜間の切迫尿意による睡眠遮断時の排尿量と昼間覚醒時の切迫尿意時の排尿量がこれほど異なる理由を教えてくだされば幸いです。」昼間の水分摂取量(飲料水,コーヒー,牛乳など)および夕食時から就寝時までの水分摂取量はほぼ同じ程度です。ただ夕食時は毎日晩酌で缶ビール(350ml)と日本酒1合およびお茶を300mlほど摂取するのが昼間との違いです。日常の感覚では夕食から就寝前までの方が昼間より水分摂取量は多いように感じています。塩分摂取量は昼食と夕食で同じ程度のように感じています。最近3年間ほどの毎年の血液検査では,心臓・肝臓・腎臓・膵臓は特に異常がなく糖尿病の気配もないとの医師の診断です。持病は逆流性食道炎,腰椎&頸椎の脊柱管狭窄症,前立腺肥大症,です。既往症は3年前に深酒で転倒し慢性硬膜下血腫になりましたが手術なしで5か月間で治癒し,現在は全く異常はありません。

2人の医師が回答

夜間多尿が続いています

person 50代/男性 -

半年以上、毎晩、夜間の多尿が続いています。 就寝時刻により、違いがありますが、早く寝ると起床以前に、2回ほど起き、多いと1回に600ml以上、さらにもう一度300-400。 ex.1030就寝→0100に620→0455に400 0100就寝→0345に600→0545に350 遅く寝ますと、2回目はもうそのまま起床するのですが、パターンはほぼ同じです。 以前、昼間が頻尿傾向でしたのに、以前より昼間の回数も量も少し減少?  → 以前はむしろ、昼間、尿意ですぐに行っており、頻尿傾向でしたので、少しトレーニングと思い、我慢するようにしていました。 原因として.. 1)以前から夜中に頻脈発作(年に2,3回程度、何度かホルターもするが、洞性頻脈)があり、最近はないが、自覚していないだけで何らか不整脈? 2)睡眠時無呼吸症候群 3)加齢による抗利尿ホルモン減少(相当減らないと、症状に出ない?) かかりつけのクリニックの先生から上記のような予測をいただいています。 1)は、起きた時に自覚症状はなし。しかも多尿は毎晩 2)は、過去に一度簡易検査ではクリアしたことあり 3)コーヒーを朝1回、午後1回飲む習慣がほぼ毎日に。夕方以降は避けたり、カフェインレスにしたりしていますが、毎日となると成分が常に身体にあるようなことは考えられますでしょうか? ただ、朝飲んだコーヒーは午後まで利尿作用があるようには体感しておりませんので、あまり関係ないでしょうか? Q1夜間多尿から考えられる心配な病気にはどんなものが考えられますでしょうか? (特に直接的に膀胱や腎臓が原因になることは?) Q2原因不明なまま放置しますと、どうなってしまいますでしょうか?

3人の医師が回答

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