シャント手術術後に該当するQ&A

水頭症の手術(vpシャント)を二週間前に受けました。 術後は感染も不全もなく今のところは順調です。 子供は8ヶ月になりますが、寝返りせず、腰もふにゃふにゃでおすわりはまだまだです。 水頭症が原因で発達の遅れが出ていたと思うので今後少しずつ発達していきますか？ 一歳半までに歩けるようになるのか、定型発達に追いつくことができるのか不安です。 精神面は今のところ問題がないようにみえます。 (人見知り、後追いします。声をあげて笑います。おもちゃを持ち替えたり、両手で持ったりします。いないいないばあが好きです。) 離乳食も食べるスピードは遅いですが食べれています。 学習障害がでるかも？と言われました。 でも経過を観察しないとわからないと言われました。本当にわからないのでしょうか？先生がはっきり言ってくれるタイプではないので不安です。 障害がでるなら早いうちに知りたいです。

くも膜下出血で開頭手術後、脳血管攣縮、正常圧水頭症発症、シャント術を受け現在入院中です。 くも膜下出血での入院開始から約2カ月がたちました。 入院当初から食事をほとんど摂れなくなってしまったため、鼻からチューブを胃まで入れており、栄養剤を送り込んでいます。チューブを抜かないようにとミトンをかけ手の拘束、お腹のベルトの身体拘束が始まり、このところ本人が本当に拘束を嫌がり、面会にいくと外してくれ、外せるはずだと懇願します。確かにシャント術前から、面会時に手もお腹の拘束も全て外せることがありましたが、本人がチューブを抜いてしまったことがあるとの理由で現在はミトンしかはずしてもらえません。シャント術前から少し認知機能が落ちたかな、という印象がありましたが、医師もせん妄か認知症か分からないというものの、術後1週間がたったころから精神的にも不安定で妄想めいたことも話すようになりました。 現在はリハビリ時以外はずっと拘束されており、本人は脱出したい、逃げ出したいといつも言っています。拘束により、高ストレス状態になり、食欲不振、体力筋力の低下、鼻のチューブが抜けない、拘束が外せない、の負のループのように思い、家族としてどうしたらいいのかこちらも悲しく不安な思いです。 投薬などの医療行為は全て終わっていて、食事を摂らないためだけに拘束されているのだと思うとやりきれません。拘束されていますから、本人がトイレに行きたいと言ってもオムツでするように看護師に言われます。どうしたら食欲は戻りますか？本人の好きなものも差し入れますが食べても一口程です。鼻のチューブが入っているだけで拘束になるのでしょうか。

左鼠蹊部の痛みで受診しました。 検査の結果、脊髄空洞症である事が分かりました。 1週間前にSSシャントという手術を行い、鼠蹊部の痛みは無事取れました。 ですが、これまでなかった痛みと痺れが発生してしまっています。 ・左腿から足首にかけて痺れ ・お尻,股に痺れ ・左膝から脛(?)に疼くような痛み →触れるだけで痛いです。 ベッド上安静期間(4日間)が終わり歩行のリハビリを開始しました。 痺れが取れるか取れないか、すぐには判断できない旨、承知しているのですが、想像以上に歩けないのでどのくらいで日常生活を送れるようになるのか不安です。 また、膝から脛にかけて 触れたり洋服が擦れるだけで痛みが発生しています。 これは術後の後遺症でしょうか。 その場合、残るものでしょうか。 皆様のご経験とお知識を拝借できますと幸いです。 以上、よろしくお願いします。

5月6日午前（8時15分から9時頃）母が自宅に1人でいる所、クモ膜下出血で倒れ意識不明の状態で11時すぎに発見し、救急病院に運ばれ、2時半頃から手術した。担当医からは右脳から出血で2ミリのコブだが出血量は多く重症と告げられた。翌朝（術後1日目）目は開かないが、自分の名前と生年月日は言えたらしい。午後の面会時間には応答は出来ず、あくびを多くしながら右手右足を動かしていた。 術後2日目も意識回復せず、動きも見られなかった。その後、血管攣縮と水頭症が見られたが、腰から水を出し、意識回復見られないが二週間経過。16日目に意識回復していないが初めて数回左目を開けた。今日で18日目となるが、以降目は開けていない。 担当医からは、ヤマ場は突破出来たが来月体調が安定してから頭蓋骨戻しと同時にシャント術の手術を予定しているとの事だったが、3日前（4週目頃）より、39度前後の熱があり、肺のレントゲンも少し白くなってきたと言われ、2日前から急に手足が浮腫んできた。今までは浮腫んでいなかった。 手足が浮腫む想定される病状について教えてください。 あと家族に何か出来ることがあったら教えてください。

2022/02に縄跳び運動中に心房細動が発生し、2022/05にカテーテルアブレーション手術にて不正脈の手術をしました。手術は2ヶ所の冷凍時間が所定より短くなったとのことでした。 なお、幼少期からの心室中隔欠損で、18歳の時には1ミリ以下または閉塞と言われましたが、手術前の検査では、4ミリ、シャント率は1.41でした。 術後の日常の有感の期外収縮は0〜8回/1日程度、2022.04のホルターでは、150回/1日、術後ホルターでは、1回/1日の期外収縮でした。8月まではメインテート2.5、リクシアナを服用しておりましたが、現在服用中の薬はありません。平均心拍は術後90〜115で、高めです。睡眠時は68〜80です。 今回お聞きしたいのは下記の3点です。 •心臓の揺れ感があります。大丈夫でしょうか？ 　期外収縮の前兆ような、ぐらっとずれそうだけど飛ばない、そういう自覚症状があります。スマートウォッチで心電図を取ると、尖りが高くなるのが補足できます。（写真添付）日常で感じると嫌な感じがあります。（心臓の張り？のような） •屈んだ時、風呂上がりに冷たい物を飲むときに期外収縮が起こりやすいです。大丈夫でしょうか？ 特に、冷たい物を飲んだ時に、心房細動につながりそうな嫌な感じのドッ、ドクドクっと期外収縮があり、かなり不安です。いずれも現状は一過性で、10秒も継続しません。その他、深呼吸したときも心電図の、揺れが起こりやすいです。 •心拍数が高めです。大丈夫でしょうか？ 運動も再開したいですが、縄跳び中に心房細動が発生したことによる、体が揺れる（動かす）運動に不安感があります。その他、日常の禁忌事項、気をつけた方が良いことはありますでしょうか？ 私としては、緊張しやすく、気にしやすい性格です。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

お世話になります。 何度か質問させて頂いていた者です。 昨年父が、肝臓がん摘出手術をし、癌は綺麗に取れたとの事でした。 しかし、術後、腹水が止まらず、顆粒のアルブミン酸を飲みながら 何度か抜いております。 それと先日透析になり、シャント術もしました。 透析してからは腹水のたまりも多少なりとも遅くなりましたが、日に日に たまってきてしまいます。 肝臓の先生は、癌だけで考えたら余命５年と言われましたが、 こう腹水がたまってしまう事を思うと、 もうそんなに余命はないのでしょうか？ 今のところ、食欲はあります。 近々、退院し、近所で透析と腹水を抜く所へ通院という事になりました。 腎臓の先生曰く、「末期患者さんがなる腹水とは違うので、余命がもうないというわけではない」と言っていましたが、近所で何人も、腹水が出て亡くなっていく人を見てきているので、心の準備をしないと駄目なのかと不安です。

前回に引き続いて、質問させてください。 11月末に交通事故により、脳挫傷・硬膜外血腫・硬膜下血腫、頭蓋骨骨折の重症となり、開頭手術を受けて頭蓋骨をはずし、損傷した左側の前頭葉と側頭葉の一部を切除しました。 現在、受傷より約1ヶ月半。2ヶ月となる今月末に人工頭蓋骨を入れる予定です。 主治医の先生とは何度か術後の経過等のお話をする機会があり、頭に少し水がたまってきていて水頭症を併発しているようだ・状況次第ではシャントを入れる手術も行うかも…と以前、言われました。 意識がもどってからちょうど1ヶ月なのですが、記憶の部分が事故前（記憶がまだら。覚えていること、ないことがある）・事故後（ついさっきの事も忘れる）、特に事故前のことは、日に日に曖昧と言うか、わからなくなってきているように感じます。 もちろん脳の損傷から受けている影響もあるのだと思うのですが、水頭症からの影響もあるのでしょうか？あと、頭蓋骨がないと言う影響とかも。 その場合、手術で多少は症状が緩和されたりと言うこともあるのでしょうか？

19歳の息子、胚細胞腫瘍(胚種+奇形種)と水頭症を発症し、腫瘍摘出手術、VPシャント術を行い、失語と右上下枝麻痺の後遺症が残りましたが、リハビリで歩行訓練が出来るまで回復しました、しかし、抗がん剤治療(CARE)の2クール目の途中で、透明中隔開窓部の癒着による左右の側脳室の交通遮断による水頭症をまた発症し、透明中隔開窓術を行いました。術後抗がん剤治療再開と放射線治療を行い全て終了しました。現在発熱(37.5前後)が2ヶ月程続き、汗を沢山かくようになり、リハビリする体力がなくなり、立ち上がる事もできなくなりました。発熱と汗を沢山かくようになったのは、開窓術後からだと思うのですが、主治医の先生は、37度位の熱はよくあるので、心配ないとの説明でした。 ちなみに、抗がん剤治療の際、骨髄抑制による好中球減少がおきましたが、今は改善しています。リハビリが出来ずに、麻痺が戻ってしまいました。 次は回復期リハビリ病院に転院する予定ですが、今の状態で転院出来るのか？不安です。 リハビリが進まなくなるほどの発熱と汗を沢山かくようになった理由は何でしょうか？ 　　

教えて下さい。 83歳の母です。3年程前よりずり足歩行やふらつきが始まり２年程前より尿失禁、そして昨年の今頃に突然認知症状が現れました。 と同時に全身浮腫が現れ昨年はその浮腫の為に4回の入退院。 私は入院の最中に水頭症を強く疑っていた為に水頭症の検査を当時入退していた病院で頼みましたが、検討違いですとアッサリ言われました。 退院後、他の脳神経外科へ受診させて診て頂いた所、典型的な水頭症ですと言われ昨年の11月にVAシャント術を行いました。 バルブ圧140。 しかし、手術4日前に転倒して恥尾骨骨折。なので、術後1ヶ月は車椅子生活だったのでリハビリは出来ていませんでした。 その後、徐々に歩行器での移動は出来るようになりました。 そして今年の1月の受診でバルブ圧110に調整。 しかし現状は歩行障害も尿失禁も認知症状も改善は見られません。 次回の受診は4月です。 手術された方のbefore、afterの動画を見ると皆さん目覚ましく改善されています。 母はもう水頭症改善の見込みは無いのでしょうか。

妊娠40週6日に陣痛がきてVBAC(前回逆子)にて出産にチャレンジしましたが、陣痛が来るたび心拍数が下がるため、緊急帝王切開にて出産。 元気な産声で安心していたが、おしっこがでず、生後21時間後にチアノーゼ、NICUに赤ちゃんが搬送、右室二腔症と診断。出産するまで心臓病は判明せず。産科ではSPO2が80台後半、NICUに着いた頃には60台に低下。 生後3日目の心臓カテーテル検査後は右室低形成と診断名がつく。また、生後9日目に心不全をおこしたためBTシャント術が施術。通常のルートの血量が多くシャントは術後3日後ぐらいに閉塞。現在SPO2は酸素なしで97%ぐらい。夜のみ0.25l酸素投与。 将来的には「右室が育つのを待つ」「育たなければグレンフォンタン」。 出産から3ヶ月が経ち産科へ帝王切開の診断書をもらいに行く。診断書には傷病名の欄に「切迫子宮破裂」と記載あり。妊娠35週に傷病が診断され本人に報告、手術、入院となった旨の記載があるが、そのような説明は一切受けていません。説明を受けていたならVBACを希望していたとはいえ、絶対にしていません。また40週まで陣痛を待たずすぐにでも手術をお願いしていることでしょう。 お伺いしたいのは、身内が、 「この切迫子宮破裂や陣痛のときの心音低下が原因で子供は心臓病になった」、「なぜ予定帝王切開で早く生んであげなかったのか」と。私は「胎児の器官形成は妊娠早期の段階ででき、早期段階から心臓が悪かった」といっているのですが、聞き入れません。 すみません。教えてください。 1.35週まで胎児が健康そのもので、切迫子宮破裂や陣痛の心音低下で35週〜40週の間で急に心臓病となったことは考えられるか? 2.切迫子宮破裂やVBACは胎児の心臓病をより悪化させてしまったのか? 予定帝王切開にしていれば心不全を起こすことがなかったのか 3.在胎週数が長いことは心臓病の胎児に負担だったのか? です。お願いします。