ステロイド副作用発熱に該当するQ&A

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乳幼児 ヒトメタ 肺炎による入院について

person 乳幼児/男性 -

9カ月の乳幼児です。 4月19日の夕方に38度程度の熱が出ました。 20日の朝には27度程度まで下がっていたので病院は見送りました。 ところが夕方くらいから熱が上がり始め、21日の朝方には40度を超えました。 21日朝になり初めて病院に連れて行きました。この時点で発熱から約36時間です。 血液検査をして、風邪の診断を受け、シロップ薬と気管を広げるシール、解熱剤を処方され帰宅しました。 22日になっても熱は39-40度ありましたが日曜日の為病院には行けませんでした。 23日になっても症状が変わらないため、再度病院に行きました。 この時点で発熱から84時間です。 ここではじめてレントゲンと鼻の粘膜の検査をうけました。 ヒトメタニューモウィルス陽性、肺炎を起こしており入院となりました。 入院先の病院では、抗生剤の点滴、喘息的な症状があるとの事でステロイドの薬を使用しました。(今のところ小児喘息の診断は受けておりません。) 2日程度で熱も下がり、症状も落ち着きました。 27日には退院いたしました。 今回の件について数点ご質問させて頂きます。 1、初回の検査の際に粘膜検査までしていればもっと早く対処でき、肺炎を起こすまで病状が悪化しなかったのではないかと、かかりつけの小児科に若干の不信感を感じています。 この小児科の先生の対応は適当なものであったのか、ご意見を頂きたく存じます。 2、一時は40度を超す高熱が3日以上続きましたが、この事による後遺症、例えば脳への影響は考えられますでしょうか。発熱前と回復後の目に見える変化はございません。 3、今回入院の際、抗生剤、ステロイド薬の使用がありましたが、これは適当でしょうか。 また、副作用等の心配がありますでしょうか。 以上です。何分初めての子供の入院で少々ナイーブになっている事は自覚しております。 よろしくご回答の程お願い申し上げます。

3人の医師が回答

ニ相性脳症の子の経過

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳2ヶ月の女の子です。 2/20より発熱、2/21に痙攣重積で救急搬送され意識障害となりMRIで右脳全体に血流低下を示す所見ありステロイドパルス療法やエダラボン、抗けいれん薬の投与が開始となっていました。採血結果よりウィルス感染が疑われていますが原因の特定はできていません。2/25〜26にかけて痙攣が再度複数回あり、MRI撮影、シクロスポリンとマンニトール投与開始、またミタゾラムが痙攣時効果があったため持続投与が開始となりました。痙攣はその後おさまり2/29よりミタゾラムは中止となっています。添付画像は2/25の痙攣後と2/29のMRIです。 2/23頃からおしゃぶりをぐずった時にくわえさせているのですが始めは噛むのみで吸わなかったのが徐々に以前のように吸うようになりました。しかし昨日3/1の午後よりまた噛むのみになり全く吸い付く様子がありません。よだれも垂れ出し歯ぎしりするようになりました。同時に機嫌自体も悪くなかなか泣きやまなくなっていますがこれはステロイドの副作用もあるかと主治医とも話しています。しかし吸啜が見られなくなったこととよだれが垂れることが病状として悪化しているのではないかと心配しています。まだ発症後1週間なので状態の一進一退はありうるのでしょうか?それとも増悪が疑われるのでしょうか?

1人の医師が回答

ネフローゼ症候群によるステロイド服用中のコロナ感染

person 10代/男性 - 解決済み

現在、高校3年生の息子が5月にネフローゼ症候群(腎生検はしていませんが経過やステロイド反応が良好により微小変化型の可能性が高いと言われています)を発症し、治療により寛解を維持している状態です。 プレドニゾロン20ミリ ランソプラゾール15ミリ ダイフェン を服用しており体調も良かったのですが、日曜日から発熱や軽い喉痛と咳があり、月曜日に検査したところコロナ陽性でした。現在は熱も下がり倦怠感などはありません。咳は出ています。 コロナの診断をしていただいた腎臓内科のある近所のクリニックで念のため尿検査をしてもらいましたが尿蛋白はマイナスでした。 通院している大学病院にも連絡しましたが様子を見てくださいとのことで、毎朝自宅で尿蛋白は調べています。水曜日の時点でマイナスです。 再発の不安は常に頭にありましたが正直まだステロイドの量が多いので少し油断していたところのコロナ感染でとても心配です。 やはりコロナ感染は再発につながることが多いのでしょうか?またステロイド20ミリで再発することもあるのか、また再発した場合、どのくらい増えてしまうのかと不安になってしまいます。 まだ初発の治療中ということもあり息子のネフローゼ症候群がどのような経過を辿っていくのかも分からず、とにかく尿蛋白がプラスにならないことを祈るばかりです。 ネフローゼ症候群との付き合いが長くなること、薬の副作用の心配など親としてきちんと向き合わないといけないのは分かっているつもりですが、とても不安になることもありなかなか前向きになれずにいます。 まとまりのない文章で申し訳ありませんがアドバイスいただければありがたいです。

2人の医師が回答

右手の親指が腫れ…

person 30代/女性 -

度々お世話になります。 頚椎ヘルニアオペ後半年で再発し、上肢や肩、背中の痛みや痺れ、脱力感などに対して、8月から週1でステロイドの点滴を施行中、鎮痛剤やビタミン剤も内服してます。微熱、呼吸苦、胸部痛、ふらつき、発汗、倦怠感、特に不眠など自律神経症状も出現し、内科でメイラックス内服してます。最近になって、やっと週2、3日は痛みも軽く、痺れもなく、前よりずっと楽に過ごせるようになってきましたが仕事の復帰はまだで、家事だけなんとかこなす感じです… 昨日、右手の親指がいきなり激痛。鎮痛剤服用しました。左と比べると関節のしわものびた感じの腫れと、やや熱感があり、湿布していますが、今も曲がりが不十分なのと動かすと激痛ではありませんが痛いです。左手で触れると関節のところだけ 痛みがあります。原因の心当たりなし。変色なし。 実は、私は、ちょうど一年半前にも原因不明の関節痛と発熱で、膠原病科を2ヶ月検査通院したことがあります。通院中に関節の痛み以外の疑わしかった異常所見は、程度が軽かったようで自然安定し、通院中止しました。今も、朝や動作開始時の両足の関節痛は持続していて、歩き始めは少し時間がかかります。 長くなってしまいすみませんが、今回の指の症状は、膠原病の初期症状でしょうか?逆にステロイドの副作用からでしょうか? あと、ステロイドの点滴は7回受けてますが、どのくらいの期間?回数?受けられるものでしょうか? カテゴリー合ってないかもしてませんが…よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

クローン病でのヒュミラの接種と他症状での抗生物質の併用について

person 50代/女性 - 解決済み

クローン病でヒュミラ治療中です。腹痛などの自覚症状はありませんが、5/24の採血ではCRPは0.7です。2週間前から咳と、3週間前から夜だけの37℃台前半の発熱が続いており、市販の風邪薬を服用しました。その後発熱は一週間ほど引いていたのですが、また夜だけの発熱と扁桃腺に白いものが付いていたのを見つけて昨日、クローン病でのかかりつけとは違う近所の総合病院の耳鼻咽喉科にかかりました。扁桃炎だろうが終わりかけと思うけどと言われ抗生物質を処方されました。更に甲状腺の辺りに硬いしこりがあると言われ押されると痛みました。そちらは来週エコー検査になりました。 そして因果関係があるかわからないのですが、2週間前頃から手のひらと足の土踏まずに、赤や透明のかゆい湿疹も出ています。更に右目の痛みで眼科を受診すると角膜潰瘍との診断でステロイドの目薬を処方されました。耳鼻咽喉科で出された抗生物質は昨日の昼から今日の昼分まで4回分服用していますが、仕事が休みなので日中も検温してみたら今日は昼間でも37.3℃の熱がありました。明日はヒュミラの自己注射日ですが、この訳の分からない不調が色々の状態で抗生物質とヒュミラを併用しても大丈夫か気になって質問させていただきました。また、現在の色々な症状について何か因果関係というか隠れた病気に連動したものではないか、またヒュミラの副作用などではないかと不安です。

2人の医師が回答

薬の副作用やアレルギーについて

person 30代/女性 - 解決済み

日曜日に咳と喉の痛み、鼻水が悪化したため受診し、薬を処方されました。 日曜日処方されたものは以下になります アジスロマイシン錠250mg2錠 夕食後、 カロナール錠300mg1錠発熱、喉の痛み、 カルボシステイン錠500mg1錠毎食後、 デキストロメタルファン15mg1錠毎食後と就寝前 日曜日服用後、翌朝から声枯れ、嗅覚味覚消失 月曜夜服用後は、息苦しさと咳の悪化、喉の痛みの症状が出ました。 火曜日に 呼吸器内科で検査から咳喘息の疑い、アレルギー体質、 耳鼻科からは鼻の中が腫れているため臭いがわからない、後鼻漏が少しあると診断されました。(昨日の返信で副鼻腔炎と間違えました) 夜、下記薬に加え、咳止め、総合感冒薬、ステロイド服用後、夜中にはほぼ嗅覚が戻り、鼻水も喉の痛みもなくなりました。咳はまだ残りましたが、今日の夜には痰がらみのような辛い咳もなくなり軽くなりました。今日はチョコを食べた直後や外からの柔軟剤の匂いで激しい咳が止まらなくなることはありましたが、月曜の朝のような事はありません。体もすごく楽です。 先生からはこの組み合わせでは副作用は出ないはずと言われましたが、薬の副作用でアレルギーのような症状になる事はあるのでしょうか。 今後、この薬の処方の時には気をつけた方が良いのでしょうか。 次の診察まで日があるので、教えていただけますと助かります。

7人の医師が回答

ステロイド治療中の感染症

person 10歳未満/女性 -

よろしくお願い致します。 5才の子供が難治性てんかんの持病があり先月に悪化が見られ先日まで入院していました。入院中にステロイドパルス療法を開始し3日間の点滴治療のあと内服治療になりました。現在プレドニンを1日40ミリグラム最大量飲んでいます。内服治療開始から一週間は入院して経過観察しておりその後退院しました。退院時は副作用の点や日常生活での注意点などの説明をされ感染症に気を付けるようにとの事で幼稚園など集団生活は控える、人混みへの外出は避けるように言われたので退院してからは祖父母宅への外出以外は自宅にこもっています。祖父母宅への外出時も車での移動なので他者と接触する事はありません。自宅では感染予防対策として空気清浄機を1日中かける、加湿器も稼働、周りの家族は手洗い、うがいを徹底するなど出来る限り行っていますが下の子がまだ10ヶ月の乳児で手洗い、うがいはもちろん出来ずにいます。この子はここ数日鼻水が出ていたのですが昨日辺りから頻繁ではないのですが咳が出始めていて5才の子に感染してしまわないか心配しています。感染症にかかると重症化しやすいと聞いているので…。下の子も病院へ連れていきたいのですが日中は私しか子供を見る者がいないので受診するとなると5才の子も連れてになります。でも病院に行くとなると余計に病気をもらいかねないので連れて行けません。5才の子は重度の発達障害もあるので一人にする事も出来ません。なので様子を見ている他ないのですがプレドニンを服用していると感染症にかかっていても発熱などの症状も出にくく気づきにくい等ネットで見ました。早期発見が大事だとも書いてありましたが症状が出にくいとなるとどのような点に注意していればいいのでしょうか?またステロイド薬は眠気が強くなったり疲れやすい等の副作用もありますか?

1人の医師が回答

突発性血小板減少紫斑病の治療法(コロナの後遺症か)

person 40代/女性 -

長くなりますが、お願い致します。 7月12日に初めてコロナに罹患し、嗅覚異常が残ったものの4日程度で発熱38度前半から微熱程度に軽快し5日目にはほぼ完治していました。嗅覚異常は残っていたので鼻うがいをし6日目に仕事に復帰しました。 生理が始まる前から、熱中症のようになり夕寝をしていました。 生理5日目に大量出血をした夜、手の甲のぶつけて居ない所にアザがあり、紫斑病を疑いました。血液内科に翌日行くと、血小板が1万数千しかなく緊急入院と言われましたが、翌日総合病院で1万あれば、ひとまず家でステロイド治療でよいと言われ、デカドロン40ミリ/1日、4日間で臨みましたが、飲み終わり数日で3万を切り、ステロイドを休みたかったので、先にピロリ除菌をしました。結果は1ヶ月後です。 一昨日、血液検査をすると、また1万少しまで下がり、泣く泣くデカドロン40ミリ/1日×4日間とレポレード12.5、2週間の併用となりました。 既往として、強度近視からの網膜剥離、強度近視かつ左右で度が違いすぎることからメガネが長時間かけられず、ICLでレンズ入れる手術をしています。また、鼠径部の異所性子宮内膜症は現在、経過観察中で、ロキソニンを飲んでしのいでいました。 1️⃣コロナの後遺症で突発性の血小板減少紫斑病は、症例が出てきてますか? ウイルス性の突発性の場合どれくらいで、治りますか? 2️⃣ デカドロン短期4日間で40ずつ飲んで 2回目ですが、白内障や緑内障への影響、特にレンズが目の中に入っているので、緑内障が心配ですが、長期でプレドニゾロン中容量1日25から始めるより、副作用少ないとのことですが、良かったのでしょか? 3️⃣レポレードは、血栓と白内障が副作用にありますが、デカドロンと併用で大丈夫でしょうか?また、血栓が心配な場合、豆腐やサジー(果物)など食べても大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

四肢の痛み、だるさ、しびれ

person 40代/女性 -

11月22日にインフルエンザ予防接種をしました。24日の夜に39度3分発熱しましたが翌朝には下がりました。それから倦怠感、食欲不振が続き12月4日の起床時から四肢の強烈な筋肉痛が出現、翌朝から四肢と顔の腫れ、しびれ、痛みが出現し病院を受診し、紹介で大学病院を受診しました。採血の結果CRP陰性、赤沈亢進、出血時間延長、貧血あり、ANA抗体80、CCP抗体陰性、筋電図検査異常なし、関節エコーで四肢の関節に水がたまって腫れていました。ワクチン接種後の副作用で関節炎が起きていると消炎鎮痛剤を処方されました。筋肉痛は徐々によくなり仕事にも行ってましたがやはり動かすと痛みがまし、四肢のだるさもでてきて、5日前より足底の痛みもでてきました。四肢のあちこちにピリピリした痛みもあります。先日予約日に再度病院受診し、CRP0.58、赤沈亢進、症状が良くなっておらず、くすぶっているのでと、ステロイド1日10ミリグラム処方され22日の夕から服用していますが、治りません。ステロイドは魔法の薬と聞きますがすぐには効き目でませんか?体の中で何が起こっているのか分からず不安です。いつも風邪もひかないのに一週間前より風邪もひいて具合悪いです。何とか頑張って仕事にも行っていたのですが昨日早退させてもらい本日も休ませてもらいました。先生には急性期に休んでおいた方が良かったかもと言われました。このまま仕事していて大丈夫でしょうか?またステロイド服用中は安静が良いでしょうか?セカンドオピニオンも考えていますが受診するなら何科が良いでしょうか?よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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