ニ相性脳症の子の経過
person乳幼児/女性 -
1歳2ヶ月の女の子です。
2/20より発熱、2/21に痙攣重積で救急搬送され意識障害となりMRIで右脳全体に血流低下を示す所見ありステロイドパルス療法やエダラボン、抗けいれん薬の投与が開始となっていました。採血結果よりウィルス感染が疑われていますが原因の特定はできていません。2/25〜26にかけて痙攣が再度複数回あり、MRI撮影、シクロスポリンとマンニトール投与開始、またミタゾラムが痙攣時効果があったため持続投与が開始となりました。痙攣はその後おさまり2/29よりミタゾラムは中止となっています。添付画像は2/25の痙攣後と2/29のMRIです。
2/23頃からおしゃぶりをぐずった時にくわえさせているのですが始めは噛むのみで吸わなかったのが徐々に以前のように吸うようになりました。しかし昨日3/1の午後よりまた噛むのみになり全く吸い付く様子がありません。よだれも垂れ出し歯ぎしりするようになりました。同時に機嫌自体も悪くなかなか泣きやまなくなっていますがこれはステロイドの副作用もあるかと主治医とも話しています。しかし吸啜が見られなくなったこととよだれが垂れることが病状として悪化しているのではないかと心配しています。まだ発症後1週間なので状態の一進一退はありうるのでしょうか?それとも増悪が疑われるのでしょうか?
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