ステロイド点滴副作用症状に該当するQ&A

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脳の腫瘍(蝶形骨同)

夫(30代)が「脳腫瘍疑いあり」とのこと。 動揺していますので、説明に過不足あると思いますがよろしくお願いいたします。 【症状(時系列)】 08年1月 左耳に脈音のような違和感。CT検査。脳腫瘍などの懸念なし。左顔面が冷たい。涙出ない。 08年12月 耳鼻科で「滲出性中耳炎」と診断。半年間毎週通院 抗生剤服用、切開を3,4回繰り返す。改善せず。 09年5月 耳管通気処置時に、器具が耳管に通らず、痛み&目が充血し&目の裏が痛くなる 09年7月 中耳炎が長引くため別クリニックでチューブ挿入 09年8月 複視障害発生。地元眼科から総合病院に紹介 CT検査から蝶形骨洞炎症の疑いとしてMRI検査へ MRI(造影剤なし)より海綿静脈洞炎症の診断 1週間デカドロンと抗生物質を点滴 →長らくあった痛みや腫れた感じが取れる 09年9月 経口ステロイド服用:50mg隔日を3ヶ月強服用するも改善せず。 10年1月 長引く服用に副作用を恐れ、ステロイド内服中止を医師に申し出る 徐々に減らし、1月中旬に服用終了 痛みとしびれ(麻痺)が徐々に悪化 10年2月 別病院に紹介。緊急にステロイドで炎症を抑える対処が必要と診断され入院 入院後、造影剤MRIを撮ったところ、蝶形骨同あたりに「何か見える」 →ステロイド内服を開始せず、腫瘍か炎症かを1週間ほど掛けて各種検査で判別することに。 腫瘍か炎症が疑われる像の大きさは約3cm 造影剤なしのMRI画像(09年8月)を今回の医師が見て「前回のは炎症。今回写っている当該箇所は以降に発達したもの。」とのこと。 【質問】 1:急速に発達したようですが、腫瘍であった場合悪性の可能性が高いでしょうか? 2:このような場所に癌ができることはよくあることでしょうか? 3:頭蓋骨を開けての手術の可能性の話もでていますが、この手術の危険度はどの程度でしょうか?

1人の医師が回答

喘息 血中濃度正常 脈拍早い

person 30代/女性 -

 5歳児の娘が4日前から熱がでて、ヘルパンギーナの診断。PCRは受けてません。 昨日から、私が咳と微熱がでてます。 私は、喘息持ちで2年ほど前から大学病院に受診してますが、ここ一年ほどは経過順調です。 風邪などの症状が引き金で喘息になることが多いです 現在、モンテルカストとビラノアを毎日服用。エナジアを1日一回吸入してます。 苦しい時は、メプチンを使うよう指示が出てますが、ほとんど使うことはありません。 昨夜、咳で3回ほど起きてます。熱は37.4度。倦怠感と苦しさがあり、血中濃度は98と正常でしたが、メプチンを2回吸入しました。その後、副作用なのか?手の震えと脈拍が130から140で動悸が落ち着きません。血中濃度は正常です。 歩くと160くらいまであがり、現在135です。動悸で苦しく感じてます。 普段は、発作時は点滴治療とステロイド治療をしてますが、現在コロナ禍で大学病院も受け入れてくれません。 1年ほど前に、かかりつけ医のために大学病院に電話して行こうとしたら、断られました。苦しいため、とりあえず行ったところ微熱がありpcrにまわされ、 散々な思いをした経験があります。 近所の総合病院からの転院のため、総合病院も前回主治医に行ってくださいとことわられました。 このまま安静にして様子を見てよいものなのか?血中濃度を基準に判断した方がいいのか?(発作時は93とかさがります) 脈拍だけなので、そのまま様子をみてよいものか?悩んでます。これ以上の悪化もさせたいところです、

5人の医師が回答

脳動脈瘤疑いでの造影CT-A検査について

person 30代/女性 -

半年程前にMRIで左MACに1.5mm程の動脈瘤があるかもと言われました。その時の先生には血管の分岐点かもしれないし、これだけではグレーだねと言われました。そこから最近また同じ病院でMRIを受け、また同じ場所に大きさは変わらず動脈瘤疑いとなりました。前回の先生とは違う先生で、その先生は分岐点ではなく血管が重なっているため動脈瘤のように見えるのかもしれない、、これは動脈瘤じゃないかもしれないね〜決着つけるなら造影CT-Aだねと言われました。 自分自身としては、検査を受けたいのですが2点不安要素があります。 ・一年前に頭部〜胸部までの造影CT-A検査を受けた時に造影剤が入っている間、一瞬咽頭が苦しくなり、一旦検査中断となってしまいました。他に症状はなくアレルギーとかにはしないでおくねと言われましたが今回はもっとひどい副作用が出るのではないかと不安です。 ・もう一つはもともと橋本病があり、ヨード造影剤を使うことで甲状腺に影響がでないか心配です。 検査の時は一応アレルギー対応でステロイドの点滴をしながらという事になりましたが、リスクをとってまでする検査なのか迷っています。 また、一年前に造影CT-Aを受けた時は動脈瘤の指摘はありませんでした。同じ頃、また他の医院でMR Aを受けた時にも動脈瘤はないと言われました。 1.5mmでは治療も必要ないとの事で、あったとしても経過観察になるのであればリスクをとるよりこのまま定期的な観察の方が良いのでしょうか?妊娠を希望しているので、白黒つけたい気持ちもあります。

5人の医師が回答

妊婦ですが気管支喘息により痰つまりが治りません。

person 30代/女性 -

本日より妊娠16週目に入った妊婦です。 2017.5に一人目、2019.3に二人目を出産しましたが、一人目出産後に風邪を引きやすくなり内科で喘息と言われました。風邪の度に処方された薬は内服していましたが、シムビコート吸入はするようにいわれていたにも関わらずしていませんでした。そして今年の六月にハウスダストから始まり咳が止まらなくなり、ステロイドの点滴をしてもらいやっと治まりました。SPO2の低下はなかったです。 そこから吸入は朝夕に2吸入ずつかかさず続けていました。 痰が絡んだり、咳がでると錠Aアスゲンという漢方を内服しすぐにおさまっていました。 10月、妊娠がわかりつわりが始まると共にまた痰がからみ咳がでだしました。色んな内科を受診し咳は落ち着きましたが痰がらみが治らず常に気管が圧迫されており、ティッシュに痰を出しています。痰の色は透明から白から黄色です。 ポララミン、小青竜湯、カルボシステイン、アンブロキソールと出してもらった薬を続けましたが一向に治らず限界がきて、薬剤師に相談すると錠Aアスゲンは妊娠中に絶対禁忌の成分は入ってないので短期間なら、という説明をもらい内服しました。症状は少しましになりましたがやめると悪化し、ずるずるとここ1ヶ月程飲んでいる状態です。 耳鼻科で鼻と喉をみてもらいましたが蓄膿症や後鼻漏等異常はないとのことでした。 16日に受診し呼吸機能の検査では喘息が悪化している感じはなく、NOの?値は37と少し高かったです。そして最近また咳がでだし、おさまっていたつわりがぶりかえした感じです。漢方の副作用で胸やけがあるのでしょうか? 喘息の症状は出産すると治まるのでしょうか? 今月23日にコロナワクチン三回目の予定なのですがこんな状態で接種して体調になにかあったらと思うとこわいですが、コロナもこわいです。 接種はしておくべきでしょうか?

5人の医師が回答

片頭痛の注射について

person 40代/女性 -

片頭痛で脳神経外科に通っており、今までいろんな予防薬などを試してきましたが、効果なく、5月よりアジョビ注射を開始しました。初回注射後は注射部位の軽い痛みだけで、頭痛もほぼなくなり、月に15回ほど内服していたナラトリプタンは1回のみに減り、とても快適な生活になりました。6月に2回目を注射後、10×8センチ程の発赤と熱感、掻痒感強く、症状が落ち着くまでに半月程かかりました。その間、首や耳、臀部、背中など単発で掻痒感が出て、おかしいなとは思っていましたが、季節的にも暑くなってきた時期だったので、発汗等によるものかなと思っていました。3回目の注射前に主治医に、2回目注射後の症状を報告し、先生も少し悩んでおられましたが、注射部位を変えて注射してみようということになり注射しました。注射約10分後に、四肢脱力感で座位が保てなくなり、全身の締め付けられる感じ、呼吸苦が出現し、ステロイドの点滴をして頂き、血圧低下や酸素濃度低下はありませんでしたが、アナフィラキシーを疑われ、アジョビは中止することになりました。ただ、かなり注射の効果があり、生活も楽になっていたため、何とか他の注射などで対応はできないかと主治医にお聞きしましたが、どの注射薬も系統は同じなのでやめておいた方が良いとのことでした。注射する前は、頭痛が2.3日毎に起き、仕事や家事にも支障が出ていました。ナラトリプタンで対応し、効きは良いのですが、副作用なのか倦怠感が強くでます。他の頓服も何種類か試しましたが、ナラトリプタンが1番効きも長く、あっているようですが、2.3日に1度ナラトリプタンを飲む生活には戻りたくないのが本音です。やはり他の注射薬は注射しないほうが良いでしょうか?点鼻もしていましたが、苦すぎるのと、聞くときと聞かない時があり、最終的にナラトリプタンの頓服だけになりました。

5人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤カテーテル手術後、親水ポリマーのアレルギー反応で再入院。その後の対応について。

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性。健康診断にて、未破裂脳動脈瘤が見つかり、2023/2/7:カテーテル脳血管内治療コイル塞栓術を受ける。2023/2/10:退院。2023/2/20:退院後初診察。次回診察は2003/3/28も2023/2/末:頭痛が始まり処方薬と共に、日中市販のロキソニンを服用。2023/3/7:担当医へ頭痛と花粉症を相談。神経痛、花粉症の薬が処方される。2023/3/10:3月7日以降、頭痛は更に酷くなり、別の先生が首レントゲン撮影。一週間程で治るとロキソニンを処方。以降、薬を飲んでも良くはならず、就寝後痛みで起きてしまい眠れない。日中は時々右の肘下、唇周りに痺れが出る。食事では痺れの後箸を落とし、呂律が回らなくなる。2023/03/14:担当医へ上記内容を伝え、MRI検査。結果、脳の白質があるが脳梗塞とは違うし、術後何日も経ちこのような症状は見た事がないとなこと。症例は少ないが親水ポリマーのアレルギー反応ではないかとの事で即日再入院。治療後の予後は良いとの説明あり。3日間ステロイド点滴。4日目より投薬。2023/03/23:退院。2023/03/31:診察と処方。現在筋力低下と副作用が強く自宅療養中です。以下質問ですが1.退院証明書には多発性脳梗塞との記載ですが仕事はしたほうが良いとの事。病名が脳梗塞では接客仕事に影響します。直ぐに復帰して良いものでしょうか。診断名は正しいのですか。2.処方されている薬は全て必須なのでしょうか。3.退院前検査はなく、現在の状況が不明。検査は出来ますか。4. ご自身で初の事。珍しい症状と言いつつ、お忙しい様子でじっくり相談出来ません。親族からセカンドオピニオンを勧められましたが、行くべきですか。5.頭痛初期の3月7日受診時検査をしていたら何か違いましたか。

5人の医師が回答

間質性肺炎について

40代男性です。38-39℃の発熱が5日続き、痰・咳はないが息苦しさ出てきたため受診しました。採血し検査結果待ちの間に急に呼吸困難となり酸素飽和度75%に低下、酸素吸入、ステロイドパルス?を行ったようです。ベルクロラ音があり、レントゲン・CT検査で間質性肺炎の疑いと診断され即入院となりました。入院3日目頃まで酸素吸入3lで飽和度85-90%くらいだったのが徐々に改善し、入院4日目には熱が下がり、5日目に酸素がはずれました。1週間後の現在は安静の指示ありますが車椅子でのトイレは可能です。抗生剤(内服と点滴)とステロイド(点滴)を受けています。危険な状況からは抜けたようで、これからいろいろ検査するようです。 質問ですが、 1.これからどんなことを検査するのが標準ですか。 2.検査の結果でどの程度重症かわかると思うのですが、どんな結果がでたら重症と判断するのですか。予後はどの程度予測できますか。 3.点滴すると吐き気がでるようで薬の副作用ではない?ような説明なのですが原因としては何が考えられますか。 4.間質性肺炎は徐々に進行して息切れで病気に気づくことが多い?ようですが、このように急な発熱で発症する場合、原因や病態に特徴的なことはあるのですか。 お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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