ステージ3乳がんに該当するQ&A

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肺がん又は肉下腫の疑いと言われました。

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。 肺がん、良性の腫瘍または肉下腫の疑いといわれています。 昨年健診で左胸に乳がんが見つかり部分切除手術をしたました。その手術のための検査で右肺に腫瘍がみつかりました。乳腺外科から紹介してもらい胸部外科の先生に見ていただいています。 昨年6月ごろ右下葉にある腫瘍で7ミリほどでした。 乳がんがステージ1でリンパなどの転移はなく別の腫瘍であるとみられることから乳がんの部分切除を優先し済ませ、放射線治療などをしながら肺については一か月、三か月、半年と経過観察をしていました。 今年2月の肺の検査で右下葉の腫瘍のサイズは変わらず7ミリでした。 造影CTにも腫瘍マーカーにも反応していないそうです。 夏にまた検査し診察になります。 主治医の見立では、ほぼ大きくなっていないため、良性の腫瘍か肉下腫であろう、悪性である可能性もあると聞いています。 質問ですが、 1 手術前に生検できないといわれていますが、できないのでしょうか? 2 手術してとってもいいし、経過観察でもいいと言われてこれまで先送りにしていますがもし切除した場合、生活上、肺の下葉の部分的な切除(前回の診察では下葉の一部分か区域切除になると聞いています)をしても大丈夫なのでしょうか? 3 現在外科にかかっていますので、手術するかしないかの二択になっている気がしますが、それ以外の治療法はないのでしょうか? 大きくなるのを待つように過ごし後で手術するよりとってしまったほうがいいのかなどと迷いますが、乳がんの手術後の傷みもあるので、しなくていい手術はしたくない気持ちもあります。 まとまりのない文章ですみません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳癌の術式について。

person 40代/女性 - 解決済み

今年の3月に左胸乳癌の診断をいただきました。 手術を9月に控えていますが全摘か部分切除で迷っています。アドバイスをいただければと思い質問をさせていただきました。 ▼左胸乳癌 ・ホルモン陰性 ・her2陽性 ・ki-67 25% 腫瘍径 1.8cm 非浸潤のもやもやが約 5cm ステージ1の診断でした。 -------------------- ※なお、10年前に今回とは逆の胸(右胸)の乳癌も患っており、その際はステージ2のトリプルネガティブで術前化学療法(FEC×4.パクリ×12)によりPCRとなり、部分切除を行い、その後10年経過し寛解の説明をいただきました。 よって、今回の左胸の乳癌は、10年前の再発ではなく、新たな癌ですとの説明をいただきました。 -------------------- 今回の左胸の治療スケジュール アントラサイクリンは前回の治療で使用しており心毒性の考慮から使えないとのことで フェスゴ3週に1回を6回 パクリタクセル毎週を18回 でした。 そして、抗がん剤治療を先日終え、エコー及びMRIの画像診断ではCRと説明をいただいています。 上記から、部分切除か全摘かの術式を選ぶ必要があるのですが、 担当医からは下記の通り説明をいただきました。 ▼担当医からの説明 まず、画像上RCRの可能性が高い。 よって部分切除を行い、その後の病理検査で癌細胞が残っていた場合は全摘の再手術を行う。 部分切除の範囲はクリップを入れた箇所を目安に腫瘍部分をくり抜く。非浸潤箇所は範囲に入れない。(画像上消えている為入れれない) 先生としては、他臓器での再発リスクは変わらない。これからは定期的な検診を行うので、局所再発が発生した際に改めて全摘のフォローが可能。 あとは、わたしがどこにメリットを置くか。 放射線治療の負担や、局所再発の不安を日々感じることのストレスが強いようであれば全摘を。 温泉が好きなど、見た目に重きを置くなら部分切除を。 との説明をいただきました。 先生からは年齢や趣味も考慮し、また放射線治療の通院も自宅が近く通いやすいこともあり、部分切除を提案いただきました。 そこで、質問です。 私としては、部分ができるなら部分でと気持ちが傾いていますが、非浸潤部分を無視しての手術に不安を感じています。 やはり、非浸潤部分があった場合は全摘が安心でしょうか。 なおpure her2で完全奏効になった場合の予後(5年、10年の生存率)は統計などで出ていますでしょうか。 説明にたどたどしい部分がありましたら申し訳ありません。どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

ティッシュに血液 お尻からなのか前からなのか

person 40代/女性 -

去年の10月に乳がんと診断されて 11月後半に全摘出しました。ステージ2 ルミナルタイプ。追加の検査で抗がん剤は免れました。ホルモン療法中でタモキシフェンを服用して3ヶ月経たない位です。 便をしたらティッシュに血液が付いてきました。これがお尻からなのか性器の方からなのか分かりません。2年前に子宮筋腫で子宮を全摘出しています。もし性器の方からの出血なら卵巣の病気の可能性でしょうか?便は毎日バナナみたいな便が1日1回出てたんですけどこの1週間、2日に1回しか便が出なくなってて便の状態は少なくて硬い感じになってます。お腹が痛いとかはるかとか苦しいとかはありませんでした。 今日は便をする時少し力みました。 凄く汚いですが写真を添付します。 これはどっちからの出血だと思いますか? そしてもし卵巣からならタモキシフェンの服用の関係があるでしょうか? それとも卵巣がんとかでしょうか? お尻からなら大腸がんの可能性のある様な出血でしょうか? 写真には全て写ってませんが血液から少し離れた所に便が付いてるのでお尻からの出血ではないんじゃないかと思ってます。 乳がんに罹患してる為、不安です。 受診した方がいいでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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