タモキシフェン10年に該当するQ&A

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パキシルと乳がん治療

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 パニック障害と診断されて10年、出産などがあったので、投薬治療を開始したのは3年ほど前からです。 パキシルを毎日10mg、頓服でリーゼを飲んでいます。 ところが、 乳がんを患い、1ヶ月ほど前に手術しました。 今後、ホルモン療法でタモキシフェンというお薬を使うことになったのですが、 このお薬の効果をパキシルが弱めてしまうらしいのですが、 パキシルから別の薬に変えるとしたら、何になるのでしょうか? 飲み変えのときは離脱症状はでますか? 一日の量が少ないので、そんなにひどくはないのかなと思うのですが、たまに1日飲み忘れると、頭の中でシャリーーンとか、パシーーンとか音がするので、 これが離脱の一種なのかと思っているのですが、 どうなのでしょうか? 新しくホルモンの薬も飲み始め、パニックのほうも薬が変わるとなると、どちらの副作用なのかがわからなくなりそうで、いやなのですが、 どのように対応してもらうべきでしょうか? 薬の飲み合わせについて、心療内科と乳腺外科の両方の主治医に聞いてみても大丈夫だといわれていたのですが、 乳がんの本にパキシルはタモキシフェンの効果を下げると書いてあり、不安になっています。 また、両方の主治医に相談するつもりではいますが、先に心構えをしておきたいので。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮筋腫の大きさについて

person 30代/女性 -

2〜3年前から検診のたび、 子宮筋腫を指摘されています。 生理痛はあるものの、 出血は多くなく貧血もないので、 年に1度程度受診し、 経過観察していました。 (そのたび大きくなっていて、 当時7cm以上と言われていました。) 1年前に乳癌になり、 クエン酸タモキシフェン(ノルバデックス)を飲み始めましたが、 子宮や卵巣等に影響があると言うことで、 3ヶ月に一度の受診に変えました。 エコーやMRIの結果、 その時既に筋腫は10cmほどに大きくなっていて、 卵巣も少し腫れていたようです。 「ケイシブクリョウガン」も1年前から飲み始めました。 (生理痛やのぼせなどの軽減のため) 先日3ヶ月ぶりに婦人科を受診したのですが、 エコーによると筋腫が7cmに小さくなっているというのです。 腫れていると言われた卵巣も腫れがなくなっていたそうです。 その時詳しく聞いてこなかったのですが、 かなり大きくなっていた筋腫が小さくなると言うのは、 どんな理由なのでしょうか? 考えられるものとしては、 タモキシフェン、 ケイシブクリョウガンの内服、 食生活(肉を控えて野菜中心、豆製品の積極的な摂取)なのですが、 それらは関係ありますか?

2人の医師が回答

ASCHが続く、円錐手術必要か

person 50代/女性 -

子宮頚がん検査で何度も要精密検査になります。 2018年11月 LSIL コルポ診CIL1 高リスクHPV陰性 2019年3月陰性 2019年6月陰性 2019年8月陰性 1年後でよいとのことで、2020年10 ASCH 前回よりも高い方で引っかかていると言われました。 CIN1 14高ウィルス検査は陰性 2021年2月ASCH CIN1 ウィルス検査は、2020年11月にやったばかりなので検査はしなくてもよいとのことでやっていません。 2021年5月ASCH ASCHが3回続いているので、総合病院を紹介されました。 コルポ診は、総合病院でやると思うという事で今回はやっていません。 今までCIN1だったのは、入り口の細胞は、あまり悪いものではなく、奥に悪いものがあるかもしれないので、円錐手術をした方が良いと言われました。 1.円錐手術した方がいいのでしょうか? 2.総合病院の部長の方を紹介されましたが、頸がんの可能性は高いのでしょうか? 3.ASCHで本当にCIN1は稀と言われ、組織と細胞の乖離があるので、円錐手術を勧められましたが、どのような可能性が、あるのでしょうか? 4.2016年の2月と10月に乳がんを患っており、2016年2月から生理はありませんが、ホルモン検査で閉経ではないと言われて、タモキシフェンを服用していましたが、内膜が厚くなったため、2020年4月よりリュープリン 注射をしています。タモキシフェンは服用していません。 乳がん治療に影響はありますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

非浸潤乳管がんー閉経後ホルモン治療は タモキシフェンかアロマターゼ阻害薬か

person 50代/女性 - 解決済み

10月末に温存手術 12月放射線治療16回 病理は4ミリx2ミリDCIS 断端陰性 NG1ER(8)PgR(4)HER2(1)Ly0 V0 SNB 0/1断端陰性でした。希望によりホルモン治療の選択ができます。 閉経は56歳の現在58歳ですが、タモキシフェンとアロマターゼ阻害薬のどちらが第一選択になりますか。 左右される条件や選択の理由背景も具体的に教えてください。良性子宮頚管ポリープ(10年前)卵巣が膨れ次月経様子見で問題なしが50歳前後に2回。骨量Zスコアは109(2021年)114(2020)119(2019)です。肝機能は問題なし、放射線後3週間上室性期外収縮があり多分ストレス性と言われています。 乳癌診療ガイドラインのCQ5では”閉経後であればタモキシフェン”または”アロマターゼ阻害薬の投与を弱く推奨”、浸潤がんのケースと異なりどちらかを推奨していません。閉経後女性を対象にアロマターゼとタモの5年内服比較試験について 温存乳房内の浸潤癌再発(HR0.85), DFS(HR0.89)OS(HR1.07)”浸潤癌の再発および生存期間を低下させる有意な効果は認めなかった”とあります(浸潤再発DFSはアロマのほうが良いのに?) 有害事象のプロファイルが異なると思いますが、BQ15”タモキシフェンは子宮内膜癌発症のリスクを増加させるか?”について 年齢との相関があり54歳以下では子宮内膜癌のリスク増加はないが55歳以上では罹患リスクは2.96倍に増加し”とあり まさに私58歳はアロマターゼ阻害薬が第一選択ですか?   疫学診断編FQ2に 閉経後のホルモン受容体陽性DCIS患者に対する試験で,60歳未満のグループ,対側浸潤癌イベントの抑制においてタモキシフェンに対するアナストロゾールの優位性が認められた”とあり、58歳はアロマが優位でしょうか。

2人の医師が回答

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