ニトロペンを服用に該当するQ&A

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胸の痛み 腰部発疹 左腕のだるさ

person 40代/女性 -

49歳女性です。 10日ほど前から胸に違和感があります。 激しい痛みではないのですが、常に圧迫感、食べ物がつっかえたような感じや膨満感のような感じがあり、みぞおち付近や左胸の下部などに鈍痛を感じます。うつむいて物を拾うような動作をした時に心臓付近がズキンと痛むこともあります。 最初は両脇腹の違和感から始まりましたが、どんどん広がり背中(特に心臓の裏側付近)も鈍痛があります。 以前それで循環器で診てもらったのですが、心臓には異常なしでニトロペンを処方され、もしこれが効いたら心臓だろうと言われました。 とても背中が痛くなった2日前に服用すると、背中の痛みと胸の圧迫感が軽快しましたが6時間後ぐらいには徐々に元の状態に戻ってきました。 再度循環器を受診しようかと考えていたところ、昨夜お風呂上がりに左側の背中から腰(ウエスト付近)にかけて帯状の発疹が出ました。一晩寝ると消えていたのですが、その部分に軽い痒みとチクチク感があります。水泡はありません。帯状疱疹の可能性もあるのでしょうか。発疹が消えることもあるのでしょうか。 そして今朝起きてしばらくすると、急激に肩から肘にかけての左上腕が強烈にだるくなりました。 特に後ろに腕を引く動作が辛く、一時腕が上がらないほど重だるく痛みも伴い、悪心もありました。数時間続いて今はだいぶ軽快してきました。 自身では狭心症を疑っていたのですが、肋間神経痛の可能性も捨てきれていないところに帯状疱疹の可能性も出てきたのではないかと思っています。 一体何科を受診するのが最適なのでしょうか。 ちなみに脳梗塞をやっており、クロピドグレル、バイアスピリン、カルベジロール、アジルバ、クレストール、タケキャブを服用しています。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

安定時狭心症の疑いで治療中ですがなかなか確定診断になりません

person 50代/男性 - 解決済み

(これまでの経緯) 昨年11月夜中に激しい胸痛があり、紹介で医大病院で検査(血液検査・心電図・エコー・レントゲン・造影CT・24時間ホルスター)をしましたが異常なし。それからアムロジピン2.5とロスバスタチン5ミリを1日1回と念のためニトロペン0.3ミリを処方され服用、5月頃より息苦しさと胸の締付け感が4~5回ほどあった中で、6月に勤務中発作がおこりニトロを1錠服用し救急で同じ医大病院に搬送され造影CTや血液検査、心電図など行い異常が無し。翌日病院で薬がベニジピン4ミリG1日2回に変更になり様子を見ましょうと。その際、夜間頻尿が気になると伝えたところ専門医に行くようにと(紹介状なし)。その後7月から8月に月に2回ほど胸痛と左腕の脱力感があったことを伝えた、その際はニトロを服用するようにとだけ言われ薬の服用を継続。 9月入り、3日から5日にかけて連続で日に何度か軽い胸痛と息が上がり、6日と7日の午前中職場で発作が発生、ニトロを服用し症状は落ち着きました。8日に会社を休み通院、「ニコランジルミリG3回/日」が追加になりました。そして10日に泌尿器科の検査でCTを撮影したところ先生より腎臓に血栓が飛んでいるといわれ心房細動とか心電図で異常はなかったかと確認され、循環器内科の先生に見てもらいなさいとのことでその足で通院している病院に向かい画像のコピーを見てもらったところ、発見されない心房細動があったということを前提にして「リクシアナ60ミリG」が処方され今に至っております。 (相談内容)1.安定時狭心症の疑いということでいまだに確定診断されてません。救急搬送時の担当医師にもかかりつけ医と相談してカテーテル検査とか考えたらといわれその旨を伝えたがいつも薬で様子を見ましょうと確定に至っておらず何が原因なのか不安です。このままの状況で様子を見るということで大丈夫なんでしょうか?

4人の医師が回答

アセチルコリン負荷検査の危険性に関して

person 20代/男性 -

お世話になります。 28歳・男です。 2年前より朝方の胸部締め付け、頻脈や脈不正(洞不整脈)が多く、 日中も頻脈や胸部締め付けがでてきたためアセチルコリン負荷検査を大学病院の医師に薦められています。 カルシウム拮抗薬は多く試しましたが、効いたような効いていないような感じでとても曖昧です。 発作自体が1分以内なのでニトロペンは使用したことがありません。 現在は1周回って何も服用してません。発作は3日に1回程度の頻度であります。 とても不安症なのでアセチルコリン負荷検査をするべきかとても悩んでいます。 カテーテル検査といえど手術ですし、VFなどの合併症が怖いです。 以前、胃カメラをする際に緊張しすぎて酸素飽和度が低下しすぎて深呼吸してください!と言われたほどカテーテルを乗り越えられるものなのか不安です。。。 質問ですが、 1、アセチルコリン負荷検査は危険な検査なのでしょうか? 2、合併症がとても怖いです。医師からは1/300程度でVFから心停止になると言われました。 VFや血栓による脳梗塞はどれくらいの頻度で起こるものなのでしょうか。 アレルギー体質なのでここがとても気になります。。。 3、僕のような極度の不安症の人でも局所麻酔による手術は可能なのでしょうか。 途中で失神したりする人はいませんか。。。 4、検査予定の病院では、冠攣縮とともに微小血管攣縮がないかも乳酸値で調べてくれるみたいなのですが、この検査で陰性だった場合でも、症状があれば薬を飲み続けなければいけないのでしょうか? 長くなり申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

狭心症と神経痛の区別の仕方は?

person 60代/女性 -

98歳の母親です、25年前くらいから狭心症と一過性脳虚血の持病があります、ノルバスクとインデラルとアスピリンを服用しています、今までも数回かなりきつい痛みの胸痛がありましたがそのたび翌日に心電図をとってもらいましたが異常はありませんでした。 胸痛のたびに相談しますが、先生は肋間神経痛かもしてないとおっしゃったりしたこともあります。 今日夕方急に左の肋骨のはしあたりにキュッと差し込む痛みがありました、強い痛みは十数秒間ですみじき痛みはゆるくなりが又キュッと強く痛むという感じで繰り返し30分くらい続きました。その後おさまり今はなんともないといってますが、念のため今夜はニトロペンを枕もとに用意しましたら気がついたら2007年4月期限となってることに気がつきました、もし夕方の胸痛が又起こったら飲ませても大丈夫でしょうか?効き目はあるか心配です、夕方の胸痛は心臓なのか神経痛なのか区別もつきませんし、かかりつけのお医者さまは連休明けまで休診なので新しいニトロももらえませんしとても不安になっています。また夕方の胸痛のときにあくびを3回もしたのも気になっています、やはり心臓からの胸痛なのか見分けがつかず本人はもう痛みも治って救急病院へいく気もありません、ちなみに高齢ですが頭はしっかりしてるほうですのでだまして病院へ連れて行くわけにもいかず、今夜が心配で寝られない思いをしています。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胸の重苦しさが続いています

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 4ヶ月前に冠攣縮性狭心症と診断され治療中ですが、ここ一か月程発作とは違う痛みが出ています。 現在ヘルベッサーカプセル100を1日1回夜服用しています。 発作時は頓服でニトロペンを使用していますが、お薬のおかげで締め付けられる痛みの発作はほぼ出なくなりました。 ですが、ここ一か月程左胸が重苦しいという今までにはなかった症状が出ています。 痛みと言うより、何か石でも乗せられているかのような重苦しさなんです。 重苦しい箇所は広範囲に広がっており、重に左胸全体から左の背中、肩にかけて、酷いときは左腕にまで広がります。 体勢や呼吸で変化することはありません。 夕方から夜にかけて出ることが多く、狭心症の発作時とは違ってすぐに治まりません。 長いときは数時間重苦しいままです。 夜ご飯を食べてお薬を飲んだあとは重苦さは取れます。 程度としては我慢できる程度なのですが、ほぼ毎日と言っていいほどに頻発しているので不快です。 そのうち治るだろうとこの一か月様子を見ていましたが、一向に治る気配がなくご相談させていただきました。 せっかく発作がほぼ出なくなり安心していたのに、この重苦しさは一体何が原因なのでしょうか? 心臓とは違う病気があるのかも?と思い始めていますが、何科に受診するべきでしょうか? 考えられる原因がありましたらアドバイスいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ニトロペン・ミオコール、副作用や耐性は?

person 40代/女性 -

異型狭心症と診断されています(難治性とのこと) 処方薬を服用しつつも発作が減らず、仕事を休むようにと言われました(現在退職に向けて調整中)。 発作は就寝中、毎食事後、小走り階段昇降時、立ちっぱなし軽作業3時間経過した頃、に、立ち眩み耳鳴り・左肩凝り左手脱力感・絞扼感・上腹部痛・背部痛などがあります。 通常は座ったり寝たりして10分ぐらいで治まるのですが、朝の出勤前はニトロペン、仕事中はミオコールスプレーを使用しています。 平均一日に1~2回、多くて3回使用します。 一回の発作につきニトロ2錠で症状の改善がなければ直ちに受診と言われてますが、今のところ、2錠以内で治まってます。 最近心配なのは、2錠目の舌下でも、30分ぐらいで再び紋扼感が起こる日が増えてきていることです。 ニトロ舌下錠を使いすぎると耐性が付くことはあるのでしょうか? 長期的にニトロを使用することによって頭痛や一時的な低血圧以外の副作用はあるでしょうか? どこかのサイトでニトロ使用後1時間経過していれば一日に10回ぐらい使ってもいいと書いてありました。 薬剤師さんに尋ねたら「なるべく一日3回までにしてください」とのことでした。 ・・・・・・・・ 父糖尿病 母狭心症 私自身は、川崎病既往なし、糖尿高血圧高脂血症なし、嗜好品なし、運動不足あり、BMI値25、月経周期正常です。

1人の医師が回答

どんな検査を受けるべきでしょうか?

27才になる娘(ダウン症)について。 4〜5年くらい前から、食事中、食べ物を飲み込むとき、胸をさすったり、水などで食べ物を流し込むようなことをするので気にしていましたが、ここ半年くらい前から、みぞおち・食道辺りの痛みを訴えるようになりました。 かなり頻繁に訴えるので、かかりつけの先生に調薬していただき以下のような経過で服用してきました。コランチル顆粒(内科)、スルピリド細粒75(精神科)、タケプロンカプセル30・ナウゼリン錠10(胃腸科)、少量の痛み止め(セスデン30・カロナール錠200・ニトロペン錠0.3・ロキフラン錠60)などです。しかし、一向に症状が解消せず、胃腸科の先生にお願いし、腹部エコー検査、食道・胃・十二指腸の内視鏡検査を受けましたが異常が無く、縦郭の障害かもしれないということで、総合病院の呼吸器科・循環器科を紹介していただき、CT検査・電子気管支内視鏡検査、胸部エコー検査・胸部レントゲン検査、心電図検査など実施しました。結果として異常を認められず、さらに咽喉部への耳鼻科によるファイバースコープ検査や、体幹部の異常・変形の有無についての整形外科での検査もしていただいたのですが、すべて異常なしの結果でした。 本人は依然として痛みを訴えますので、で何とかしてやりたいと思っています。 主として食後痛がることが多く、又横になると少しは痛みが軽減するようです。食欲はあり、神経性のもののような様子も見られません。 疑われる疾患、更に受けた方がいい検査などあれば教えてください。

1人の医師が回答

逆流性食道炎の疑いで治療中

person 40代/男性 - 解決済み

47歳男性です。 【私の基本情報】 26歳くらいに統合失調症を発症。 以来、抗精神病薬を服用。 その他持病なし。 体重標準。血圧正常。血液検査異常なし。 タバコは25歳の時、お酒は42歳の時に辞めました。 【質問ここから】 40歳くらいから、原因不明の胸の痛みがあります。 3~4ヶ月に一度くらいあります。 胸痛発作の間隔が非常に長いのが特徴です。 胸が締め付けられるような痛みです。 激しい痛みではありません。 ぐわ〜っと言いますか、運転してたり仕事をしていたら、一旦停止して休みたいです。 これが30分続きます。 ところが、ある程度の量の水を飲むと、一瞬で直ります。 過去、狭心症を疑い、循環器で無理を言って、ニトロペンを処方して使いましたが、全く効きませんでした。心電図も正常でした。 医師には気の持ちようと言われました。 色々調べて、微小血管狭心症という病気も知りましたが、違う気がします。 ある消化器内科の先生には、水を飲んで治るなら心臓ではないと言われました。 今は、別の、現在の主治医である消化器内科にかかっています。 そこで胃カメラも飲みました。 多少、食道は荒れているものの、びらんなどはなし。 組織を取って、生検に回しましたが、がんではありませんでした。 今は、逆流性食道炎の疑いで、胸痛発作が起こった日から数日、頓服でタケキャブを飲んでいます。 胸痛発作の間隔が長く、頻繁に起こるわけではないのですが、外出時には発作のおそれから、水分がとれるようボトルを携帯しなければならないのが、わずらわしいです。 実際、外出時に胸痛が来て、水を飲んですぐに治したことが何度かありました。 QOLが下がっているので、根治したいです。 他の病気の可能性は? 回答お願いします。

10人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の完治を目指して

person 50代/男性 -

男性54才、子供の時から微弱心雑音有、酒毎日2合、非喫煙、メンタルストレス多、肉体ストレス小で昨年3月ごろより脈拍数が次第に85-90-と高くなり、やがて早朝4時ごろに1分程度の胸痛が生じ、午前中には労作によっても胸痛が頻繁に現れるようになりました。様々な症状(早朝定時の胸痛、ニトロペンでの奏功、CTにより冠動脈狭窄箇所なし、BNP異常無、自宅での心電図取得により発作時のST上昇確認)より冠攣縮性狭心症が強く疑われますが確定診断まではしていません。専門医によるコニールやノルバスクの処方では症状が全く収まらず、インターネットで情報を収集しヘルベッサー(ジルチアゼム)に処方を変えてもらうと翌日からピタリと症状が無くなり、以来無症状で幸いにも10か月過ぎました。現在はジルチアゼム100mg就寝前1錠、ニコランジル5mg2錠、ローコール30mg(フルバスタチン)錠1錠を毎日服用中です。本病気の完治を目指しており、有酸素運動として週に1度程度ですがウオーキングの運動を心掛けています。 そこで質問ですが心臓や冠動脈をいわゆる”鍛えて”冠攣縮性狭心症を完治させることは可能でしょうか?そもそも運動が心臓の冠動脈の狭窄などが起こりにくくなることに少しは繋がるのでしょうか?また本症例に数多くあるスタチンでも”フルバスタチン”の投与により完治できる可能性があるという記事や学術論文があるのですが、冠攣縮性狭心症とスタチンの効果やその他有効な薬の最新知見についてお教えいただけないでしょうか?

5人の医師が回答

前立腺肥大治療薬のザルティアの服薬の判断基準について

person 60代/男性 - 解決済み

 前立腺肥大で治療中です。以前から前立腺が大きいと言われていましたが、特に治療を受けず次第に排尿が困難になり2020年12月に尿閉となり泌尿器科でデュタステリド0.5mgとタムスロシン0.2mg(現在は調子がいいので2日おきに服薬)を処方されて服薬しています。症状は軽快し現状排尿はやや頻尿はあるものの問題なく行えています。デュタステリドの影響か勃起不全などの症状も出始めたので、かかりつけ医に相談したところザルティアへの変更を検討して頂くことになりました。  ただ私は高校生の頃から心臓神経症を発症し今も時々軽い胸痛があります。昨年1月末にいつもより胸痛が長く、検査入院しました。造影剤カテーテル検査やエコー検査、24時間心電図、逆流性食道炎の検査(内視鏡による食道、胃十二指腸検査)などを受けましたが、いずれも異常なく(4年前の心臓などの検査結果と著変なし)心臓神経症との診断になりました。  ザルティア服薬にはニトロペンは禁忌のことですが、年齢もあって念のためニトロペンを所持しています。ザルティアについて、内科の主治医は、昨年の検査で心臓に狭窄も認められないので、勧めはしないが反対はしないと言われています。  実際のところザルティア服薬の判断基準はどのようなものでしょうか。ご教示頂けないでしょうか。  

2人の医師が回答

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