ヘモグロビン7入院に該当するQ&A

Kです。4/27に次のような質問をさせてもらいました。　　　　　　　　　　　　　　　「義理の母（96歳）を施設に預けています。末期胃ガンですが、１年余命と言われ、２年半たちますが、比較的元気でいます。（１か月前高熱で入院し、輸血とその後鉄分の薬を飲んでいます）一昨日くらいから、膝の痛みと発熱を訴え、平熱は普段から高いのですが、ピークでは38.8度ありました。市販のナロン錠を飲ませましたが、やはり37.5度くらいあり本日、発熱外来を開けている病院に診察に行きました。肺レントゲンではコロナの症状は見られず、肺炎もおこしていませんでした。ただ膝は明らかに熱を帯びていました。カロナール200処方してもらいました。（７日分）熱が下がったら、一日２回を１回に減らして下さいということで、血液検査等はしていません。相談はこのまま熱が下がった場合、膝の痛みが残ったとして、どの科で見てもらえばよいか？ということです。内科、皮膚科、整形外科？熱が下がらなければ、今日行った発熱外来に再診で行こうと思っています。」皆様からアドバイスを頂きまして有難うございました。熱が下がりましたので、昨日整形外科に行きました。実は先日質問した内容と症状が微妙に違っていまして、現在は両足の下肢（ふくらはぎ部分）がパンパンに腫れています。整形外科の先生は「これは、運動不足による腫れ。動かすか、足の下に枕を入れて寝なさい」「発熱と足の腫れは関係ない。カロナールなんてとんでもない。発熱には冷やすしかない」という診断。実は高熱で入院した際、ヘモグロビンが５gで胃からの出血が疑われ、８gまで改善したのですが、末期ガンの場合足の腫れなどが見られると聞いたものですから、これは終末医療もやっている内科に血液検査も含め行ってみようと思っています。どうでしょうか？発熱してしまうと、ほとんど診察を拒否されてますのであせっています。

61歳の主人ですが、去年６月の職場健康診断で血小板が7万しかなく７月に市内の血液内科に紹介され、赤血球、血小板が徐々に減少し、今年１月末に再生不良性貧血と難病指定されました。ネオーラルを初回２４０/１日～２６０/１日処方されて４月の採血で血中濃度が上昇したため、４月27日から２００/１日に減量してくださいと、病院から電話連絡があったそうです。それから数日後から口乾、多飲、多尿、体重減少(ー6キロ)あり、倦怠感は去年からずっとあり、赤血球、ヘモグロビンが少ないため、仕方ないと医師に言わてましたので、そのせいかと思ってましたが、先日５月11日血液内科予約日に受診したら、血液検査結果は４月より白血球は正常、あとlowではあるが、赤血球↑、血小板4.5万↑と結果良いですよ！とのこと。症状を箇条書きにし、再度見せ、余計なこととは思いましたが、ガンではないか、糖尿病の症状ではないか、話したら、はじめて血糖値を測ってみましょうか、、と消極的な先生で、、、結局、血糖値537あり、緊急入院することになりました。今、インシュリン治療してます。 ２月時点で、食後二時間で147ありましたが、年齢からみてあり得ると。 今まで糖尿病と言われたことは 一度もありません。 まだ入院４日目で、血糖値が135～300と 何が原因が不明です。 ネオーラルの副作用ではと思うのですが、、、(ネットで副作用の症状に挙がってます) 先生は劇症糖尿病だろう、、、しか言われません。 これも再生不良性貧血に伴う症状なのでしょうか？ 突破的な糖尿病だったら 治療したら治るのでしょうか？ また、これから 再生不良性貧血と糖尿病が合併症になり ずっとインシュリン治療をする可能性があるのでしょうか？ 不安です。 ご教授お願いします。

お世話になります。 80代の母のことで教えてください。 現在、関節リウマチでメトトレキサート(R1年〜)とシンポニー(R3年〜)の注射で治療中です。 2月初旬に尿管結石で入院。発熱と水腎症対応のため抗生物質投与と同時に、尿管ステント留置。 5/5tulにて結石破砕(ステント留置)で術後発熱もなく5/7退院。その後5/27にステント抜去、抗生物質3日服用で発熱なしで現在に至ります。 泌尿器これで終診でした。が、5/29に受診したリウマチ科で、好中球の数値の激減を指摘されてしまいました。 数値は 好中球数950 好中球33.5 リンパ球40.8% 単球11.6% 好酸球13.0% 好塩基球1.1% CRP0.06 白血球2.8 赤血球3.05 ヘモグロビン10.1 ヘマトクリット31.4 MCV102.6 MCH32.8 MCHC31.8 血小板178 でした。 この為、当日予定していたシンポニーは中止、服用していたメトトレキサート(2mg×6錠)が4錠になりました。 先生はメトトレキサートが悪影響を及ぼしている可能性があるが、このまま好中球の数値が改善しなければ入院加療になると言っていました。2週間後再診です。 お伺いしたいのは 1)1ヶ月前の好中球は1730もあったのに激減した理由はどうしてなのか 2)メトトレキサートはもう5年近く服用しているのに好中球の異常を指摘されたのは初めてで、今回の激減理由がこの薬のせいか 3)TUL、ステント抜去に起因しているということはないのか 4)改善が見込めない場合はどういった治療があるのか の4点です。 現在発熱や体調不良はありません。重い病気の可能性も含め、とても不安で困っております。 何卒よろしくご回答のほどお願いいたします。

８３歳の母が、重篤な貧血が原因と思われる僅かな脳梗塞により、今年９月２５日急性期病院に入院しました。 脳梗塞による機能障害はないとのことでしたが、ヘモグロビンが５弱。 通常であれば、輸血しなければならない値ですが、急性期病院の主治医からは以下の理由で輸血や治療はできないと言われ、 現在は医療療養型病院に転院し、鼻カニューレ、鉄剤の点滴と注射を受けています。 現在寝たきりの状態で、意識はあるものの、混濁している時間帯が多く、よく発熱もしています。 【輸血できない理由】 ・体重が２２ｋｇ。 ・内視鏡検査をする体力がない。 ・今年の５月頃から、ひどい貧血の症状があり、そこからゆっくり症状が進んでいる。（急に悪くなったわけではない） 　※　添付ファイルは今年７月の血液検査の結果です。 ・母の場合、輸血しても元気にならない。 ・非常に痩せているため、輸血することにより、肺水腫や心不全等のリスクがある。等 【相談事項】 １　内視鏡検査を行わず、輸血することは不可能でしょうか。 ２　輸血をしても、貧血の状態が改善しないことはあるのでしょうか。　 ３　輸血を希望する場合、療養型病院の主治医の理解が得られば、受け入れ可能な病院への転院は可能と思われますか。 ４　母の数値の場合、鉄剤の点滴や注射は多少の効果はあると思われますか。辛さを与えているだけのようで心配です。

90歳母親です。4年前から医療機関系列の特別養護老人ホームに入所。2ヶ月前に微熱があり、総合病院で検査。肺炎と診断。（2年ほど前にも尿路感染からの発熱から肺炎で、2ヶ月ほど入院。昔から尿路結石あり） 点滴、投薬がされ、肺炎は落ち着きましたが、自力または介助での食事で、誤嚥の危険があったため食事内容を変更し、一定の安定に至りましたが、老人ホームでの生活では誤嚥性肺炎の再発の危険性から、老人ホームの医療機関に転院となりました。（総合病院から複数の介護医療機関の紹介が老人ホームの同系列の医療機関の方が何かとメリットがあるのではと期待して決めました）昨日、転院 先医療機関の担当医から今後の対応について 説明をうけましたが、一時入院した総合病院らの引継カルテには記載がない、脳梗塞が 数カ所、心不全からの胸水が、CTに数カ所 指摘があっただけでなく、認知症の気配ありと言われてきた頭部ctには萎縮はあまりないとのこと。ただ排尿排便が不足しており、 現段階では、血液検査では悪くはない。 ヘモグロビン値が、7．9にて、7を下廻ると 輸血しますとの話がありました。 本人は、目を瞑ったり、目をあけたりですが 介護タクシーでの移動もあったかと思います が貧血のような仕草もありました。 家族としては、心不全から胸水の状態を回復 させて出来る限り繰り返しを避けたいところですが、身体に負担がかかりにくい薬で 改善が期待できる方法を探しています。医師 からは、血小板値が100万を超えて固まりや すい状態が長く続いていることで至るところ トラブルが年齢的にも出ていると言われまし た。血をサラサラにする薬の継続と血圧がひ くくなる薬を中心とまでは言われました。 将来的に悪化した際の処置についても家族の 希望を尋ねられましたが、できるだけ回復 させてあげたいですが。ご教授お願いします

現在32歳、2人目妊娠中で7週5日目です。154cm、現在体重は48kgです。 2017年11月に1人目出産しました。一人目の妊娠後期に糖負荷検査をして引っかかり、妊娠糖尿病と診断され、管理入院をしインスリンの自己注射を出産までやっていました。血糖値検査も産後2ヶ月くらいまでやっておりました。産後4ヶ月目の血糖値検査ではこのような数値でした。 【結果】 1.負荷前…85 mg/dl 2.60分後…223 mg/dl 3.120分後…147 mg/dl 一年後に糖尿病内科クリニックで血糖値検査をした所(昨年)、数値のメモは無くしてしまったのですが...ヘモグロビンの値も全て妊娠前の正常値に戻っていると言われ普通に妊活して大丈夫と言われました。(それまでは妊娠まで管理が必要かも？と言われていたのですがその時の結果が良好だったようです) そこから一年後最近やっと妊娠出来たのですが、少し心配が。 1)一年経ってしまい妊最近娠したのですが、実は進行していて奇形の心配などあることってあるのでしょうか？ 現在の病院には妊娠糖尿病だった事を伝えると一年後の検査は問題なかったか？と聞かれ、正常値に戻っていたとだけ伝えると、「それなら良かったです」とだけ言われたのですが、本当に大丈夫なのでしょうか？尿検査もしているのですが特に何も言われず。まだ血液検査もしていないので奇形のリスクがあるのか何もわからずいろいろ不安です。。 今のところ特に問題な点など何も言われず凄く順調な成長とだけ言われています。。

1歳2ヶ月の子どもが2023/6/28 に発熱しコロナ陽性診断を受けました。(両親がコロナで家庭内感染による)同日は40度を超える発熱が続き41.2度にまで達しました。坐薬の解熱効果も低いため翌日再受診したところ、BCG接種痕の発赤があり、唇の赤さや機嫌の悪さから川崎病又はMIS-Cを疑われ経過観察のため入院しました。 6/29は朝10時、夕方、深夜0時ごろに40度の発熱＊坐薬投与後は解熱 6/30は朝10時、深夜1時40分に38.8度の発熱＊坐薬投与後は解熱　平熱まで下がる 7/1は朝から平熱。私と主人は退院を希望し自宅で療養することにしました。 医師からは、熱がまた上がるようなら川崎病と診断して治療を開始しないと、もしも川崎病で治療が後手に回れば冠動脈瘤ができ心筋梗塞などの危険性があると指摘されました。 行った検査は、発熱2日目に実施した血液検査、胸部レントゲンのみです。心エコーは実施せず、尿検査も3度失敗ししたため実施してません。 アスピリン治療は副作用が出る場合もありますし、入院も最低2週間かかると言われ本当に他の要因は無いのか、他にすべき検査は無いのかこちらの医師の皆様にも伺いたく相談しております。 ちなみに、主治医の先生も血液検査の結果は川崎病の患者と類似してないことや、唇の赤さが治り、本人の容態は悪く無いことから判断に迷うとはおっしゃっていました。画像も添付しております。どなかご意見いただけますと幸いです。 参考→血液検査結果:白血球数4580、赤血球数5.46、ヘモグロビン濃度13.2、血小板数226、好中球%45.7%、ASTは52、ALTは23、ALPは393、LDは318、ナトリウムは135(軽度のNa血症？)、血清は110、CRPは0.72dL

最後5ヶ月の男児についてです。 予防接種を諸事情により開始出来ず3ヶ月過ぎ、４ヶ月の時に開始しようと病院の先生と相談していた頃からゼーゼーが始まり延期延期の繰り返しでした。 ここ3.4週間程咳とゼーゼーが酷く続き喘息疑いで入院。 血液検査の結果、crp0 白血球24000という結果が出ました。また、百日咳の検査も行い結果は陰性でした。 3日程で退院し、現在通院しながら経過観察中です。 退院後も血液検査を行いましたが、結果はcrp0.9 白血球25800となりました。その他は、下記の通りの結果です。像目視での結果です。 乳ビ− 溶血− 黄色− CRP定量0.9 白血球25.8 赤血球4.55 ヘモグロビン12.1 ヘマトクリット36.2 MCV80 MCH26.6 MCHC33.4 RDW13.8 血小板数404 好中球40.3 リンパ球52.3 単球7.0 好酸球0.2 好塩基球0.2 好中球実数10.4 リンパ球実数13.5 単球実数1.8 好酸球実数0.0 好塩基球実数0.1 です。 この情報から考えられる病気について教えて下さい。 現状では、喘息と診断されて薬の処方もありますが、ステロイドの使用については白血球が多い事もあり控えましょうと言われつい最近までは飲んでいませんでした。血液検査をした時もまだ飲んでいません。 出生時の状態は、悪いところはありませんが卵円孔がありこちらについても経過観察中です。 また、白血病の可能性がどの位あるのかも教えて下さい。 これから、どの様な検査をしてもらったらいいのか治療をしたら治るのか不安だらけです。 どうぞよろしくお願いします。

62歳の父のことについてお伺いしたいのですが、よろしくお願いいたします。 父の既往病歴は糖尿病で倒れた時、食後5時間経過しており血糖値は240でした。月に1回糖尿病で医師にかかっております。今は食事前の薬の内服を処方していただいておりますが、なかなか真面目に薬は飲んでいる様子はありません。 17日の火曜日に自宅で大量下血しそのまま意識を失い救急車で近くの病院に運ばれました。その時は血圧50/70で病院に到着後、止血剤の点滴と酸素吸入をしていると意識は回復しました。 意識が回復してから内視鏡を入れて出血個所をクリップで留め、その時は7箇所とめました。 ですが翌日も出血が止まらず再度、内視鏡をいれ今度は17箇所留めました。 主治医の先生のお話では肝臓のすぐ下の(腸の)動脈から出血しているのとS字結腸の所から出血しているのがひどいとのことでした。 そして入院から三日後の20日金曜日の深夜にまた大量下血しトイレで倒れ翌日の昼からまた内視鏡で出血個所を止めヘモグロビンが7.4に低下したこともあり輸血とインスリンを首から点滴しました。 1日経った今でも出血は続いています。主治医の先生はこのまま出血が続けば血管造影をするが危険性のある処置なので開腹手術も考えるとのことでした。 全部で30箇所を超える出血個所を止めたのに、まだ出血が止まらず日に日に体力が落ちていく父を見ていると、心配でなりません。 今の父の状態はどのようなものなのでしょうか?また開腹手術をすれば父は元通りに回復できるのでしょうか?それは難しい手術になるのですか?どうかよろしくお願いいたします。

こんばんは。 よろしくお願いします。 今日の20時頃多量出血により救急車で運ばれました。今日で生理が7日目で、妊娠経験3回のち１回は3ヶ月前に吸引により中絶手術をしました。2回の出産どちらも出血は多めでしたが２回目の去年11月の時は普通分娩の誘発分娩で収縮不良により2リットル出血。ヘモグロビンも著しくは低下が見られず輸血はなしでした。 今回前回中絶手術した後から２回目の生理で 今日までいつも通りの出血の量で前回の生理から計算で26日周期で来ました。 昨晩生理が終わったと思いナプキンを外すと 今日のお昼頃から少し出血。 19時頃外食中の場所にて座ってる時にドボッと出血をして多分立ったら止まらずドボドボ出血しものの５分で床や足が血まみれになりまるで破水しているような状態でした。 救急車で病院に運ばれ、内診するもその際も出血が止まらずかなりの量が出ました。 子宮は元に戻っており、綺麗で見たところ異常はないとの事で多分レバーの塊のような蓋が取れてその奥に溜まっていた血が出た可能性が高く、血液検査と感染症の検査、おしっこの検査は1週間後に分かるらしくそれまで結果待ちです。病院では入院出来るけれども寝て出血を見ることしか出来ないみたいなので帰宅しました。 本当に出血が溜まっていて多量に出血したものなんでしょうか？出血をし気分が悪くなり吐き気もありましたので怖くて不安です。 一応子宮内の血はほぼ無くなったらしいんですけど出血はちろちろと続いております。 どんな病気の可能性が高いのでしょうか？ よろしくお願いします‎⁦‪( ´・ω・`)