ミルタザピン不眠に該当するQ&A

メンタルクリニック5年程通院。 不安や不眠、強迫性障害、鬱で通ってましたが、薬剤性パーキンソン症候群？薬剤性ジストニア？が発症し、今後は大学病院に通う予定です。 <現在の服用履歴>。 ●就寝前1日1回 ゾルピデム5m1錠 エチゾラム1m2錠 トリアゾラム0.25m1錠 ミルタザピン15m3錠 ●不眠時※基本飲んでません ゾルピデム5m1錠 エチゾラム1m2錠 トリアゾラム0.25m1錠 ●不安時※症状酷いときや不安が強い時だけ(週1日くらい服用) ブロマゼパム2m 昨年から付随運動が発症して、レボトミン、パキシルなどを断薬しました。 レボトミンは半年前、パキシルは2.5ヶ月前にやめています。 今年に入ってから脳神経内科にも行き、薬剤性パーキンソン症候群じゃないかと判断され症状を抑える治療薬として、1月から更に下記が処方されています。 ●トリヘキフェネジル(アーテン)2m 1日2回、朝夕 ●アキネトン1m 1日3回　朝夕食 基本的には、トリヘキフェネジル(アーテン)2mを体調に合わせて1錠、2錠服用し、症状がきつい時や遠めの外出時(週1回程度)にアキネトン1mや頓服のブロマゼパム2m飲んで凌いでいます。 昨日、一昨日から寝起きの激痛やジストニア？がなかったので症状緩和してきたのかなと思って、今日は朝からトリヘキフェネジル2錠飲みました。 しかし、呼吸が浅く、焦り、ざわざわ、多少の発汗、付随運動が1時間続いては1時間落ちついたりを繰り返しています。あまり飲みたくなかったのですが、ブロマゼパム追加しました。 いつもはそれで治るのに治らないから毎日のつけてる服薬履歴見たら、まさかのアキネトン2錠飲んでいたようです。 お茶などを飲んで、凌ぐしかないのでょうか？ 就寝の薬は飲んで大丈夫でしょうか？

数年前に自律神経失調症になり現在治療中です。 不眠や機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群、悪寒、倦怠感、痛み、ほてり等の様々な不調がありました。 ミルタザピン、ゾルピデム、トラゾドン、柴胡加竜骨牡蛎湯で一時寛解していたのですが、弾薬に失敗し、症状が再燃したので再び同じ内容で投薬治療中です。 ここ最近は慢性的な不安障害がひどかっため、メイラックスも追加で服用しています。 その後、睡眠も安定し、不安を含む諸症状は軽減されてきましたが、下記の悩みを抱えています。 過去に具合が悪くなったことがある環境（仕事中の特定の作業、会議の始まり、込み入った計算や作業）や頭がパンクするような強いストレスを感じた場合に、抗不安薬でも抑えられないモヤモヤ感、このまま症状が再燃するのではないかという不安感が出ます。 特にひどい場合は背中がぞわぞわし始め、足が冷えるような感じ、高心拍となります。 そして、必ず下痢と胃もたれを伴います。 自分でこの体調不良を予測することはできるのですが、仕事上避けられないこともあり、どう対処すれば良いか分かりません。 呼吸法なども取り入れていますが、いまいち予防できていない状況です。 避けられないストレスどのように対処すれば良いでしょうか？ 予防方法、改善方法アドバイスお願い致します。

現在自律神経失調症の治療中です。 不眠や倦怠感、痛みやほてり等の様々な症状が出たため、様々な薬を試し、現在ミルタザピン、トラゾドン、ゾルピデム、柴胡加竜骨牡蛎湯を服用しています。 ここ最近は慢性的な不安や、発作が起こるのではないかと頭から離れない予期不安のため、メイラックスが追加になりました。 症状は安定してきましたが、まだ寛解とは至っておりません。 調子が悪い時は基本的に仕事のある日中で、そわそわ感や焦り、不安感、胃もたれなどが生じます。 仕事が終わった後や休日は割と安定しています。 仕事は研究開発職で色々考えながら、動き回って作業をするのですが、添付の画像のように日中の高心拍（100〜130）が続き、不安感や焦りが出たりして具合が悪くなる傾向にあります。 うろうろと動き回ってはいますが、肉体労働ではなく、軽作業です。 デスクワークや会議中はスタート時は少しドキドキして心拍数が高めですが、徐々に低くなり安定します。 自宅で安静に横になっているときは70〜85くらいで、就寝時は70前後です。 以下の2 点教えて頂けますでしょうか？ ・日中の作業中の持続的な高心拍は異常でしょうか？リラックスして心拍を下げて仕事をする方法はないでしょうか？ ・夜間に心拍が110〜120のスパイクが生じることがよくあります。これは異常でしょうか？何が原因でしょうか？

仕事で営業ノルマ未達の為、不安がかなり強くなり、4月に精神科、心療内科に係りました。 トリンテクス10mgを処方されてから20日位経った頃突然早朝覚醒が発生。 夜11時就寝4時30分覚醒後寝れません。 それから15日後、入眠困難にもなりました。 トリンテクス10mgが原因かと思いますがどうでしょうか？ ⚫︎3年前はセルトラリン25mgを飲みましたが、不眠は無し その後3年鬱症状無し。 ⚫︎今月半ば仕事を辞めてノルマのストレスはない ⚫︎6月から営業では無い職場に転職予定 4月10日 当初トリンテクス10mg. レバミピド錠100mg アルプラゾラム錠0.4mg を処方されました。 4月24日 上記と同じ薬を処方。 4月30日早朝覚醒が発生。 5月2日デイビゴ2.5✖️2錠をもらうが改善なし 5月8日ミルタザピン15mg アルプラゾラム0.25 改善なし　(早朝覚醒4時30分) 5月22日 プロチゾラム0.25mg クワゼパム15mg (早朝覚醒4時30分) 5月28日 トラゾドン塩酸25mg フルニトラゼム錠1mg (早朝覚醒4時30)

20代後半会社員女性です。 適応障害と診断され、一年半ほどの休職を経て、復帰して半年ほどになります。 ただ、適応障害と診断される前から10年ほど不眠症を患っており、休職前からずっと精神科には隔週で通院しておりました。 復職できたものの、現在非常に体調が悪いです。 家庭や職場でもストレスが最近強かったことが影響してか、体調のコントロールが難しいです。 現在は上記のストレスも割り切れたつもりなのですが、体調が悪く、仕事にも支障をきたしています。 現在飲んでいる薬は以下です。 【内服】 フルニトラゼパム2mg ニトラゼパム10mg エチゾラム1mg ミルタザピン15mg コントミン50mg 【頓服】 コントミン25mg 一日6錠まで 元々コントミンではなく、クエチアピンを使っていましたが、不安時の頓服としては使いづらく、コントミンに先月変更していただきました。 薬のせいか症状のせいかは不明と主治医にも言われており、一度3時頃にすっきり目が覚める早朝覚醒があるのですが、その後持ち越し感のようにも思える不調が発生します。 特に午前が酷くて、フラフラしたり頭が働かなかったりします。 会社でも、頭が回らないせいで、難しい内容でもないのに質問に上手く答えられないことが度々あります。 常に疲れていて、疲労回復しません。 主治医曰く、使える薬は試し尽くしてしまい、これ以上薬の調整はできないとのことです。 以下中止した薬一覧です。 ゾルピデム ゾピクロン エスゾピクロン デエビゴ クエチアピン ヒルナミン ピレチア スルピリド リスペリドン エビリファイ トラゾドン テトラミド どうすればよいかアドバイスいただけないでしょうか？ 他に薬の選択肢があれば教えていただきたいです。

今年の6月に左下奥から2番目を抜歯しました。 7月頭に抜糸して、それから舌の左側がずっとピリピリしています。 耳鼻咽喉科にも何件か行きました。 どの先生も 「悪いものでは無い。抜歯した部分にブリッジとかで歯を入れるまではピリピリ感はあると思う」 とのことでした。 一時期はずっとピリピリしてるので、苦しくて不眠症になりました。 パニックになり、ミルタザピンを追加して飲んでいた時期もあります。 心療内科には、抜歯前から通わせて頂いていて、私はうつとかではなく、 不安症(ひとつの事が気になりだしたら気になって仕方ない)んだね、歯が入るまでは我慢かな と言われています。 寝ている間、起きて眠気がある時は気にならない方が多いです。 少し前からピリピリがきつくなり、 今日耳鼻咽喉科に再受診したら、 奥歯と舌の間に口内炎みたいな白いのができていました。 先生曰く 悪いものでは無い とのこと。 歯科では 口内炎といわれました。 ご飯は食べれますし、ピリピリするのは左側側面だけなので、私はまだ軽度なのかなと思うのですが、 最近 本当に治るのかな？と思うようになりました。 抜歯した歯の部分はブリッジを入れる予定ですが、左上 根管治療中のため、それが終わってからなので、10月とかかなと思います。 抜歯してから舌のピリピリ感になった人が周りにいなくて、 治るのか不安になってきました。 私、まだ軽度な方ですよね？ 耳鼻咽喉科に言っても、歯がないのが原因だから 亜鉛の薬くらいしか出せないと言われてます。 ブリッジ入れても まだピリピリが治らなければ、抗不安薬等で 治していこう、大丈夫だよ と心療内科の先生は言ってくれてますが、不安です。 舌癌とかも怖いです。 (タバコ、飲酒はしない派です) 舌痛症というのは、悪化したりするのでしょうか？

統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、べオーバ錠50mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にレキサルティ錠2mg、レボトミン錠10mg、就寝前にレバミピド錠100mg、デエビゴ錠10mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 最近眠れないので、先月の診察の時（5/18）にベルソムラ錠15mgがデエビゴ錠10mgに変更になり、それでも眠れないので、先日（6/1）、定期ではありませんが受診して夕食後と就寝前のペロスピロン塩酸塩錠40mgの代わりに夕食後にレボトミン錠10mgになりました。 でも、やっぱり眠れません。 ２２時には布団に入るのですが、２４時位まで眠れず、眠っても１、２時間で目が覚めます。 それを繰り返して朝６時まで寝ます。 カーテンは７時に開けています。 今日は夜中の１時半に目がバッチリ醒めてしまい、そこからずっと起きていて、ややハイテンションです。 １時間くらいしか寝ていません。 頭は冴えています。 眠れないのは頭がうるさいからです。 蝉が大合唱していて、ネガティブな考えが次々に浮かぶ自生思考に悩まされています。 楽しいことを考えて気を逸らそうとするのですが、考えると余計に目が醒めてしまうのでどうすれば良いか分かりません。 夕方、湯船には浸かっています。 自生思考としつこい不眠にどう対処したら良いですか？

薬について何も調べず飲んでしまったのも悪いのですが、最終的に アルプラゾラム　朝1昼1夕1 就寝時2 計5錠 夕　トリンテリックス10mg 就寝時ミルタザピン30mg ベルソラム20mg アルプラゾラムは、量が増えながらもうすぐ5ヶ月になります。おかしいと調べてみると、アルプラゾラムは依存、離脱症状、長期服用は良くないとなっており、担当医に今後の治療はどうするのか聞くと、のらりくらりの返事で回答がなく何回かやりとりしましたが、不信感で転院しました。 アルプラゾラムの効き目が切れるのが早く、離脱症状のような症状が出てしまっています。肌もピリピリと痛く、外出も離脱症状のようなものがあるのでほとんどできません。 トリンテリックスは転院して飲み出して、半錠1週間、10mg5日間です。 アルプラゾラム　減薬できるのでしょうか？それとも他の薬に変えるとか何か方法はあるのでしょうか？ 担当医にも相談するつもりですが、色々調べてもこんなに飲んでる方がいないようなので、何か少しでも方法があるのなら次の診察の時にも安心なので。 新しい担当医が、減薬などに詳しければいいのですが、まだ間もないのでわからず少しでも何かの望みがあればいいなと質問させてもらいました。 最初は不眠と急な虚脱感で心療内科に行ったのですが、急性不安障害かな、、からのパニック障害という診断書になっていました。 最初は、朝1夕1 昼は半錠の処方でしたが、不安が強くどんどん増えていきました。 アルプラゾラムの症状のおかしさはまだ言ってなく、次の時に言うのですが。 何か少しでも方法があれば良いのですが。 よろしくお願いします。

42歳男です。 毎年の健康診断で3年前からLDLコレステロールが引っかかり始め（今年は上限119mg/dlのところ147）、去年からは空腹時中性脂肪が引っかかり始めました（今年は上限149mg/dlのところ207）。 空腹時中性脂肪の去年の数値はちょっと覚えていないのですが、一度内科に検査結果を持って受診しましたが、治療するほどではなく、生活改善してくださいとだけで終わってしまったのですが、気をつけていてもあまり変わりがありません。 別の内科にかかったほうがよろしいでしょうか。 他にも尿蛋白弱陽性、ガンマGTPが上限50U/Lのところ、55でした。 飲酒はしないのですが、機能性ディスペプシアと不眠と不安障害で精神科に受診しており、いくつか服薬をしています。（タケプロン15mg、アコファイド、ミルタザピン45mg、デエビゴ10mg、クエチアピン75mg、レキソタン2mgを朝夕） 今日ちょうど精神科受診日だったので結果を主治医に見せましたが、そこまで悪くはないけど、内科で見てもらってくださいとのことでした。 精神科でも年に一度血液検査をしており、今年の6月に受けた際はLDLコレステロールは141mg/dlなのですが、上限が163となっており、正常と思っておりました。 ガンマGTPは48でした。 肝臓は既往症として、3年前にEBウイルスによる肝障害で入院していたことがあります。 体格としては175センチで60キロ、ここ数年で体重の増減はほとんどありません。 運動不足は自覚しております。 よろしくお願いいたします。

　SASの精密検査を受けるべきかについて伺いたく思います。 　以下に長くなりますが詳細を述べさせて頂きます。 　一月ほど前に、不眠症とADHDで通院している心療内科で、SASの簡易検査を受け、先日結果を受け取りました。 　検査をお願いした理由は 帰省時に家族から大きく妙な音のイビキを断続的にかくようになったと指摘されたこと(以前はイビキなし) 睡眠時間や入眠の変化はほとんど無いにも関わらず、疲れが残るなどの寝不足感があり、処方変更に至ったこと の2点です。 現在使用中の薬は トリアゾラム0.5mg ブロチゾラム0.5mg ブロマゼパム5mg ミルタザピン45mg (上記理由で最近30mgから変更) を事実上睡眠薬として、その他 コンサータ54mg 5%サルチル酸ワセリン軟膏 ナジフロキシサンクリーム1% を心療内科と皮膚科から処方されています。 　検査会社からの結果レポートでは RDI 17.0 (仰臥位30.9回/時間、側臥位6.1回/時間) 最大呼吸停止時間　77秒 3%ODI 15.9回/時間 最低SpO2 84% イビキ　あり (低呼吸時、無呼吸の再開時) 　とのことで、閉塞性の睡眠時無呼吸症候群の中等症の疑いがあるため、精密psg検査推奨とありました。 　主治医の判断は、精密検査は(近隣だと)入院が必要で負担が大きいため自己判断でとのことでした。 　その後少し調べたところ、SASは心臓への負荷があるらしいと分かりました。 　コンサータ服用の有無を寝ぼけて失念した際、血圧測定で速やかに判別できるので(100/70から120/80に上昇)、血圧測定すると、2回に1回ほど不整脈マークが出ます。特に持病やSASと無関係で、健診等での指摘もこれまで無いため軽微なものと思い、主治医に伝えていませんでしたが、影響あるのでしょうか。 　よろしくお願いします。