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お腹の不調が続いている小6男子です。 現在、セレキノンとマグミットを服用しています。 5月末に、微熱、腹部膨満感、食欲不振、吐き気、軟便で総合病院を受診。血液検査と腹部エコー異常なし。小建中湯とラックビーを処方されるも改善せず、消化器内科を受診。CTで「小腸がモヤモヤうつっている」「便とガスがたまっている」と言われ、クローン病の可能性も指摘されたが、とりあえずセレキノンとマグミットで様子見になっています。 セレキノンとマグミットで症状はかなり改善しました。 現在の主な症状は、排便後の腹痛です。 排便に時間がかかり、いつも軟便です。 今朝は、残便感があるのか、排便後しばらくして、また排便しました。その後、左脇腹が痛いと言ってました。 質問ですが、 1.クローン病は良くなったり悪くなったりを繰り返すようですが、クローン病の治療をしなくても全く症状が無い期間というのもあるのですか? 2年前も今と同じ症状で、セレキノンと小建中湯で治り、2年間全く無症状がだったのですが、実は2年前からクローン病だったという可能性はありますか? 2.クローン病の症状の1つに体重減少があるようですが、体重が増えないというのも同じですか?身長の急激な伸びに対し、体重は少ししか増えません。小6で152センチで32キロは病的ですか? 3.過敏性腸症候群なら、排便後に軽快するのでしょうか?排便後に腹部不快感が出るのは、どういった疾患が考えられますか? 4.CTで小腸がハッキリうつらずモヤモヤしていると言われたのですが、クローン病ではなく、過敏性腸症候群でもそう見えますか? 5.総合病院で処方された小建中湯も飲ませたいのですが、セレキノンとマグミットと一緒に飲んでも問題ないですか? 小建中湯に、睡眠の質の改善、食欲増進、お腹の調子を整える効果を期待しているのですが、どうでしょうか?
4人の医師が回答
【経緯】 生後2日目に胎便なし、腹部膨満、嘔吐で救急病院へ 大学病院へ転院、のちヒルシュスプルング病の診断 →生後4ヶ月で手術(20cmほど大腸切除 →思うような排便が見られなかった為1ヶ月後追加で手術(15cmほど大腸切除 横行結腸まで切除している ※人工肛門なし その後経過観察で通院していたものの、漏便以外は良好だったので通院間隔が空きしばらく受診なし 現在10歳 日中は少量の便が下着に付くことがあり、着替えをする日もある(量は多くないが臭う為) 就寝時に漏便することが多く(泥状便)何も出てない日もある 出ていても本人感覚がないらしく、朝までそのまま寝ている 下剤、浣腸によりなるべくまとめて出すようにし、直腸部分に便を溜めないようにし便意を感じやすくするよう試みたりもあったが、不快感がある為本人が強く拒否しているので今は服用なし 整腸剤(ミヤBM ラックビー)大人量を服用していた時期もあったが、あまり効果を感じない為これも今は服用なし 【相談したいこと】 高学年になり、学校生活での困りごとがある(水泳の授業、宿泊体験など) いつも家族から漏便に関すること(トイレに行くことを促す、下着を交換する)を言われ、自信を持てずにいる ◉根治手術は済んでいるのでこれ以上外科的に何かできるものでもなく、漏便とは長い付き合いになると考えていたので少しずつ排便コントロールできるようになって行くものだと思っていたが、上記の困りごとを少しでも改善できる手立てはないか知りたい ◉受診するとなると何科にかかれば良いか 手術した病院に問い合わせたところ、受診間隔が空きすぎた為近医で受診するように言われた
3人の医師が回答
妻(34才 女性)なのです。詳細は下記に記載します。 【発病】 2010年1月18日位から現在 【部位】 下腹部 【症状】 下腹部にのた打ち回るほどの強い腹痛。初期はひどくない腹痛でしたが、だんだんひどくなり、1月下旬以降からは、のた打ち回るほどの強い腹痛になり、飲食も、話すことも出来ないほど。それは夜間も眠れず、2日前後続きます。 それが過ぎると、痛みは弱くなってきますが、数日後、またその腹痛が現れ、同じことの繰り返しです。 腹痛時、下痢・血便・黒い便もありました。便をしても、腹痛は治まりませんでした。 吐き気・嘔吐はなし。 腹痛と同時に、手足のだるさも感じているようです。 【腹痛時の対処】 腹痛時に急患や病院に行き、痛み止めの薬や点滴、坐薬を使用するも効果なし。 なので、家で体を丸め、痛みが治まるまでの数日間はその状態で耐えるしかありませんでした。 【経過】 今まで主治医に診ていただき、検査入院もしましたが原因不明。精神科の受診を勧められました。 【検査内容と結果】 内科:血液検査(数回)、レントゲン、CT、内視鏡、胃カメラ、大腸細胞検査を実施するも、腹痛を引き起こす要因は確認できず。 婦人科:小さい子宮筋腫が発見されるも、経過観察程度。腹痛の原因ではない。 【持病】 2008年夏から潰瘍性大腸炎を患っていますが、炎症もなく、治りかけとの事でした。このような症状を引き起こすとは言えないそうです。 【飲んでいる薬】 ラックビー(毎食後)、UCのための漢方(就寝前) ※現在の主治医とは別に、UCを漢方で治療するという医師にもメールでかかっていて、その医師の指示でペンタサは飲んでおりません。 以上です。今は医師の指示通り精神科にかかっていますが、普通の性格なので疑問です。この腹痛の原因は何が考えられるでしょうか?毎日、原因不明の腹痛が不安です。よろしくお願いいたします。
2年ほど前からお腹の調子が悪く悩んでいます。 症状としては頻繁に便意を催したり、ガスが発生したりします。 仕事の日は朝に2〜3回排便、仕事場についてからも2〜3回排便というケースが多いです。便は細めでやわらかめです。ガスの発生に悩まされることもあり、1日に数十回と出てしまいます。いつでもどこでも出せるわけでもないので、我慢することも多いです。排便とガスの多さについては日によって異なり、排便が多い日、ガスが多い日、その複合型の場合があります。お腹の左下付近が常に張ったような感じになり、腹鳴に悩まされることも多いです。食事を摂るとこれらの症状が悪化する確率が高いので、食事(お昼)を摂らないことも多々あります。痛みは特にありません。 1年ほど前までにレントゲン、血液検査、便検査、大腸内視鏡検査とあらゆる検査をしてきましたが特に異常はありませんでした。精神的なもの(大腸過敏性症候群)なのかとも思うのですが、思い当たることがありません。また、休日なら調子がいいのかというとそうでもありません(休日は逆に便意は治まるものの、ガスが多く出たりお腹が張ったりという症状が多いです) ひどい時は、便を出したばかりなのに30分後くらいにまた便意を催したり、同様に出しても出してもガスがお腹に溜まったりと、正直普通に生活することが困難になってきており悩んでいます。ヨーグルトを多く食べたり、整腸剤を試したりといろいろ試しつつ様子を見てきたものの、一向に改善の気配がありません。 今年に入り、別の病院で症状を話したところ、薬(ラックビー、タンニン酸アルブミン、ガスコン)を処方してもらいましたが、ほとんど効果がなく、医者の方もよくわからない的なお話だったので、また別の病院に行ってみようとは思うのですが…… 何らかのアドバイスがいただけると幸いです。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
41歳男です。 7/4から下痢と下腹部(主に左下や鼠径部やへその下あたり)に痛みが続いております。 痛みは軽いものから、便秘等に似た強めの腹痛の時もあり、長い時は1日以上痛みが継続するときもありますが、いずれも痛みのある場所を押すと痛みが和らぎます。 下痢は、毎日水っぽいですが、1日1〜2回の排便程度で、何度もトイレに行くことは、7/4からの間で1〜2回あった程度かなと記憶してます。 何度か内科等に行ったものの、以下の薬を処方されて様子見程度で済まされてます。 - ラックビー錠 - ミヤBM錠 - フェロベリン配合錠 フェロベリン配合錠は計3日ほど飲み、飲んだ後の便は硬めの通常便が出ますが、その後確実に腹痛と下痢が発生するため、今は飲んでません。 また、CT検査の結果は問題なし、血液検査の結果は炎症反応なしでした。 便は黄色い水っぽい便であり、見た感じ血便の感じはなし。 昨年12月に受けた健康診断でも血便は陰性、血液検査の大腸がんマーカー等も問題なしでした。 昨晩からは継続的な腹痛が続いており、今は左脇腹を押しても痛みを感じ、今朝の排便後も痛みが残っております。 熱はなし、脈拍も正常でしたが、昨晩救急外来の相談を電話でしたところ、病院の看護師からは痛み止め(ロキソニン)を処方して様子見と言われ、ロキソニンを処方したものの、効果がないように感じています。 かかりつけの医者からは診断結果は教えていただけず、大腸カメラを勧められて、実施を検討していますが、予約の関係ですぐには実施できなさそうな見込みです。 この症状の場合重篤な病気の可能性は高いでしょうか? また、腹痛の痛み止めや、整腸剤が効かない場合の下痢止めに対処方法等はありますでしょうか? 大腸カメラ以外にも有効な検査があれば教えていただきたいです。
8人の医師が回答
現在、過敏性腸症候群ガス漏れと肝機能障害で悩んでいます。 3月の時点で使用したお薬がイリボー、ラックビー、エチゾラムです。 3月3日 γ-gtp240 ALT105 エコー検査異常なし 3月18日 γ-gtp225 ALT基準値内 数値は忘れました 肝機能の血液検査異常なし 3月26日 γ-gtp215 AKT65 薬物の血液検査異常なし 常用している薬をストップ 減薬療法 4月10日 ガス漏れが再発したので16日ぶりに受診 γ-gtp260 ALT基準値 イリボー、ビオフェルミン、デパスを処方 上記の内容が現在の体調の上で質問です。 1.過敏性腸症候群と肝臓ってなにかしら繋がりがあるのですか? [過敏性腸症候群 肝臓]で検索してみたら肝気鬱結という病名を見つけましたが現在の体調不良と関係あるのでしょうか? 2.イリボーの効果をネットで調べると下痢型に効くと良くみます。 今回貰った薬の説明書きに『過敏性腸症候群に関わる腸管のセロトニンの働きを抑え、症状を改善します。』と記載がありましたがセロトニンの働きを抑えたらガス漏れもなくなる可能性はあるのでしょうか? 3.前回の受診の4月10日~3月26日の間に焼肉食べ放題1回、お酒をビールジョッキ4~5杯泡盛グラス3~4杯を2回飲みました。 4月10日の受診6日前に焼肉食べ放題、お酒を飲んでいます。 これだけで、γ-gtpがこんなにも上がるものでしょうか? 肝機能を悪くする思い当たる事がこれくらいしかありません。 5.それと、腰痛もあります。 これも肝機能や過敏性腸症候群に関わることもあるのでしょうか? それでは回答宜しくお願いします。
2人の医師が回答
昨日早朝から、下痢と吐き気、寒気、嘔吐なし 熱もなし。 どうしても外せないため1日中用事を済ます。 ラックビー、五苓散などを飲んでしまいました。食欲はなく、食べると気分が悪いので、 少量のみ、水分は摂取。 今日は早朝から、寒気が断続的に起き、熱37.4度.朝から下痢2回、早朝吐き気や胃のむかつきはあったものの嘔吐なし。 食欲はなし、水分は少しずつ摂っています。 1.本日は祝日で、とても混んでいると思われますが、病院に行くべきでしょうか? それとも水分が摂れていれば明日にした方が良いか悩んでいます。 2.このまま熱が上がった場合はすぐにでも、 遠くでも探して行った方がいいでしょうか? 3.開腹手術をしているため、腸閉塞も心配しましたが、ラックビーはなんでもいいでしょうか? 漢方だと何か飲めそうなものあれば教えて欲しいです。 腸閉塞予防もあり大建中湯を夜に一包、酸化マグネシウムを常用しています。 家にはサイコケイシトウ、五苓散、安中散などが、常備しています。 4.インフルエンザだった場合、インフルエンザ薬は48時間以内に効果ありといいますが、 昨日から発熱はなくても症状があるため、今日のうちに特効薬を飲まないと効果がないでしょうか? よろしくお願いいたします。
13人の医師が回答
便秘になるのが嫌で、モビコール(1か2袋),ラックビー錠朝夕の2回毎日、服用、規則正しい生活、適度の運動、オールブラン、グリーンキウイ等の食物繊維摂取を毎日続けていますが、ここ1ヶ月半で3回便秘になりピコスルファートを2日続けて服用しても効果が薄く、最終的には病院での摘便と浣腸で解決しました。水分不足は多少あるかもしれませんが、これだけ注意していても、短期間に便秘になるのは何か原因が考えられますか。以前は年に3〜4回の便秘ですんでいました。性格は神経質、ストレスは感じる方です。
5歳の男の子です。 元々ひどい便秘気味で、 3,4日(ひどいと5日)出ないのが当たり前で うんちを出す時に1時間近くかかる子です。 治療でモビコールを出してもらいましたが 効果はあったものの、夜中に腹痛を訴えたため1ヶ月弱で服用をやめました。 その後やはり便秘は復活したのですが なぜか夜中の腹痛は残ったままです。 日中は元気ですし、夜中にだけ腹痛を訴えます。 毎晩痛みで起きるので(多い時は3回ほど) 親も子も寝不足で参っています。 医者で整腸剤(ラックビー)を処方されましたが変化はありません。 何か考えられる病気はありますでしょうか?
6人の医師が回答
生後5ヶ月(離乳食開始前)の娘についてです。 生まれてからずっと快便でしたが5ヶ月に入って便秘がちになってしまいました 新生児期は1日に10回近く出ることもあり、4ヶ月頃までは1日平均2.3回でした。 5ヶ月に入った頃から1回も出ない日があったり、出ても少量の日があり、3日ちゃんとしたうんちが出なかったので小児科で浣腸をしてもらいミヤBMを処方されました。 その後、1回自力で排便がありましたが、また出ない日が3日続いたため再度小児科を受診し、浣腸をしてもらいラクツロースシロップとラックビーを2週間分処方されました。 そこで医師から今後も3日排便がなかった場合は自宅でイチジク浣腸をするよう指示されました。 薬を飲み続けて2週間間もなく経過するのですが、自力で出せたのは2回、それとは別で自宅で2回イチジク浣腸をして出させました。 娘は3日出てなくても機嫌が良いです。 ただ、3日排便がないと少しお腹が張ってるような感じがするのと、おならが臭ってきます。 このまま娘は自力で排便ができなくなってしまうのか、別の病気が隠れているのではないかと不安です。 質問は以下です。 ❶離乳食開始後の便秘はよく聞きますが、快便だった娘はなぜ便秘になってしまったのでしょうか。 ❷2週間薬を飲んだら効果が現れているのが普通でしょうか。 ❸イチジク浣腸の3日に一度の使用は使いすぎでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。
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