乳がん術後出血に該当するQ&A

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チョコレート嚢胞摘出後の薬

person 40代/女性 -

3年前に片側のチョコレート嚢胞と卵管の摘出手術を受けました。今のところ再発もなく経過観察できております。 術後、再発予防の為にジエノゲストを1年半程飲みましたがある日大量出血し、やむなく休薬となりました。 それから主治医が何人か代わり、休薬1年半後の今回、ジエノゲストの代わりにデュファストンを飲まれたらどうですかと処方箋が出ました。 (閉経まであと5〜6年あるため。) そしてその先生曰く、エコー診察で子宮腺筋症もあるとのことでした。 今回違うお薬が出ましたが、子宮内膜症のお薬で調べても、あまり見慣れるお薬ではありませんでした。 副作用を先生に尋ねても、ジエノゲストと同じとのことでしたが。。。 以下の疑問点が出てきましたので、お答えいただければ幸いです。 1.このお薬は子宮内膜症を予防する薬なのでしょうか。ジエノゲストが合わない方の第一選択薬なのでしょうか。 2.長期間飲むと何かリスクはありますか。長期間飲める薬ですか。 3.年齢的に、乳がんリスクを上げるホルモン剤だと飲みたくないのですが、その点も気になりました。 主治医がなんとく歯切れの悪い説明をされるので、信頼ができない印象を持ってしまいました。どうぞご回答のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

乳がん治療の副作用と婦人科と緑内障

person 50代/女性 -

50代前半です。 4年前、乳がん罹患、右胸全摘、放射線治療無し。 トレミフェン服用(10年予定の4年経過) 引越しの為、 罹患、手術、術後までお世話になった病院から、 〇〇センターへ転通院、(医師との信頼関係薄い。) 1年半前までリュープリン注射。副作用の辛さを医師に伝え、生理も止まり続けていた為、やめていいでしょうと診断受けました。 2月に不正出血。レディースクリニックにて、子宮頚がん、体癌検査、異常なし。 がん予防でリュープリン注射再開を強く勧める、と医師。 5月に乳腺外科、定期検査、血液検査、診察。異常なし。 レディースクリニックの医師の指示で、リュープリン希望です。と伝えると、 あなたが副作用辛いから中断したのに、また注射するんですか⁈と責めた口調の為、 言葉返せず。帰宅。 同じく5月、視力が落ちた感覚があり、眼科へ。 眼圧高く、視野少し見にくくなり始め、緑内障と診断。アイラミドを朝晩点眼で眼圧を下げて、 進行を防ぎましょうということで、定期的に通院中。 7月、出血。自分の感覚だと、下腹部痛(元々生理痛あり)と、生理が来た時と同じ状況。 自分としては、視野欠損進行を避けたいので、 アイラミド点眼継続。 生理は止めたいので、リュープリン注射希望。 視野に影響するなら止める。 トレミフェンも同様、視野に影響するなら止めたい。 以上が現状です。重なり過ぎて何処で相談したら良いのか困惑しています。 私の我儘なのでしょうか⁈ 回答いただけると幸いです。 (気管支喘息も通院中です。)

1人の医師が回答

円錐除去手術後、1か月以上続く微熱、子宮腺筋症発覚。乳癌検診で石灰化

person 30代/女性 -

2021年5月25日に高度異形成で円錐除去手術を受けました。出血がダラダラと続いていたので何回か受診し、その際に子宮をエコーで診てもらったところ子宮腺筋症になっていることが発覚しました。とりあえず次の生検が7月26日なのでそのあとからどうするか決めましょうと言われましたが腺筋症は薬で生理痛の痛みを抑えていくくらいしかないのでしょうか?そんなに気にしなくて良い病気なのでしょうか。次に、術後1週間後から今現在も微熱が続いてます。倦怠感、頭痛あり。血液検査何度もして異常なし。その時にCTを撮った際に子宮に水が溜まっているといわれ婦人科を受診したが排卵後でたまたま写っただけとの事。エコーしたら右卵巣に腹水溜まってるけど問題無しとの事でしたが本当に大丈夫か不安です。微熱もこのまま様子見と言われてますがいつまで様子見たらいいのかわかりません。あと乳癌検診マンモで石灰化でひっかかり、怪しい写り方なのでその後超音波もしましたが良性か悪性か判断付かず半年後再検査になりました。ですが気になるのでセカンドオピニオン行った方が良いか悩んでます。石灰化以外、手術後に色んなことが起きてて手術とは関係が無いとは言われてますが気になります。 長々とすみませんが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

乳がん部分切除・リンパ郭清の退院後について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

3つほどお伺いしたく。術前診断、ルミナールA、ステージ1、腫瘍1cm前後。9/15に、左乳がん部分切除(7cmほど)、術中センチネルの結果1つ5mmありでリンパ節郭清(レベル2まで)手術をして頂きました。傷口は二カ所。両方とも8cmほど。脇は横斜め上に、乳房は縦ややななめ内側です。先生の仰る通りあんまり出ないと思うよ。とのことで、9/16の1回目の廃液は23cc、ややかぶれもあり9/17午前中にドレーンを抜いて頂き一晩様子を見て9/18の午前中に退院しました。9/18から痛み止めも必要なくほぼ普通に過ごしています。とはいえ動作には少し時間をかけて左側には気をつけて、毎晩むくんでいないか計測はしています。が、9/20普通に暮らしすぎたのか暑さのせいか、左胸まわりに火照りとムカムカと気持ち悪さを感じ帰宅後すぐにみたところ傷口からの出血はなく。乳房の中がちょうど切除した部分と思われるあたりから左脇の正面部分までが地図状に赤みをおびていました。しばらくじっとして様子を見ました。少しすると火照りも赤みもだいぶ収まりました。今はうっすらわかるくらいの感じでバロメーターにしているのですが..9/28が術後の初診です。1.もっと前に病院に行くべきでしょうか?2.胸帯はした方がいいのでしょうか?伸縮の包帯の太いもので私はすぐはずれてしまうので、どちらでも。と言われ...退院後は伸縮し柔らかい素材の腹巻きを胸にまき、その上に前開きのブラをして過ごしています。半日に1.2cm程度の円状に廃液が腹巻きにつきます。1日に2.3回着替えています。3.運動はしていませんが家事や買い物などほぼ日常に戻っているのですがもっと安静にすべきでしょうか?今日が術後一週間目に当たり、動けるならうっすら赤みがでていても、いただいたレジュメのように一週間後からのリハビリを初めていいのでしょうか?

2人の医師が回答

多発性子宮筋腫、子宮内膜症(両卵巣チョコレート嚢胞有)併発の治療、ホルモン補充療法について

person 50代/女性 -

50歳。多発性子宮筋腫最大6cm(筋層内/漿膜下/粘膜下)、両側卵巣内膜症性嚢胞疑い(左7.3cm/右1cm)。MRI悪性所見無し。 血液検査ではほぼ閉経との事でしたが生理はまだ毎月あり、生理痛排便痛も以前より治まっていて貧血も無く、現在左下腹部のチリチリ痛がある状態です。(筋腫は以前10cm以上と言われたので縮小した可能性有) 医師より子宮卵巣全摘後HRTで、手術迄レルミナ服用との指示がありました。服用後数週間続いていた不正出血はすぐ治まりましたが、副作用(ホットフラッシュ、不眠、気分の落ち込み等)が酷い状況です。 他院では、子宮は摘出不要(どちらでもいい)で、両卵巣摘出、または左は嚢胞のみ摘出し温存可能だが再発リスクがあると言われ、HRTは希望があればするが乳がんリスクなどからあまり勧められませんでした。 全摘すれば癌化の心配や検査も不要になるのでしょうが、喪失感等が起きる事も考えると残せるものは残したいと言う気持ちもあり、手術の決心がなかなかつきません。またレルミナの副作用が酷いので術後の卵巣欠落症状も怖く、閉経後も卵巣から微小のホルモンが出ており両卵巣摘出すると骨粗鬆症、脂質異常症、動脈硬化症など寿命にも関係してくる話を聞くと、右卵巣は残した方がいいのでは…と悩んでおります。またHRTは可能なのか、また乳腺症で年一定期検診しているので、そちらへの影響も気になっております。 ❶50代の大きいチョコレート嚢胞は癌化する確率が高くなるようですが、左卵巣と右の嚢胞のみ摘出し、右卵巣と子宮を残した場合はどうなりますか?術後内膜症の薬で再発を防いだら癌化リスクは下がりますか? ❷子宮筋腫と内膜症併発だと癌化リスクは上がりますか?子宮も全摘した方がいいでしょうか? ❸子宮(筋腫)を残し両卵巣摘出の場合、HRTによって内膜症、筋腫共に悪化しますか?

4人の医師が回答

骨髄増殖性疾患でしょうか。

person 60代/女性 - 解決済み

腎不全(医療過誤) 乳がん肺癌患者です。 歯茎出血から 3年前骨髄穿刺 MDSの初期かもから1年に1度の経過観察 骨髄増殖性疾患か 反応性血小板増多症かに変わり また今年夏 骨髄穿刺 is%BCR ABL1 検出されず 他も検出されず ただ病理検査で 慢性骨髄性白血病とあり。その前後を話してくれず 確認に昨日 いったところ 慢性骨髄性白血病でなく骨髄増殖性疾患といわれました。 言わなかったっけ  です。 バセドの薬を15年ものみ やめさせてもらったところ 3-4年高かった 10000-15000 白血球が正常値になり 代わりに血小板が上がってきました。 肺がん手術の去年暮は血小板は 100万こえ その後も70万  腎不全のエリスロポエチンをいくら言っても 量を少なくしてくれません。 赤血球が 500あり ヘモグロビンが 13-4あっても 3ケ月ごと200注射されます。 血小板は 70万はしょっちゅう超えます。あと60万 59万 やっと 注射を3ケ月の間 100を2回にかえてもらいました。 昨日は白血球 9400 赤血球 54.1 ヘモグロビン 15.1 1ケ月前 100の注射のあとです。PLT60万です。 昨日血液内科の医師は骨髄増殖性疾患は一生わからないかもとか 大変いう事ころころ変わり 最後には 私が気にしすぎと言われました。 腎臓内科と血液内科は同じ病院です。 このままでいいのでしょうか。 昨日は 好酸球が 23万 31万 25万となっているといわました。 術後の咳がひどく続いていました。 骨髄増殖性疾患でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

両方にできた乳がんについて

person 40代/女性 -

3月に乳がん検診を受け、左胸に石灰化あり精密検査→経過観察となり7月に再検査、その時に約1年前から時々ある両方の乳頭からの出血を相談し検査→「癌の数値は少しあるが大丈夫でしょう」とのことで次回は1年後にマンモの予定でした。 10月末に右胸いつもより鮮やかでかなり多い出血あり、シコリも感じ受診したところ、右に非浸潤性が約4cm、左には約1.7cmや1.4cmその他小さいのも含めて全部で6個(バラバラに見えるが、繋がっているかもしれないとのこと)ホルモン受容体がかなり強く出ているルミナル A型で、1月に両側全摘→後日ホルモン治療となりました。 喘息のためCT等で造影剤が使えず細かくはわからないが、恐らくリンパ節転移はないだろうとのお話です。 進行は比較的早くないものとのことですが、何度か検査していたにもかかわらず、すでに個数や大きさもあり今後が本当に不安です。 そこでいくつかお教え頂きたいのですが 1.手術時に同時再建予定で、再発を考えると放射線が使えるよう自家組織の方が…と思ったのですが、形成の先生からは両胸のため切り取る量も多く腹筋や血管縫合等、色々な意味でリスクが大きい、それに今まで両方自家組織再建は背中でもやったことがないとのお話でした。 放射線が気になるのですが、私のように両方の場合やはりインプラントの方がいいのでしょうか? 2.もしインプラントにした場合、後日放射線を受ける必要が出た際に取り出してもらうことは可能ですか? 3.検査で大丈夫と言われてから3.4ヶ月でこのような状態となったのですが、術後はどの位の間隔でどのような検査を定期的に受ければ大丈夫でしょうか? 子供もまだ小さく、何とか手遅れ等は防ぎたいです。 4.ホルモン受容体が強いとのことですが、気をつけた方が良い食品(今豆乳にハマっていて毎日200〜400ml飲みますが…)はありますか?

3人の医師が回答

乳がんの病理診断結果および乳房再建後の痛みについての相談

person 50代/女性 - 解決済み

5月に大学病院で針生検し、乳がんと判明しましたが手術待ちで数か月掛かると云われ、現在通院中の病院に紹介されました。MRI、エコー、トモシンセシスで検査を受け、4~50ミリの大きさに見えるが、結構散らばっているので切ってみないと全体像がわからないとの事でした。そして先月左乳房全摘+同時再建の手術を受け、先日病理診断結果が出たので大学病院での検査結果と比べたときに浸潤ガンの大きさとKi67 の数値に差があったのが気になっています。 各検査結果は以下の通りです。 【大学病院】 Stage1 浸潤ガン10ミリ、ER(+)、PgR(+)、 HER2(スコア0)、Ki67(5-10%) 【現在の病院】 Stage1A、浸潤ガン4ミリ、非浸潤ガン40ミリ、ルミナルタイプ、HER2陰性、ホルモン受容体陽性、Ki67(0.3%) 質問1:針生検と病理検査結果では、この程度の差は出るものなのでしょうか?もし差が出るケースが稀な場合だとしても、この程度の差なら今後の治療に大きな違いはないのでしょうか? ※現在の病院では、この程度であればホルモン療法をしなくても大丈夫かもしれないが微妙なところなので、次回の診察時に術後の血液検査の結果が出るのでその時に再度お話ししましょうと言われています。 質問2:深下腹壁動脈穿通枝皮弁で同時再建しているのですが、座位で特に食事中から食後にかけて左下腹部(鼠径部のすぐ上あたり)に引きつれるような、または針をさすようなチクチクした痛みを感じます。退院直後には軽く内出血していましたが現在は消えました。どちらも大したことはないのですが、何か考えられることはありますか? ※ちなみに、次回の形成外科の受診予約は1週間先となっていますので、もし何か考えられることがあった場合、それよりも早い日で受診した方がよいのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮体がん疑い+卵巣癌疑いから3年半、手術から1年半ですが、変わらずの身体の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

同じご質問も控え気味にと思いつつまたお邪魔致します。元旦から調子が落ち痛く、大半寝て過ごし家で転んだり、倒れ掛かかる様な時も、どうしても気になりますのが、私は不正出血から3年半前に子宮体がん+卵巣癌疑いで婦人科腫瘍の名医と言われる方を紹介されまして、直ぐ行きなさいと言われました。MRIやら腫瘍マーカーー何の検査をしましても、悪性は出ず、1年後の子宮鏡でも良性で中々手術をして頂けませんでした。3か月に1回の経過観察が6か月に伸びた最後の診察で、卵巣が前に出て来て倍の大きさ(2-4Cセンチ)になり腫瘍マーカー、Ca19-9=108.CA125=85になり、急に初めての卵巣癌疑いになり、PETに行かされて、内科の各先生にも「卵巣癌なのは知ってますよね?と言われまして~各先生に聞きまして最初に驚き、最初に卵巣癌というご紹介でしたのに今なぜ?と聞きましたら、卵巣が見えなかったという話をされ、その後子宮体がん扱いにも急になり、早急に手術、、退院し術後に、良性という紙をそっと渡されましたが見ませんでした。骨転移マーカーが上がり、骨シンチ異常なし(そもそも乳癌は転移するグレードじゃないと)後に身体の痛みから紙を取り出し卵巣の多数の結節を読みまして、やはり悪性なのではないかと疑いが中々晴れない感じです。胆管の光を観て、この病院にカルテ開示に行きとりあえずPET報告書を頂きその後有名な婦人科腫瘍医怖い先生がやめられたのも気になります(巨大病院の主の様な存在でしたので)先日婦人科病院で間違いなく良性ですと言われはしましたが、摘出後のCA125が18なのも気になりました。如何なものでしょうか?今回は1TCP6・ALP46.6ALP-111なので骨シンチはしないで良いという罹り付け内科医 密かに子宮や卵巣から骨転移しているのでは?それ以上にやはり骨転移が怖く受けられずにいます。宜しくお願致します

1人の医師が回答

乳房再建の左右差が気になる

person 50代/女性 -

R3年乳がん再発により乳房切除しティッシュエキスパンダー挿入。保育士なので負担のないよう広背筋を薦められました。胸が350と大きめなので背中から200、術側の胸の下から50、健側から50移し、両側300で仕上げることになりました。R4年2月に再建予定でしたが、途中より胸の痛みが始まり術側の肋骨痛、腕の痛みと痺れが出現し受診の際伝えましたが太ったことが原因だと言われました。食塩水の注入も終わっているのに、胸が大きくなっていることも伝えましたが「そんなことあるわけない」と言われ、「胸の状態は良いいんだよね、我慢できないなら見ずを抜くけど」と提案されたのですが様子を見ることにしました。しかし間もなくすると、激痛がするようになり乳首から出血し予約外で受診すると、血が溜まっており310ml抜きました。別日にも再度抜きました。感染のリスクの為、急遽12月に再建手術となりました。術後、明らかに左右の大きさに差があり、術側の下に傷もないので背中の分しか使っていないのではと思いました。手術に立ち会った先生に確認したところ、健側から移すなど聞いてないとのこと。手術の説明書や他にも書いてなかったが、説明通り均等にしてあるといわれました。術前の外来では教授が、複数の診察室を回り助手がカルテを入力していました。質問をした先生も初めて見る人でした。カルテに書いてないことをあえてするのでしょうか?明らかに左右差があるので、健側などから補っていないのではないかとずっと思っています。退院後も胸を見るのが辛く、服も脱げないし、入浴もできませんでした。今は改善しましたが、食欲もなく夜も眠れない日が続き、自分でも鬱っぽく思い詰めてどうにかなりそうでした。伸びた皮膚より内容量が足りない為かシワシワしています。どうしても納得できません。何か検査等で調べたりできないものでしょうか、また今後どうしたら良いのでしょうか?

2人の医師が回答

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